病案信息技术历年真题精选(正高)文档格式.docx
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1.来急诊时,医生的第一步治疗应该是()
A.点滴1-2滴表麻药止痛
B.用萤光素检查角膜受伤情况
C.维生素A+D
D.口服止痛药
E.涂抗生素眼膏包眼
A[子母单选]
2.紫外线对组织的损伤,主要是()
A.使角膜内皮细胞受损伤
B.使角膜全层高度水肿
C.使角膜蛋白凝固变性上皮坏死
D.使角膜蛋白溶解
E.使晶状体混浊
C[多项选择题]
7、剖宫产术包括:
A.子宫下段式
B.子宫体式
C.腹膜外剖宫产
D.剖宫产同时作子宫切除
E.引产
A,B,C,D[多项选择题]
8、立法的基本原则:
A.以宪法为依据,以自然科学为基础
B.借监外国经验,结合本国实际
C.原则性与灵活性相结合
D.由国家制定
E.由全国人大代表委员会制定
A,B,C[多项选择题]
9、销毁病案之前应做的工作有:
A.病案库房的数量
B.病案的年扩展率
C.病案的质量
D.保存病案的年限
E.病案库的储存空间,可容纳病案的数量
B,D,E[多项选择题]
10、关于医院统计工作,下列描述哪一项不正确()
A.是医院统计实践经验的理论概括
B.具有双重性质
C.是对医院工作原始资料进行收集、整理、分析和反馈的全部过程
D.在医院管理和运行中起参谋作用
E.研究医院统计理论和方法的一门学科
A,E[材料题]
11、叶某一天上午在工场焊接家具,下午自觉异物感,晚上疼痛剧烈而来诊,诊为电光性眼炎[子母单选]
12、病案光盘的保管应包括:
A.减少使用时间
B.调节空气温湿度
C.防空气污染物
D.保持光盘读取面清洁
E.防光盘数据面划伤
13、在质量控制中,PDCA分四个阶段是:
A.计划
B.执行
C.小结
D.检查
E.总结
14、病例:
男,45岁,右上腹隐痛伴低热1周。
2小时前下床后突发头晕,面色苍白。
既往有胃痛和乙肝史。
脉搏120次/分,血压10.5/7kpaL(79/53mmHg)。
腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。
实验室检查:
Hb75g/L,WBC12.5×
10/L,N0.85,HbsAg(+)。
1.最可能的诊断是:
A.溃疡病穿孔
B.胆囊穿孔C.肝癌自发破裂
D.绞窄性肠梗阻
E.消化道出血
C[子母单选]
2.首先考虑的检查方法是()
A.消化道钡餐
B.纤维光束胃镜
C.腹部X线摄片
D.CT
E.腹腔穿刺
E[材料题]
15、病例:
某妇女30岁,已婚,停经78天,阴道中等量出血伴发热5天。
2天前阴道排出一肉样组织,今早突然大量阴道出血。
查BP80/48mmHg,体温38.5℃,脉搏118次分。
子宫如妊娠2个月大,压痛,宫口一指松,阴道分泌物有明显臭味。
白细胞总数20.5×
10/LHb68g/L。
1.本病诊断为感染并:
B.不全流产
C.难免流产
D.完全流产
E.过期流产
B[子母单选]
2.除抗休克外,还需进行的紧急处理是()
A.大量输血、输液
B.注射宫缩剂
C.抗炎
D.立即彻底清宫
E.钳夹出宫腔内妊娠产物
E[多项选择题]
16、一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的:
A.接诊医师、护士
B.住院处工作人员
C.病案管理人员
D.临床医师
E.医技科室人员
17、病案库房的建筑原则是:
A.方便
B.经济
C.适用
D.美观
E.耐用
B,C,D[多项选择题]
18、在质量控制中,PDCA分四个阶段是:
A,B,D,E[多项选择题]
19、一个设计良好的病案表格应该是:
A.外观简洁、整齐、美观,费用合理
B.存储、归档方便,利于检索
C.表格容易辨认,内容易于理解
D.利于填写和使用
E.能够清楚地转达信息
A,B,C,D,E[材料题]
20、某女,30岁,甲状腺肿大、疼痛、心悸,乏力伴发热一周入院。
3周前有上呼吸道感染史。
体温38.8℃,甲状腺Ⅱ度大,右叶可扪及小结节,压痛明显,未闻及血管杂音,心律齐,心率100次/分,两肺(-),肝脾未及。
1.该患者应首先考虑哪一项检查()
A.亚急性甲状腺炎
B.桥本甲状腺炎
C.甲亢
D.甲状腺癌E.急性化脓性甲状腺炎
2.下列哪一项检查最为恰当?
