输血技术(中级)[代码:390]相关专业知识真题精选Word格式文档下载.docx
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精密度是保证准确度的先决条件,精密度差,所测结果不可靠,就失去了衡量准确度的前提;
精密度好,不一定准确度高。
只有在消除了系统误差的前提下,精密度好,准确度才会高。
5、记录档案保存期限应符合国家相关规定,献血、检测和供血的原始记录应至少保存几年
A.一年
B.二年
C.五年
D.十年E.三十年
D[单项选择题]
6、哪级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理献血工作
A.县
B.市
C.地级市
D.省
E.国务院
A
【考点定位】本题出自《血站管理办法》中的知识点。
【题眼解析】
《血站管理办法》第六条规定县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内血站的监督管理工作。
故此题选A。
【知识拓展】卫生部主管全国血站的监督管理工作。
7、参加管理评审会议的人员不宜包括
A.科室主任
B.最高管理层
C.质量主管、技术主管
D.全体中层骨干
E.相关职能部门人员
管理评审是决策性评审,宜在最高管理层进行,同时可邀请有关职能部门人员参与管理评审,但把它开成全体中层干部会议是不恰当的。
因为规模过大,不便于研究分析问题。
8、慢性肾功能不全最常见的病因是
A.肾结石
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾小动脉硬化症
C
慢性肾功能不全常见于慢性肾小球肾炎,如:
IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
9、某医院某年住院病人中胃癌患者占4%,则下述哪种称谓是正确的
A.4%是强度百分数
B.4%是构成比
C.4%是相对比
D.4%是绝对数
E.4%是平均水平
本题考点:
对相对数概念的理解。
常用的相对数有率、构成比、比等。
构成比又称构成指标,说明某是一事物内部各组成部分所占的比重或分布。
胃癌患者是该年全部住院病人的一组成部分,占住院病人的4%,则4%是构成比。
特别注意率与构成比的区别与联系,两者经常容易混淆。
10、《血站管理办法>
是卫生部在哪一年实施的A.1998年
B.2000年
C.2005年
D.2006年
E.2008年
《血站管理办法》是2005年11月17日发布,2006年3月1日实施的。
11、对血液标签的要求,错误的是
A.标签的底色应为白色,标签信息建议采用实体黑色字体,通过打印或印刷产生
B.背面黏合胶不能影响血液的质量
C.与血袋牢固粘贴,能防水、耐磨损
D.内容至少包含献血编号、品种标识、血型标识和有效期标识四部分
E.所有标签都应存档
E
【考点定位】本题出自《血站质量管理规范》中的知识点。
《血站质量管理规范》血液标识的规定标签的底色应为白色,与血袋牢固粘贴,能防水、耐磨损,背面粘合胶不能影响血液的质量。
标签信息建议采用实体黑色字体,通过打印或印刷产生。
血液标签中的内容应符合《血站管理办法》、《全血及成分血液质量要求》中的相关规定,至少包含献血编号、品种标识、血型标识和有效期标识四部分。
血液标签上不应标有献血者姓名。
所有标签的样本都应存档。
故此题选E。
【知识拓展】血液的标识应采用条形码技术,确保每一袋血液具有惟一性标识以及可追溯性。
条形码技术应能够对不同种类、不同过程状态的血液及血型进行标识。
应保证每一次献血具有惟一的条形码标识,并可追溯到献血者。
献血条码的编码程序应保证献血码的惟一性,同一献血码至少在50年不得重复。
[材料题]
12、患者男,30岁。
既往体健,近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐,近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。
家属诉呼吸有“臭味”。
化验:
白细胞计数16.39×
10/L↑;
中性粒细胞90%↑;
血小板计数31×
10/L↓;
丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;
总胆红素527μmol/L↑;
直接胆红素333μmol/L↑。
[子母单选]
1.该患者正确的诊断是
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃肠炎
A[子母单选]
2.对该患者帮助诊断有价值的检查项目是
A.腹部超声
B.肺部CT
C.头颅核磁
D.诊断性腹腔穿刺术
E.血气分析
3.以下检查结果哪项与该患者病情相符
A.B超检查肝脏明显增大
B.凝血酶原时间明显缩短
C.凝血酶原活动度明显升高D.血糖升高
E.胆酶分离
•
1.急性重症肝炎:
亦称暴发型肝炎。
起病急,病情发展迅速,病程短(一般<
10天)。
常伴有高热、极度乏力,厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状明显。
