临床症状鉴别常识题A1A3型题Word格式.docx
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临床症状鉴别常识题A1A3型题Word格式.docx
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15、膀胱刺激征的主要症状为:
A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿痛、尿急
D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛
16、患者女性,18岁,因急性淋巴细胞白血病进行静脉输血治疗,输血约15毫升后,主诉头胀痛,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色鸟及黄疸,此时患者可能发生:
A.空气栓塞B.急性肺水肿C.溶血反应D.枸橼酸钠(血液抗凝剂)中毒反应E.过敏反应
17、患者女性,32岁,贫血严重,医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是:
A.补充血容量B.增加白蛋白C.补充血红蛋白D.排除有害物质E.补充抗体和补体
18、患者女性,28岁,近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期为确诊需采集尿标本留取标本,留标本时间宜为:
A.饭前B.饭后C.即刻D.睡前E.晨起
19、车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应该考虑为:
A.急性腹膜炎B.大出血C.大叶性肺炎D.甲亢E.脱水
20、患者男性,36岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。
患者缺氧的临床表现主要是:
A.皮肤湿冷,尿量减少B.面色潮红,脉搏洪大C.辗转反侧,呻吟不止D.烦躁不安,口唇发绀E.头晕眼花,血压下降
21、患者男性,36岁,跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。
为其左胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是:
A.心前区,双手垂直叠放B.胸骨左缘两横指,双手平行叠放C.胸骨左缘两横指双手垂直叠放D.两肋弓焦点上两横指,双手平行叠放
E.两肋弓焦点上两横指,双手垂直叠放
22、中毒患者,已意识模糊,陪同者不知患者服用何种物质而中毒,应选择的洗胃液是:
A.牛奶B.3%过氧化氢(双氧水)C.2%-4%碳酸氢钠D.1:
15000高锰酸钾E.温开水或生理盐水
23、患者男性21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者:
A.饮牛奶B.口服碳酸氢钠C.用硫酸镁导泻D.用2%碳酸氢钠洗胃E.用1:
15000高锰酸钾洗胃
24、患者女性,78岁,多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压70/40mmhg,潮式呼吸。
此时患者处于:
A.濒死期B.临床死亡期C.机体死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期
25、患者女性,你发现其呼出的气体有烂苹果味。
收集资料的方法属于:
A.视觉收集法B.触觉收集法C.听觉收集法D.嗅觉收集法E.味觉收集法
26、患者女性,56岁,因突发心肌梗死入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期,此时患者最适宜的饮食是:
A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪饮食D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食
27、患者女性,67岁,结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近一周出现癌性发热。
请诊断该患者出现的发热热型属于:
A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热
28、患者女性,因头痛、头晕。
你为其进行护理评估。
属于主观资料的是:
A.患者的感受B.实验室检查结果C.你用手触摸的感受D.你用眼睛观察得到的资料E.你对其进行身体评估得到的资料
29、患者男性,50岁。
急性阑尾炎收住院,观察患者呈急性面容,卷曲体位。
这种收集资料的方法是:
A.视觉收集法B.触觉收集法C.听觉收集法D.嗅觉收集法E.味觉收集法
30、患者男性,20岁,伤寒,体温38°
C,不宜食用的食物是:
A.豆腐B.芹菜C.鱼汤D.赤豆粥E.蒸鸡蛋
31、患者女性,54岁。
患肝硬化6年,现呕血600毫升,心慌乏力,脉搏细速。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥。
体温:
36.7°
C,呼吸24次/分,血压80/60mmhg
属于主观资料是:
A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600毫升E.体温36.7°
C
32、患者女性,23岁,诊断为“甲型肝炎”收住入院,护士护理患者穿过的隔离衣被视为最清洁部位是:
A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸口以上
33、患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用:
A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食
(34-35共用题干)患者男性,43岁,因腹痛伴发热、恶心呕吐,以急性胃肠炎收住入院,入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:
体温38.1°
C,粪便呈水样。
34、属于主观资料是:
A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温38.1°
CD.腹痛E.急性面容
35、对该患者首先应解决的护理的问题是:
A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热体温38.1°
CE.体液不足
(36-37共用题干)患者女性,68岁。
2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。
入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。
住院治疗1周,血糖空正常范围。
36、患者呼出的气提成烂苹果味,收集此资料的方法属于:
37、患者认为出院后不许监督血糖,此时患者的主要护理问题是:
A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作
38、窦性心动过速的常见原因
A.睡眠状态B.应用受体阻滞剂时C.健康运动员D.使用阿托品时E.洋地黄(强心药)过量
39、目前国际上统一的高血压诊断标准为:
A.BP≥120/80mmHgB.≥130/85mmHgC.≥140/90mmHgD.≥150/95mmHgE.≥160/100mmHg
40、心脏骤停最主要的病因是:
A.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.溺水
41、窦性心动过缓的常见病因是:
A.发热B.应用肾上腺素C.剧烈运动D.睡眠状态E.使用阿托品
42、动脉粥样硬化不可控制的病因是:
A.年龄B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖
43、患者男性,64岁。
突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是:
A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎
44、患者男性,50岁。
既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现
A.慢性左心衰竭B.急性肺水肿C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭
45、患者男性,35岁。
近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗,头痛,烦躁等,上周出现耳鸣、眼花、查体:
血压190/115mmHg。
该患者的诊断可能是:
A.高血压
级B.高血压
级C.高血压
级D.高血压危象E.高血压脑病
46、患者女性,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是:
A.摄入高钠饮食B.呼吸道感染C.严重脱水
D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常
