医院评审综合知识真题精选.docx
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医院评审综合知识真题精选.docx
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医院评审综合知识真题精选
[判断题]
1、医疗废物处理:
所有废弃的医疗废物包括一次性锐利器械、各种废弃的标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等,应放在有生物危害标记的黄色垃圾袋内或专门容器内,送往固定地点进行处理。
参考答案:
对
[填空题]2优质护理服务的护理管理模式、病房排班模式?
参考答案:
优质护理服务的护理模式是责任制整体护理,病房排班模式是责任护士包干制
[多项选择题]
3、三级综合医院评审标准实施细则适用范围有()。
A.适用于三级综合性公立医院
B.本细则共设置7章73节379条
C.各级各类医院可参照使用
D.标准与监测指标
E.所有各类医院均要使用
F.本细则共设置7章73节378
条
参考答案:
A,C,D,F
[判断题]
4、血液从血库取出后勿剧烈震荡、勿加温,在30分钟内进行输注。
参考答案:
对
[填空题]5“优质护理服务示范工程”要求的六项工作内容?
参考答案:
(1)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。
(2)切实落实基础护理职责,改善护理服务。
(3)深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵。
(4)充实临床护士队伍,加强人力资源管理。
(5)完善临床护理质量管理,持续改进质量。
(6)高度重视临床护理工作,保障措施到位。
[多项选择题]
6、发生紧急情况时护理人员的调配措施有哪些?
()
A.科室调配:
护士长根据情况及人员情况进行科室内的人员调配
B.片区调配:
科护士长根据情况程度、严重性,进行大科范围内的人员调配
C.全院调配:
护理部根据情况及性质,进行全院范围内的人员调配
参考答案:
A,B,C
[判断题]
7、锐器盒装满3/4后关闭放置在科室医疗垃圾暂存点,待后勤处垃圾收集人员收集清运。
参考答案:
对
[填空题]8卫生部“优质护理服务示范工程”活动的主题和目标?
参考答案:
主题是:
夯实基础护理,提供满意服务。
目标是:
患者满意、社会满意、政府满意。
[多项选择题]
9、护患沟通方式有哪些?
()
A.床旁沟通
B.分级沟通
C.集中沟通
D.出院电话访视沟通
E.问卷沟通
参考答案:
A,B,C,D,E
[判断题]
10、各级护理人员每年必须接受护理安全相关内容的教育及培训,从思想上重视护理安全;新护士入院教育内容必须包含护理安全教育;其他人员每年接受3-4次院内或科内组织相关内容的教育或培训
参考答案:
错
[填空题]11医院护理的管理体系?
参考答案:
实行护理部——科护士长——护士长三级管理体系。
[多项选择题]
12、护理核心条款包括哪些项目?
()
A.优质护理服务落实到位
B.实施“以病人为中心”的整体护理,为患者提供适宜的护理服务
C.分级护理
D.安全输血制度
E.查对制度
参考答案:
A,B
[判断题]
13、重点环节:
患者交接、患者信息的正确标识、药品管理、围手术期、患者管道管理、压疮预防、患者跌倒、有创护理操作、医护衔接
参考答案:
对
[填空题]14护理的核心制度?
参考答案:
包括分级护理制度、查对制度、交接班制度、输血安全管理制度、抢救工作制度、护理安全(不良)事件报告、消毒隔离制度、护理病历书写规范。
[多项选择题]
15、优质护理服务的内涵是()。
A.改革护理工作模式
B.全面落实护理职责
C.保证一线护士配备
D.充分调动护士积极性
E.让患者满意度高
参考答案:
A,B,C,D
[判断题]
16、处理程序:
对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。
参考答案:
对
[填空题]17门诊首问负责制的实施?
参考答案:
①对来院的病人或来电提出的咨询、投诉和业务办理等问题时,要负责指引、介绍或答疑,不得以任何借口推诿、拒绝。
②了解医院的布局、服务范围、医院制度等,首问负责部门或工作人员能当场处理的,应当场解决,不能当场处理或不属于职责范围内的,应向对方说明原因,给予解释;将来人指引到相关部门办理或通过电话与相关部门联系,及时解决。
[多项选择题]
18、核心条款是指:
为保持医院的医疗质量与患者安全,对那些()的标准条款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准,列为“核心条款”,带有★标志。
A.最基本
B.最常用
C.最易做到
D.必须做好
E.最好用
F.最实用
参考答案:
A,B,C,D
[判断题]
19、上报程序:
发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报科护士长→根据情况逐级上报
参考答案:
错
[填空题]20医疗资源调配方案的实施方法?