在起病数日内出现性格改变,行为反常、嗜睡、烦躁不安等神经与精神症状。
有肝臭,可急骤发展为肝性脑病。
重度黄疸,鼻出血、瘀斑、呕血、便血等明显出血倾向。
亦可出现水肿、腹水及肾功不全。
体检扑翼样震颤,肝脏迅速缩小。
2.急性重症肝炎患者,肝脏迅速缩小。
3.实验室检查:
外周血白细胞计数及中性粒细胞增高,血小板计数减少;
凝血酶原时间延长,纤维蛋白原减少,血糖下降,血氨升高。
血清胆红素上升,ALT升高,但肝细胞广泛坏死后ALT可迅速下降,形成“胆酶分离”现象。
尿常规可查见蛋白及管型,尿胆红素强阳性。
13、女,40岁,乏力、面色苍白3年;
查体:
巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;
实验室检查:
WBC1.8×
10/L,Hb46g/L,PLT38×
10/L。
骨髓增生减低,红系增生;
尿Rous试验:
阳性;
Ham试验:
阳性,最可能的诊断是
A.巨幼细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.缺铁性贫血
该患者临床表现符合PNH,酸溶血、尿含铁血黄素试验两项阳性;
支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。
14、医疗机构发现甲类传染病时,以下说法错误的是A.对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定
B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗
C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在原就医地点观察治疗
D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
E.医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置
C[单项选择题]
15、三日疟的潜伏期一般为A.10天B.14天C.30天D.6个月、E.1
年
潜伏期间日疟及卵形疟为13~15d,三日疟为24~30d,恶性疟为7~12d。
16、某患儿体重4.0kg,轻度营养不良,无心衰。
Hb70g/L,将Hb水平提高到100g/L,需要输注红细胞量为A.28mlB.18mlC.24mlD.36mlE.25ml
新生儿输注红细胞量(ml)=[期望Hb值(g/L)-实测Hb值(g/L)]×
3×
体重(kg)÷
10。
新生儿Hb正常值为(140~220)g/L,其红细胞输注应该是少量多次的原则,因此本次输血并没有完全纠正患儿的贫血。
如果患儿伴有严重营养不良和心肺功能不全,输注剂量减半。
17、管理信息系统是系统思想建立起来的,以计算机为工具,为管理决策服务的信息系统,简单地说是能够为管理者提供所需信息的系统。
1.
下列哪项不属于管理信息系统的特点
A.操作简单
B.数学模型的应用
C.面向决策者
D.数据集中统一
E.有预测和控制功能
2.
下列哪项不属于事务型管理信息系统的分类
A.医院管理信息系统
B.饭店管理信息系统
C.学校管理信息系统
D.血站管理信息系统
E.房地产管理信息系统
18、患者女性,25岁,颜面苍白并感吞咽困难,Hb:
55g/L,MCV:
62fl,白细胞及血小板正常,血片中见红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大,首选治疗的药物为
A.维生素B
B.叶酸
C.泼尼松
D.口服铁剂
E.雄激素
19、献血反应中晕厥的症状一般为
A.初起为血管迷走神经反应、进而精神亢奋、脉搏加快、呼吸加快
B.初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸加快
C.初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏加快、呼吸表浅
D.初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸表浅
E.初起为精神亢奋、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸表浅
20、管理信息系统是
A.由计算机和计算机专家组成的操作系统
B.客观、真实记录与管理活动有关的信息系统
C.由一定顺序、按一定目的建立起来的,以计算机为工具,为管理者决策服务,多用户共享的信息系统
D.以计算机为工具,管理者可以很方便发出管理指令的操作系统
E.为管理者决策提供参考的一个信息服务系统
21、对于淋巴瘤患者,下列说法正确的是
A.常需要输血治疗
B.没有必要进行Coombs试验
C.往往可引起机体免疫功能损害
D.血清多克隆免疫球蛋白升高发生高黏滞综合征
E.容易发生血型抗原减弱
22、建立质量管理体系的出发点和终结点均为
A.质量方针
