中医儿科学(正高)真题精选Word文档格式.docx
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A.脾
B.肺
C.心
D.肝E.肾
A,C,D,E[多项选择题]
10、小儿水肿水毒内闭证临床主症可见
A.头痛头晕
B.恶心呕吐,口中臭秽
C.小便清长
D.昏迷尿闭
E.苔腻脉弦
11、时行感冒的可用方剂有
A.银翘散
B.桑杏汤
C.柴葛解肌汤
D.桂枝汤
E.普济消毒饮
A,C,E[多项选择题]
12、赤游丹毒在肌肤证临床可见
A.发热恶寒
B.唇干口燥
C.舌绛苔少
D.烦躁多啼E.局部皮肤红肿热痛
13、“肝常有余”的含义是
A.邪热伤肝
B.肝风易动
C.肝经实火
D.肝阳亢盛
E.肝火上炎
A,B[多项选择题]
14、小儿舌体,由于心脾有热可导致
A.木舌
B.连舌
C.重舌
D.弄舌
E.吐舌
A,C
参考解析:
舌体肿大,板硬麻木,转动不灵,甚则肿塞满口,称为木舌,由心脾积热,火热循经上行所致;
舌下红肿突起,形如小舌,称为重舌,属心脾火炽,上冲舌本所致。
15、温病“三宝”之称的是()
A.苏合香丸B.安宫牛黄丸
C.至宝丹
D.紫雪丹
E.玉枢丹
B,C,D[多项选择题]
16、五迟、五软肝肾不足证临床可见
A.发育迟缓
B.筋骨萎弱
C.语迟、发迟
D.头项软,天柱骨倒
E.四肢萎软,肌肉松弛
A,B,D[多项选择题]
17、应与小儿感冒相鉴别的疾病是
A.麻疹
B.水痘
C.百日咳
D.急喉喑
E.幼儿急疹
18、小儿常见病因为
A.外感病邪B.乳食不调
C.先天因素
D.情志失调
E.意外伤害
19、泌尿道感染途径包括下列哪些
A.血源性感染多发生在新生儿和小婴儿
B.上行性感染最少见
C.结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏
D.肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延
E.尿路器械检查
20、暑厥的症状表现可见()
A.口眼歪斜
B.时有谵语
C.半身不遂
D.猝然昏倒
E.舌绛
B,D,E[多项选择题]
21、少阴寒化证的辨证要点是()
A.欲吐不吐B.心烦但欲寐
C.自利而渴
D.小便色白
E.四肢厥逆
A,B,C,D[多项选择题]22、2岁正常儿童生长发育水平包括
A.体重12kg
B.身长99cm
C.头围48cm
D.胸围48cm
E.牙齿18
颗
23、丹佛发育筛查的内容中包括
A.大运动
B.精细运动-适应性
C.个人-父母亲
D.语言
E.个人-社会
24、治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是
A.阻止紫癜发展B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎
B,C
[材料题]
25、患儿男性,12岁,因“四肢小关节僵硬、屈伸不利1年余”来诊。
时症见:
指、趾、腕关节僵硬,屈伸不利,遇冷加剧,喜温喜按,神疲倦怠,畏寒怕冷,面色淡白,小便清长,大便溏薄,舌体胖或有齿印,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
实验室检查:
血红蛋白105g/L,红细胞沉降率40mm/h;
抗核抗体阳性,类风湿因子阴性。
腕关节X线片:
软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎。
[案例分析]
1.
此患儿中医证候诊断是
A.阳气亏虚
B.气阴两虚
C.肺脾气虚
D.肝肾阴虚
E.脾虚湿困
F.湿热痹阻
A
2.
