急诊科的设置与管理真题精选.docx
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急诊科的设置与管理真题精选.docx
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急诊科的设置与管理真题精选
[填空题]1你如何对急诊患者进行分诊?
参考答案:
急诊患者来就诊时,分诊护士立即应用SOAP公式、PQRST公式、CRAMS评分等分诊技巧进行快速重点地。
(1)收集资料:
①通过问诊,得到患者的主观资料,即主诉及其相关的伴随症状,对疾病的感受、心理状态及行为反应、社会情况、既往史、用药史、过敏史等,并注意倾向性表述。
②护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集患者的客观资料。
即主要的体征。
用眼观察患者的一般情况、排泄和分泌物的改变所代表的意义。
用耳去辨别身体不同部位发出的声音如呼吸、咳嗽音、心音、肠鸣音等变化所代表的意义。
用鼻去辨别患者发出的特殊气味所代表的意义。
用手去触摸患者脉搏、疼痛部位、皮肤的温度了解其情况,还可借助压舌板、电筒、体温计、血压计、听诊器等进行护理查体,心电图机,快速血糖仪等仪器进行检查,收集资料。
③如有必要,有时间允许情况下,对患者的头、颈、胸、腹部以及骨盆、脊椎四肢进行重点查体收集资料。
(2)将资料进行分析、判断、根据病情分类,分科。
Ⅰ类:
危重症,患者生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
Ⅱ类:
急重症,有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。
Ⅰ类、Ⅱ类患者立即进入抢救室紧急抢救或送手术室紧急手术。
Ⅲ类:
亚紧急,一般急诊,患者生命体征尚稳定,没有严重的并发症。
根据就诊情况,必要时可坐着候诊。
Ⅳ类:
非紧急,可等候,也可到门诊诊治,如轻、中度发热,皮疹,皮擦伤等。
(3)按轻、重、缓、急安排就诊顺序,同时登记入册(档),如果由救护车等运输工具送来的急诊患者,应主动到门口接应,并与护送人员一起将患者搬运到合适的位置上。
(4)时间一般控制在2~5分钟内完成。
[填空题]2简述分诊技巧SOAP公式。
参考答案:
SOAP公式是四个英文单词的缩写,即S(subjective,主观感受)收集患者的主观感受资料,包括主诉及伴随的症状,O(objective,客观感受)收集患者的客观资料,包括体征及异常征象,A(assess,估计)将收集的资料进行综合分析,得出初步判断,P(plan,计划)根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。
[填空题]3根据病情分诊护士将病情分成哪四类?
参考答案:
根据病情,可分为:
Ⅰ类:
危急症;Ⅱ类:
急重症;Ⅲ类:
亚紧急;Ⅳ类:
非紧急四类。
Ⅰ类:
危急症,患者生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
Ⅱ类:
急重症,有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。
Ⅲ类:
亚紧急,一般急诊,患者生命体征尚稳定,没有严重的并发症。
Ⅳ类:
非紧急,可等候,也可到门诊诊治,如轻、中度发热,皮疹,皮擦伤等。
[单项选择题]
4、以下哪项不属于分诊护士的职责范围()
A.对就诊患者按轻、重、缓、急依次办理分科
B.做好预诊分诊登记
C.参与院外急救
D.重患者送入绿色通道
E.将危重患者直接送入抢救室
参考答案:
C
[填空题]5简述急诊护理人员的素质要求。
参考答案:
急诊护理人员的素质要求:
①医德高尚。
②业务娴熟。
③心理健康。
④身体健康。
⑤团队精神
[单项选择题]
6、下列哪项不属于急诊范围()。
A.高热
B.急性中毒
C.胆结石
D.昏迷
E.急性腹痛
参考答案:
C
[单项选择题]
7、急诊绿色通道院内急会诊多少时间内到位()
A.5分钟
B.10分钟
C.12分种
D.15分钟
E.20分钟
参考答案:
B
[单项选择题]
8、对于急救器材的管理,哪项不正确()。
A.专人管理
B.外借时一定要登记
C.定品种数量
D.定期消毒
E.定位置
参考答案:
B
[单项选择题]
9、对急救患者的处理中以下哪项错误()
A.迅速办理就诊手续然后抢救
B.病情危重者可进入抢救室紧急抢救
C.转送危重患者时应有护士护送
D.在抢救病情平稳后方可转入病房
E.危急重患者送入绿色通道
参考答案:
A
[单项选择题]
10、下列哪项不属于预检分诊的内容()。
A.询问病史
B.观察病情
C.初步判断
D.科普宣教
E.分诊指导
参考答案:
D
[单项选择题]
11、急诊科布局必须从以下哪项出发()。
A.忙
B.乱
C.应急
D.宽敞
E.方便
参考答案:
C
[单项选择题]
12、急诊护理工作特点是()
A.急、忙、乱
B.忙、乱、差
C.急、忙、杂
D.急、快、忙
E.杂、忙、乱
参考答案:
C
[单项选择题]
13、关于急诊科的布局,哪项是错误的()。
A.急诊科要远离住院部
B.应设在医院门诊部最显著位置
C.要有宽敞的出入通道
D.抢救室宜靠近护士办公室
E.急诊科应独立或相对独立
参考答案:
A
[单项选择题]
14、关于急诊科设置,哪项错误()
A.急诊科独立或相对成区
B.有独立的出入口,出入口通道不必太宽
C.大门应标志醒目
D.夜间有指路灯标明
E.分诊室设立在急诊科门厅入口处
参考答案:
B
[单项选择题]
15、急诊科护士素质的要求不包括()。
A.医德高尚
B.团队精神
C.身心健康
D.业务娴熟
E.谦虚谨慎
参考答案:
E
[单项选择题]
16、急诊观察床位一般按医院总床数的多少设置()
A.2%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
参考答案:
B[单项选择题]
17、预检分诊中选出正确的问诊语言()。
A.您是不是空腹时胃痛?