参考答案:
①病人就诊高峰期,科室工作应实行弹性排班,及时增加医生,窗口单位增开备用窗口,分诊人员维持就诊秩序,协助分流病人。
②医技检查科室实行住院病人与门诊病人的错时检查(门诊病人尽量安排在上午),按不同检查项目分流病人。
必要时早上班或延迟下班。
[填空题]21护士接到检验科“危急值报告”电话→()→复述电话内容→通知主管医生或值班医生,或二线值班医生或科主任根据医嘱采取处理措施→()→()→()→重新留样本进行复查。
参考答案:
护士准确记录患者姓名、住院号、检查项目和结果、时间、检查科室报告人员姓名;加强巡视和观察;完成护理记录;当危急值与临床情况不符更多内容请访问《做题室》微信公众号
[判断题]
22、病区日志及其他护理记录按规定要求书写,并妥善保存2年,以备查阅
参考答案:
错[填空题]23医务人员因特殊情况无法出诊时的处理措施?
参考答案:
在医务人员因特殊情况无法出诊时,应提前办理停诊手续,填写《门诊专家停诊审批单》,及时报门诊部及预约办公室,要有本专业同资质医师替代。
由门诊部向患者公开医师替诊信息。
[多项选择题]
24、不良事件分级:
()。
A.Ⅰ级事件(警告事件)
B.Ⅱ级事件(不良后果事件)
C.Ⅲ级事件(未造成后果事件)
D.Ⅳ级事件(隐患事件)
E.V级事件(警告事件)
参考答案:
A,B,C,D
[判断题]
25、病区护理文件管理制度实行院病案组→护士长→病区监控员三级质量管理,院病案组每季度进行出院病历质控检查,分析反馈。
参考答案:
错
[填空题]26保护门诊患者隐私的措施?
参考答案:
按三甲评审要求,门诊各诊室必须做到一人一诊室,辅助检查科室在为患者进行暴露躯体检查时应提供保护隐私的措施。
诊室内应设有屏风、窗帘或窗幔等防护设施。
[多项选择题]
27、《手术安全三步核查》包括哪些内容?
()
A.第一步,麻醉开始前,麻醉师、手术医生、巡回护士共同与病历及患者核对(上述信息)
B.第二步,手术开始前,麻醉师、手术医生、巡回护士共同核查患者身份、手术方式、部位、标识、手术物品、风险预警等
C.第三步,手术结束后,麻醉师、手术医生、巡回护士共同核查患者身份、实际手术方式、术中用药、输血、手术用物、手术标本、皮肤、动静脉通道、引流管等
D.第二步,手术中,麻醉师、手术医生、巡回护士共同核查患者身份、手术方式、部位、标识、手术物品、风险预警等
参考答案:
A,B,C[判断题]
28、患者出院时,病房护士为患者安全剪断腕带,按医疗垃圾处理。
参考答案:
错
[填空题]29申请多学科会诊的条件?
参考答案:
3次或3次以上,可填写《多学科综合门诊》申请会诊。
[单项选择题]
30、手术核查、手术风险评估执行率是多少?
()
A.50%
B.80%
C.70%
D.100%
参考答案:
D
[判断题]
31、病区基数麻醉精神药品的品种和基数应在药剂科备案,根据药物要求存放于保险柜中,专人管理,建立特殊药品使用登记本,内容包括患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间和剩余量及处理方法,护士双人核对后双签名。
参考答案:
对
[填空题]32医院向患者提供咨询服务的途径?
参考答案:
通过咨询电话、现场、网络、门诊大屏幕、免费发放宣传资料等途径向患者提供咨询服务。
[单项选择题]
33、全院性护理工作制度和工作规程的制定、修订和批准程序:
()。
A.制定/修订——试行——修改——批准——培训——执行。
B.制定/修订——修改——试行——批准——培训——执行。
C.制定/修订——修改——试行——培训——批准——执行。
D.制定/修订——试行——培训——批准——修改——执行。
参考答案:
A[判断题]
34、患者出院后的输液执行单和输液卡保存6个月。
参考答案:
错
[填空题]35预约挂号管理制度?
参考答案:
(1)、预约挂号工作由主管门诊工作的院领导负责,门诊部落实管理。
(2)、医院通过网站、显示屏、公示栏负责对外宣传。
(3)、预约挂号方式有电话预约、网络预约、现场预约、诊间预约。
预约办公室负责预约挂号工作,保证预约挂号的顺畅。
(4)、预约挂号采取实名制。
患者预约和就诊时,应提供有效的实名身份信息和证件。
(5)、预约挂号采取分时段预约,参考患者平时就诊时间,尽可能满足患者就诊需要。
(6)、预约挂号提供专科、专家、普通号源,社区预约信息24小时内给予答复。
(7)、专家停诊须经主管部门批准并提前向患者告知。
[判断题]
36、对患者采用约束必须严格掌握指征,包括:
患者可能有伤害自己或他人的行为,如精神错乱或认知障碍;患者阻碍治疗的实施,如意外拔管、撞伤、抓伤等。
参考答案:
对
[判断题]
37、护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估,根据病情、用药变化再评估,并在护理病历中记录。
参考答案:
对
[填空题]38床位调配管理制度?
