肿瘤科真题精选.docx
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肿瘤科真题精选.docx
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肿瘤科真题精选
[单项选择题]
1、目前在临床肿瘤核医学方面最有临床价值的仪器是()
A.γ照相机
B.SPECT
C.SPECT/CT
D.PET
E.PET/CT
参考答案:
E
[单项选择题]
2、目前临床应用最广泛、被誉为"世纪分子"的肿瘤显像剂是()
A.18F-FDG
B.99mTc-MDP
C.11C-MET
D.99mTc-MIBI
E.18F-FET
参考答案:
A
[单项选择题]
3、下列属于肿瘤流行病学研究目的的是()。
A.研究肿瘤的发病率和死亡率
B.研究肿瘤的发病机制
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的传染源、流行途径
E.研究不同肿瘤疾病谱
参考答案:
C
参考解析:
肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。
主要任务是掌握癌症的流行情况,探讨肿瘤的病因,研究预防肿瘤发生的措施。
[单项选择题]
4、下列说法不正确的是()
A.18FDG反映葡萄糖的代谢状况
B.18FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-18FDG
C.18FDG的吸收与血糖水平无关
D.18FDG也能被炎症病灶吸收
E.18FDG摄取的多少与肿瘤细胞表面的葡萄糖转运体多少相关
参考答案:
C
[单项选择题]
5、下列一般不能作为肿瘤显像剂的是()
A.99mTc-MIBI
B.99mTC(V)-DMSA
C.67Ga(枸酸镓)
D.99mTc_DTPA
E.99mTc-PPM
参考答案:
D
[单项选择题]
6、早期食管癌是指()。
A.粘膜内癌
B.原位癌
C.无淋巴结转移
D.膜下癌
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
7、下列肿瘤中一般对FDC摄取较低的是()
A.B细胞淋巴瘤
B.结肠低分化腺癌
C.胃印戒细胞癌
D.乳腺浸润性导管癌
E.低分化型肝细胞癌
参考答案:
C
[单项选择题]
8、乳腺USG检查的特点:
()。
A.能清晰显示乳房各层软组织
B.极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影响
C.结合临床检查,超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80%~85%
D.显示微小钙化效果良好
E.A+B+C
参考答案:
E[单项选择题]
9、下列常用于诊断脑胶质瘤术后是否残留的显像剂是()
A.18F-FDG
B.11C-MET
C.11C-Acetate
D.99mTc-MDP
E.18F-MISO
参考答案:
B
[单项选择题]
10、肿瘤细胞膜的变化导致的结果是()。
A.胞膜的黏着力降低
B.细胞通透性异常
C.接触抑制降低或消失
D.与植物凝集素起凝集反应
E.以上均是
参考答案:
E
参考解析:
细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化,这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。
肿瘤细胞发生细胞通透性异常,接触抑制降低或消失,胞膜的黏着力降低,与植物凝集素起凝集反应。
这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。
[单项选择题]
11、下列哪种病理类型的肺癌在PET/CT上表现为低代谢()
A.鳞状细胞癌
B.大细胞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.腺癌
参考答案:
C
[单项选择题]
12、肿瘤转移途径包括()。
A.血道转移、种植性转移、浸润转移
B.血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移
C.种植性转移、血道转移、淋巴道转移
D.淋巴道转移、种植性转移、浸润转移
E.血道转移、浸润转移、浆膜腔转移
参考答案:
C
参考解析:
肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。
上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。
[单项选择题]
13、下列说法错误的是()
A.放疗和化疗可以降低肿瘤对FDG的摄取
B.胸腺可以有FDG生理性摄取,特别是在年轻人
C.结核病灶或局部的炎性肉芽组织通常不摄取FDC
D.外伤或手术伤口对FDG的摄取可长达6个月
E.化疗后1~3周可见骨髓组织摄取FDG
参考答案:
C
[单项选择题]
14、有关辐射的直接作用和间接作用的描述,不正确的是()。
A.γ射线治疗主要发生的是直接作用
B.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
E.快中子治疗主要发生的是直接作用
参考答案:
A
参考解析:
辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变,辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用。
低LET射线主要通过间接作用引起辐射损伤,高LET射线主要通过直接作用引起辐射损伤。
[单项选择题]
15、下列属于癌前疾病的是()。
A.肺结核球