B.您除头痛外,是否还有其他不舒服?
C.您心悸时,伴有心前区疼痛?
D.您腹泻时,伴有里急后重感吗?
E.您大便有隐血吗?
参考答案:
B
[单项选择题]
18、急诊重症监护室一般以多少张病床为宜()
A.2~3张
B.3~5张
C.4~6张
D.5~7张
E.6~8
张
参考答案:
C
[单项选择题]
19、可进入急诊绿色通道的患者有()
A.急危重症患者
B.有特殊关系的患者
C.慢性患者
D.急诊患者
E.有并发症的患者
参考答案:
A
[单项选择题]
20、急症患者入院后,观察室护士首先应做到()。
A.填写各种表格
B.立即了解病史、病情
C.测生命体征,通知医师
D.立即通知医师,测
T、P、R、BP,配合医师进行抢救
E.准备抢救药品和器械
参考答案:
D
[单项选择题]
21、急诊护理工作流程是()
A.接诊→处理→转送
B.接诊→分诊→转送
C.分诊→处理→留观
D.接诊→分诊→处理
E.分诊→处理→转送
参考答案:
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[单项选择题]
22、急诊护士在抢救患者过程中最关键的角色是()。
A.主力军
B.先行官
C.管理者
D.抢救者
E.护理者
参考答案:
A
[单项选择题]
23、医护人员自我防护最简单易行的方式是()
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
参考答案:
C
[单项选择题]
24、急诊科护理文件书写合格率应在()。
A.70%以上
B.80%以上
C.90%以上
D.100%
E.95%以上
参考答案:
C
[单项选择题]
25、不属于急救器械的物品是()
A.心电监护除颤仪
B.简易呼吸气囊
C.洗胃机
D.雾化吸入器
E.呼吸机
参考答案:
D
[单项选择题]
26、急诊分诊室护士的工作哪项不妥()。
A.按挂号顺序查对
B.了解患者最近就诊情况
C.指导转科就诊前的检查
D.随时观察候诊
E.候诊者多时应帮助医师一起参加诊治
参考答案:
E
[单项选择题]
27、危重患者住院后,护士首先应()。
A.详细询问病史
B.填写各种卡片
C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系为患者定餐
E.立即通知医师,测量生命体征并配合抢救
参考答案:
E
[单项选择题]
28、分诊一般应在多长时间内完成()
A.1~3分钟
B.1~5分钟
C.2~5分钟
D.5~10分钟
E.5~10分钟
参考答案:
C
[单项选择题]
29、与问诊重要性无关的是()。
A.诊断、治疗疾病的重要依据
B.为制定护理计划提供依据
C.医教研工作的基本资料
D.消除患者生理和心理压力的方法
E.政法工作中的重要素材
参考答案:
D[单项选择题]
30、分诊护士通过运用什么感官来收集患者的客观资料()
A.望、闻、问、切
B.看、摸、感、问
C.眼、耳、鼻、手
D.触、摸、感
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
31、急诊分诊准确率应达到()。
A.70%以上
B.80%以上
C.90%以上
D.100%
E.95%以上
参考答案:
B
[单项选择题]
32、PQRST公式主要适用于()
A.疼痛患者
B.呼吸衰竭患者
C.外伤患者
D.烧伤患者
E.肝昏迷患者
参考答案:
A
[单项选择题]
33、患者,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,护士用平车护送入病区,途中输液和输氧应如何处理()。
A.拔管,暂停输液吸氧
B.留管,暂停输液吸氧
C.继续输液吸氧
D.暂停输液,继续吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
参考答案:
C
[单项选择题]
34、快速评估应在多少时间内完成()
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
参考答案:
C
[单项选择题]
35、某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该()。
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等待
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂
E.请医师加速诊查前面就诊者
参考答案:
C
[单项选择题]
36、动态评估一般应每多少分钟再评估一次()
A.2~5分钟
B.3~4分钟
C.5~10分钟
D.10~15分钟
E.15~20分钟
参考答案:
D
[单项选择题]
37、患者男,30岁。
诊断为外伤性休克,疑脾破裂需立即手术,此时急诊护士应首先处理的是()。
A.通知医师
B.通知麻醉师
C.立即抽血配血,输液输血
D.准备手术器材
E.摆好患者体位
参考答案:
C
[单项选择题]
38、不是急诊患者及家属的心理特点的是()
A.恐惧感
B.频死感
C.优先感
D.无助感
E.紧张感
参考答案:
B
[单项选择题]
39、患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后抢救室护士首先要()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医师到来
C.置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救
D.热情接待,给患者留下良好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
参考答案:
C
[单项选择题]
40、急诊抢救仪器维护与管理的原则是()
A.专人保管、专人负责、专柜加锁
