全科医师考试题全科医师考试题67附全部答案文档格式.docx
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A.家庭问题
B.家庭破裂
C.家庭危机
D.家庭压力
E.家庭结构与关系
10、病人,男性,75岁,有高血压病史多年,最近常于夜间憋醒,昨夜间加重,烦躁不安、喘憋、咯粉红色泡沫痰,听诊双肺水泡音,你的诊断是
A.支气管哮喘
B.不稳定性心绞痛
C.急性气胸
D.急性左心衰竭
E.慢性阻塞性肺气肿急性发作
11、腹围正确的测量方法为
A.病人排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围
B.病人排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围
C.病人排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围
D.病人排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围
12、现代家庭所追求的家庭权力结构是
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
13、与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是
A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
14、某病人慢性乙型病毒性肝炎病史20年,1小时前呛咳后出现呕血,鲜红色,量约500ml。
最可能的呕血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.食管贲门黏膜撕裂
C.食管癌
D.食管胃底静脉曲张易破裂
E.胆道出血
15、家访的种类不包括
A.评估性家访
B.连续照顾性家访
C.随机性家访
D.日常性家访
E.急诊性家访
16、一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。
在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。
30岁以后起病者较多。
此为
A.精神分裂症
B.分裂情感性障碍
C.双相障碍
D.偏执性精神病
E.癫痫所致精神障碍
17、正常胎动数为12小时
A.>10次
B.>15次
C.>20次
D.>25次
E.>30次
18、以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。
可有精神病性症状,如幻觉妄想。
大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性,此为
19、哪项不是急性肾衰竭诊断标准
A.肾功能在48小时内突然减退
B.血清肌酐绝对值升高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L)
C.或7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值
D.尿量<0.5ml/(kg·
h)持续时间>6小时
E.每日血钾上升1.0~2.0mmol/L
20、营养对脑发育影响的关键时期是
A.妊娠期的后3个月
B.妊娠期的后6个月
C.出生后的前6个月
D.妊娠后3个月至出生后6个月
E.出生后前3个月
21、病人,男性,48岁。
过去因痔疮间断有大便带血,近两月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变,需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是
A.钡灌肠
B.直肠指诊
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
22、下列哪些因素与胃癌的发病无关
A.环境与饮食因素
B.感染因素
C.遗传因素
D.癌前状态
E.抑郁状态
23、有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的
A.全层皮肤烧伤,皮肤坏死,脱水后形成焦痂
B.穿点蜡白或焦黄,甚至碳化
C.烧伤深度深,渗液多,创面疼痛越明显
D.可见粗大栓塞的树枝状血管网
E.愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形
24、以病人为中心的病人管理,基本内容是指
A.给病人提供信息支持和适当的解释
B.给予支持、提出用药的建议
C.开处方、进行持续性的预防和随访
D.适当的转诊和实验室检查
E.以上均是
25、下列哪项管理表单不是老年人健康管理所要求的
A.老年人健康状态自我评估表
B.老年人简易智力检查量表
C.老年人生活自理能力自我评估表
D.老年人抑郁量表
E.以上均不是
26、以下哪项不属于儿童常规免疫疫苗
A.卡介苗
B.丙肝疫苗
C.乙脑疫苗
D.麻风疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
27、病人,女性,39岁,两胁时有作痛,月经不调,乳房作胀,神疲食少,烦躁易怒,治疗可选用
A.金胆片
B.气滞胃痛冲剂
C.加味逍遥丸
D.木香顺气丸
E.乌鸡白凤丸
28、下所列项目,哪一项不是老年人健康管理服务健康相关信息采集的内容
A.询问生活方式
B.体格检查
C.辅助检查
D.中医体质辨识
E.症状
