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7.患者,男性,76岁,主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检可扪及囊性包块,叩诊为实音,以下说法不正确的是:
A.该患者可进行热敷缓解此时的情况B.需要立即为患者导尿C.该患者可能是前列腺增生D.可以给患者听流水声答案:
B:
由题中体征扪及囊性包块及叩诊实音可判断该患者为尿潴留,可能原因有前列腺增生或者麻醉等,对于尿潴留的病人应该先用热敷或听流水声等措施进行诱导排尿,无效者再采用导尿术。
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8.患者,女,截瘫多年,患者膀胱中有尿液随即排出并且始终处于空虚状态,她最可能是发生了:
A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.以上都有可能答案:
尿失禁为排尿失去意识控制或不受意识控制,膀胱内的尿液不自主的流出。
真性尿失禁是指有尿液即可排出,多见于截瘫病人。
假性尿失禁是夜间不自主流出,多见于产后盆底组织松弛的病人。
压力性尿失禁是指用力咳嗽,打喷嚏时不自主排尿的病人。
9.关于导尿术说法不正确的是:
A.初步消毒是由内向外自上而下B.男性尿管插入20~22cm,见尿再插1~2cmC.女性尿管插入4~6cm,见尿再插1cmD.鼓励患者多饮水达到冲洗尿路的目的答案:
导尿时初步消毒是由外向内,自上而下,再次消毒是内外内的顺序。
10.下列关于粪便颜色异常说法正确的是:
A.柏油样便多见于下消化道出血B.暗红色样便多见于上消化道出血
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C.白陶土样便多见于霍乱D.果酱样便多见于肠套叠答案:
D解析:
粪便颜色异常常见的情况有如下几种:
柏油样便多见于上消化道出血,暗红色样便多见于下消化道出血,白陶土样便多见于胆道梗阻,果酱样便多见于阿米巴痢疾或肠套叠,米泔水样便多见于霍乱或副霍乱,鲜红色样便(表面有鲜血)多见于痔疮或肛裂。
11.患者,女,因伤寒入院,对该患者灌肠时应注意的是:
A.取左侧卧位B.溶液量应为600mlC.液面距离肛门距离为35cm为宜D.灌肠液温度为38℃答案:
灌肠术一般应取左侧卧位,阿米巴痢疾采取右侧卧位,伤寒患者溶液量不超过500ml,液面距肛门距离不超过30cm,避免发生肠穿孔或肠出血。
伤寒灌肠为大量不保留灌肠,灌肠温度为39~41℃。
12.“1、2、3”溶液组成正确的是:
A.50%硫酸镁30ml,生理盐水60ml,葡萄糖90mlB.50%硫酸镁25ml,甘油50ml,温开水75mlC.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,生理盐水90mlD.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml答案:
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:
“1、2、3”溶液为50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml。
13.下列哪种激素属于类固醇激素:
A.生长激素B.醛固酮C.催乳素D.黄体生成素答案:
(1)该题考查的是生理学-内分泌-内分泌与激素的知识点。
(2)激素一般按化学性质可分为胺类、肽与蛋白质类和脂类,脂类激素指以脂质为原料合成的激素,主要为类固醇激素和脂肪酸衍生的生物活性廿烷酸类。
类固醇激素是由肾上腺皮质和性腺分泌的激素,如孕酮、醛固酮(B对)、皮质醇、睾酮、雌二醇和胆钙化醇。
腺垂体分泌多种激素:
生长激素(A错)和催乳素(C错)直接作用于靶组织或靶细胞;
促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素(D错),均可特异作用于各自的外周靶腺,统称垂体促激素。
14.下列激素中不是由腺垂体分泌的是:
A.生长激素B.催乳素C.催产素D.黄体生成素
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答案:
(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑-垂体的知识点。
(2)腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)都称为促激素(D错),均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴;