B.纤维囊性乳腺病
C.皮肤瘢痕
D.慢性浅表性胃炎
E.乳腺纤维腺病
参考答案:
B
参考解析:
癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病,而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变,如不治疗即可能转变为癌。
包括黏膜白斑,慢性宫颈炎和宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。
[单项选择题]
16、大肠癌DukesC期患者术后1年,血清CEA逐渐升高,血清AFP正常。
肝脏18F-FDGPET/CT示:
肝右叶15cm×20cm低密度影放射性分布浓密,SUV约
4.7。
该患者肝脏病灶首先考虑()
A.肝转移瘤
B.肝血管瘤
C.局灶性脂肪肝
D.肝囊肿
E.肝局灶增生结节
参考答案:
A
[单项选择题]
17、下列属于抑癌基因失活主要方式的是()。
A.基因重排
B.基因缺失
C.启动子的甲基化
D.点突变
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
18、放射治疗中应用最广的射线是()。
A.高能X线
B.浅层X线
C.高压X线
D.深部X线
E.γ线
参考答案:
A
参考解析:
放射使用的放射源现共有三类:
①放射性同位素发出的α、β、γ射线;②X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线;③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。
高能X线由电子直线加速器产生,是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。
[单项选择题]
19、男性非霍奇金淋巴瘤患者,26岁,18F-FDGPET/CT显像结果示:
颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚,脾脏多个稍低密度影放射性浓聚,SUV约
4.2,则该患者脾脏病变考虑()
A.血管瘤
B.原发恶性肿瘤
C.错构瘤
D.淋巴瘤脾浸润
E.不好确定
参考答案:
D
[单项选择题]
20、大肠癌好发于()。
A.直肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.降结肠
参考答案:
A
[单项选择题]
21、属于串联结构的器官是()。
A.肾
B.肝
C.脊髓
D.肺
E.心脏
参考答案:
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[单项选择题]
22、某女性患者,37岁,因咳嗽、胸痛行18F-FDGPET/CT检查,结果示:
右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚,首先考虑该患者为()
A.右上肺结核
B.右上肺炎性病变
C.右上肺癌,并脑及肾上腺转移
D.右上肺转移瘤
E.右上肺炎性假瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
23、甲状腺癌最常见的病理类型是()。
A.滤泡型腺癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.囊腺癌
参考答案:
B
[单项选择题]
24、在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。
A.细胞再增殖
B.细胞再氧合
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞周期再分布
E.以上都不对
参考答案:
A
参考解析:
在常规分割放疗期间,大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。
人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后4周左右开始加速。
每天需要增加
0.6Gy以补偿加速再增殖所损失的效益。
[单项选择题]
25、中年女性患者,近期发现左侧乳腺外侧象限小结节,质较硬,似与周围组织粘连,为了初步鉴别结节的性质,首选的影像学检查是()
A.CT
B.MRI
C.钼靶X线
D.PET/CT
E.穿刺活检
参考答案:
C
[单项选择题]
26、甲状腺核素显像的异常图象描述不正确的是()。
A.位于颈前正中呈蝴蝶状,显像剂分布均匀
B.甲状腺任一叶有热结节
C.一侧显影,另一侧不显影
D.有“温结节”
E.多发凉结节
参考答案:
A
[单项选择题]
27、常规放射治疗中,垂体的耐受剂量为()。
A.45Gy
B.23Gy
C.40Gy
D.30Gy
E.50Gy
参考答案:
A
[单项选择题]
28、下列不是淋巴瘤患者行18F-FDGPET/CT检查目的的是()
A.指导分期
B.评价疗效
C.判断预后
D.鉴别诊断
E.指导靶向治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
29、对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,错误的是()。
A.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
B.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
参考答案:
D
[单项选择题]
30、新辅助化疗指的是()。
A.在手术后进行介入化疗
B.在手术后用新药进行辅助化疗
C.在手术前进行化疗
D.在手术后用新的化疗进行辅助化疗