29、对病情稳定或基本稳定而服用氯氮平等药物者,至少间隔()检查血常规一次。
A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
30、在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能
A.短期内不会减少
B.会自然减少
C.短期内会消灭
D.病情会稳定
E.短期内不会消灭
31、以下哪一项不属于重症精神疾病范畴
B.双相情感障碍
C.偏执性精神病
D.癫痫所致情感障碍
E.分裂情感性障碍
32、我国现行的碘盐浓度标准中,居民户层次为
A.20~40mg/kg
B.20~50mg/kg
C.(50±
15)mg/kg
D.<1mg/kg
E.<5mg/kg
33、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导作用的因素是
A.营养条件
B.饮水中化学成分
C.生活饮食习惯
D.摄氟量
E.个体差异
34、以下对自知力完全的描述,正确的是
A.病人精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗
B.病人承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力
C.病人否认自己有病
D.认为自己有精神病就可以出院
E.以上均不正确
35、我国全科医学教育体系包括
A.医学本科生的教育
B.全科医学住院医师培训毕业后规范化培训
C.全科医学继续教育和全科医学研究生教育
D.全科医学岗位和转岗培训
36、小儿营养不良的病因中最常见的是
A.饮食因素
B.日照不足
C.缺少锻炼
D.急性疾病
E.免疫缺陷
37、消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.电解质紊乱
38、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是
A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在居民社区内设立全科医学诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.对社区内所有居民进行健康状况普查
E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
39、全科医生的诊疗模式是
A.以疾病为中心
B.以家庭为中心
C.以社区为中心
D.以病人为中心
E.以社会为中心
40、对于急性心包压塞的处理关键在于
A.病因治疗
B.对症治疗
C.心包穿刺
D.外科手术
E.以上都不对
41、关于病死率的描述不正确的是
A.用于说明疾病的危害程度
B.医护水平的提高可以降低病死率
C.不可以直接比较不同医院的病死率
D.预防水平提高可以降低病死率
E.治疗水平提高可以降低病死率
42、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是
A.可待因0.03g
B.10%葡萄糖酸钙10ml
C.脑垂体后叶激素5~10U
D.6-氨基己酸4~6g
E.安静休息,消除紧张情绪
43、判断小儿体格生长的主要指标有
A.体重、身长、体围的测量
B.对外界反应能力的发育
C.运动功能的发育
D.语言发育
E.牙齿的发育
44、藿香正气水可治疗何种感冒
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.流行感冒
E.肠胃型感冒
45、急性心肌梗死合并频发、成对室性早搏应首选
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
46、诊断癫痫主要依据是
A.头颅CT
B.EEG
C.头颅MRI
D.SPECT
E.病史和临床表现
47、与抽样调查相比普查的优点是
A.调查的精确性高,不容易出现漏查
B.适用于患病率较高疾病的调查
C.调查质量有保证
D.可以快速获得疾病发病率资料
E.没有抽样误差
48、宫内节育器取器适应证,错误的是
A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血
49、病人,女性,24岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前。
妇科检查:
左侧附件区可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。
首先考虑为
A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
50、病人,男性,70岁,脑卒中后遗症,目前大小便能控制,能坐在轮椅上独立行动,移动体位、如厕、上下楼梯需他人帮助;
洗漱、穿衣、进食均能自理;
该病人的日常生活活动能力评分(ADL)量表(Barthel指数)结果是
A.<20分
B.20~40分
C.41~60分
D.>60分
E.100分
51、一位大骨节病的病人来某医院诊治,医务人员发现此病较典型,让病人拍摄双膝、双肘、双手、双足、脊柱等部位的X光片作为教学资料。
关于本案例的说法,正确的是
A.医生未尊重病人知情同意的权利
B.促进医学教学和科研是病人的一项义务,医生的做法并无不妥
C.医生为了减少纠纷而不向病人说明情况是可以理解的
D.医生可不向病人说明,免费拍摄增加的部位
E.让病人无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的,即可以不让病人知情
