放射医学技术(正高)真题精选Word文档格式.docx
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A.结缔组织病的中膜囊性坏死
B.高血压
C.主动脉粥样硬化
D.妊娠
E.心内膜炎
F.吸烟
E,F
6.
下列哪项影像表现对本病有诊断意义
A.X线平片显示纵隔影增宽和(或)主动脉结明显增宽
B.X线平片显示主动脉外形不规则,局部可隆起
C.X线血管造影显示主动脉管壁不规则
D.CT平扫可见内膜钙化斑内移大于5mm
E.MRI检查SE序列T.加权像可见新鲜血栓的略高信号影
D
•
参考解析:
胸主动脉瘤基本征象为:
①纵隔阴影增宽或形成局限性肿块影,和(或)主动脉结明显增宽。
一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方,弓降和降部者多位于左后方。
②主动脉外形不规则,局部可隆起。
③主动脉内外膜钙化影距离增宽,大于10mm。
④透视发现主动脉有强烈的冲击样局限性搏动等。
主动脉夹层的病因较多,与结缔组织病的中膜囊性坏死、高血压、主动脉粥样硬化、妊娠、先天性或遗传性心血管病以及机械力等有关。
临床上典型表现为胸骨后撕裂样疼痛,若累及主动脉大分支可有上肢脉搏减弱。
突然用力可为诱因。
本病X线应与纵隔型肺癌鉴别。
CT平扫可见内膜钙化斑距主动脉壁外缘有一定距离,大于5mm有诊断意义。
X线血管造影为确诊本病的金标准,主要表现为主动脉真假双腔的形成及内膜片线状透亮影;
真腔显影及假腔不显影致"
主动脉壁"
(假腔+动脉壁)增厚,超过5~7mm;
显示内膜破口和再破口;
主动脉主要分支的狭窄、闭塞等。
[多项选择题]
4、体层摄影技术经历的发展时期是
A.普通胶片断层技术
B.数字X线断层技术
C.融合断层技术
D.三维断层容积成像技术
E.计算机体层扫描
A,B,C,D
体层摄影技术经历了普通胶片断层技术,数字X线断层技术和融合断层技术三个发展时期。
融合断层技术也称为三维断层容积成像技术。
5、下列关于肺栓塞的说法正确的是
A.肺栓塞常见的栓子为深静脉脱落的血栓
B.肺栓塞的病因包括久病卧床,妊娠,大手术,心功能不全等
C.X线胸片虽不一定能发现早期病变,但可用于肺栓塞的疗效观察
D.CTPA肺动脉内栓子的显示是诊断肺栓塞的可靠直接征象
E.DSA可满意显示肺栓塞的情况,是诊断此病的首选检查方式
A,B,D[多项选择题]
6、关于X线防护原则,正确的是()
A.合理降低个人受照剂量
B.缩短受照时间
C.建立屏蔽防护
D.缩短照射距离
E.合理降低全民X线检查频率
7、男,52岁,乙肝表面抗原阳性,USG发现肝内多发略低回声结节灶,CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化,静脉期病灶密度低于周围肝组织。
1.CT诊断为
A.弥漫性肝癌、肝转移瘤
B.结节性肝硬化、肝转移瘤
C.弥漫性肝癌、结节性肝硬化
D.结节性肝硬化、胆管细胞癌
E.肝转移瘤、肝腺瘤
2.以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别
A.肝叶比例失调
B.门静脉癌栓形成
C.病灶内出血
D.胆管扩张
E.脾大
B
1.肝癌分为巨块型、结节型和弥漫型。
一般认为,肝癌直径≥5cm为巨块型,<
5cm的单个或多个结节组成的肝癌病灶为结节型,病灶弥漫性均匀分布于肝脏内为弥漫型。
2.门静脉系统受侵犯和瘤栓形成是肝癌肝内扩散的最主要形式,弥漫型肝癌可达到90%左右。
8、下列会引起肾盏肾盂破坏的疾病为()
A.肾囊肿
B.肾血肿