B.质量目标
C.质量控制
D.质量管理
E.质量计划
质量目标是在质量方面所追求的目的(ISO9000:
2008)。
建立质量管理体系的出发点和终结点均为质量目标,没有目标的质量管理不能称之为管理,没有绩效的质量管理不能称之为“有效”的质量管理。
23、新一代红细胞代用品聚乙二醇(PEG)修饰的人血红蛋白(MP4)描述错误的是
A.PEG使血红蛋白表面形成一层水“防护膜”
B.延长体内半衰期和提供与血液相似的黏滞度C.防止血管收缩
D.保持正常运送和释放氧气的能力
E.选择性地向氧分压高的组织释放氧气
E[单项选择题]
24、已知男性的钩虫感染率高于女性。
今欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,适当的方法是
A.分性别比较
B.两个率比较的X检验
C.不具可比性,不能比较
D.对性别进行标准化后再做比较
E.对当地人口进行标准化后再做比较
本题考点是率的比较。
当两个比较组,内部假设检验的目的是由样本推断总体,不能通过直接比较样本统计量对两样本所代表的总体下结论,而要通过参数估计或假设检验才能推断总体。
25、从哪个角度可将信息分为可靠信息和非可靠信息
A.信息的处理和加工程度
B.信息的精确性
C.信息的获取渠道
D.信息的期待性
E.信息的稳定性
26、单采浆站年采集量不少于几吨A.10B.15C.20D.30E.50
27、以下关于内部审核的描述不恰当的是
A.根据质量管理体系的规定对体系的所有管理及技术要素定期进行内部审核
B.其目的是证实体系运作持续符合质量管理体系的要求
C.应由质量主管或指定的有资格人员负责正式策划、组织并实施审核
D.管理评审的内容可以作为内部审核的输入信息
E.应明确内部审核程序并文件化,其中包括审核类型、频次、方法及所需的文件
28、下列哪项是ISBT128条码体制的优点
A.能够确保数据的完整性、准确性和一致性
B.简单、方便、易学、易懂
C.可以大大提高采供血机构经济管理的效率和活力
D.ISBT128条码能够满足多个ISBT成员国家的需要
E.能够减少库存成本和资金占用,保证供应,取得较直接的经济效益
29、以下关于参数点估计的说法正确的是
A.CV越小,表示用该样本估计总体均数越可靠
B.σ越小,表示用该样本估计总体均数越准确
C.σ越大,表示用该样本估计总体均数的可靠性越差
D.S越小,表示用该样本估计总体均数越可靠
E.以上均不正确
30、全面质量管理蕴涵着几方面的含义,下面哪种含义不包括在内
A.具有先进的系统管理思想
B.强调建立有效的质量体系
C.把管理结果作为管理的重心
D.使社会和组织成员受益
E.强烈地关注顾客
31、下列哪种说法是错误的
A.血站应当建立质量投诉、不良反应监测和血液收回制度
B.血站应当加强对其所设储血点的质量监督,确保储存条件,保证血液储存质量;
各储血点可按照临床需要进行血液储存和调换
C.血站使用的药品、体外诊断试剂、一次性卫生器材应当符合国家有关规定
D.血站应当按照有关规定,认真填写采供血机构统计报表,及时准确上报
E.血站应当制定紧急灾害应急预案,并从血源、管理制度、技术能力和设备条件等方面保证预案的实施。
在紧急灾害发生时服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣
B[材料题]
32、一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明,吸烟者的肺癌死亡率为0.57‰,不吸烟的肺癌死亡率为0.07‰。
1.根据题意计算求得其相对危险度为A.8.14B.7.5C.6.3D.5.4E.3.1
2.特异危险度为A.0.50‰B.0.40‰C.0.60‰D.0.70‰E.0.80‰
3.归因危险度百分比A.88%B.85%C.77%D.54%
E.63%
1.相对危险度RR=0.57‰/0.07‰=8.14,RR表明吸烟者的肺癌死亡率是不吸烟者的8.14倍。
2.特异危险度AR=0.57‰-0.07‰=0.50‰,AR表明吸烟者中有0.50‰的肺癌死亡是由吸烟造成。
33、关于急性型血小板减少性紫癜的描述错误的是
A.多见于儿童
B.多数与感染因素有关
C.出血症状严重,可累及内脏
D.血小板寿命缩短
E.骨髓巨核细胞数量减少
急性型血小板减少性紫癜以儿童多见,大多数在起病前有上呼吸道感染或病毒感染史,起病急骤。
出血症状严重,常累及黏膜和内脏,脾脏一般不大。
骨髓巨核细胞数量多,形态小,幼稚型比例增高,无血小板形成;
血小板生存时间测定明显缩短。
34、左心衰竭最早出现的症状是
A.咳嗽咳痰
B.端坐呼吸
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘E.急性肺水肿
劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,其原因是由于运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。
