下半年辽宁省葫芦岛市南票区事业单位《卫生类专业知识》试题.docx
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下半年辽宁省葫芦岛市南票区事业单位《卫生类专业知识》试题
一、单项选择题
1、急性期的诊断指标()。
A、HBsAg(+),HBeAg(+)
B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
C、HBsAg(+),抗-HBc(+)
D、抗-HBe(+)
【答案】C
【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。
2、典型颅内高压的表现为()。
A、头痛
B、呕吐
C、呼吸困难
D、视乳头水肿
【答案】ABD
【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。
故选ABD。
3、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。
A、葡萄糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶-1
C、丙酮酸羟化酶
D、柠檬酸合酶
【答案】B
【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。
故选B。
4、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。
A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞
B、造血干细胞分化为淋巴干细胞
C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞
D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。
MHC分子参与T细胞的分化。
正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。
淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。
5、患者的心理常见的共同需要有()。
A、被认识的需要
B、被尊重的需要
C、安全感的需要
D、被接纳的需要
【答案】ABCD
【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:
1.被认识和被尊重的需要;
2.被接纳的需要;
3.对信息的需要;
4.安全感和疾病康复的需要。
故选ABCD。
6、以下属于治疗房颤的常用药物为()。
A、利多卡因
B、维拉帕米
C、普萘洛尔
D、奎尼丁
【答案】D
【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。
故选D。
7、咳嗽但无痰可见于()。
A、气胸
B、支气管扩张
C、支气管内膜结核
D、慢性支气管炎
【答案】A
【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。
而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。
8、结核病时发生()。
A、脂肪坏死
B、液化性坏死
C、凝固性坏死
D、干酪样坏死
【答案】D
【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。
主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。
9、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。
A、性情改变.
B、嗜睡、双眼凝视
C、惊厥
D、头痛
【答案】A
【解析】前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。
10、冻伤患者的足坏死为()。
A、液化性坏死
B、干性坏疽
C、气性坏疽
D、凝固性坏死
【答案】B
【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。
11、下列关于胆囊说法正确的有()。
A、位于肝右叶下面的胆囊窝内
B、是腹膜内位器官
C、能贮存并浓缩胆汁
D、分为底、体、颈、管4部
【答案】ACD
【解析】A选项:
胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。
故A选项正确。
B选项:
根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。
故B选项错误。
C选项:
胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml。
故C选项正确。
D选项:
胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。
故D选项正确。
故选ACD。
12、下列哪项不为传染源()。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【答案】D
【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。
潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。
13、下列属于腹膜间位器官的是()。
A、横结肠
B、肾
C、膀胱
D、胰
【答案】C
【解析】腹膜间位器官:
脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。
14、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。
A、铜绿假单胞菌
B、幽门螺杆菌
C、变形杆菌
D、流感嗜血杆菌
【答案】B
【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。
目前本属细菌已包括近20种。
与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。
人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。
本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。
15、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。
A、++-+
B、-+-+
C、++-
D、+-+
【答案】C
【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
16、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是()。
A、麻疹
B、乙脑
C、脊髓灰质炎
D、白喉
【答案】D
【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
17、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。
A、盲肠
B、阑尾
C、乙状结肠
D、横结肠
【答案】ACD
【解析】大肠是消化管的下端,全长
1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。
除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。
结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。
故选ACD。
18、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
19、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
20、下列哪项提示阿米巴痢疾()。
A、柏油样便
B、果酱样粪便
C、粘液脓血便
D、白陶土色便
【答案】B
【解析】果酱样粪便:
一般指大便颜色发红,较为黏稠。
出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。
故选B。
21、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。
A、肺容量×呼吸频率
B、肺活量×呼吸频率
C、无效腔气量×呼吸频率
D、功能残气量×呼吸频率
【答案】C
【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。
22、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?