E.在手术后加用靶向治疗进行化疗
参考答案:
C
参考解析:
1989年sKarin等就提出了新辅助化疗的概念,报道了初步的临床治疗效果,认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效果和预后。
新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗,新辅助化疗的医学定义指:
恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)之前给予的全身化疗。
[单项选择题]
31、结肠癌患者术后半年,CEA升高,18F-FDGPET/CT检查目的是()
A.进行分期
B.评价疗效
C.判断预后
D.寻找转移灶
E.进行鉴别诊断
参考答案:
D
[单项选择题]
32、不符合消化道类癌的描述是()。
A.起源于神经内分泌系统
B.属于低度恶性肿瘤
C.阑尾和直肠类癌较少转移
D.胃和回肠较多转移
E.转移与肿瘤体积无关
参考答案:
E
[单项选择题]
33、过继性细胞免疫治疗中常用下列哪种细胞因子?
()
A.TNF-β
B.IL-11
C.TNF-α
D.IL-2
E.TNF-γ
参考答案:
D
[单项选择题]
34、67Ga肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查()
A.淋巴瘤
B.恶性黑色素瘤
C.肺癌
D.肝细胞癌
E.肾癌
参考答案:
E
[单项选择题]
35、在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是()。
A.TD90/5
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TD5/10
E.以上都不对
参考答案:
B[单项选择题]
36、下列属于肿瘤特异性抗原的是()。
A.癌胚抗原
B.胚胎抗原
C.黑色素瘤抗原
D.甲胎蛋白
E.CA199
参考答案:
C
参考解析:
甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等肿瘤中均有表达;癌胚抗原在胃肠道肿瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达;而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原,此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织,出生后在成熟组织中几乎不表达,但在部分肿瘤中有表达CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表达。
黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。
[单项选择题]
37、肿瘤组织的SUV值与下列哪些因素无关()
A.患者身高、体重
B.注射药物剂量
C.扫描开始的时间
D.PET的扫描参数
E.CT扫描的毫安量
参考答案:
E
[单项选择题]
38、对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为不正确的是()。
A.细胞失去形成集落或克隆的能力
B.细胞失去无限增殖分裂能力
C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂
D.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应
参考答案:
D
参考解析:
辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,但可能有一次或几次有丝分裂。
[单项选择题]
39、制定GCP的目的除外()。
A.保障受试者生命安全
B.保证临床试验过程规范可靠
C.保障受试者权益和隐私
D.保证临床试验结果科学可信
E.促进新药研发
参考答案:
E
[单项选择题]
40、FDG在下列哪种病理类型肿瘤中代谢最低()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.类癌
D.透明细胞癌
E.腺瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
41、肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是因为发生了()。
A.再群体化
B.放射损伤修复
C.乏氧细胞再氧合
D.细胞周期再分布
E.以上均不对
参考答案:
C
[单项选择题]
42、脾内最常见的原发性恶性肿瘤是()。
A.神经纤维肉瘤
B.淋巴瘤
C.纤维肉瘤
D.恶性血管外皮瘤
E.恶性血管内皮瘤
参考答案:
B
参考解析:
脾恶性瘤有脾恶性淋巴瘤和脾转移瘤,其中前者多见。
[单项选择题]
43、女,36岁,颈前区甲状腺触及一结节,2cm×3cm,质较硬,活动,无压痛,血钙水平正常,CT水平升高,下列哪种检查结果是阴性()
A.FDG-PET/CT
B.131I-SPECT
C.201Tl-SPECT
D.DMSA(V)-SPECT
E.MIBI-SPECT
参考答案:
B
[单项选择题]
44、表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()。
A.20%~30%
B.40%~80%
C.30%~50%
D.90%~100%
E.50%~60%
参考答案:
B
[单项选择题]
45、肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。
A.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象