52、脑卒中急性期,偏瘫侧卧位肢体摆放的姿势不正确的是
A.偏瘫侧上肢应呈肩关节前屈90度
B.伸肘、伸指、掌心向上
C.偏瘫侧下肢伸髋
D.膝稍屈,躁背伸90度
E.健侧肢体放在舒适位置
53、酊剂是
A.不挥发的药物溶于乙醇
B.挥发性的药物溶于乙醇
C.药物溶于水中
D.油中水剂
E.粉剂加在凡士林中
54、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准中,下列哪项是错误的
A.病人提出就可实行
B.要符合成本-效益原则
C.实验室检查的效益大于其危险性
D.实验室检查的结果将对诊断有益处
E.实验室检查的结果将对治疗有益处
55、治疗丹毒的首选药物是
A.头孢类抗生素
B.诺酮类抗生素
C.四环素类
D.青霉素
E.大环内酯类
56、下列哪个不是原发性皮疹
A.糜烂
B.风团
C.结节
D.肿物
E.丘疹
57、根据杜克大学研制的适合在基层医疗服务中使用的疾病严重度评价量表,评价结果为13~16分,则疾病严重程度属于
A.不严重
B.轻度
C.中度
D.较重
E.重度
58、基层医生决策向上级医疗机构转诊病人时,下列哪种病人不必转诊
A.病情复杂、危重的病人及疑难病例
B.因社区卫生服务机构技术、设备条件限制无法诊断或者诊断不明者
C.病人强烈要求转诊的病例
D.常规管理的慢性病人
E.有手术指征的危重病人
59、支气管哮喘的鉴别,不包括
A.左心衰竭引起的呼吸困难
B.COPD
C.肺炎
D.反应性支气管肺曲霉病(allergicbronchopulmonaryaspergillosis,ABPA)
E.上气道阻塞
60、协调能力评定常用的检查方法不包括
A.指鼻试验
B.轮替试验
C.示指对指试验
D.中指对指试验
E.跟膝胫试验
61、下列哪项不是疾病的人群分布特征
A.年龄分布
B.性别分布
C.职业分布
D.城乡分布
E.民族分布
62、肺炎抗生素治疗后如症状无改善,通常不考虑以下哪项原因
A.药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药
B.特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等
C.出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)
D.未注射肺炎疫苗
E.药物热
63、食管癌典型症状是
A.哽噎感
B.胸骨后不适
C.进行性吞咽困难
D.胸骨后牵拉样痛
E.胸骨后烧灼感
64、哪项不是静脉肾盂造影的适应证
A.泌尿系先天性畸形
B.泌尿系急性炎症
C.不明原因的血尿、脓尿
D.泌尿系损伤
E.腹膜后肿瘤
65、立位片上,腹部游离气的典型影像为
A.球形
B.不规则形
C.新月形
D.半球形,有“气液面”
E.与胸腔间距>15mm
66、急性胃炎确诊方法是
A.腹透
B.食管钡剂造影
C.胸部CT
D.EUS
E.胃镜
67、病人,男性,60岁。
高血压病人,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。
查体:
血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物
A.去乙酰毛花苷、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、去乙酰毛花苷、呋塞米
C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、普萘洛尔
D.肌乙啶、酚妥拉明、去乙酰毛花苷
E.硝酸甘油、去乙酰毛花苷、多巴胺
68、肺炎链球菌肺炎炎症消散后常见的是
A.胸膜粘连增厚
B.肺部遗留纤维化
C.肺组织基本恢复正常
D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡
E.肺间质性改变
69、关于康复评定的意义,不包括以下哪一项
A.评定功能障碍的程度
B.又称疾病诊断,是寻找疾病病因和诊断
C.评估康复潜力
D.确定康复治疗目标
E.制订康复计划的依据
70、下列不属于社区保健工作计算机管理模块基本功能的是
A.残疾人保健管理
B.孕产妇保健管理
C.妇女常见病管理
D.儿童保健管理
E.老年保健管理
71、病人,男性,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。
既往史:
23岁时有冶游史。
神经系统检查:
两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
最可能诊断
A.大脑梅毒所致精神障碍
B.早老性痴呆
C.精神分裂症
D.癔症
E.脑肿瘤
72、慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是
A.镇咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.吸氧补液
E.菌苗注射
73、针对病人提出的就诊问题(主诉、症状),JohnMurtagh教授从全科医疗的安全诊断策略出发,要求从五个方面提出病人所患疾病的诊断假设,然后进行相应的鉴别诊断。
关于这五个方面内容以下哪项是错误的
A.什么是最可能的诊断
B.是否存在不可漏诊的将会威胁病人生命的严重疾病
C.是否存在遗传性
D.是否患有易被错认为其他病种的疾病
E.是否还有其他未说明的问题
74、属于中频电疗法的是
A.干扰电疗法
B.功能性电刺激
