深部真菌感染真题精选.docx
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深部真菌感染真题精选.docx
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深部真菌感染真题精选
[单项选择题]
1、隐球菌病的传染源主要是()
A.猫
B.人
C.猪
D.狗
E.鸽子
参考答案:
E
[单项选择题]
2、确诊颅内隐球菌病最快速的方法是()
A.脑脊液涂片
B.脑脊液PCR测核酸
C.胸部CT
D.脑脊液培养
E.颅脑MRI(平扫+增强)
参考答案:
A
[单项选择题]
3、肺曲霉病的临床表现不包括()
A.侵袭性肺曲霉病
B.曲霉球
C.哮喘
D.曲霉血管瘤
E.过敏性支气管肺泡曲霉病
参考答案:
D
[单项选择题]
4、关于二性霉素B,叙述错误的是()
A.属于多烯类抗真菌药物
B.通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用
C.对土曲霉、外曲霉有效
D.包括去氧胆酸盐和脂制剂
E.去氧胆酸盐临床不良反应明显
参考答案:
B[多项选择题]
5、隐球菌常定位于中枢,其原因有()
A.药物不易通过血-脑脊液屏障
B.脑脊液中缺乏补体
C.脑脊液中富含多巴胺
D.脑脊液中缺乏抗体
E.颅内血循环差
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
6、颅内隐球菌病累及眼睛的途径有()
A.隐球菌直接侵犯视神经通路
B.粘连性蛛网膜炎
C.脉络膜视网膜炎
D.颅内压升高
E.隐球菌侵犯脑膜
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
7、关于伏利康唑,叙述正确的有()
A.是氟康唑的衍生物
B.口服吸收好
C.药代动力学个体差异较大
D.对各种曲霉具有良好抗菌活性
E.是肺侵袭性曲霉病的主要治疗药物
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
8、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
为了客观评估病情,应做的进一步检查是()
(提示脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌。
)
A.颅脑MRI(平扫+增强)
B.脑脊液培养
C.脑电图
D.脑脊液墨汁染色找隐球菌
E.颅脑CT(平扫+增强)
F.颅脑血管多普勒
参考答案:
A,C
[多项选择题]
9、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
初步治疗措施是()
(提示腹腔积液常规:
黄色,清,WBC79/μl,李凡他试验(-)。
腹腔积液蛋白定量:
4.2g/L。
血常规:
Hb83g/L,RBC2.16×109/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×10/L。
血培养:
无细菌生长。
B型超声:
肝硬化,脾大,腹腔积液,双肾、输尿管及后腹膜未见明显异常。
)
A.利尿
B.退黄
C.抗一般细菌感染
D.抗结核治疗
E.护肝
F.退热
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
10、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
此时发热原因最可能是()
(提示应用哌拉西林+他唑巴坦治疗7d,体温仍波动于
37.6~
39.6℃,自觉腹胀,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等。
查体:
口腔白斑;腹部移动性浊音(+)。
)
A.药物热
B.自身免疫性疾病
C.二重感染(真菌)
D.病毒感染
E.支原体感染
F.衣原体感染
参考答案:
C
[单项选择题]
11、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
结合该病例,针对病原体的最佳治疗方案是()
A.单用氟康唑
B.二性霉素
B、氟康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗
C.单用二性霉素B
D.伊曲康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗
E.二性霉素
B、5-氟胞嘧啶联合治疗
F.氟康唑、5-氟胞嘧啶联合治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
12、患者男,51岁,中学教师,因“头痛10+d,发热1周”来诊。
发病前兼图书管理员2个月余,图书馆内有霉味。
查体:
T39.1℃;颈强直,心、肺、腹(-);布鲁津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。
脑脊液:
压力260cmH2O,外观淡黄,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖
0.6mmol/L(
2.5~
4.4mmol/L),蛋白
1.82g/L(
0.20~
0.45g/L)。
首先进行的检查是()
A.颅脑MRI(平扫+增强)
B.脑脊液培养
C.脑电图
D.脑脊液墨汁染色找隐球菌
E.颅脑CT(平扫+增强)
参考答案:
D
[单项选择题]
13、患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。
曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。
患者单身,在旅馆中当服务员。
查体:
T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。
血常规:
Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×109/L;血生化:
基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO280%。
入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。
查HIV抗体(+);胸部X线片:
“毛玻璃样”间质性浸润改变。
应给予的药物是()
A.青霉素+甲硝唑
B.红霉素
C.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)
D.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺
E.丁氨卡那霉素
参考答案:
C
[单项选择题]
14、患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。
术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。
术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。
术后持续肾代替治疗3d。
术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。
术后第17天,查体发现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:
右下肺结节状阴影。
胸部CT:
上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3cm×3cm。
病原尚未明确前可用的治疗方案是()
A.加用万古霉素
B.暂时不改变治疗方案
C.加用伏利康唑抗真菌治疗
D.停用激素
E.加用磺胺类抗生素
参考答案:
C
[单项选择题]
15、患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。
术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。