治疗可以选用的方剂是
A.身痛逐瘀汤
B.独活寄生汤
C.益肾蠲痹汤
D.桂枝芍药知母汤E.黄芪桂枝五物汤
F.白虎加桂枝汤
B,C,D,E[案例分析]
3.温阳益气,散寒通络的同时,可加用的补肾养血化瘀的药物有
A.桃仁
B.五灵脂
C.鹿角胶
D.露蜂房
E.地龙
F.牛膝
A,B,C,D,E,F[多项选择题]
26、下列可用小承气汤的是()
A.阳明病,热不潮,腹大满不通
B.阳明病,其后发热,大便复硬而少
C.阳明病,汗多,微发热恶寒
D.阳明病,不大便,恐有燥屎
E.阳明病,面合色赤
27、桂枝加桂汤治疗奔豚气病,其病位主要在()
A.肝
B.心C.脾
D.肺
E.肾
B,E[多项选择题]
28、刺四缝疗法可用于治疗下列哪些疾病()
A.疳证
B.厌食
C.积滞
D.咳喘
E.顿咳
29、免疫接种的禁忌证有
A.息自身免疫性疾病
B.患免疫缺陷病
C.患肝炎、急性传染病、其他严重疾病
D.营养不良
E.佝偻病
A,B,C[材料题]30、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。
查体:
血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。
实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
1.确诊最有价值的辅助检查是A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养
A[案例分析]
2.支持肾炎性肾病的化验指标是
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血尿
C.高胆固醇血症
D.α2球蛋白升高
E.血清补体C3下降
E[案例分析]
3.对肾病综合征治疗错误的是
A.注意皮肤护理,防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
D[案例分析]
4.肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
5.如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为
A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发
B[案例分析]
6.如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是
A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
7.如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
E[多项选择题]
31、下列哪些是风寒咳嗽的主症
A.恶寒无汗
B.喉痒声重
C.咳痰不爽
D.痰白稀薄
E.脉象浮紧
32、越婢汤的药物组成有()
A.麻黄
B.石膏
C.生姜
D.大枣
E.甘草
A,B,C,D,E[多项选择题]
33、小儿夜啼的主要病因有
A.心热
B.气虚
C.惊恐
D.脾寒
E.食滞
A,C,D[多项选择题]
34、小儿体重的意义为
A.反映营养情况
B.给药时计算药量
C.输液时计算液量
D.反映家族发育情况
E.判断遗传病的标准
A,B,C[材料题]
35、男性,4岁,自幼人工喂养,形体明显消瘦,肚腹膨胀,青筋暴露,毛发稀疏,色黄结穗,精神不振,咬指磨牙,近一个月来,全身、目胞、四肢浮肿,面色无华,小便短少,舌质淡嫩,苔薄白。
1.此患儿疳积已并发什么兼证
A.眼疳
B.心疳
C.疳肿胀D.肝疳
E.肺疳
C[案例分析]
2.此患儿疳肿胀的治法是
A.温阳利水
B.健脾利水
C.宣肺利水
D.淡渗利水
E.以上都不是
3.此患儿疳肿胀治疗首选方剂是
A.八珍汤
B.人参养荣汤
C.人参健脾丸
D.五苓散合五皮饮
4.此患儿如果出现肿满虚浮,按之如泥,小便清,夜尿多,为脾病及肾,肾失气化,宜选方剂是
A.桑螵蛸散
B.巩提丸C.金匮肾气丸
D.菟丝子散
E.缩泉丸
C[多项选择题]
36、与血液生成相关的脏腑有
A.胃
B.脾
C.肺
D.肾
E.胆
37、心理疗法常用于
A.郁证
B.痫证
C.多动症
D.厌食
E.口吃
38、病毒性脑炎的并发症主要有
A.肺炎
B.心肌炎C.心包炎
D.中耳炎
E.肾炎
A,B,C,D[多项选择题]