47、患者男性,45岁,诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应该是:
A.<1g/dB.<3g/dC.<6g/dD.<8g/dE.<10g/d
48、患者男性,55岁,高血压病史20年,不规则服药,看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院,体检:
浅昏迷,血压210/120mmHg双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能诊断是:
A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞
49、患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。
既往有高血压病史,平时血压没有控制,查体:
血压185/115mmHg.考虑有高血压危象。
高血压危象的诱发因素是:
A.超重B.劳累C.饱餐D.脱水E.出血
50、患者女性,34岁,护士巡视时发现起突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。
该患者可能属于:
A.生物学死亡B.脑死亡C.心脏骤停D.终末事件E.临床死亡
51、患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率为:
A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分
52、患者女性,70岁,护士巡视是发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为:
A.15:
1B.15:
2C.30:
1D.30:
2E.30:
4
53、患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突发神志丧失,呼吸不规则,即可进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是:
A.1~3cmB.3~5cmC.5~6cmD.6~7cmE.7~8cm
54、消化性溃疡的主要症状是:
A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛
55、消化性溃疡最常见的并发症是:
A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染
56、消化性溃疡的主要症状:
A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎
57、消化性溃疡出血临床最常见的病因是:
A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃粘膜脱垂E.促胃液素瘤
58、胃溃疡疼痛的一般规律:
A.进食-疼痛-缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律
59、慢性胃炎的临床表现是:
A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血
60、与消化性溃疡有关的因素是:
A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘
D.十二指肠粘膜萎缩E.家族遗传
61、下列哪类患者常出现症状与体征不相符:
A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌
62、患者常出现症状与体征不相符:
A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙
63、急性胰腺炎的首发症状是:
A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐
64、引起便秘的常见原因:
A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠激惹综合征E.止痛药物
65、在我国引起肝硬化的主要原因是:
A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢疾病E.化学毒物或药物
66、肝门停止排便排气提示有:
A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠
67、绞榨性肠梗阻的表现不包括:
A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪便样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出腹水
68、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是:
A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.烂尾管壁痉挛
69、急性阑尾炎典型的症状为:
A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛
70、麦氏点位于:
A.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
B.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
71、混合痔是指:
A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在
72、内痔的早期症状是:
A.排便时出血B.痣核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重
73、肛门坐浴的作用不包括:
A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用
74、间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点:
A.直肠肛管周围脓肿B.肛瘘C.肛裂D.痔E.结肠癌
75、胆道蛔虫腹痛的特点:
A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛E.刀割样腹痛
76、十二指肠溃疡的好发部位是:
A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部
77、炎性急腹症疼痛的特点是:
A.腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B.起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性C.起病较轻,呈持续性D.起病急,呈持续性阵发性加重E.起病急,呈阵发性腹部绞痛
78、急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用:
A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷
79、对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是:
A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用腹泻药E.用热水袋热敷
80、下列属于外科急腹症的特点是:
A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张D.有停经史,月经不规则E.腹痛、压痛部位不固定,程度均较轻
81、急腹症最突出的表现为:
A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻
82、内脏痛的特点是:
A.疼痛的传递速度快B.对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏锐,定位准确E.感觉迟钝,定位不准确
83、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是:
A.B超B.腹部X线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶
84、患儿,女,1岁,阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该换而可能的诊断是:
A.急性阑尾炎B.肠蛔虫症C.肠套叠D.肠扭转E.肠道畸形
85、患者男性,52岁。
因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中最有诊断意义的是:
A.消化道症状B.胃液分析C.胃镜检查D.血清学检查E.胃肠钡餐X线检查
86、患者男性,40岁,腹部扣及移动性浊音,标志腹水量为:
A.200ml以上B.500ml以上C.600-800ml以上
D.1000ml以上E.2000ml以上