术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。
术后持续肾代替治疗3d。
术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。
术后第17天,查体发现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:
右下肺结节状阴影。
胸部CT:
上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3cm×3cm。
首先考虑的诊断为()
A.耐药细菌感染
B.肺部真菌感染
C.巨细胞病毒感染
D.肺孢菌感染
E.排异反应
参考答案:
B
[单项选择题]
16、患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。
术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。
术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。
术后持续肾代替治疗3d。
术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。
术后第17天,查体发现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:
右下肺结节状阴影。
胸部CT:
上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3cm×3cm。
为尽快明确诊断,需要进行的检查是()
A.痰培养
B.血培养
C.GM试验
D.肺组织活检
E.呼吸功能
参考答案:
C
[单项选择题]
17、患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。
曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。
患者单身,在旅馆中当服务员。
查体:
T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。
血常规:
Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×109/L;血生化:
基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO280%。
入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。
查HIV抗体(+);胸部X线片:
“毛玻璃样”间质性浸润改变。
首先应考虑的诊断是()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.社区获得性肺炎
D.军团菌感染
E.肺孢菌肺炎
参考答案:
E
[单项选择题]
18、患者男,51岁,中学教师,因“头痛10+d,发热1周”来诊。
发病前兼图书管理员2个月余,图书馆内有霉味。
查体:
T39.1℃;颈强直,心、肺、腹(-);布鲁津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。
脑脊液:
压力260cmH2O,外观淡黄,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖
0.6mmol/L(
2.5~
4.4mmol/L),蛋白
1.82g/L(
0.20~
0.45g/L)。
首选药物是()
A.伊曲康唑
B.二性霉素B
C.氟康唑
D.5-氟胞嘧啶
E.伏立康唑
参考答案:
B
[单项选择题]
19、患者男,51岁,中学教师,因“头痛10+d,发热1周”来诊。
发病前兼图书管理员2个月余,图书馆内有霉味。
查体:
T39.1℃;颈强直,心、肺、腹(-);布鲁津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。
脑脊液:
压力260cmH2O,外观淡黄,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖
0.6mmol/L(
2.5~
4.4mmol/L),蛋白
1.82g/L(
0.20~
0.45g/L)。
首先考虑感染的病原体是()
A.细菌
B.病毒
C.结核
D.真菌
E.螺旋体
参考答案:
D
[单项选择题]
20、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
若考虑感染,感染的部位可能是()
A.腹腔感染
B.呼吸系统感染
C.中枢神经系统感染
D.盆腔感染
E.皮肤感染
F.全身感染
参考答案:
C
[单项选择题]
21、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
结合入院后抗生素治疗和体温变化之间的关系,患者住院以来前后2次发热原因若是一元的,最有可能引起发热的原因是()
A.药物热
B.病毒感染
C.淋巴瘤
D.结核病
E.机体深部脓肿
F.真菌感染
参考答案:
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[单项选择题]
22、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
此时应进行的检查是()
A.骨髓穿刺和活检
B.腹腔穿刺行腹腔积液检测
C.鼻咽部组织活检
D.腰椎穿刺行脑脊液检测
E.肝穿刺活检
F.脾穿刺活检
参考答案:
D
[单项选择题]
23、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
根据脑脊液检查结果,考虑发热的原因是()
(提示脑脊液:
压力200cmH2O,无色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖
0.8mmol/L(
2.5~
4.4mmol/L),蛋白
0.99g/L(
0.20~
0.45g/L)。
)
A.颅内隐球菌病
B.淋巴瘤颅内浸润
C.颅内细菌感染
D.颅内病毒感染
E.颅内结核感染
F.中毒性脑病
参考答案:
A
[单项选择题]
24、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
初步考虑发热的原因是()
A.腹腔内一般细菌感染
B.药物热
C.肿瘤性发热
D.结核病
E.伤寒
F.肝硬化
参考答案:
A
[多项选择题]
25、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下
1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。
肝功能:
Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:
低于检测限;乙型肝炎五项:
HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
为进一步明确发热原因,应立即进行的检查是()
A.血培养
B.脑脊液培养
C.脑脊液涂片
D.腹腔积液培养
E.痰培养
F.脑脊液相关抗原抗体检测
参考答案:
B,C
[多项选择题]
26、患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。
10d前患者开始出现发热,体温
37.2~
39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。
在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。
有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。
近1年余未曾出外旅游。
查体:
T
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- 真菌 感染 精选