C.肾结核
D.肾盂癌
E.肾癌
C,D,E[多项选择题]
9、能与DSA图像融合的图像是
A.CT图像
B.类CT图像
C.MRI图像
D.DR图像
E.超声图像
A,B,C,E
新型的DSA设备通过一键融合技术实现对所有厂家的
CT、MRI、PET和超声等影像信息进行无缝融合,实现三维影像的实时融合,直接指导介入手术。
类CT图像为DSA自身产生的图像可以融合。
10、有关视网膜母细胞瘤描述正确的有()
A.儿童常见
B.成人多见
C.多为单眼发生
D.有家族遗传史
E.易侵入颅内
A,C,D,E[多项选择题]
11、X线摄片时,应注意中心线的()
A.入射点
B.中心线的能量
C.射入胶片的位置
D.投射的方向
E.入射的角度
12、肺部CT高分辨率扫描的必备条件有
A.薄层厚
B.小FOV
C.高分辨率算法重建
D.高射线剂量
E.高显示矩阵
A,B,C
肺部高分辨力扫描是指采用较薄的扫描层厚和采用高分辨力图像重建算法所进行的一种扫描方法。
由于高分辨力算法增强了边缘结构的对比度,图像中的细节更易辨别。
另外,高分辨力扫描常采用缩小扫描野(FOV),以减小像素的尺寸,使空间分辨力进一步提高。
高分辨力扫描在临床上主要用于肺的弥漫性、间质性和结节性病变的检查,它能清晰地显示肺的纤维状、条索状和结节状病变,提高了诊断的准确性。
它的优点是由于采用高分辨力算法,故分辨力较常规扫描高;
由于是薄层扫描,部分容积效应相对也小。
13、医学影像学发展的三个阶段指的是()
A.X线诊断学
B.X线的临床应用
C.放射诊断学的形成
D.整体放射学的建立
E.医学影像学的建立
B,C,E[多项选择题]
14、螺旋CT扫描时,X线束为何种形式
A.一束γ射线
B.散射线
C.锥形X线束
D.扇形X线束
E.混合能谱射线
C,D[多项选择题]
15、X线发生装置的主要组成有
A.控制装置
B.高压发生装置
C.X线管
D.摄影床
E.X线电视系统
摄影床和电视系统是辅助装置。
16、常见的栓塞术引起的并发症有()
A.过度栓塞
B.误栓
C.感染
D.部分栓塞
E.被栓塞部位一过性疼痛
A,B,C,E[材料题]
17、患者男性,63岁,干咳,痰中带少许血丝,18岁开始吸烟,35岁后每日2包。
右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。
X线示右下肺见一3cm×
4cm致密阴影。
1.根据上述病例,拟考虑的疾病是
A.中央型肺癌
B.右下肺炎
C.周围型肺癌
D.肺脓肿
E.转移癌
2.为进一步定性诊断,拟做的检查是
A.右肺X线断层摄影
B.DSA
C.核素扫描
D.CT高分辨率扫描
E.MR
周围型肺癌符合上述病史特征。
CT适用于肺内的良恶性肿瘤、结核、炎症和间质性、弥漫性病变等的诊断。
[材料题]
18、患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡沫痰两月余,近1周晨起时发现痰中带血3次。
有吸烟史50年,日均一包(20支)。
1.患者首先应作何种检查
A.X线胸片
B.胸部CT
C.胸部MR
D.肺核素灌注扫描
E.全身核素扫描
F.食管钡餐检查
A[案例分析]
2.
患者胸片如图,则其所反映的典型X线征象为
A.支气管充气征
B.轨道征
C.胸膜凹陷征
D.倒S征
E.印戒征
F.黏液支气管征
3.
最可能的诊断为
A.大叶性肺炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张并感染
D.支气管肺炎
E.右肺中央型肺癌并右上叶肺不张
F.中量胸腔积液
E
4.