()
A.TGA
B.TT
C.I+TT
D.TRAb
E.TM
3.该病人应作下列哪一项处理?
A.手术治疗
B.治疗
C.他巴唑
D.抗感染
E.强的松
21、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的:
A.信息加工
B.信息检索
C.信息利用D.信息收集
E.信息反馈
22、纸张的化学性能一般包括:
A.水分
B.酸碱度
C.灰度
D.铜价
E.粘度
23、电子病案与传统的纸张病案相比其优点在于:
A.完整性
B.时效性
C.节约性
D.灵活性
E.多样性
24、病案以纸张作为存储医疗资料的载体,通常可将其分为:
A.正规病案
B.手册式病案
C.门诊病案D.住院病案
E.表格式病案
A,B[多项选择题]
25、影响病案耐久性的因素有:
A.纸张的耐久性
B.字迹材料的耐久性
C.记录病案材料的耐久性
D.缩微胶片病案的耐久性
E.光盘的耐久性
26、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的:
C.信息利用
D.信息收集
27、卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定报告统计调查任务,不得()
B.迟报C.虚报
D.漏报
E.瞒报
28、电子病案与传统的纸张病案相比其优点在于:
29、经产妇,28岁,妊娠37周,阴道多量流血2小时入院。
2.本病例恰当的处理是()
A.外侧转术
B.人工破膜
30、属于副交感神经核的有()
A.孤束核
B.上泌涎核
C.动眼神经副核
D.迷走神经背核
E.脊髓骶2-4节侧角部位核
B,C,D,E[多项选择题]
31、世界卫生组织疾病分类合作中心的成员有:
A.澳大利亚
B.日本
C.中国
D.科威特
E.印度
A,C,D[多项选择题]
32、ICD-10由三卷组成,第一卷由主要分类占用,包括:
A.内容类目表
B.三位数类目表
C.肿瘤形态学分类
D.死亡和疾病的特殊类目表
E.损伤与中毒外因分类
33、NEC的含义是不可归类在它处者,在ICD-10中可以是:
A.出现在第一卷
B.出现在第二卷
C.出现在第三卷
D.以全名称形式出现
E.以缩略形式出现
A,C,D,E[材料题]
34、病例:
42岁女患者,反复发作性抽搐二年,频繁发作一天入院。
既往有头部外伤史。
神志不清,呼吸浅,口角流出浅红色口水,瞳孔等大,直径约4mm,光反射消失,四肢肌张力稍增高,肌力难测,双Babinski征(±
),Kernig征(-),颈抵抗(-)。
体检过程中又有二次发作,表现为双上肢屈曲阵挛,双下肢强直样、阵挛样抽搐。
1.该病人入院后首先应该()
A.头颅CT检查,以利诊断治疗
B.安定静脉注射C.20%甘露醇静脉注射脱水,减轻脑水肿D.给氧,保持呼吸道通畅
E.注意水、电解质平衡
2.本病例的诊断最可能是()
A.继发性癫痫大发作持续状态
B.继发性癫痫复杂部分性发作持续状态
C.继发性癫痫单纯部分性发作持续状态
D.癫痫频繁发作
E.继发性癫痫全面强直阵挛发作持续状态
E[材料题]35、27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。
T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。
腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×
10个/L;
蛋白质0.4g/L;
糖4.0mmol/L;
氯化物125mmol/L。
1.该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心()
A.颈5、6、7
B.胸2、3
C.腰椎
D.胸7、8、9
E.以上都不是
2.该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的()
A.脊髓压迫症
B.上升性脊髓炎
C.胸椎结核
D.脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合症
D[多项选择题]
36、世界卫生组织疾病分类合作中心的成员有:
37、对自然灾害事故损失进行经济补偿,这是()
A.保险的任务
B.保险合同的主要内容
C.保险的原则
D.保险的目的
E.经济角度上的保险概念
B,D[多项选择题]
38、NEC的含义是不可归类在它处者,在ICD-10中可以是:
A,C,D,E[多项选择题]
39、关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:
A.门诊病案须当天内全部收回
B.住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回
C.对未能按时收回的病案应有记录
D.注意收集滞后的检验报告单
E.当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案
40、病例:
某女,24岁,一年来反复下肢紫癫,月经过多,病前无月臣药史,肝不大脾可及,血红蛋白100g/L,白细胞5.4×
10L,血小板25×
10L,肝肾功能正常,LE细胞阴性,骨髓增生括跃,可见31个巨核细胞,其中幼稚型6个,颗粒型22个,产板型3个。
1.该病人最可能的诊断是()
A.再障
B.营养性巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进
E.全身性红斑狼疮
2.治疗首选药物()
A.肾上腺糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.长春新碱
E.达那唑
A[多项选择题]
41、住院病人流量动态日报表的内容一般应包括:
A.入院人次
