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伤寒论背诵繁体版
辨太陽病脈證並治(上)
1、太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。
2、太陽病,發熱汗出惡風,脈緩者,名為中風。
3、太陽病或已發熱或未發熱,必惡寒體痛嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。
4、傷寒一日太陽受之,脈若靜者為不傳,頗欲吐,若躁煩脈數急者,為傳也。
5、傷寒二三日,陽明少陽證不見者,為不傳也。
6、太陽病發熱而渴不惡寒者為溫病。
若發汗已,身灼熱者,名風溫。
風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。
若被下者小便不利直視失溲;若被火者微發黃色,劇則如驚癇,時瘈疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7、病有發熱惡寒者,發于陽也。
無熱惡寒者,發于陰也。
發于陽七日愈。
發于陰六日愈。
以陽數七陰數六故也。
8、太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也。
若欲作再經者,針足陽明使經不傳則愈。
9、太陽病欲解時從巳至未上。
10、風家表解而不了了者,十二日愈。
11、病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
12、太陽中風,陽浮而陰弱。
陽浮者熱自發;陰弱者汗自出。
嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴幹嘔者,桂枝湯主之。
13、太陽病,頭痛發熱,汗出惡風,桂枝湯主之。
14、太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。
15、太陽病下之後,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法;若不上沖者不得與之。
16、太陽病三日,已發汗,若吐若下若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。
觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。
桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也。
常須識此,勿令誤也。
17、若酒客病不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。
18、喘家作桂枝湯加厚樸杏子,佳。
19、凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。
20、太陽病發汗,遂漏不止,其人惡風小便難,四肢微急難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
21、太陽病下之後,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
22、若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
23、太陽病得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。
脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發汗更下更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
24、太陽病初服桂枝湯反煩不解者,先刺風池風府,卻與桂枝湯則愈。
25、服桂枝湯,大汗出脈洪大者,與桂枝湯,如前法。
若形似瘧,一日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。
26、服桂枝湯大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
27、太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。
28、服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術湯主之。
29、傷寒脈浮自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝欲攻其表,此誤也,得之便厥。
咽中幹,煩躁吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以複其陽。
若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。
若胃氣不和譫語者,少與調胃承氣湯。
若重發汗複加燒針者,四逆湯主之。
30、問曰:
證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中幹,兩脛拘急而譫語。
師曰:
言夜半手足當溫,兩腳當伸。
後如師言。
何以知此?
答曰:
寸口脈浮而大,浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣,病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。
厥逆,咽中幹,煩躁,陽明內結,譫語煩亂,更飲甘草乾薑湯。
夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸。
以承氣湯微溏,則止其譫語,故知病可愈。
辨太陽病脈證並治(中)
31、太陽病,項背強幾幾,無汗惡風,葛根湯主之。
32、太陽與陽明合病者,必自下利。
葛根湯主之。
33、太陽與陽明合病,不下利但嘔者,葛根加半夏湯主之。
34、太陽病桂枝證,醫反下之,利遂不止。
脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
35、太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之。
36、太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。
37、太陽病,十日已去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。
設胸滿脅痛者,與小柴胡湯,脈但浮者,與麻黃湯。
38、太陽中風,脈浮緊發熱惡寒身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。
若脈微弱汗出惡風者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
39、傷寒脈浮緩,身不疼但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發之。
40、傷寒表不解,心下有水氣,幹嘔發熱而咳,或渴或利或噎或小便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。
41、傷寒心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴。
服湯已渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。
42、太陽病外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。
43、太陽病下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。
44、太陽病外證未解,不可下也,下之為逆。
欲解外者宜桂枝湯。
45、太陽病先發汗不解,而複下之,脈浮者不愈。
浮為在外,而反下之,故令不愈。
今脈浮,故在外,當須解外則愈,宜桂枝湯。
46、太陽病,脈浮緊無汗發熱身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。
服藥已微除,其人發煩,目瞑,劇者必衄,衄乃解。
所以然者,陽氣重故也。
麻黃湯主之。
47、太陽病,脈浮緊發熱身無汗,自衄者愈。
48、二陽並病,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒。
若太陽病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。
設面色緣緣正赤者,陽氣怫鬱在表,當解之熏之。
若發汗不徹,不足言,陽氣怫鬱不得越,當汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但坐,以汗出不徹故也,更發汗則愈。
何以知汗出不徹?
以脈澀故知也。
49、脈浮數者,法當汗出而愈,若下之,身重心悸者,不可發汗,當自汗出乃解。
所以然者,尺中脈微,此裡虛,須表裡實,津液自和,便自汗出愈。
50、脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。
假令尺中遲者,不可發汗。
何以知然?