此病例的CT表现应包括
A.水平裂上移
B.右肺门肿块
C.印戒征
D.右肺上叶体积减小
E.弥漫分布于两肺的小结节影
F.水上浮莲征
A,B,D
5.
中央型肺癌的主要继发征象包括
A.肺气肿
B.支气管扩张
C.肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门肿块
F.肺外围肿块
X线胸片是肺部疾病首选的影像筛查手段。
当右上肺中央型肺癌并右肺上叶不张时,右肺上叶体积缩小并向上移位,其凹面向下的下缘与肺门肿块下凸的下缘相连,形成反置的"
S"
状,称作倒S征。
再结合患者病史,不难作出诊断。
右肺上叶不张引起右肺上叶体积减小、斜裂上移,右肺门肿块更是此病最直接的CT表现。
支气管阻塞征象是中央型肺癌最主要的继发征象,包括阻塞性肺气肿、阻塞性支气管扩张、阻塞性肺不张、阻塞性肺炎。
而肺门肿块及肺外围肿块则分别为中央型及周围型肺癌的直接征象。
19、关于卵巢Krukenberg瘤的描述,正确的有哪些
A.影像学多为单侧卵巢实性肿块
B.易发生于40~50岁,转移瘤症状较原发瘤更明显
C.生长迅速,预后极差
D.原发瘤多为胃肠道肿瘤,也可见于乳腺肿瘤
E.是含大量印戒细胞的转移瘤
B,C,D,E[多项选择题]
20、韦格肉芽肿病CT影像特征为病灶呈
A.多变性
B.多样性
C.单发或多发
D.肺梗死
E.空洞形成
A,B,C,D,E[多项选择题]
21、关于X线强度,叙述正确的有
A.X线强度指的是管电压的高低
B.kVp代表X线的质
C.靶物质原子系数越高,X线强度越大
D.X线强度与管电压的n次方成正比
E.整流后脉动电压越接近峰值,强度越大
B,C,D,E
X线强度是指单位时间内通过垂直于X线束的方向上单位面积上的X线光子数量与能量乘积的总和。
X线强度是由光子数目和光子能量两个因素决定的。
靶物质原子序数越高,整流后脉动电压越接近峰值,X线强度越大。
kVp代表X线的质。
22、实施质量控制技术主要包含
A.设备检测
B.设备调试
C.制定影像质量标准
D.影像质量标准的检测
E.质量控制效果的评价
A,C,E
质量控制的主要内容包括设备的检测、影像质量标准的监测、质量控制效果的评价几部分。
23、PACS在医学影像科室的临床应用包括
A.数字影像浏览阅片技术
B.工作量统计,耗材统计,辅助科室管理工作
C.提高影像科室工作效率
D.集成影像报告模块,缩短报告诊断周期
E.可协助进行计算机辅助诊断
A,B,C,D,E
PACS医学影像科室的临床应用广泛,数字阅片、数据统计、撰写报告、辅助诊断等功能可以提高整个影像科室的工作效率。
24、自动冲洗显影液中使用起动液的作用
A.加快显影进行
B.降低显影液开始时的pH
C.使冲洗影像效果始终稳定
D.使照片长期保存不变质
E.使照片保持干燥良好
B,C
自动冲洗显影液中,起动液包括:
中和剂(冰醋酸)和抑制剂(溴化钾),降低显影液开始时的pH,使冲洗影像始终稳定。
25、用立位滤线器摄片的体位是()
A.站立位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.坐立位
A,E[多项选择题]
26、关于X线管阳极的叙述,错误的是()
A.乳腺机X线管的阳极使用钼靶
B.旋转阳极靶盘直径越大管容量越大
C.靶盘覆以钼石墨层,以增加阳极热容量
D.X线管容量是指阳极热容量
E.旋转阳极管的X线发生效率高于固定阳极管