还有生长激素(A错)、催乳素(B错)、促黑素。
神经垂体分泌血管升压素和催产素(C对)。
故本题选C。
15.成年时期生长激素分泌过多时会引起:
A.肢端肥大症B.呆小症C.侏儒症D.巨人症答案:
(2)幼年时期生长激素分泌过多会导致巨人症(D错),幼年时期生长激素分泌过少会导致侏儒症(C错),成年时期生长激素分泌过多会导致肢端肥大症(A对)。
幼年时期甲状腺激素缺乏容易引起呆小症(B错)。
16.关于生长激素功能的叙述,正确的是:
A.加速蛋白质的分解B.加速蛋白质的合成
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C.降低血糖水平D.促进脂肪合成答案:
(2)生长激素可以促进蛋白质合成(A错,B对);
加速脂肪分解(D错),使机体能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移,利于生长发育;
抑制外周组织利用葡萄胎、减少其消耗,有升高血糖的作用(C错)。
故本题选B。
17.甲状腺滤泡旁细胞分泌:
A.催乳素B.甲状旁腺激素C.降钙素D.生长激素答案:
(1)该题考查的是生理学-内分泌-钙调节相关激素的知识点。
(2)甲状腺滤泡旁细胞是分泌降钙素的内分泌细胞(C对)。
催乳素和生长激素是由腺垂体分泌的(A、D错)。
甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞分泌的(B错)。
18.月经周期不包括:
A.增生期B.黄体期C.月经期
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D.分泌期答案:
月经周期包括月经期、增生期、分泌期。
卵巢周期包括卵泡早期、卵泡晚期、黄体期。
故答案选择B。
19.卵巢分泌的激素不包括:
A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.HCG答案:
卵巢分泌的激素包括雌激素、孕激素和少量的雄性激素。
HCG是胎盘滋养层细胞分泌。
故答案选D。
20.关于排卵期表述错误的是:
A.女性体温高于男性B.由于LH的作用导致的排卵C.黄体生成素的释放是负反馈控制D.一般发生于下次月经来潮前14天答案:
由于受孕激素的影响,通常成年女性体温平均高于男性0.3℃。
在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低。
成熟卵泡在黄体生成素(LH)分泌高峰作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞、透明带、放射冠等排出,此过程称为排卵。
排
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卵大多发生于两次月经中间,一般发生于下次月经来潮前的14天左右。
排卵后进入黄体期,黄体细胞可以分泌雌激素、孕激素,所以体温会上升0.3~0.6℃。
故答案选C。
21.下列关于女性生殖有关激素描述正确的是:
A.卵泡细胞可以产生大量孕激素B.月经来潮导致雌、孕激素低水平C.黄体细胞可以产生孕激素D.月经周期中孕激素有两个分泌高峰答案:
C:
:
卵泡细胞可以分泌雌激素,所以在卵泡期会出现雌激素第一个高峰,黄体细胞可以分泌雌激素和孕激素,所以在黄体期雌激素会出现第二个高峰,孕激素会出现第一个高峰。
月经期雌、孕激素水平降低,导致月经来潮。
22.关于激素对女性体温的影响叙述错误的是:
A.女性体温平均高于男性B.孕激素具有体温调节功能C.卵泡期女性体温较高D.黄体期女性体温较高答案:
卵泡期,卵泡细胞可以产生雌激素,但不产生孕激素,所以体温较低,排卵日最低。
排卵后进入黄体期,黄体细胞可以分泌孕激
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素,所以体温会随着黄体成熟而逐渐升高。
23.献血者为A型血做交叉配血实验,主侧凝集,次侧不凝,受血者不可能为:
(多选)
A.A型B.B型C.O型D.AB型答案:
ABD解析:
献血者为A型血,红细胞上为A抗原,血清里为抗B抗体,主侧凝集,则受血者血清里一定有抗A抗体,可为B型血或者O型血,次侧不凝,受血者红细胞里一定没有B抗原,可为A型血或者O型血,同时满足条件的只有O型血。
24.以下哪些属于蛋白质C系统:
A.蛋白质CB.蛋白质SC.凝血酶调节蛋白D.肝素答案:
ABC解析:
蛋白质C系统:
蛋白质C系统可使FⅧa和FⅤa灭活。
蛋白质C系统主要包括蛋白质C、凝血酶调节蛋白、蛋白质S和蛋白质C的抑制物。
25.AB型的母亲与O型血的父亲的孩子血型可为:
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A.AB型B.O型C.A型D.B型答案:
CD解析:
AB型血的基因型为AB,O型血基因型为OO,父亲与母亲各提供一个基因,所以孩子可能为A型或者B型血。
26.以下哪些为依赖维生素K的凝血因子:
A.FⅡB.FⅦC.FⅩD.FⅨ答案:
ABCD:
血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,统称为凝血因子。
目前知的凝血因子主要有14种,在这些凝血因子中,除FⅣ是Ca2+外,其余的凝血因子均为蛋白质。
除FⅢ外,其他凝血因子均存在于新鲜血浆中,且多数在肝内合成,其中FⅡ、FⅦ、FⅨ、FX的生成需要维生素K的参与,故它们又称依赖维生素K的凝血因子。
27.以下哪些因素可影响红细胞的可塑变型性:
A.红细胞的黏稠度B.红细胞的弹性C.双凹圆碟形
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D.红细胞的大小答案:
ABC解析:
正常红细胞在外力作用下具有变形的能力。
红细胞的这种特性称为可塑变形性。
红细胞的变形能力取决于红细胞的几何形状、红细胞内的黏度和红细胞膜的弹性,其中红细胞正常的双凹圆碟形的几何形状最为重要。
28.冰袋内的冰块不能过满,约装冰袋的:
A.1/2~2/3B.1/3~1/2C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案:
在准备冰袋时避免冰块的棱角引起病人的不适及损坏冰袋,故只用小冰块装袋1/2~2/3满即可。
29.发热的指征是:
A.体温超过正常值的0.3℃B.体温超过正常值的0.5℃C.体温超过正常值的1℃D.体温超过正常值的0.1℃答案:
一般而言,当腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.3℃,一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热。
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30.在21℃的环境中,人体散热方式中散热量占总散热量比例最大的是:
A.辐射B.对流C.蒸发D.传导答案:
人体在21℃的环境中,在裸体情况下,约有60%的热量是通过辐射方式发散的。
辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温度差,当皮肤温度高于环境温度时,温度差越大,散热量就越多。
此外,辐射散热还取决于机体的有效散热面积,有效散热面积越大,散热里就越多。
由于四肢的表面积较大,因而在辐射散热中起重要作用。
31.体温调节中枢位于:
A.小脑蚓部B.下丘脑C.延髓上部D.大脑枕叶答案:
体温调节的基本中枢位于下丘脑。
32.目前高血压的诊断和分级标准方法采用的是:
A.24h动态血压监测
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B.家庭血压监测C.电子血压计测量D.诊室测量答案:
本题考查的是医学常识-常见慢性疾病高血压的知识点。
血压的测量有3种方式:
即诊室血压、自测血压,动态血压。
不同的血压测量方式代表的意义不同。
①诊室血压:
确诊高血压的及其临床分级(D对)。
②对新诊断的高血压患者,建议家庭自测7天血压值,为治疗决定提供参考(B错),家庭自测多用电子血压计(C错)。
③动态血压监测在临床上多用于诊断白大褂高血压(A错)。
33.一级预防又称为:
A.病因预防B.“三早”预防C.临床前期预防D.临床期预防答案:
本题考查的是医学常识-预防医学相关知识点。
①一级预防又称为病因预防,在疾病致病因子接触人体之前采取的预防性隔离措施,也称为根本性预防(A对)。
②第二级预防在疾病的临床前期要做到:
“早发现”、“早诊断”、“早治疗”的“三早预防”(BC错)。
③三级预防是指对已经患病的人群,及时治疗,防止病情的进一步恶化,也称为临床期预防(D错)。
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34.反映胰岛β细胞基础分泌功能的指标是:
A.任意时间血浆葡萄糖水平B.餐后两小时葡萄糖水平C.空腹血浆葡萄糖水平D.OGTT试验答案:
本题考查的是医学常识-常见慢性疾病糖尿病的知识点。
胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖,当其受损时,机体会出现糖尿病的一系列症状。
