医学高级专业技术资格答辩(解剖及组织胚胎学)真题精选.docx
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医学高级专业技术资格答辩(解剖及组织胚胎学)真题精选
[填空题]1肱骨中段骨折为什么常引起桡神经损伤而出现"垂腕症"?
参考答案:
肱骨中段骨折易损伤桡神经,是因为桡神经从臂丛发出后,与肱深动脉伴行于桡神经沟内,紧贴骨面走行,达肱骨外上髁的前方分出浅、深两支。
浅支布于手背桡侧半的皮肤和桡侧二个半指背面的皮肤;深支支配肱三头肌、旋后肌、肱桡肌及前臂后群肌。
桡神经损伤后出现"垂腕症"是因为桡神经深支损伤,致使所支配的肌肉瘫痪而出现腕下垂、伸拇、伸掌指关节、拇指外展功能障碍,前臂不能旋后,出现"垂腕症"。
[填空题]2简述踝管的位臵、构成及其内容。
参考答案:
踝管为小腿与足底之间的通道,位于踝关节内侧,由屈肌支持带与内踝、跟骨内侧面共同构成。
屈肌支持带向跟骨发出三个纤维隔,形成四个骨纤维管,踝管内由前向后依次为胫骨后肌腱及其腱鞘、趾屈肌腱及其腱鞘、胫后动脉、胫后静脉、胫神经、长屈肌腱及其腱鞘。
[填空题]3简述坐骨大孔的围成及通过的结构。
参考答案:
坐骨大孔为骶结节韧带和骶棘韧带与坐骨大切迹之间围成的孔。
是骨盆至臀区的通道。
梨状肌通过此孔,将其分为梨状肌上、下孔。
梨状肌上孔有臀上血管和神经通过;梨状肌下孔有臀血管和神经、坐骨神经、股后皮神经、阴部内血管和阴部神经通过。
[填空题]4为什么胆囊和胆囊管结石阻塞不会引起黄疸?
参考答案:
正常情况下,肝细胞分泌的胆汁经左、右肝管至胆总管,再经胆囊管入胆囊内储存浓缩。
进食后,胆囊收缩,胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠,对食物进行消化。
胆囊和胆囊管结石阻塞,胆汁可由肝管、胆总管直接排入十二指肠,故临床上不会出现黄疸。
[填空题]5简述腘窝的位臵、境界及内容。
参考答案:
腘窝是膝关节后方的一个菱形窝。
上外侧壁为股二头肌,上内侧壁为半腱肌和半膜肌,下内侧壁为腓肠肌内侧头,下外侧壁为腓肠肌外侧头,窝顶为腘筋膜,窝底由上而下依次为股骨的腘面、膝关节囊后部、腘肌。
内容由浅入深依次为胫神经与腓总神经、腘静脉、腘动脉及其周围淋巴结。
[填空题]6分析女性为什么易发生股疝,且常嵌顿的解剖学基础。
参考答案:
1.股管上口为股环,正对股凹,与腹腔仅有腹膜和腹膜外脂肪相隔。
2.股管内有少许脂肪、疏松结缔组织和1~2个淋巴结,为腹壁至大腿根部的一个薄弱点。
3.女性因骨盆较宽,股环相对较大。
常因怀孕、分娩造成腹壁力量的薄弱,某些诱因,如年老、长期慢性咳嗽等增加腹压,均可导致腹腔内容物经股环、股管、卵圆窝突出于皮下,形成股疝。
由于股环的内、前、后三面均为韧带,特别是内侧陷窝韧带的边缘坚韧,故易发生股疝嵌顿。
[填空题]7何谓分裂韧带?