87、患者男性,26岁,1个月前出现进食后上腹胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为:
A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胃癌D.急性胃炎E.慢性胃炎
88、患者男性,37岁,有溃疡病史。
中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。
首先应考虑的并发症是:
A.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔E.幽门梗阻
89、患者女性,46岁,诊断为肝硬化,入院2天后突然出现呕血,提示胃内积血量为:
A.50~70mlB.70~100mlC.100~150ml
D.150~250mlE.250~300ml
90、患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。
近一周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。
此患者最可能的诊断是:
A.胃癌B.慢性胃炎C.胃溃疡伴幽门梗阻D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.溃疡癌变
91、患者女性,32岁,3年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。
该患者最有可能诊断是:
A.慢性胃炎B.胃癌C.胃溃疡D.肠梗阻E.十二指肠溃疡
92、患者女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。
怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为:
A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶
93、患者男性,46岁,诊断为‘上消化道出血’收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是:
A.大便隐血试验B.X线钡餐造影C.内窥镜检查D.血常规检查E.B超检查
94、患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有粘液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后减轻。
查体:
左下腹轻压痛,余无特殊。
进一步确诊有重要价值的检查是:
A.大便隐血试验B.血液检查C.X线钡剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗
95、患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。
3天前出现黑便,患者出现黑便的原因可能是:
A.肠道感染B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃癌E.应激性溃疡
96、患者女性,45岁,间断发左下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解,下列检查中与本病无关的是:
A.血液检查B.粪便检查C.X线钡剂灌肠D.B超检查E.结肠检查
97、患者男性,30岁,有消化性溃疡病史。
突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。
下列选项中最有助于判断穿孔的体征是:
A.腹肌紧张B.肠鸣音消失C.腹部移动性浊音阳性D.腹式呼吸减弱E.腹部叩诊鼓音
98、患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。
近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。
血压90/60mmHg,巩膜无黄疸,上腹部无压痛,未触及肝脏。
对于目前了解的信息,该患者最有可能是:
A.肝硬化B.原发性肝癌C.溃疡癌变D.溃疡并发出血E.溃疡并发穿孔
99、患者女性,26岁,反复右下腹部疼痛,腹泻3个月,大变成糊状、无粘液及脓血,每日约2~4次,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。
对该患者的情况首先考虑:
A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.上消化道出血D.结肠癌E.急性胃肠炎
100、患者女性,41岁,既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶很高,住院治疗的饮食应当为:
A.禁食B.少食多餐C.高脂饮食D.低蛋白饮食E.低纤维饮食
101、患者男性,36岁,既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶很高,初步诊断为:
A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性消化性溃疡伴幽门梗阻E.急性肠炎
102、患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。
该患者最有可能的诊断是:
A.慢性腹泻B.阿米巴脓肿C.肠结核D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎
103、患者男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。
肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。
面部现蜘蛛痣。
患者出现蜘蛛痣的可能是:
A.雄激素减少B.雌激素增多C.糖皮质激素减少D.继发性醛固酮增多症E.抗利尿激素增多
104、患者女性,56岁。
右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是:
A.胰头癌B.急性传染性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.阿米巴肝脓肿
105、患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。
伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。
神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(—),腹腔穿刺(—)。
腹部平片示:
两则膈下有游离气体。
考虑最可能为:
A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔脏器官破裂
(106~108共用题干)患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气,返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作,近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。
106、该患者出血的原因,最有可能的是:
A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃肠道粘膜糜烂E.肝硬化
107未确诊应首选:
A.X线钡餐检查B.超声波检查C.大便隐血试验D.纤维内镜检查E.胃液分析
108最适宜采用何种治疗:
A.禁食B.流质饮食+输液+法莫替丁C.禁食+输血治疗D.禁食+输液治疗E.输血治疗+酚磺乙胺
(109~110共用题干)患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。
继而呕出胆汁,伴高热。
急诊入院体检:
急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。
109据现有资料,该患者最有可能的诊断是:
A.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌
110为进一步确诊,首选的检查是:
A.急诊内镜检查B.B超检查C.血清淀粉酶测定D.CT检查E.X线腹部检查
(111~112共用题干)患者女性,65岁,肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。
体温37.8°
C,脉搏120次/分,呼吸22/次血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml.
111该患者最有可能的原因是:
A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌
112、该患者目前最主要的护理问题是
A.体液不足B.营养失调:
低于机体需要量C.体温升高D.焦虑
E.活动无耐力
(11
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