B.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”
C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号
参考答案:
B
[单项选择题]
46、女,30岁,发现颈部结节1周,无痛。
体检:
右侧甲状腺中部结节2cm×2cm,质硬,活动。
T4、T3、TSH正常,甲状腺静态显像示:
右甲状腺中部"冷结节",201Tl显像示该病灶放射性浓聚,最可能的诊断是()
A.甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.甲状腺囊肿
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺出血
参考答案:
B
[单项选择题]
47、对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,下列最恰当的是()。
A.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围
B.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发
C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围
D.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结
E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围
参考答案:
E[单项选择题]
48、下列属于血行转移确切根据的是()。
A.瘤细胞进入了静脉
B.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.血液中发现了瘤细胞
E.瘤细胞进入了动脉
参考答案:
B
[单项选择题]
49、前列腺癌患者为明确有无骨转移,应首选()
A.疼痛部位骨穿病理检查
B.CT
C.MRI
D.TG含量测定
E.MDPSPECT
参考答案:
E
[单项选择题]
50、常规高温热疗的温度范围大致为()。
A.70~100℃
B.37~40℃
C.50~60℃
D.41~45℃
E.112~120℃
参考答案:
D
[单项选择题]
51、若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能属于()。
A.肝细胞癌
B.B细胞肿瘤
C.胃癌
D.T细胞肿瘤
E.卵巢癌
参考答案:
B
参考解析:
CD20是B细胞淋巴瘤的特异性抗原,约95%的B细胞淋巴瘤可表达CD20,治疗B细胞淋巴瘤的分子靶向药物利妥昔单抗(美罗华)即为CD20单抗。
[单项选择题]
52、老年男性,既往有乙肝病史,体检发现AFP升高,但患者有冠心病支架植入史,为进一步明确诊断,应首先建议他行哪种影像学检查()
A.ECT
B.MRI
C.PET/CT
D.胆管造影
E.B
超
参考答案:
E
[单项选择题]
53、伊马替尼的适应证包括()。
A.多发性骨髓瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.胰腺癌
D.非小细胞肺癌
E.胃肠间质瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
54、ERCP检查胰腺的途径主要用途不包括()。
A.诊断慢性胰腺炎
B.诊断胰头癌
C.诊断壶腹癌
D.诊断胰岛细胞瘤
E.了解胆管病变与胰腺病变的关系
参考答案:
D
[单项选择题]
55、前列腺癌患者,首选下列哪种检查方法()
A.MIBISPECT
B.FMISOPET/CT
C.FDGPET/CT
D.METPET/CT
E.FLTPET/CT
参考答案:
D
[单项选择题]
56、CT对甲状腺癌的诊断作用主要是()。
A.确诊
B.鉴别良恶性
C.鉴别非肿瘤性病变
D.明确肿瘤的血供及瘤体范围,判断手术的可切除性
E.确定周围组织结构受累
参考答案:
E
[单项选择题]
57、甲状腺恶性肿瘤的超声特点()。
A.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环
B.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度低的癌瘤边缘整齐,有晕环
C.肿块呈低回声,伴沙粒样钙化,后方衰减,或无变化
D.CDFI:
血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱
E.A+C+D
参考答案:
E
[单项选择题]
58、不符合非典型型增生的描述是()。
A.属癌前病变
B.增生细胞大小不一,核深染,核分裂增多
C.轻度和中度非典型增生是不可逆转的
D.重度非典型增生需积极治疗
E.可发展为原位癌
参考答案:
C
[单项选择题]
59、下列恶性肿瘤中FDG代谢较高的是()
A.印戒细胞癌
B.黏液腺癌
C.透明细胞癌
D.白血病细胞
E.淋巴瘤细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
60、对肿瘤体积改变的评价,可采用RE-CIST标准和WHO标准,以下说法正确的是()。
A.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
B.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同
参考答案:
A
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