B.死亡人数
C.转科人次
D.会诊人次
E.留院人数
42、保存病案的目的除了进行交流和用于科研与教学外,还为了:
A.医疗的连续性
B.医疗评价
C.提供医学法律依据D.用于统计
E.作为历史资料
43、下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应,使字迹退色()
A.红墨水
B.复写纸
C.圆珠笔
D.碳素墨水
E.纯蓝墨水
44、病案库房最基本的设备应包括:
A.空气调节装置
B.防火装具
C.档案装具
D.计算机设备
E.装订装具
45、参与构成大脑动脉环的有()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉D.前、后交通支
E.颈内动脉
46、病案科的工作手册一般包涵的内容有:
A.组织结构图
B.工作流程图
C.岗位职责描述
D.操作程序
E.规章制度
47、《中华人民共和国电子签名法》确定了:
A.电子签名的可靠性
B.电子签名的法律效力
C.规范了电子签名的行为
D.明确了认证机构的法律地位及认证程序
E.规定了电子签名的安全保障措施
48、下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应,使字迹退色()
C.圆珠笔D.碳素墨水
A,B,C,E[材料题]
49、病例:
患者徐某,骑摩托车与卡车尾部相撞颌面外伤,神志丧失,下颌有开放性创口。
1.下列何种措施()在运送病人时不便使用。
A.采用侧位或俯卧位
B.填塞止血
C.固定包扎创口
D.保持呼吸道通畅
E.大剂量镇痛剂应用以缓解疼痛
E[子母单选]
2.以下处理原则()与本病例关系不大。
A.尽早关闭创口
B.注意骨折对位
C.注意口腔卫生
D.人工冬眠疗法
E.支持疗法
50、参与构成大脑动脉环的有()
A.大脑前动脉B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.前、后交通支
51、病案归档有集中管理和分散管理二种方式,下列哪些属于集中归档管理()
A.一号集中制
B.两号集中制
C.两号分开制
D.一号分开制
E.
“卫星”病案中心管理
52、在医疗保险中,一般医疗保险政策是针对下列哪部分人群制定的()
A.国家公务员
B.低收入人群
C.企事业单位、社会团体的职员
D.离退休人员
E.中等收入的人群
C,E[多项选择题]
53、关于补充医疗保险,下列哪一项描述是错误的()
A.具有非赢利的性质B.自愿参加,双方通过签定保险合同来实现
C.权利和义务是等价交换的对等关系
D.权利和义务关系由民法调整
E.社会福利事业的一种
54、病例:
某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。
皮肤干燥,右下肺少许湿啰音。
给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。
二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。
血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:
蛋白(±
),尿糖(++++),尿酮体(-)。
1.此患者诊断应考虑()
A.脑血管意外
B.急性心肌梗塞
C.重症肺炎
D.感染性休克
E.糖尿病高渗昏迷
2.此时应做的检查是()
A.头颅CT
B.心电图
C.正侧位胸片
D.血糖、电解质
E.肝肾功能
3.此时最恰当的处理方案是()
A.继续用青霉素+达美康口服
B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素
C.复达欣+皮下注射胰岛素
D.复达欣+小剂量胰岛素静滴
E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
55、男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。
腹痛呈持续性。
患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±
)。
肠鸣音消失。
血常规:
WBC18×
10/L,N0.9。
1.此患者应考虑为()
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染
E.急性肠扭转并腹膜炎
2.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.血生化检查
B.B超C.腹腔穿刺
D.X线透视或摄片
E.细菌培养
3.此患者最适当的处理为()
A.胃肠减压,使用抗生素
B.补充血容量
C.急症手术
D.穿刺引流
E.观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术
56、统计的基本任务有:
A.进行统计调查
B.开展人口普查
C.实行统计监督
D.进行统计执法检查
E.提供统计资料
A,C,E[多项选择题]
57、疾病分类是根据疾病下列哪些特性,将疾病分门别类成为一个有序的组合()
A.临床表现
B.病理C.病因
D.生理
E.解剖部位
58、关于补充医疗保险,下列哪一项描述是错误的()
A.具有非赢利的性质
B.自愿参加,双方通过签定保险合同来实现
A,E[多项选择题]
59、下述手术命名错误的是:
A.眼睑修补术
B.牙齿矫正术
C.肺癌切除术
D.胃大部切除术
E.输尿管切开术
A,B,C[材料题]
60、男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。
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