D,E[材料题]
27、影像质量是成像链中的各个质量环节的综合体现,图像质量的控制对病人及影像科室都非常的重要。
1.医院影像科室质量保证体系的建立包括许多方面,以下各项中不属于建立质量保证体系的是
A.成立组织机构
B.建立质量信息系统
C.制定质量保证计划
D.实行管理工作的标准化、程序化
E.制定相关影像质量标准及辐射剂量限值
F.技术资料档案的保存和各种数据的收集与汇总分析
影像科室实施图像质量管理包括
A.设备的检测
B.影像质量标准的监测
C.质量控制效果的评价
D.验收监测
E.状态监测
F.稳定性监测
全面质量管理方法中的四个阶段是
A.计划
B.实施
C.检查
D.总结
E.反馈
F.评价
医学影像技术图像质量管理的三个层次是
A.影像质量
B.工程质量
C.工作质量
D.管理质量
E.信息质量
F.安全质量
ABCD均属于质量保证体系建立的内容,E中制定标准及限值,F中技术资料档案的保存和各种数据的收集与汇总分析均属于实行管理工作标准化、程序化的内容。
图像质量管理包括设备监测、影像质量标准的监测、质量控制效果的评价;
而验收监测、状态监测、稳定性监测均属于设备监测的具体内容。
全面质量管理方法包括计划(plan)、实施(do)、检查(check)、总结(action)四个阶段,简称PDCA循环方法。
质量包含三个层次的内容:
影像质量、工程质量和工作质量。
28、患者,男,45岁,腰部不适9个月。
CT检查:
双肾分别见直径约8cm大小肿块,病灶边界清楚,内部密度不均,CT值42.4~47.6Hu不等。
1.
首先考虑哪种疾病
A.肾癌
B.肾腺瘤
C.错构瘤
D.肾结核
E.多发肾囊肿
C
可能出现伴发病变是
A.结节性硬化
B.MS
C.肺错构瘤
D.肺结核
E.骨转移
A
1.肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,由血管、平滑肌和脂肪组织构成,显微镜下可见成熟的脂肪组织,成团纡曲的厚壁血管和平滑肌组织。
2.肾血管平滑肌脂肪瘤患者不少伴有结节性硬化,临床上常有癫痫、智力减退和皮脂腺瘤等。
29、关于显示野、矩阵、像素值三者的关系,叙述正确的是
A.显示野不变,矩阵越大,像素值越大
B.显示野不变,矩阵越大,图像分辨率越高
C.显示野不变,矩阵越大,图像重建时间越长
D.矩阵不变,加大显示野,提高图像清晰度
E.矩阵不变,像素值减半,显示野面积缩小为1/4
B,C,E
根据像素=显示野/矩阵,可以分析出:
显示野不变时,矩阵加大,像素数量必然增多,像素尺寸变小。
像素小,图像的清晰度就高;
数量多,图像重建时间就长。
当矩阵不变时。
像素尺寸值减少一半,显示野面积就要缩小为原来的1/4。
因像素尺寸指的是边长,而显示野是面积。
矩阵不变,显示野加大,像素点就要增大,图像的清晰度会下降。
30、男,60岁,张口受限半年,CT检查如图所示,正确的描述或诊断是()
A.左侧颞颌关节周围软组织内见较多致密钙化影
B.左侧颞颌关节软组织未见肿胀
C.左侧颞颌关节面(颞骨面)骨质增生明显
D.左侧颞颌关节滑膜骨软骨瘤病
E.颞颌关节功能紊乱
31、关于乳腺检查中,下列哪些是正确的()
A.应两侧乳腺对比检查
B.先查健侧,后查患侧
C.触诊时采用手指掌面
D.不要用手指捏乳腺组织
E.检查时应循序对乳腺外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查