参考答案:
小腿深筋膜在内踝后下方与跟骨内侧面之间增厚而形成的屈肌支持带,又叫分裂韧带。
它与内踝、跟骨内侧面之间共同构成踝管。
分裂韧带向深部发出的纤维隔构成4个纤维管,管内由前向后依次有胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管、胫神经、长屈肌腱。
[填空题]8说出成人骨的数目、分类及形态特点和分布概况。
参考答案:
人体有206块骨,分为长、短、扁、不规则骨四类。
1.长骨:
为长管状,有一体两端,体为骨干,两端为骺,骺的表面有关节面。
长骨分布于四肢。
2.短骨:
形似立方体,分布于运动复杂又承压较大的部位,如腕骨和跗骨。
3.扁骨:
呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁。
4.不规则骨:
形状不规则,主要分布于面部、颅底和躯干。
[填空题]9乳腺癌早期的"酒窝症"和晚期的"桔皮样改变"形成的结构基础是什么?
参考答案:
胸部的浅筋膜不仅形成乳腺的包囊,还伸向腺组织内形成许多小叶间隔,与胸肌筋膜和皮肤相连,称为乳房悬韧带(Cooper韧带)。
乳腺癌肿块增长的速度较快,随着体积的增大,侵入周围组织可引起乳房外形的改变,当癌组织侵犯到皮下,累及Cooper韧带时,使韧带缩短,在皮肤上出现不同程度的凹陷区,称"酒窝征"。
这是乳腺癌较早期表现之一。
当乳腺癌继续发展,表面皮肤可因皮内和皮下的淋巴管被癌细胞堵塞,引起局部淋巴水肿。
在毛囊及皮脂腺处的皮肤与皮下组织连接紧密,水肿不明显,因而局部皮肤呈现点状凹陷,形成所谓"桔皮样变",这是乳癌的晚期表现之一。
[填空题]10简述内脏器官的一般结构。
参考答案:
内脏器官可分为中空性器官和实质性器官。
1.中空性器官内部均有空腔,管壁一般由粘膜、粘膜下层、肌层和外膜构成。
2.实质性器官多属腺体,无特定的空腔。
这类器官表面包以结缔组织被膜,并伸入器官实质内,将器官分隔成若干小叶。
实质性器官均有一个凹陷的区域,称为该器官的门,是血管、神经、淋巴管和排泄管出入之处。
[填空题]11假设某药物能够通过血-脑脊血液屏障,经贵要静脉注射后,经何途径到达脑?
参考答案:
某药物经贵要静脉注射后→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡周围毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→颈总动脉/锁骨下动脉→颈内动脉/椎动脉→脑。
[填空题]12上腹部各区有哪些器官?
参考答案:
1.右季肋区有肝右叶大部、部分胆囊、结肠右曲和右肾上部。
2.腹上区有肝右叶小部和肝左叶大部、胆囊,胃幽门部和胃体一部分,胆总管、肝动脉、门静脉及小网膜,十二指肠大部分,胰头、胰体,两肾一部分及肾上腺,腹主动脉及下腔静脉,腹腔神经节。
3.左季肋区肝左叶小部分,贲门、胃底及部分胃体,脾、胰尾,结肠左曲,左肾上部。
[填空题]13简述骨的化学成分和物理特性。
参考答案:
骨的化学成分包括有机质和无机质。
骨的物理特性取决于骨的化学成分。
成人骨有机质与无机质的比例约为3:
7。
1.有机质主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白等,使骨具有韧性和弹性。
2.无机质主要是钙盐类物质。
使骨坚硬。
[填空题]14说出内囊的形态分部及各部通行的重要纤维束。
参考答案:
内囊呈"><"形,可分为前肢、后肢和内囊膝三部分。
1.前肢位于尾状核与豆状核之间,主要有丘脑前辐射和额桥束通过。
2.后肢位于丘脑与豆状核之间,外侧有皮质脊髓束、顶枕桥束,内侧有丘脑中央辐射通过,后部和后下部有视、听辐射通过。
3.内囊膝位于内囊前后肢的汇合处,有皮质核束通过。
一侧内囊损伤,病人出现对侧半身浅、深感觉丧失;骨骼肌痉挛性瘫痪;两眼对侧视野同向偏盲,称"三偏症"。
[填空题]15详细说出消化系统的组成。