B.专人保管、专人负责、妥善使用
C.专人保管、专册登记、专人负责
D.专人负责、专柜加锁、专册登记
E.专人负责、妥善使用、专柜加锁
参考答案:
B
[单项选择题]
41、下列哪项不是急诊科医院感染时使用抗菌药的原则()。
A.对疑有感染的病人。
尽量在使用抗菌药前采集血、尿、粪等标本
B.感染病人用药时首选广谱抗菌药
C.严重感染时应联用足量有效的抗生素
D.提倡个体化用药
E.限制预防性应用抗生素
参考答案:
B
[多项选择题]
42、危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施()
A.给氧、吸痰
B.建立静脉通路
C.气管插管、人工呼吸
D.胸外按压、除颤
E.呼救、通知医生
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
43、做抗菌药物过敏试验时,要求询问()。
A.用药史
B.家族史
C.过敏史
D.个人史
E.以上均有
参考答案:
D
[多项选择题]
44、急诊科仪器设备维护与管理措施有()
A.专人保管、专人负责、妥善使用的原则
B.贵重仪器设备制定仪器操作规则
C.操作前检查仪器运转情况、操作后进行必要的消毒
D.所有人员均能使用仪器
E.各类仪器定位放置,保养做到五防
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
45、急诊科观察室床位数占医院总床数的()。
A.4%
B.5%
C.6%
D.7%
E.8%
参考答案:
B
[多项选择题]
46、各类仪器保养要做到五防,五防包括()
A.防潮
B.防震
C.防热
D.防腐蚀
E.防尘
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
47、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()。
A.专人管理
B.定品种数量
C.定期检查
D.定位放置
E.外借时一定要登记
参考答案:
E
[多项选择题]
48、新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是()
A.定使用寿命
B.定维护原则
C.定收费标准
D.定专人管理
E.定使用效率
参考答案:
A,C,E
[单项选择题]
49、急诊病人就诊多长时间内应得到处置()。
A.2min
B.5min
C.10min
D.15min
E.30min
参考答案:
B
[多项选择题]
50、急救绿色通道的硬件要求是()
A.方便有效的通讯设备
B.急救绿色通道流程图
C.急救绿色通道的醒目标志
D.急救绿色通道的医疗设备
E.急救绿色通道的管理制度
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
51、急诊科护理工作质量要求不包括()。
A.器材药物完备
B.分诊迅速准确
C.抢救组织严密
D.抢救效率高
E.极易交叉感染
参考答案:
E
[多项选择题]
52、急诊科的主要任务为()
A.接受紧急就诊的各种患者
B.接收院外救护转送的伤病员
C.负责对急诊和院外转送到急诊科的危重患者的抢救工作
D.承担灾害、事故的急救工作
E.开展急救护理的科研和培训
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
53、急诊科室的仪器设备应做到四定不包括下列哪项()。
A.定位
B.定人
C.定时
D.定量
E.定班负责日常生活清洁检测
参考答案:
D
[多项选择题]
54、急诊科设置应()
A.位于医院的一侧或前部
B.标志醒目
C.有独立的进出口、门口方便车辆出入、门厅宽敞
D.分诊室设立在急诊科门厅入口处
E.抢救室设在靠近急诊科进门处
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
55、关于急诊科的设置哪项错误()。
A.急诊科应独立或相对独立
B.出入口通道不必太宽
C.预检分诊处设立在入口明显处
D.大门口应有明显的急诊标志
E.抢救室不宜设在离急诊科进口太远处
参考答案:
B[多项选择题]
56、属于急诊科基础设施的是()
A.分诊室
B.诊察室
C.抢救室
D.手术室
E.介入室
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
57、急性呼吸衰竭时的弥散呼吸,指的是呼吸骤停后,如能保持肺血流循环,借肺泡—静脉血O2和CO2存在的分压差,使()。
A.维持正常血压的过程
B.继续维持心跳的过程
C.静脉血可继续氧合的过程
D.动脉血可继续氧合的过程
E.维持脑组织供氧压的过程
参考答案:
C
[多项选择题]
58、不可立即进入急救绿色通道的是()
A.所有生命体征不稳定的患者
B.病情稳定持急诊就诊号的患者
C.特殊关系来就诊的慢性患者
D.预见可能危及生命的各类急危重症患者
E.外院转入的疑难患者
参考答案:
B,C,E
[多项选择题]
59、良好的护患关系是()
A.分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释
B.护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等
C.对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断
D.尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后
E.抢救无效,宣布死亡后再通知家属
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
60、急诊分诊程序为()。
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