临床执业医师分类模拟题22含答案.docx
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临床执业医师分类模拟题22含答案
临床执业医师分类模拟题22
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C.糖类
D.脂肪
E.脂酸钠
1.上述各项中刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是
答案:
A
2.上述各项中刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的最强物质是
答案:
B
3.下列属于抑制胃液分泌的物质是
A.促胃液素
B.乙酰胆碱
C.组胺
D.胆盐
E.盐酸
答案:
E
4.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有下列哪种酶
A.脂肪酶
B.麦芽糖酶
C.溶菌酶
D.蛋白水解酶
E.肽酶
答案:
C
[解答]唾液中的唾液淀粉酶可使淀粉分解为麦芽糖,唾液中的溶菌酶具有杀菌作用。
5.胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要存在于
A.胃底和贲门
B.胃底和胃体
C.胃底和胃窦
D.胃窦和幽门
E.胃体和胃窦
答案:
B
[解答]盐酸由壁细胞分泌,壁细胞主要分布于胃底和胃体。
6.下列哪种食物成分进入十二指肠后,刺激促胆囊收缩素分泌作用最强
A.电解质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.蛋白质
E.纤维素
答案:
D
7.哪种细胞分泌胃蛋白酶原
A.肥大细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.杯状细胞
E.主细胞
答案:
E
8.能抑制胃排空的因素是下列哪项
A.壁内神经丛反射
B.迷走-迷走反射
C.组胺
D.肠-胃反射
E.进入胃内的食物
答案:
D
9.小肠作为营养吸收主要部位的原因不包括
A.小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管
B.小肠含有丰厚的平滑肌
C.食物在小肠内停留的时间长
D.食物在小肠内已被分解为小分子物质
E.小肠黏膜表面积巨大
答案:
B
10.特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是
A.哌仑西平
B.奥美拉唑
C.氧化镁
D.枸橼酸铋钾
E.雷尼替丁
答案:
B
11.食物的氧热价指的是
A.1g食物氧化时所释放的能量
B.1g食物燃烧时所释放的能量
C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
D.1g食物所含的能量
E.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量
答案:
C
12.由于存在食物的特殊动力效应,进食时应
A.增加蛋白质的摄入量
B.适当减少能量摄入总量
C.适当增加能量摄入总量
D.调整各种营养成分的摄入比例
E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应
答案:
C
13.下列哪种激素可以使基础代谢率增高
A.雌激素
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:
D
14.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是因为
A.体温调定点上调
B.体温调节功能障碍
C.散热中枢兴奋
D.产热中枢抑制
E.皮肤血管扩张
答案:
A
15.在测量基础代谢率时,下列做法正确的是
A.测量前一天晚上的饮食不受任何限制
B.测量可在24小时内任何时刻进行
C.受试者应处于睡眠状态
D.受试者无精神紧张和肌肉活动
E.室温不限高低,但要求恒定不变
答案:
D
[解答]在测试人体基础代谢时,要求受试者在清晨,清醒、静卧,无肌肉活动和精神紧张,禁食(空腹)12小时以上,室温保持在20~25℃的条件下进行测定。
16.人体的体温调节中枢在下列哪个部位
A.脑干
B.小脑
C.大脑
D.基底节区
E.下丘脑视交叉上核
答案:
E
17.成年人受到持续寒冷刺激时,产热量增加的主要方式是
A.褐色脂肪组织产热
B.基础代谢增强
C.肌紧张产热
D.褐色脂肪组织产热
E.骨骼肌代谢增强
答案:
E
18.下列关于引起抗利尿激素分泌最敏感的因素描述正确的是
A.血浆胶体渗透压增高
B.血浆晶体渗透压增高
C.循环血量减少
D.动脉血压下降
E.疼痛刺激
答案:
B
[解答]ADH又称血管升压素(VP),受体液渗透压和血容量调节。
体液渗透压改变是调节ADH分泌的最重要因素。
其中Na+和Cl形成的渗透压是最有效的刺激。
血容量对ADH调节的敏感性稍差。
19.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点描述正确的是
A.肾素含量少
B.入球、出球小动脉口径相近
C.出球小动脉后形成直小血管
D.数目少而体积大,髓袢长
E.功能侧重于滤过和重吸收
答案:
E
[解答]皮质肾单位:
入球小动脉的口径比出球小动脉的大,两者的比例约为2:
1。
由此可判断B选项是错误的。
近髓肾单位的入球小动脉和出球小动脉口径无明显差异。
C选项:
为近髓肾单位的出球小动脉后形成直小血管。
D选项:
皮质肾单位占肾单位总数的80%~90%,数目多,体积小,髓袢短。
20.有关近球小管对Na+的重吸收,下列叙述正确的是
A.约占滤液中Na+总数的1/3
B.有主动转运,也有被动转运
C.受醛固酮的调节
D.与H+的分泌无关
E.与葡萄糖、氨基酸转运无关
答案:
B
21.给某患者注射50%葡萄糖50ml后,尿量增多的主要原因是
A.血容量增多
B.肾小球毛细血管血压增高
C.小管液溶质浓度增加
D.血浆晶体渗透压增高
E.血浆胶体渗透压降低
答案:
C
22.下列哪项是促进醛固酮分泌增多的因素
A.血Na+浓度增高
B.血Ca2+浓度降低
C.血K+浓度增高
D.循环血量增多
E.血糖浓度增高
答案:
C
[解答]醛固酮的作用是保Na+排K+,因此当血K+浓度增高时,醛固酮分泌增多。
23.高位截瘫患者排尿障碍主要表现为
A.尿失禁
B.尿潴留
C.尿崩症
D.无尿
E.少尿
答案:
A
24.肾小球有效滤过压为
A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压
B.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压
C.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压
D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压
E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压
答案:
E
[解答]此题应注意区分血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压的概念。
25.下述哪种情况可以导致肾小球滤过率减少
A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.血浆晶体渗透压下降
D.血浆胶体渗透压下降
E.肾小球毛细血管血压升高
答案:
B
26.有关肾小管
重吸收的叙述,不正确的是
A.与H+的分泌有关
B.主要在近端小管重吸收
C.