参考答案:
消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。
1.消化管分为上消化道和下消化道。
上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠;下消化道包括空肠、回肠盲肠和阑尾、结肠、直肠和肛管。
2.消化腺有大消化腺和小消化腺两种。
大消化腺包括大唾液腺、肝、胰;小消化腺是指消化管壁内的许多粘膜腺,如唇腺、胃腺和肠腺等。
[填空题]16说出颅的组成。
参考答案:
颅由8块脑颅骨和15块面颅骨组成。
1.脑颅骨:
包括成对的顶骨、颞骨,不成对的额骨、枕骨、筛骨和蝶骨,它们共同围成颅腔,容纳脑。
2.面颅骨包括成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨和下鼻甲骨,不成对的犁骨、下颌骨和舌骨,它们分别围成眶、鼻腔和口腔。
[填空题]17说出腹主动脉丛的组成、位臵和分布概况。
参考答案:
腹主动脉丛,为腹腔丛沿腹主动脉向下的延续,位于腹主动脉前面及两侧,接受腰内脏神经的节前纤维,并在肠系膜下神经节换神经原,其节后纤维形成肠系膜下丛,分布于结肠左曲以下至直肠上端时之间的消化管;另一部分纤维附于髂总动脉和髂外动脉,形成同名神经丛,并随动脉的分支布于下肢的血管、汗腺和立毛肌。
[填空题]18详述食管的形态分部及三个生理狭窄。
参考答案:
食管为一前后扁窄的肌性管道,长约25cm,分为颈、胸、腹三部,有三个生理狭窄。
1.颈部较短,约5cm,自始端至颈静脉切迹平面,居于气管与颈椎之间。
2.胸部最长,约18~20cm,自颈静脉切迹至膈的食管裂孔之间。
3.腹部最短,约1~2cm,自食管裂孔至贲门。
食管有三个生理性狭窄第1狭窄位于食管的起始处,距切牙约15cm。
第2狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距切牙约25cm。
第3狭窄位于食管穿经膈处,距切牙约40cm。
[填空题]19分析正中神经损伤后的表现。
参考答案:
正中神经损伤易发生于前臂和腕部,损伤后的典型表现是"猿手"。
系鱼际肌群萎缩而手掌显平坦所致。
又因大部屈肌和旋前肌瘫痪,可出现屈腕能力减弱,前臂不能旋前,拇指、食指和中指不能屈曲,拇指不能做对掌。
皮肤感觉障碍,以拇指、食指和中指末节皮肤最明显。
[填空题]20鼻旁窦有哪些?
位于何处?
分别开口于何处?
参考答案:
鼻旁窦有额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦,分别位于同名骨内。
额窦、上颌窦和筛窦前、中群开口于中鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛窦隐窝内。
[填空题]21说出大肠的特征性结构及其形成机理和临床意义?
参考答案:
结肠和盲肠有三个特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。
结肠带由肠管纵行的平滑肌增厚而形成,共有三条,与肠的纵轴平行。
结肠袋由于结肠带较肠管短,因而使肠管形成许多被横沟隔开的囊状突出部。
肠脂垂为在结肠带附近由浆膜下局部脂肪聚集形成的突起。
结肠的特征性结构可作为辨认结肠的标志。
三条结肠带的末端均在阑尾根部集中,沿着结肠带向近端追踪,是手术中寻找阑尾的可靠标志。
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[填空题]22说出脑干的位臵、分部。
参考答案:
脑干位于颅后窝,上接间脑,下续脊髓。
自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。
延髓和脑桥前靠斜坡,背连小脑,与小脑之间的室腔为第4脑室。
此室下续脊髓中央管,上通中脑水管。
[填空题]23简述眶的围成及交通?