以榮氣不足,血少故也。
51、脈浮者病在表,可發汗,宜麻黃湯。
52、脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。
53、病常自汗出者,此為榮氣和。
榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧和故爾。
以榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,榮衛和則愈。
宜桂枝湯。
54、病人藏無他病,時發熱自汗出而不愈者,此衛氣不和也,先其時發汗則愈,宜桂枝湯。
55、傷寒脈浮緊,不發汗因致衄者,麻黃湯主之。
56、傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯,其小便清者,知不在裡,仍在表也,當須發汗;若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。
57、傷寒發汗已解。
半日許複煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。
58、凡病,若發汗若吐若下若亡血亡津液,陰陽自和者,必自愈。
59、大下之後複發汗,小便不利者,亡津液故也。
勿治之,得小便利,必自愈。
60、下之後複發汗,必振寒脈微細。
所以然者,以內外俱虛故也。
61、下之後複發汗,晝日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔不渴無表證,脈沉微身無大熱者,乾薑附子湯主之。
62、發汗後身疼痛脈沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。
63、發汗後不可更行桂枝湯。
汗出而喘無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
64、發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯主之。
65、發汗後其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
66、發汗後腹脹滿者。
厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。
67、傷寒若吐若下後,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。
68、發汗病不解反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。
69、發汗若下之,病仍不解煩躁者,茯苓四逆湯主之。
70、發汗後惡寒者,虛故也;不惡寒但熱者,實也,當和胃氣,與調胃承氣湯。
71、太陽病發汗後,大汗出胃中幹,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。
若脈浮,小便不利微熱消渴者,五苓散主之。
72、發汗已,脈浮數煩渴者,五苓散主之。
73、傷寒汗出而渴者,五苓散主之。
不渴者,茯苓甘草湯主之。
74、中風發熱,六七日不解而煩,有表裡證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
75、未持脈時,病人手叉自冒心,師因教試令咳而不咳者,此必兩耳聾無聞也,所以然者,以重發汗虛故如此。
發汗後飲水多必喘;以水灌之亦喘。
76、發汗後水藥不得入口,為逆,若更發汗必吐下不止。
發汗吐下後虛煩不得眠,若劇者必反復顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者梔子甘草豉湯主之;若嘔者梔子生薑豉湯主之。
77、發汗若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。
78、傷寒五六日,大下之後,身熱不去心中結痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。
79、傷寒下後,心煩腹滿臥起不安者,梔子厚朴湯主之。
80、傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去微煩者,梔子乾薑湯主之。
81、凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。
82、太陽病發汗,汗出不解其人仍發熱,心下悸頭眩身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。
83、咽喉乾燥者,不可發汗。
84、淋家不可發汗,發汗必便血。
85、瘡家雖身疼痛,不可發汗,汗出則痙。
86、衄家不可發汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視不能眴,不得眠。
87、亡血家不可發汗,發汗則寒栗而振。
88、汗家重發汗,必恍惚心亂小便已陰疼,與禹餘糧丸。
89、病人有寒複發汗,胃中冷,必吐蛔。
90、本發汗而複下之,此為逆也;若先發汗,治不為逆。
本先下之而反汗之為逆;若先下之,治不為逆。
91、傷寒醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救裡。
後身疼痛清便自調者,急當救表。
救裡宜四逆湯;救表宜桂枝湯。
92、病發熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當救其裡,四逆湯方。
93、太陽病先下而不愈,因複發汗,以此表裡俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。
所以然者,汗出表和故也,裡未和,然後複下之。
94、太陽病未解,脈陰陽俱停,必先振栗汗出而解。
但陽脈微者先汗出而解;但陰脈微者下之而解。
若欲下之宜調胃承氣湯。
95、太陽病發熱汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出,欲救邪風者宜桂枝湯。
96、傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸小便不利,或不渴身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。
97、血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相摶,結於脅下。
正邪分爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食,藏府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。
服柴胡湯已,渴者屬陽明,以法治之。
98、得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能食而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強小便難者與柴胡湯,後必下重。
本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也,食穀者噦。
99、傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
100、傷寒,陽脈澀陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。
101、傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。
凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,複與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。
102、傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。
103、太陽病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡;嘔不止心下急鬱鬱微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈。
104、傷寒十三日,不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利,此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,此非其治也。
潮熱者,實也。
先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。
105、傷寒十三日,過經譫語者,以有熱也,當以湯下之。
若小便利者,大便當硬,而反下利,脈調和者,知醫以丸藥下之,非其治也。
若自下利者,脈當微厥;今反和者,此為內實也。
調胃承氣湯主之。
106、太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。
其外不解者尚未可攻,當先解其外。
外解已但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
107、傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
108、傷寒腹滿譫語,寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。
109、傷寒發熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。
110、太陽病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩必發譫語;十余日,振栗自下利者,此為欲解也。
故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔欲失溲,足下惡風,大便硬,小便當數而反不數及不多;大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。
111、太陽病中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度。
兩陽相熏灼,其身發黃,陽盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥。
但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便。
久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,撚衣摸床,小便利者,其人可治。
112、傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
113、形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火必譫語,弱者發熱脈浮,解之當汗出愈。
114、太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁。
到經不解,必清血,名為火邪。
115、脈浮熱甚,而反灸之,此為實。
實以虛治,因火而動,必咽燥吐血。
116、微數之脈,慎不可灸。
因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難複也。
脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。
欲自解者,必當先煩,煩乃有汗而解,何以知之?