空腹血糖测定为反映糖代谢紊乱最常用和最重要的指标,其水平的高低也能反映胰岛β细胞本身的基础分泌功能(C对A错)。
餐后两小时葡萄糖测量和OGTT试验也反映了胰岛β细胞的储备功能(BD错)。
35.估计人体腹部脂肪最简单实用的指标是:
A.体重B.臀围C.腰围D.体质指数答案:
本题考查的是医学常识-体格测量的知识点。
腰围测量是临床上用来估计腹部脂肪过多最常用最简单的指标,故(C对ABD错)。
男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm时,患肥胖相关疾病的概率会增加。
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36.关于肥胖的干预原则说法正确的是:
A.应该单采用增加运动的方法B.应该单采用控制膳食的方法C.应该采用综合措施预防D.一旦减重就可停止所有措施答案:
本题考查的是医学常识-肥胖干预的知识点。
肥胖干预侧重于生活方式管理的策略,具体干预原则包括:
①必须坚持预防为主:
从小儿、青少年时期开始,从预防超重入手,并终生坚持(D错)。
②采取综合措施预防控制体重:
积极改变生活方式,包括饮食、运动,矫正过度饮食和少量运动等不良习惯(C对)。
③鼓励摄入低能量、低脂肪,适量蛋白和碳水化合物,富含维生素的饮食。
④控制膳食与增加运动相结合(AB错)。
⑤应该坚持长期减重计划,不宜过快。
⑥必须同时防止与肥胖有关的疾病,把防止肥胖作为防止慢性疾病最关键的环节。
37.铁主要的吸收部位:
A.回肠B.十二指肠C.盲肠D.胃答案:
铁在十二指肠吸收;
维生素B12在回肠吸收;
大肠吸收多余
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的水和无机盐。
38.下列哪一种不是胃的运动形式:
A.紧张性收缩B.蠕动C.分节运动D.容受性舒张答案:
分节运动是小肠所特有的运动形式。
39.下列关于消化道平滑肌说法错误的是:
A.兴奋性高B.具有自律性C.对电刺激不敏感D.富有伸展性答案:
消化道平滑肌的一般生理特性:
(1)兴奋性较低,收缩缓慢;
(2)具有自律性;
(3)具有紧张性;
(4)富有伸展性;
(5)对不同刺激的敏感性不同:
对电刺激不敏感,对机械牵拉、温度和化学性刺激特别敏感。
40.抑制胃液分泌的因素不包括:
A.盐酸B.脂肪C.组胺
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D.高张溶液答案:
组胺是促进胃液分泌的因素。
414.酒精的吸收部位:
A.盲肠B.回肠C.口腔D.胃答案:
大部分水和酒精是在胃吸收。
故本题选D。
42.下列属于本体感觉的是:
A.粗触觉B.震动觉C.痛觉D.位置觉答案:
BD解析:
所谓本体感觉是指肌、腱关节等在不同状态(运动或静止)时产生的感觉(例如:
人在闭眼时能感知身体各部的位置),又称深感觉,包括位置觉、运动觉和震动觉。
故答案选BD。
43.硬瘫的临床表现有:
A.肌张力增高B.有病理反射
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C.深反射亢进D.浅反射亢进答案:
上运动神经元损伤:
指脊髓前角细胞和脑神经运动核以上的锥体系损伤,即锥体细胞或其轴突组成的锥体束的损伤。
表现为:
①随意运动障碍;
②肌张力增高,故称痉挛性瘫痪(硬瘫);
③深反射亢进(因失去高级控制),浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失(因锥体束的完整性被破坏);
④出现病理反射。
故本题选ABC。
44.关于脑脊液的循环,说法正确的是:
A.脑脊液由脉络从产生B.经室间孔流入第三脑室C.循环受阻,可引起颅内压升高D.最终汇入硬脑膜窦答案:
脑脊液主要由脑室脉络丛产生,少量由室管膜上皮和毛细血管产生。
侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流人脑和脊髓周围的蛛网膜下隙,然后脑脊液再沿此隙流向大脑背面的蛛网膜下隙,经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦内,回流人血液中。
若脑脊液在循环途中发生阻塞,可导致脑积水和颅内压升高,使脑组织受压移位,甚至出现脑疝而危及生命。
故答案选ABC。
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45.参与大脑动脉环组成的有:
A.大脑中动脉B.颈内动脉C.大脑前动脉D.椎动脉答案:
BC解析:
大脑动脉环又称Willis环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。