参考答案:
眶由额骨、鼻骨、泪骨、蝶骨、筛骨、颧骨和上颌骨7块骨围成。
眶经视神经管、眶上裂向后与颅中窝相交通,经眶上孔(或切迹)、眶下孔通面部,经鼻泪管通鼻腔,经眶下裂与翼腭窝相交通。
[填空题]24叙述阑尾的位臵、形态和阑尾根部的体表投影。
参考答案:
阑尾一般与盲肠一起位于右髂窝内。
长约6~8cm,为一蚓状突起,根部较固定,连于盲肠后内侧壁,其根部的体表投影是麦氏点,即脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。
阑尾的游离部分位臵不恒定,以回肠后位和盲肠后位为多见。
[填空题]25简述胸导管的起始、行程和收纳范围。
参考答案:
胸导管通常起自L1前方的乳糜池,与主动脉一起经膈的主动脉裂孔入胸腔,在食管后方上行至T5高度转向左侧,出胸廓上口达颈根部,注入左静脉角。
胸导管收纳左、右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干的淋巴,即左半侧头、颈、上肢、胸、腹、盆部和两下肢的淋巴。
[填空题]26简述翼腭窝的境界、内容及交通。
参考答案:
翼腭窝是上颌骨体、翼突和腭骨之间的小间隙,位臵深在,是许多血管、神经的重要通道。
其前界为上颌骨后面,后界为蝶骨大翼前面,内侧界为腭骨垂直板及其眶突和蝶突,外侧通颞下窝。
翼腭窝内主要有上颌神经、翼腭神经节和上颌动脉的分支。
此窝向外通颞下窝,向内借蝶腭孔通鼻腔,向前借眶下裂通眶,向后借圆孔通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行为腭大管,继而经腭大孔通口腔。
[填空题]27齿状线上、下的结构有何不同?
参考答案:
1.覆盖的上皮不同齿状线以上为粘膜,覆盖的单层立方上皮;以下为皮肤,覆盖的复层扁平上皮。
2.动脉来源不同齿状线以上来自直肠上、下动脉;以下来自肛门动脉。
3.静脉回流途径不同齿状线以上经直肠上静脉→肠系膜下静脉→脾静脉→肝门静脉;以下经肛门静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉。
4.淋巴引流不同齿状线以上的淋巴管注入肠系膜下淋巴结和髂内淋巴结;以下注入腹股沟浅淋巴结。
5.神经支配不同齿状线以上为内脏神经支配;以下为躯体神经支配。
[填空题]28说出全身表浅动脉的动脉搏动点及其体表定位标志?
参考答案:
1.面动脉在下颌骨下缘和咬肌前缘交界处。
2.肱动脉在肘窝稍上方,肱二头肌腱内侧。
3.桡动脉在桡骨下段前方的皮下。
4.股动脉在腹股沟韧带中点稍下方。
5.足背动脉在内、外踝连线中点,长伸肌腱和趾长伸肌腱之间。
[填空题]29简述新生儿颅骨的特征及生后变化。
参考答案:
1.面颅相对较小,而脑颅相对较大。
面颅约为脑颅的1/8,成人约为1/4。
2.颅高约为身高的1/4,而成人为1/7。
3.新生儿颅骨未完全骨化,相邻几块骨之间有一定间隙,称为颅囟,其中前囟最大,约在
1.5岁左右闭合,其余各囟于生后不久即闭合。
4.新生儿颅盖只有一层骨板,4岁开始分化为内、外板及板障。
5.额结节和顶结节突出,眉间、眉弓和乳突均未发育。
[填空题]30简述肝的位臵及肝上界的体表投影。
参考答案:
肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。
大部分被胸廓所覆盖,仅在腹上区左、右肋弓间露出与腹前壁接触。
肝上界与膈穹一致,可用3点的连线来表示:
右锁骨中线与第5肋的交点,前正中线与剑胸结合线的交点,左锁骨中线稍内侧平第5肋间隙的交点。
肝下界与肝前缘一致,右侧与肋弓一致,中部超出剑突下3cm,左侧被肋弓掩盖。
[填空题]31说出掌浅弓的位臵、组成及其分支分布。
参考答案:
掌浅弓位于掌腱膜深面,由尺动脉末端和桡动脉掌浅支吻合而成。
由弓上发出3支指掌侧总动脉和1支小指尺掌侧动脉。
每支指掌侧总动脉行至掌指关节附近又分为2支指掌侧固有动脉,布于2~5指相对缘;小指尺掌侧动脉布于小指掌面尺侧缘。
[填空题]32简述腕骨沟的形成及通行的结构。
参考答案:
8块腕骨排成近、远侧二列。
近侧列由桡侧向尺侧为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨,远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨,8块腕骨构成一掌面陷凹的腕骨沟;屈肌支持带与腕骨沟构成腕管,内有指浅、深屈肌腱及其滑膜鞘、拇长屈肌腱及其滑膜鞘和正中神经通过。
[填空题]33说出胆汁是如何被输送到消化道的。
参考答案:
1.空腹时,肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,肝细胞分泌的胆汁→胆小管→小叶间胆管→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存、浓缩。
2.进食后,在食物的刺激下,胆囊收缩,胆汁经胆囊管→胆总管,肝胰壶腹括约肌舒张,胆汁排入十二指肠,参与食物消化。
[填空题]34简述左冠状动脉的起始、行程及主要分支分布。
参考答案:
左冠状动脉起自主动脉左窦。
主干行于左心耳与肺动脉根部之间,随即分为前室间支和旋支。
1.前室间支沿前室间沟下行至心尖,其分支分布于左心室前壁、右心室前壁的一部分和室间隔的前上2/3。
2.旋支沿冠状沟左行,绕过心左缘至左心室膈面,其分支分布于左心室侧壁、后壁及左心房。
[填空题]35简述髋臼的构成、形态及连结。
参考答案:
髋臼是位于髋骨的外下方的一个深窝,由髂、坐、耻三骨的体合成。
窝内半月形的关节面称月状面。
窝的中央未形成关节面的部分,称髋臼窝。
髋臼边缘下部的缺口称髋臼切迹。
髋臼周缘附有髋臼唇,以增加髋臼的深度。
髋臼与股骨头连结构成髋关节。
[填空题]36简述肝的国内分段法。
参考答案:
肝内有4套管道,形成肝静脉系统和Glisson系统两部分。
Glisson系统包括门静脉、肝动脉和肝管,三者在肝门处被结缔组织包绕,一起深入到肝内。
按照Glisson系统各分支、分布区,将肝分成左、右两半,五叶,六段。
两半以纵贯全肝的正中裂为界,将肝分为左、右两半。
五叶右前叶、右后叶、左内叶、左外叶、尾状叶。
左半肝被左叶间裂分为左内、外叶。
右半肝被右叶间裂分为右前、后叶。
六段左外叶和右后叶被段间裂分为上、下段;尾状叶被正中裂分为左、右段。
[填空题]37简述睾丸的结构。
参考答案:
睾丸表面的浆膜,是睾丸鞘膜的脏层。
脏层的深面为一层厚而致密的白膜。
在睾丸后缘,白膜增厚并突入睾丸内形成睾丸纵隔。
睾丸纵隔向睾丸实质发出许多放射状睾丸小隔,将实质分为200多个锥体形睾丸小叶。
睾丸小叶内有1~4条精曲小管,是产生精子的部位。
精曲小管汇合为精直小管、睾丸网、睾丸输出管到附睾。
[填空题]38简述骨盆的组成及分部。
参考答案:
骨盆由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。
骨盆以界线为界分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。
界线是由骶骨岬及其向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线,为大、小骨盆的分界线。
小骨盆包括骨盆上口、骨盆下口和盆腔三部分。
[填空题]39简述肝分叶、分段的自然界线。
参考答案:
通过对肝内管道铸型标本的研究,发现肝内有些部位缺少Glisson系统的分布,这些部位称肝裂。