C.超刺激电疗法
D.超短波疗法
75、在精神分裂症病因学研究中,目前认为最重要的因素是
A.遗传因素
B.环境因素
C.生物因素
D.脑萎缩
E.心理社会因素
76、下列关于再生障碍性贫血发病原因哪项不恰当
A.可能与肝炎病毒感染有关
B.可能与应用氯霉素类抗生素有关
C.可能与缺铁有关
D.可能与接触杀虫剂有关
E.可能与接触苯有关
77、我国发展社区卫生服务初期城市社区卫生服务机构的主体形式为
A.由一级医院或基层医疗机构整体转型而来
B.由家庭病床形式集聚和拓展
C.由城市二、三级医院直接派出建立
D.依靠社会力量举办社区卫生服务机构
E.依托有条件的企业卫生机构和地方卫生资源筹建
78、<
上标>
131I治疗甲状腺癌的必要条件是
A.<
131I全身显像中发现聚碘的转移灶
B.转移灶存在但不聚碘
C.癌肿位于甲状腺但无转移
D.甲状腺髓样癌
79、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤施行乳突根治术手术的目的哪项是最重要的
A.获得干耳
B.清除病灶,预防颅内外并发症
C.提高听力
D.改善中耳腔内压力
E.二期鼓室成型
80、扩张型心肌病的主要表现是
A.心尖部收缩期杂音
B.心脏扩大,搏动弥漫性减弱
C.第三心音或第四心音
D.心音减弱
E.下肢水肿
81、下列有关胰岛素贮藏的说法,错误的是
A.开封后的胰岛素可室温保存28天(一般指25℃左右)
B.未开封的胰岛素均应贮存于2~8℃的冰箱内,避免冰冻
C.外出旅行可将胰岛素放于保温袋中
D.使用中的胰岛素笔应放入冰箱
E.应避免阳光直射和反复震荡
82、COPC的目标人群包括
A.高危人群
B.病人
C.健康人
D.非就医者
83、婴幼儿听力筛选方法中,哪项检查最好
A.纯音测听
B.耳声发射
C.耳声发射
D.听性脑干电位
E.音叉检查
84、蛋白质腐败变质的鉴定指标中,最为敏感的为
A.感官指标
B.物理指标
C.化学指标
D.微生物指标
E.放射性指标
85、关于疼痛,下列哪项不正确
A.慢性疼痛好发部位以背部、下肢和头面部居多
B.随增龄老化,神经、感觉系统退化,因此老年人不是慢性疼痛性疾病的多发群体
C.药物治疗是治疗疼痛最基本、最常用的手段
D.疼痛按机制分为伤害性、神经病理性、心理社会性和混合性
E.老年人常会发生无痛性心肌梗死和无痛性腹部疾病
86、肥皂洗手法刷洗顺序正确的是
A.指尖→手→腕→前臂→肘部→肘上10cm
B.手→指尖→腕→前臂→肘部→肘上10cm
C.指尖→手→前臂→腕→肘部→肘上10cm
D.指尖→腕→手→前臂→肘部→肘上10cm
E.指尖→前臂→腕→手→肘部→肘上10cm
87、关于精神分裂症偏执型,下列何种说法不正确
A.妄想结构相对稳定
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒诞
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
88、小儿单侧眼球突出的最常见原因为
A.眶蜂窝织炎
B.视网膜母细胞瘤
C.横纹肌肉瘤
D.视神经脑膜瘤
E.视神经胶质瘤
89、正常细胞性贫血不常见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.骨髓病性贫血
E.急性失血性贫血
90、以下关于餐后高血糖病理生理的描述,正确的是
A.外周组织IS下降
B.第一时相/早期胰岛素分泌缺陷
C.胰升血糖素分泌在进餐后不受抑制
D.餐后肝糖输出持续增高
E.以上全是
91、关于学校健康促进的任务,哪项是错误的
A.提高儿童青少年的卫生科学知识水平
B.增强儿童青少年保护环境、节约资源的意识
C.增进儿童青少年的健康和提高学习效率
D.预防各种心理障碍,促进儿童青少年心理健康发展
E.确定社区卫生服务内容
92、病人,男性,32岁,某次体检中发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,无自觉症状及体征。
2个月后,因出现乏力、恶心、尿黄而入院。
化验:
ALT513U/L,血清总胆红素85μmol/L,抗HAVIgM(+)。
该病人的诊断可能为
A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
93、肩关节脱位最多见的类型是
A.下脱位
B.后脱位
C.前脱位
D.上脱位
E.盂上脱位
94、病人急性心衰发作时,不适宜的治疗是
A.高流量吸氧
B.心电监护
C.平卧休息
D.强心、利尿、扩张血管
E.取坐位,两腿下垂
95、家庭交往与沟通主要采取的方式是
A.掩饰性的沟通
B.替代性的沟通
C.明白直接的沟通
D.间接的沟通
E.机械的沟通
96、病人,男性,20岁,面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全,其下角质形成细胞变性。
可能的诊断为
A.点状掌跖角化病
B.弥漫性掌跖角皮病
C.汗孔角化病
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
97、我国阿司匹林一级预防的使用严重不足,高危人群中阿司匹林的使用率仅为
A.4.09%
B.14.09%
C.24.09%
D.34.09%
98、肝脏“工”字形结构的组成
A.门静脉及其分支
B.门静脉右支及其分支
C.门静脉左支及其主要分支
D.胆管及其分支
E.肝静脉及其分支
99、白血病继发感
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