32、关于颅脑CT增强扫描,叙述正确的是
A.颅脑CT增强扫描分直接增强扫描和平扫后增强扫描
B.疑有动脉瘤者采用注射对比剂50ml时开始扫描
C.脑膜瘤者采用注射对比剂60s后开始扫描
D.转移瘤者可在注射对比剂6min后开始扫描
E.颅内感染者可在注射对比剂6min后开始扫描
颅脑CT增强扫描分直接增强扫描和平扫后增强扫描;
疑有动脉瘤者可注射对比剂50ml时开始扫描;
颅内感染者、囊肿等可在注射对比剂60s后开始扫描;
转移瘤、脑膜瘤者可在注射对比剂6~8min后开始扫描。
33、胸部常规摄片,采用后前位的原因包括()
A.心脏靠近前胸壁
B.心脏靠近后胸壁
C.避免心脏影像放大失真
D.避免肺脏影像遮盖心脏
E.减少心脏影像对肺脏的遮盖
A,C,E[多项选择题]
34、关于头颅侧位投照,正确的体位是()
A.矢状面与台面平行
B.听眦线与台面平行
C.听眦线与台面垂直
D.瞳间线与台面垂直
E.听眶线与台面平行
A,D[多项选择题]
35、下述哪些疾病可引起纤维性椎管狭窄()
A.韧带肥厚
B.椎间盘脱出
C.蛛网膜粘连
D.骨性增生
E.韧带钙化
36、女性,55岁,鼻塞、头痛1周,无任何阳性体征[案例分析]
1.根据上述资料,你认为应该做哪些检查
A.CT
B.MRI
C.IVP
D.US
E.ECT
A,B[案例分析]
2.患者行MRI检查图像如下:
你首先考虑患者患何种病
A.包虫病
B.表皮样囊肿
C.蛛网膜囊肿
D.皮样囊肿
E.毛细胞星性细胞瘤
3.你的诊断依据是哪些
A.囊性占位性病变
B.与脑脊液信号类似
C.周围有明显水肿
D.MR增强示病变无强化
E.病灶可以强化
A,B,D[案例分析]
4.蛛网膜囊肿最常见好发于下面哪个部位
A.桥小脑角
B.小脑旁间隙
C.环池或鞍上池
D.四叠体池
E.颞窝
5.应该与哪些疾病鉴别
A.颅颊裂囊肿
C.毛细胞星性细胞瘤
E.肠源性囊肿
B,C,D[案例分析]
6.MRI与CT相比MRI显示本病的优势为?
A.典型者TWI呈低信号,TWI呈高信号
B.当本病发生囊内出血时TWI和TWI常为高信号
C.当伴有感染时囊内蛋白质含量较高,TWI和TWI信号高于脑脊液
D.MRI对于显示囊肿及邻近脑实质的受压移位较CT优越
E.CT显示本病内的密度较MRI优越
A,B,C,D[填空题]
37、病历摘要:
男性,55岁。
反复黑便1月。
行X线检查。
鉴别诊断有哪些
1.诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
1.诊断是:
胃底占位,胃肠道间质瘤
2.诊断依据是:
1.老年男性,有上消化道出血症状;
2.X线钡餐检查显示胃体上部腔内半球形充盈缺损,见软组织肿物,基底宽大,表面见线状龛影,边缘较光整;
3.肿瘤邻近胃壁粘膜可直达肿瘤边缘,胃壁局限性凹陷,轮廓尚清楚,提示胃壁仍较柔软。
3.鉴别诊断有:
1.胃癌:
钡餐可显示肿瘤呈不规则菜花状充盈缺损,粘膜
中断,邻近胃壁僵硬;
或出现胃腔狭窄甚至皮革胃。
2.胃淋巴瘤:
临床可出现全身症状,浅表淋巴结及肝脾肿大;
钡餐常见胃壁局限或广泛的浸润性表现,粘膜皱襞不规则、粗大,排列紊乱,胃腔狭窄或变形。
38、关于卵巢Krukenberg瘤的描述,正确的有哪些
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