当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时,通过此环的调节血液重新分配,维持脑的营养和机能活动。
故本题选BC。
46.甲状腺可产生:
A.甲状腺素B.甲状旁腺素C.降钙素D.钙三醇答案:
甲状腺是人体最大的内分泌腺。
甲状腺激素由滤泡上皮细胞合成,并以胶状质形式储存于滤泡腔中。
甲状腺是唯一将激素大量储存在细胞外的内分泌腺。
甲状腺滤泡旁细胞(或称C细胞)能合成和分泌降钙素。
故本题选AC。
47.下列哪项不属于女性外生殖器:
A.阴蒂
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B.阴阜C.卵巢D.阴道前庭答案:
女性的外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂,内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
48.足月妊娠子宫容量增大至:
A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000ml答案:
妊娠足月时的子宫35cm×
22cm×
25cm,容量增至约5000ml。
49.正常骨盆的形态是:
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形B.骨盆的入口平面和出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平
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面呈两个不同平面的三角形答案:
骨盆入口平面即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形。
前后径平均长11cm,横径平均长13cm。
中骨盆平面为骨盆最狭窄的平面,呈纵椭圆形。
前后径平均长11.5cm,横径平均长10cm。
出口平面由两个在不同平面的三角形组成。
横径平均长9cm。
50.脐带中的动脉有:
A.4条B.3条C.2条D.1条答案:
脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内有两条脐动脉,一条脐静脉。
51.脊髓白质的神经纤维有:
A.传入纤维B.传出纤维C.上行纤维D.下行纤维答案:
ABCD解析:
脊髓白质的神经纤维分为:
传入纤维、传出纤维,上行纤维、下行纤维和脊髓固有纤维。
上行纤维束又称感觉传导束,主要是
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将传入的各种感觉信息向上传递到脑的不同部位。
下行纤维束又称运动传导束,主要是将大脑发出的运动指令传输到骨骼肌和内脏。
故答案选ABCD。
52.以下关于脊髓描述正确的是:
A.脊髓是中枢神经的高级部分B.脊髓由围绕中央管的灰质和白质构成C.脊髓上端与脑干相连,下端开放,约平第1腰椎下缘D.脊髓灰质是神经纤维聚集的部位答案:
神经系统由中枢神经系统和周围神经系统构成,中枢神经系统由脑和脊髓构成,其中脑是中枢神经系统的高级部分,脊髓是中枢神经系统的低级部分。
脊髓上端在枕骨大孔处链接脑干,下端变细呈圆锥状,尖端约平第1腰椎下缘。
脊髓由围绕中央管的灰质和白质构成,其中灰质是神经元胞体、突起、神经胶质和血管等的复合体,白质是神经纤维聚集的部位。
故选项BC正确。
53.不属于脑干的构成有:
A.间脑B.小脑C.端脑D.延髓答案:
脑位于颅腔内,由胚胎时期神经管的前部分化发育而成,
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是中枢神经系统的最高级部位。
一般将脑分为6部分,端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓。
其中中脑、脑桥和延髓构成了脑干,上端与间脑相连,下端在枕骨大孔处续于脊髓。
54.以下属于一般躯体运动核的是:
A.展神经核B.动眼神经核C.舌下神经核D.面神经核答案:
一般躯体运动核共4对,脊髓前角运动核,自上而下一次为动眼神经核、滑车神经核、展神经核核舌下神经核,紧靠中线两侧分布。
它们发出一般躯体运动纤维,支配由肌节衍化的眼外肌和舍肌的随意运动。
选项ABC正确。
55.以下属于下丘脑的功能的是:
A.神经-内分泌功能B.自主神经的调节C.体温的调节D.昼夜节律的调节答案:
下丘脑体积虽
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