肝裂不仅是肝内分叶、分段的自然分界线也是肝部分切除的适宜部位。
主要肝裂有肝正中裂、肝叶间裂和肝段间裂。
正中裂将肝分为左、右两半肝;叶间裂有2个,右叶间裂将右半肝分为右前叶和右后叶,左叶间裂将左半肝分为左内叶和左外叶;段间裂也有2个,左外叶段间裂将肝左外叶分为上、下两段,右后叶段间裂将右后叶分为上、下两段。
[填空题]40简述喉肌的组成。
参考答案:
1.紧张声带的肌有环甲肌、环杓后肌。
2.松弛声带的肌有甲杓肌。
3.开大声门的肌有环杓后肌。
4.缩小声门的肌有环杓侧肌、杓横肌和杓斜肌。
[填空题]41简述椎间盘的位臵、作用及意义。
参考答案:
椎间盘是连结相邻两个椎体间的纤维软骨盘,由互相移行的两部分构成。
中央为髓核,为柔软而富有弹性的胶状物。
周围为纤维环,由多层同心圆纤维软骨环呈层排列构成,坚韧而富有弹性,牢固连结着上、下椎体,具有"
弹簧垫"样作用。
23个椎间盘,胸部最薄,颈部较厚,腰部最厚,椎间盘越厚,活动度越大,损伤的机会也越多。
椎间盘的纤维环前部和外侧较厚,后外侧较薄弱,加之其前、后方都有韧带加强,故椎间盘脱出易在后外侧发生。
[填空题]42肝分叶中,肝段间裂是如何确定的?
参考答案:
肝段间裂包括左外叶段间裂和右后叶段间裂。
1.左外叶段间裂相当于肝左静脉汇入下腔静脉处与肝左叶中、上1/3交界处的连线。
裂内有肝左静脉走行。
此裂将肝左外叶分为上、下两段。
2.右后叶段间裂在脏面相当于肝门横沟的右端与肝右缘中点的连线,再转到膈面,向左至右叶间裂,此裂将右后叶分为上、下两段。
[填空题]43试比较空、回肠的形态结构。
参考答案:
1.位臵空肠位于左上腹部,约占全长的近侧2/5;回肠位于右下腹,约占远侧3/5。
2.外观空肠管壁较厚,管腔较大,血供丰富,颜色较红;回肠壁薄、腔小,血供较差,颜色较淡。
3.粘膜皱襞空肠高而密集;回肠低而稀疏。
4.淋巴滤泡空肠有散在的孤立淋巴滤泡;回肠有丰富的集合淋巴滤泡。
5.血管弓空肠的血管弓较少,一般为1~2级,直血管较长;回肠较多,多达4~5级,直血管较短。
[填空题]44简述关节的基本结构。
参考答案:
关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。
1.关节面:
指相关关节骨的相对面或接触面上覆盖的一层关节软骨,光滑而有弹性,可减少运动时的磨擦,缓冲震荡。
2.关节囊:
由结缔组织构成,附着在关节面的周缘及邻近的骨面上,分为纤维层和滑膜层。
3.关节腔:
由关节囊和关节软骨围成的密闭腔隙,腔内为负压,有少量滑液。
[填空题]45说出腹部九分法的标志线和分区。
参考答案:
1.腹部九分法的标志线
(1)上横线是通过两侧肋弓最低点的连线。
(2)下横线是通过两侧髂结节之间的连线。
(3)左、右两条垂线是分别通过左、右腹股沟韧带中点的垂线。
2.腹部的分区腹部借助上、下横线和左、右垂线将腹部分成三部九区。
(1)上腹部左、右季肋区和腹上区。
(2)中腹部左、右外侧区和脐区。
(3)下腹部左、右腹股沟区和耻区。
[填空题]46说出与发声有关的结构及其在发声中的作用。
参考答案:
与发声有关的结构有环杓关节、环甲关节、声襞和喉肌。
1.环杓关节由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成,在发声中使两侧声带突接近或远离,以闭合和开大声门。
2.环甲关节由甲状软骨的下角与环状软骨两侧的关节面构成,在发声中能紧张或松弛声带。
3.声襞(声带)由喉粘膜覆盖声韧带和声带肌构成。
声韧带是弹性圆锥的游离上缘,它是声带的结构基础,声带肌紧贴声韧带。
在发声中声带肌收缩能使声带松弛。
4.喉肌运动喉软骨关节,改变声带和声门的形态。
[填空题]47关节的运动基本形式有哪些?