脈浮,故知汗出解。
117、燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。
118、火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
119、太陽傷寒者,加溫針,必驚也。
120、太陽病,當惡寒發熱,今自汗出,反不惡寒發熱,關上脈細數者,以醫吐之過也。
一二日吐之者,腹中饑口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥欲食冷食,朝食暮吐,以醫吐之所致也,此為小逆。
121、太陽病吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內煩也。
122、病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。
數為客熱。
不能消穀,以胃中虛冷故吐也。
123、太陽病過經十餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛大便反溏,腹微滿鬱鬱微煩,先此時自極吐下者,與調胃承氣湯。
若不爾者不可與。
但欲嘔胸中痛微溏者,此非柴胡湯證,以嘔故知極吐下也。
124、太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿。
小便自利者,下血乃愈。
所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裡故也,抵當湯主之。
125、太陽病身黃脈沉結,少腹硬小便不利者,為無血也;小便自利其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。
126、傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也。
當下之,不可餘藥,宜抵當丸。
127、太陽病小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦裡急也。
辨太陽病脈證並治(下)
128、問曰:
病有結胸,有藏結,其狀何如?
答曰:
按之痛,寸脈浮關脈沉,名曰結胸也。
129、何謂藏結?
答曰:
如結胸狀,飲食如故,時時下利,寸脈浮關脈小細沉緊,名曰藏結,舌上白胎滑者難治。
130、藏結無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。
131、病發于陽而反下之,熱入因作結胸;病發于陰而反下之,因作痞也。
所以成結胸者,以下之太早故也。
結胸者,項亦強,如柔痙狀,下之則和,宜大陷胸丸。
132、結胸證,其脈浮大者不可下,下之則死。
133、結胸證悉具,煩躁者亦死。
134、太陽病,脈浮而動數,浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛。
頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。
醫反下之,動數變遲,膈內拒痛,胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內陷,心下因硬,則為結胸,大陷胸湯主之。
若不結胸但頭汗出,餘處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發黃。
135、傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。
136、傷寒十餘日,熱結在裡,複往來寒熱者,與大柴胡湯;但結胸無大熱者,此為水結在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。
137、太陽病,重發汗而複下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日哺所小有潮熱。
從心下至少腹硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。
138、小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。
139、太陽病二三日,不能臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也。
反下之,若利止,必作結胸;未止者,四日複下之,此作協熱利也。
140、太陽病下之,其脈促不結胸者,此為欲解也;脈浮者必結胸,脈緊者必咽痛;脈弦者必兩脅拘急;脈細數者頭痛未止;脈沉緊者必欲嘔,脈沉滑者協熱利;脈浮滑者必下血。
141、病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫,不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者與五苓散。
寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯。
白散亦可服。
142、太陽與少陽並病,頭項強痛,或眩冒時如結胸心下痞硬者,當刺大椎第一間肺俞肝俞,慎不可發汗;發汗則譫語脈弦,五日譫語不止,當刺期門。
143、婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除而脈遲身涼,胸脅下滿如結胸狀,譫語者。
此為熱入血室也。
當刺期門,隨其實而取之。
144、婦人中風七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室。
其血必結,故使如瘧狀發作有時,小柴胡湯主之。
145、婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語如見鬼狀者,此為熱入血室。
無犯胃氣及上二焦,必自愈。
146、傷寒六七日發熱微惡寒,支節煩疼微嘔心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
147、傷寒五六日,已發汗而複下之,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出往來寒熱心煩者,此為未解也,柴胡桂枝乾薑湯主之。
148、傷寒五六日,頭汗出微惡寒,手足冷心下滿,口不欲食大便硬脈細者,此為陽微結,必有表,複有裡也。
脈沉,亦在裡也。
汗出,為陽微。
假令純陰結,不得複有外證,悉入在裡,此為半在裡半在外也。
脈雖沉緊,不得為少陰病。
所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也。
可與小柴胡湯。
設不了了者,得屎而解。
149、傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具。
而以他藥下之,柴胡證仍在者,複與柴胡湯。
此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。
若心下滿而硬痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。
150、太陽少陽並病,而反下之,成結胸心下硬,下利不止水漿不下,其人心煩。
151、脈浮而緊,而複下之,緊反入裡則作痞。
按之自濡,但氣痞耳。
152、太陽中風,下利嘔逆,表解者,乃可攻之。
其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,幹嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解裡未和也。