引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。
35、假定夫妻不和睦的男外科大夫有较高的手术事故发生率,如用病例对照研究来检验此假设,合适的对照为
A.未出事故的男外科大夫
B.不是外科大夫的男性
C.夫妻和睦的男外科大夫
D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性
E.未出事故的外科大夫之妻
病例对照研究是选择患有特定疾病的人群作为病例组,未患这种疾病的人群作为对照组,调查两组人群过去暴露与某种(某些)可疑危险因素的情况及程度,通过比较两组暴露率,以判断暴露因素是否与疾病有统计学关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。
36、新生儿血清总胆红素超过多少时考虑换血治疗
A.342μmol/L
B.273μmol/L
C.308μmol/L
D.362μmol/L
E.405μmol/L
37、自身输血提供了大量血液的来源,可以有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。
1.以下描述错误的是
A.对于体重<
50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算
B.儿童每次最大量8ml/kg
C.总血容量一体重×
10%
D.一般不超过自身总血容量的10%
E.最多不能超过12%
C[子母单选]
2.有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释错误的是
A.BL为血液采集量
B.BV为血液采集前患者血容量
C.HO为血液采集前患者血细胞比容值
D.血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35
E.Hf为血液采集后期望血细胞比容值
D[子母单选]
3.下列描述采血量计算错误的是
A.血液采集量的简易确定方法为7.5~20ml/kg
B.实际血液采集量应参照患者年龄、主要内脏功能(心、肺、肝、肾)情况以及手术类型确定
C.最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20
D.最大稀释限度为稀释后血红蛋白为100g/LE.根据估算失血量的多少采集血液
2.正常人血细胞比容约为0.35~0.45,而采集后的期望血细胞比容值肯定低于此值,最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20。
38、缺铁性贫血应用铁剂治疗后,提示治疗有效的早期指标是
A.自觉症状明显改善
B.Hb、RBC计数上升
C.网织红细胞计数上升
D.骨髓内外铁恢复正常
E.血清铁、总铁结合力恢复正常
39、“在ISBT128条码中的每一个条码特征都有3个分开的自我校验机制”,体现了ISBT128条码的哪项特征
A.受到广泛的支持
B.高密度
C.数据保险
D.连续性编码
E.广泛的数码范围,支持字母字符
40、《医疗卫生机构医疗废物管理办法>
中规定,不具备集中处置医疗废物条件的农村,医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》和本办法的要求处置医疗废物的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告;
逾期不改的,处多少元罚款;
造成传染病传播的,由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件;
构成犯罪的,依法追究刑事责任
A.处1000元以上,2000元以下
B.处1000元以上,3000元以下
C.处1000元以上,5000元以下
D.处5000元以上,10000元以下
E.处10000元以上
41、有关ABO血型不合的allo-HSCT输血策略错误的是
A.ABO血型主次均不合早期输O型红细胞
B.等待患者体内原有凝集素消失后方可输供者型红细胞
C.ABO血型主次均不合早期应当输注AB型血小板和血浆
D.ABO血型主要不合早期输受者型红细胞
E.ABO血型主要不合早期输受者型血小板
42、DIC患者血液制品输注原则正确的是
A.一旦发生DIC,就应该补充红细胞
B.血小板在DIC任何阶段都可以输注
C.新鲜冰冻血浆和冷沉淀应在充分抗凝的基础上应用
D.纤维蛋白原需持续输注E.抗凝血酶Ⅲ应早期应用
43、稀释式自身输血过程中生命体征异常时应急处理措施不包括
A.针对性的急救措施
B.减慢或停止采血
C.加快或减慢稀释液(替补液)输注速度
D.调整稀释液(替补液)胶晶比例
E.一律利用利尿剂降低患者的液体负荷
44、在血液标准化工作与输血质量管理的关系中,不正确的是
A.血液标准化工作是输血事业的导向
B.行业标准是输血工作的基本目标
C.行业标准是对质量目标的最高要求
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