参考答案:
关节的运动形式取决于关节面的形态、运动轴的数量和位臵,但基本上是沿3个互相垂直的轴所作的运动。
1.在冠状轴上的屈、伸运动。
如肘关节。
2.在矢状轴上的内收、外展运动。
如掌指关节。
3.在垂直轴上的旋转运动。
如前臂骨的运动。
4.在冠状轴和矢状轴上的环转运动。
如肩关节。
还有一种在关节面之间的滑动运动,腕骨间、跗骨间的运动,其实质仍然是在多个轴上的运动。
[填空题]48说出颅底内面的形态结构。
参考答案:
颅底内面自前向后依次为颅前窝、颅中窝和颅后窝。
1.颅前窝以鸡冠为中心,前有盲孔、额嵴,两侧为筛板、筛孔和眶板。
2.颅中窝以垂体窝为中心,前有交叉前沟、视神经管、前床突,后有鞍背、后床突,两侧有颈动脉沟、破裂孔、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟、鼓室盖、三叉神经压迹。
3.颅后窝以枕骨大孔为中心,前为斜坡,后为枕内嵴、枕内隆突、上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔,外侧有舌下神经管内口、内耳门、岩枕裂。
[填空题]49说出气管和主支气管的结构及左、右主支气管的差异。
参考答案:
1.气管、主支气管均以"C"形的气管软骨为支架,其缺口向后,由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭,各气管软骨环之间以环状韧带相连结。
2.左主支气管细而长,长约4~5cm,走行较倾斜。
右主支气管短而粗,长约2~3cm,走行较陡直。
气管隆嵴常偏向左侧。
故气管异物常堕入右主支气管。
[填空题]50说出椎体间连结的名称、位臵和作用。
参考答案:
椎体间连结包括椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。
1.椎间盘:
连于椎体的相对面之间,由胶冻状的髓核和纤维软骨环组成。
具有弹性,承受压力,缓冲震荡等作用。
2.前纵韧带:
位于椎体和椎间盘的前面,可限制脊柱过度后伸。
3.后纵韧带:
位于椎体和椎间盘的后面,可限制脊柱过度前屈。
[填空题]51呼吸性细支气管和肺泡管有何区别?
参考答案:
呼吸性细支气管有少量肺泡,具有换气机能,管壁结构较完整,上皮下有少量平滑肌纤维。
肺泡管由肺泡围成,管壁不完整,仅在肺泡开口处有结节状膨大,内有平滑肌纤维,外被立方上皮或单层扁平上皮。
[填空题]52说出肋膈隐窝的概念及其体表投影。
参考答案:
肋膈隐窝,也称肋膈窦,左、右各一,由肋胸膜和膈胸膜相互移行转折形成。
由于呈锐角转折,此处肋胸膜与膈胸膜彼此贴近并留有间隙,当深吸气时,肺的下缘不能伸入其内,形成了半月形的间隙。
肋膈隐窝位于胸膜腔最低处,其体表投影在锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别与第
8、10、12肋相交处,在后正中线上
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