()
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、C-反应蛋白
D、运铁蛋白
【答案】ABD
【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。
少数蛋白在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。
故选ABD。
23、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普唑仑
【答案】C
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。
故选C。
24、心动周期中主动脉血压最低值称为()。
A、收缩压
B、循环系统平均充盈压
C、脉压
D、舒张压
【答案】D
【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。
25、利于分娩进行的激素是()。
A、孕激素
B、松弛素
C、雄激素
D、雌激素
【答案】B
【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素,其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛,胶原纤维疏松,子宫颈松软,利于分娩进行。
26、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。
A、FEV1下降
B、PEFR减少
C、FEV1/FVC%下降
D、MMFR上升
【答案】D
【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。
一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。
27、细胞核的组成包括()。
A、核膜
B、核仁
C、核基质
D、染色质
【答案】ABCD
【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。
它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。
故选ABCD。
28、Q热立克次体常引起()。
A、癣病
B、肺部感染
C、性病
D、脑膜炎
【答案】B
【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。
29、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。
A、脂肪细胞
B、淋巴细胞
C、肥大细胞
D、浆细胞
【答案】D
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。
细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。
D选项正确。
故选D。
30、含铁量最少的食物是()。
A、蛋黄
B、猪肝
C、牛乳
D、猪肉
【答案】C
【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。
故选C。
31、关于免疫,错误的是()。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【答案】B
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。
选错者对免疫功能了解不够全面。
免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。
如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。
32、血管外破坏红细胞的主要场所是()。
A、肾和肝
B、脾和肝
C、胸腺和骨髓
D、肺
【答案】B
【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有
0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。
90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。
故选B。
33、HIV感染最常用的筛查方法是()。
A、PCR
B、E
L
I
S
A
C、RPR
D、免疫印迹
【答案】B
【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。
34、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。
A、腺嘌呤
B、黄嘌呤
C、尿嘌呤
D、胸腺嘧啶
【答案】B
【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。
常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。
DNA中的碱基有
A、G、C和T;而RNA中的碱基有
A、G、C和U。
因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。
故选B。
35、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白质
C、类固醇
D、脂肪酸衍生物
【答案】A
【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;脂肪族衍生物激素如前列腺素等。
故选A。
36、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。
A、Ⅱ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、以上选项均不对
D、Ⅳ型超敏反应
【答案】B
【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。
37、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。
A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少
B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多
C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低
D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加
【答案】B
【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。
故选B。
38、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、气胸
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。
食管炎则多为烧灼痛。
故选C。
39、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。
A、回肠
B、子宫
C、膀胱
D、肾
【答案】D
【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。
大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。
实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。
其中有些器官,如肝、胰属于腺体。
ABC选项均属于中空性器官。
故选D。
40、位于脑干腹侧的结构是()。
A、锥体
B、上丘
C、菱形窝
D、下丘
【答案】A
【解析】锥体位于脑干腹侧。
41、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。
A、6小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
【答案】D
【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:
起病突然,历时短暂。
为脑某一局部的神经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可有反复发作。
故选D。
42、膀胱三角的标志为()。
A、尿道内口与膀胱底之间
B、尿道内口与膀胱尖之间
C、两输尿管口与膀胱尖之间
D、尿道内口与两输尿管口之间
【答案】D
【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。
故选D。
43、急性心肌梗死合并休克时禁用()。
A、间羟胺
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
【答案】D
【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。
异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。
故选D。
44、治疗军团感染的首选药是()。
A、青霉素G
B、四环素
C、红霉素
D、头孢类
【答案】C
【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。
对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。
故选C。
45、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。
体温
38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,11伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
首先考虑的治疗方案是()。
A、抗结核治疗
B、抗炎止血治疗
C、抗炎治疗
D、手术治疗
【答案】D
【解析】肺癌的治疗首选手术。
46、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向
B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯
【答案】D
【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。
既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。
故选D。
47、内皮细胞的特性结构是()。
A、W-P小体
B、丰富的紧密连接
C、丰富的溶酶体
D、细胞间有10—20nm的间隙
【答案】A
【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。
48、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。
A、中介体
B、DNA
C、质粒
D、tRNA
【答案】C
【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。
49、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?
()
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【答案】B
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。
条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。
有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。
故选B。
50、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。
A、神经系统
B、内分泌系统
C、神经-内分泌系统
D、肾、肺
【答案】C
【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。
例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。
在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用Ҵ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가攘가靠가魤ါ
51、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。
若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。
A、C反应蛋白
B、通气/血流比值
C、连续血压监测
D、胸部CT增强
【答案】D
【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。
52、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。
A、无芽胞厌氧菌
B、产气荚膜梭菌
C、乙型溶血性链球菌
D、结核分枝杆菌
【答案】C
【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。
53、动脉粥样硬化病灶中可见()。
A、脂肪细胞
B、泡沫细胞
C、阿少夫细胞
D、心衰细胞
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。
泡沫细胞圆形,体积较大,胞浆内有大量小空泡(原为脂滴,制片过程中被溶解)。
此外,可见较多的基质(蛋白聚糖),数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞,嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。
54、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。
A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利
B、对老少边穷地区应当给予更多的支援
C、公正原则应与区域化的发展相结合
D、公正原则强调事实与结果的完全平等
【答案】D
【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。
因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。
不可能完全平等。
故选D。
55、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。
A、脸色苍白,少尿
B、四肢冰凉,出冷汗
C、脉搏细速,脉压小
D、血压进行性下降
【答案】D
【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。
休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。
故选D。
56、药物在体内的生物转化是指()。
A、药物的活化
B、药物的灭活
C、药物的化学结构的变化
D、药物的消除
【答案】C
【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。
故选C。
57、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。
X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。
肺炎病原体最可能是()。
A、肺炎球菌
B、铜绿假单胞菌
C、金黄色葡萄球菌
D、
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