十棗湯主之。
153、太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒,因複下之,心下痞,表裡俱虛,陰陽氣並竭,無陽則陰獨,複加燒針,因胸煩面色青黃。
膚瞤者難治。
今色微黃手足溫者易愈。
154、心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。
155、心下痞而複惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。
156、本以下之,故心下痞,與瀉心湯;痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。
一方雲,忍之一日乃愈。
157、傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生薑瀉心湯主之。
158、傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,幹嘔,心煩不得安。
醫見心下痞,謂病不盡,複下之,其痞益甚。
此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。
甘草瀉心湯主之。
159、傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。
服瀉心湯已,複以他藥下之,利不止。
醫以理中與之,利益甚。
理中者理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。
複不止者,當利其小便。
160、傷寒吐下後,發汗虛煩脈甚微,八九日心下痞硬,脅下痛氣上沖咽喉,眩冒經脈動惕者,久而成痿。
161、傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。
162、下後不可更行桂枝湯;若汗出而喘無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。
163、太陽病外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。
164、傷寒大下後複發汗,心下痞惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。
解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。
165、傷寒發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。
166、病如桂枝證,頭不痛項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽不得息者,此為胸有寒也。
當吐之。
宜瓜蒂散。
167、病脅下素有痞連在臍旁,痛引少腹入陰筋者,此名藏結,死。
168、傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。
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169、傷寒無大熱口燥渴,心煩背微惡寒者,白虎加人參湯主之。
170、傷寒脈浮發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯,渴欲飲水無表證者,白虎加人參湯主之。
171、太陽少陽並病,心下硬頸項強而眩者,當刺大椎肺俞肝俞。
慎勿下之。
172、太陽與少陽合病,自下利者與黃芩湯;若嘔者黃芩加半夏生薑湯主之。
173、傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛欲嘔吐者,黃連湯主之。
174、傷寒八九日,風濕相摶,身體疼煩不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之,若其人大便硬小便自利者,去桂加白術湯主之。
175、風濕相摶,骨節疼煩掣痛不得屈伸近之則痛劇,汗出短氣小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
176、傷寒脈浮滑,此以表有熱裡有寒,白虎湯主之。
177、傷寒脈結代心動悸,炙甘草湯主之。
178、脈按之來緩,時一止複來者,名曰結。
又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結,陰也。
脈來動而中止,不能自還,因而複動者,名曰代,陰也。
得此脈者必難治。
辨陽明病脈證並治
179、問曰:
病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?
答曰:
太陽陽明者脾約是也,正陽陽明者胃家實是也;少陽陽明者發汗利小便已,胃中燥煩實大便難是也。
180、陽明之為病,胃家實是也。
181、問曰:
何緣得陽明病?
答曰:
太陽病,若發汗若下,若利小便,此亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明,不更衣,內實大便難者,此名陽明也。
182、問曰:
陽明病外證雲何?
答曰:
身熱汗自出不惡寒反惡熱也。
183、問曰:
病有得之一日,不發熱而惡寒者,何也?
答曰:
雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。
184、問曰:
惡寒何故自罷?
答曰:
陽明居中主土也,萬物所歸,無所複傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。
185、本太陽,初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也。
傷寒發熱無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉屬陽明也。
186、傷寒三日,陽明脈大。
187、傷寒脈浮而緩手足自溫者,是為系在太陰。
太陰者,身當發黃,若小便自利者不能發黃。
至七八日,大便硬者,為陽明病也。
188、傷寒轉系陽明者,其人濈然微汗出也。
189、陽明中風,口苦咽幹腹滿微喘,發熱惡寒脈浮而緊。
若下之,則腹滿小便難也。
190、陽明病,若能食名中風,不能食名中寒。
191、陽明病若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬後溏。
所以然者,以胃中冷水穀不別故也。
192、陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調,其人骨節疼,翕翕如有熱狀,奄然發狂,濈然汗出而解者,此水不勝穀氣,與汗共並,脈緊則愈。
193、陽明病欲解時從申至戌上。
194、陽明病,不能食,攻其熱必噦。
所以然者,胃中虛冷故也;以其人本虛,攻其熱必噦。
195、陽明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩頭眩,必小便難,此欲作穀癉。
雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。
196、陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也。
197、陽明病,反無汗而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者
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