39、小儿水肿的变证有
A.水气上凌心肺
B.邪陷心肝
C.水毒内闭
D.心阳不振
E.心阳虚衰
40、患儿男,8岁,8月7日就诊,患儿发热24小时后突然神志不清,颈项强直,四肢抽搐,喉中痰声漉漉。
大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙,脉洪数,体温39.8℃。
1.本病例诊断为
A.暑温(邪在卫气)
B.暑温(邪在气营)
C.暑温(邪在营血)
D.暑温(痰蒙清窍)
E.暑温(内风扰动)
2.治法为
A.开窍泄浊或豁痰清心
B.搜风通络或养阴熄风
C.养阴清热或调和营卫
D.凉血清心,增液潜阳
E.清气凉营,泻火涤痰
3.治疗选方为
A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤合增液汤
C.苏合香丸
D.大定风珠
E.清营汤
A[多项选择题]
41、半夏泻心汤证的主证是()
A.心下痞
B.肠鸣
C.呕吐
D.噫气不除
E.下利
A,B,C,E[材料题]
42、患儿为足月女婴,出生18天,因“口吐白沫、呼吸急促1天”来诊。
患儿出生时无窒息史,时症见气促,鼻煽,喉中痰鸣,发热,咳嗽,咽部红赤,口吐白沫,不思吮乳,舌红苔黄,指纹紫。
三凹征,肺部可闻及湿啰音。
1.儿最可能的诊断为
A.新生儿胎粪吸入性肺炎
B.新生儿羊水吸入性肺炎
C.新生儿乳汁吸入性肺炎
D.新生儿感染性肺炎
E.新生儿肺出血
F.气胸
2.应采取的处理措施有
A.尽快补充大量液体以供给足够能量
B.重症监护,供氧
C.雾化吸入,体位引流
D.定期翻身、扣背,及时吸净口鼻分泌物
E.静脉使用抗生素
F.急查胸部X线片
G.急查血气分析
H.血细菌培养
I.密切观察,不必处理
B,C,D,E,F,G,H[案例分析]
3.中医辨证为
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.心阳虚衰
E.肺脾气虚
F.气衰血瘀
4.最佳方选为
A.麻杏石甘汤
B.参附龙牡救逆汤
C.五虎汤
D.三拗汤合
E.黄连解毒汤
F.葶苈大枣泻肺汤
G.人参五味子汤
H.当归四逆汤
C,F[多项选择题]
43、下列关于手足口病的叙述中,正确的是
A.病前1~2周有手足口病接触史
B.多伴有呼吸道症状
C.皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡D.疹退后无色素沉着
E.周围血白细胞计数及中性粒细胞增高
A,B,C,D
手足口病患者血象检查,在无合并细菌感染时白细胞计数正常,淋巴细胞和单核细胞相对增高,故E是错误的。
44、小儿尿血的常见病因的有
A.风热犯肺
B.湿热蕴结
C.疮毒内侵
D.阴虚火旺
E.瘀血内阻
45、类风湿性关节炎的联合治疗常采用
A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
46、身大寒,反不欲近衣者,应兼见何种脉证()
A.目张红赤B.舌质红苔黄
C.脉数
D.小便黄赤,大便秘结
E.不渴喜热饮
47、根据《素问·
脉要精微论》所述,下列各项中错误的是()
A.赤欲如赭
B.白欲如盐
C.青欲如蓝
D.上盛则气胀
E.夏日在肤,如鱼之游在波
48、新生儿、小婴儿患百日咳的特点是
A.一旦患病,病情较重
B.痉咳期症状不典型
C.痉咳期常表现为窒息、抽搐
D.易于出现尿少尿血
E.容易出现并发症
A,B,C,E
百日咳痉咳期很少出现尿少尿血。
49、下列有关小儿服药方法的论述,不妥的有A.必须限制服药次数
B.婴儿服用丸剂,片剂,须研成细末调服
C.对拒服药物的小儿,应固定头部,捏鼻灌服
D.服药困难者,可在中药中加适量食糖矫味
E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂
小儿服药可采取少量多次喂服的方法,不必限制于1日2.3次服。
对抗拒服药的小孩,可固定小儿头部,用小匙将药汁送至舌根部,将小匙竖起,使之自然吞下,切勿捏鼻灌服,以防呛入气管。
50、急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣
A,C[多项选择题]
51、疳证常见的兼证为
A.厌食
B.口疳
C.疳肿胀
D.食积
E.眼疳
B,C,E[多项选择题]
52、百合地黄汤中百合使用方法是()
A.用手擘开
B.用刀切碎
C.清水洗净
D.水渍一宿去白沫