参考答案:
(一)原则上各病区不得加床收治患者,特殊情况应经住院处协调解决。
(二)为保证患者的诊治、护理,住院处依据学科相近或位置相邻、避免交叉感染的原则进行床位调配。
(三)轻症患者可跨病区收治,原则上两个器官(或两个以上)损伤而需救治的急症患者须安排到重症监护病房进行救治。
(四)为保证急症患者的救治,对于急症患者较多的专业,应预留1-2张床位以备急症患者救治工作。
(五)急诊入院患者,急诊科应首先联系和安排相应病区住院,专业病区收治患者有难度时,住院处要及时进行协调。
对于以非正当理由拒绝收住患者的医师、专业科室或护理单元,一经查实,给予全院通报批评,因此而引发医疗纠纷(投诉)的,将依据《山东大学齐鲁医院医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定》的有关规定予以处理。
(六)感染性疾病科、小儿内科、产科等专业病区,因其专业的特殊性,原则上不安排跨病区收治患者。
[判断题]
39、护士在护理活动中,通过使用医院信息系统来记录护理的文书有:
体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单
参考答案:
对
[判断题]
40、医院对出院患者随访的措施有定期电话回访、短信回访。
参考答案:
对
[判断题]
41、在重症医学病房(ICU)及新生儿科必须使用“腕带”识别患者身份。
参考答案:
对
[填空题]42什么是“三基三严”?
参考答案:
(一)
“三基”即:
基本理论、基本知识、基本技能。
(二)
“三严”即:
严格要求、严谨态度、严肃作风。
[判断题]
43、医院对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识”。
参考答案:
对
[判断题]
44、护士在执行医生口头抢救医嘱时,应重述医嘱并严格核对药名、剂量及给药途径等,对有疑问的医嘱必须双人反复核实,确认无误后方可执行,并保留药物安瓿,以备核查。
参考答案:
对[判断题]
45、医院设有护理质量与安全管理委员会
参考答案:
对
[判断题]
46、手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等须符合《医务人员手卫生规范》要求,医务人员手卫生知识知晓率必须达到100%。
参考答案:
对
[判断题]
47、医院护士绩效考核方法是根据:
护士的护理工作量、质量、患者满意度、护理难易度及医德医风等因素实施考核分配的
参考答案:
对
[判断题]
48、必须双人核对(核查)的护理工作包括:
皮试结果判断、胰岛素治疗、抽血配型、输血前床旁核对、给患者佩戴腕带、手术患者的接送、手术患者核对、抢救医嘱的执行等。
参考答案:
对
[判断题]
49、医院护士绩效考核方法是根据:
应做到同工同酬、按能得酬,公开、公正,科室护理绩效分配方案护士知晓率≥80%。
参考答案:
对
[判断题]
50、责任制整体护理管理制度:
责任护士负责对患者进行入院评估和住院期间的再评估,并依据评估结果提供患者基础护理、专科护理、心理护理、健康教育及康复指导等各方面的符合护理等级规范的责任制整体护理。
参考答案:
对
[判断题]
51、医院要每年举行护理安全知识及应急(公共突发事件、传染病爆发、停电、着火、地震等)培训与考核,并进行科室层面、片区层面和全院层面的演练。
参考答案:
对[判断题]
52、护士对患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率为100%。
参考答案:
对
[判断题]
53、护理技术操作风险告知制度:
遵医嘱执行各项高风险和有创护理技术操作前,应尊重患者的知情权,认真履行告知义务,让患者或家属充分了解操作可能发生的风险。
参考答案:
对
[判断题]
54、患者持身份证、社会保障卡、手腕带、门诊病历、住院缴费凭证到病区,办公护士主动热情迎接患者到床边,平诊患者30分钟内通知医生,急诊患者15分钟通知。
参考答案:
错
[判断题]
55、护士执行任何操作治疗时,必须至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生年月、病历号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。
参考答案:
对
[判断题]
56、责任护士及时进行入院宣教,内容包括:
病区环境、设施、责任医生及护士和护士长,病区作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理制度,以及检查治疗配合方法等,并解答患者疑问。
参考答案:
对
[判断题]
57、护士分管病人的护理级别应符合护士能级水平(能级对应)。
参考答案:
对
[判断题]
58、实行“首诉负责制”,科室、职能部门处置投诉的职责明确,有完善的投诉协调处置机制
参考答案:
对[判断题]
59、医院有护理部及科室的优质护理服务实施方案,其目标和内涵护理人员知晓率为100%
参考答案:
对
[判断题]
60、护士必须按照输血技术操作规范进行操作,并记录输血全过程。
参考答案:
对
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