E.用泉水煎煮
A,C,D,E[材料题]
53、新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。
体检:
体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。
血白细胞11.0×
10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
1.有助于诊断的检查有
A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
F.脑CT
A,F[案例分析]
2.哪项治疗措施不妥A.20%甘露醇0.5/kgB.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
F.维持血糖、电解质在正常范围
3.患儿在治疗期间,突然四肢抽动,需要采取下列哪些措施
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
F.监测血糖、电解质
A,B,D,E,F
•
3.泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有潜在引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。
54、新生儿肺透明膜病发病因素是
A.母患糖尿病
B.早产儿
C.肺表面活性物质缺乏D.肺内液体过多
E.肺气肿
55、男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。
前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
1.诊断最大可能是
A.新生儿颅内出血
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺炎
E.新生儿败血症
2.为明确诊断,首先应选择的检查方法
A.腰穿
B.胸片
C.头颅B超
D.CT扫描
E.血培养
3.哪项治疗是错误的
A.保持呼吸道通畅B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K
E.迅速滴注甘露醇
56、湿热泻临床可见
A.大便水样,泻下急迫
B.口渴引饮,皮肤干燥
C.恶心呕吐,神疲乏力
D.大便呈蛋花汤样,气味臭秽
E.小便短黄,苔黄腻
57、钱乙提出的儿科五脏辨证纲领有
A.肝主风
B.心主热
C.脾主运
D.肺主咳
E.肾主虚
A,E
钱乙提出的儿科五脏辨证纲领有肝主风、心主惊、肺主喘、脾主困、肾主虚。
58、患儿男性,出生4天,因“双下肢外侧硬肿”来诊。
患儿早产,妊娠36周出生,体温34.5℃,体温不升,患儿家长发现患儿两侧小腿及大腿外侧硬肿,难以捏起,哭声低,吃奶差,肤色暗红青紫,指纹紫滞。
1.该患儿的中医诊断是
A.胎怯
B.水肿
C.五迟
D.五软
E.五硬
F.胎黄
2.该患儿中医证候诊断是
A.寒湿阻滞
B.脾阳不足
C.寒凝血涩
D.脾肾阳虚
E.阳气虚衰
F.气滞血瘀
3.此患儿中医治法是
A.益气温阳
B.温经散寒C.活血通络
D.温阳散寒
E.健脾益气
F.活血化瘀
B,C[案例分析]
4.治疗首选方剂是
A.参附汤
B.血府逐瘀汤
C.附子理中汤
D.当归四逆汤
E.人参五味汤
F.补阳还五汤
5.温经散寒的同时,可加用的活血祛瘀的药物有
A.川断
B.牛膝
C.鸡血藤
D.木瓜
E.吴茱萸
F.丹皮
59、丹痧邪侵肺卫的证候有
A.痧疹隐隐
B.头痛畏寒
C.发热无汗
D.咽喉肿痛
E.皮肤潮红
A,B,C,D,E[材料题]
60、患儿,6岁半。
1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经中药及肾上腺皮质激素治疗浮肿消退,尿检仍恢复正常。
已诊断为肾病综合症,4天前开始发热,伴皮肤疱疹。
1.可能感染的疾病是
A.水痘
B.风疹
C.猩红热
D.水疥
E.脓疱疮
F.手足口病
G.麻疹
H.药物疹
A,E,F[案例分析]
2.患儿查体:
T38.2℃,颜面及躯干部见有丘疹、疱疹、结痂,以前发际处及胸背部较多,疹色紫黯,浆液浑浊,舌质红,苔黄糙,脉滑数。
诊断为水痘,皮疹特点包括A.常伴瘙痒
B
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