是以CO2扩散的形式重吸收
D.
重吸收需碳酸酐酶的参与
E.Cl-的重吸收优先于
的重吸收
答案:
E
[解答]从肾小球滤过的
几乎全部被肾小管和集合管重吸收,80%的
是由近端小管重吸收的,
的重吸收优先于Cl-的重吸收。
27.剧烈运动时,出现少尿的主要原因是
A.醛固酮分泌增多
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.肾小球毛细血管血压增高
E.肾小球滤过膜面积减少
答案:
C
28.糖尿出现时,全血血糖浓度至最少达到下列哪个指标
A.83.33mmol/L(1500mg/dl)
B.66.67mmol/L(1200mg/dl)
C.27.78mmol/L(500mg/dl)
D.11.11mmoL/L(200mg/dl)
E.8.89mmol/L(160mg/dl)
答案:
E
29.某糖尿病患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/dl,尿糖(+)。
其尿量增加的原因是
A.血浆晶体渗透压升高
B.肾小管中溶质浓度增加
C.肾小管分泌增加
D.肾小球滤过率增加
E.醛固酮分泌增加
答案:
B
30.正常情况下,下列关于肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率描述正确的是
A.约占滤液量的99%
B.受醛固酮的调节
C.与葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升压素的调节
E.受肾小球滤过率的影响
答案:
C
[解答]近端小管对Na+和水的重吸收与H+的分泌,或葡萄糖、氨基酸的重吸收相耦联。
远端小管和集合管对水的重吸收受血浆中血管升压素的调节。
31.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可以认为肾小管对该物质
A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B.必定能分泌,但不确定能否重吸收
C.必定不能重吸收,也必定不能分泌
D.必定能重吸收,也必定能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能确定
答案:
E
[解答]清除率是指一分钟内肾脏排出的某一物质来自多少毫升血浆,与肾小管对该物质的重吸收和分泌没有因果关联,是用来了解肾脏功能的一个指标。
32.大量出汗时尿量减少,主要原因是
A.血容量减少,导致肾小球滤过减少
B.血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多
C.肾素-血管紧张素系统活动增强,引起醛固酮分泌增多
D.交感神经兴奋,引起肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少
答案:
B
33.关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述,错误的是
A.重吸收部位仅限近端小管
B.经过通道的易化扩散进行
C.需要转运蛋白
D.葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关
E.肾糖阈正常值为10mmol/L
答案:
A
34.关于感觉的非特异性投射系统描述正确的是
A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮质
B.不易受药物作用的影响而改变其功能状态
C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波
E.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
答案:
C
[解答]非特异投射系统是指丘脑的非特异投射核及其投射至大脑皮质的神经通路,其主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态。
35.下丘脑控制生物节律的部位是
A.视交叉上核
B.腹内侧区
C.视前区
D.外侧区
E.室旁核
答案:
A
36.γ运动神经元的传出冲动增加时,可导致下列哪种情况
A.肌梭感受器敏感性降低
B.α运动神经元受抑制
C.肌梭的传入冲动减少
D.梭外肌舒张
E.梭内肌收缩
答案:
E
[解答]γ运动神经元支配骨骼肌的梭内肌纤维。
β运动神经元支配骨骼肌的梭内、梭外肌纤维。
37.下列有关腱反射的描述,正确的是
A.是单突触反射
B.感受器为腱器官
C.屈肌和伸肌同时收缩
D.缓慢牵拉肌腱而产生
E.是维持姿势的基本反射
答案:
A
[解答]B选项:
腱反射的感受器为肌梭;C选项:
腱反射的收缩特点是:
同步性快速收缩,表现为明显的动作不能持久进行,易疲劳;D选项:
腱反射是指快速牵拉肌腱发生的牵扯张力反射;E选项:
肌紧张是维持姿势的基本反射。
38.具有生命中枢之称的是
A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.下丘脑
E.大脑皮质
答案:
A
[解答]因为消化腺分泌、胃肠运动、呼吸运动、心血管运动等的基本反射中枢都位于延髓,如果延髓受损,可引起呼吸、心搏等生命活动停止,造成死亡。
因此,具有生命中枢之称的是延髓。
39.突触前抑制是由于
A.突触前膜产生超极化
B.突触前膜释放抑制性递质
C.突触前膜递质耗竭
D.突触前膜兴奋性递质释放减少
E.突触前膜产生抑制性突触后电位
答案:
D
[解答]突触前抑制的机制为通过轴突-轴突型突触的活动,导致突触前末梢递质释放量下降,在突触后膜引起兴奋性突触后电位下降。
40.关于丘脑非特异性投射系统的说法正确的是
A.投射至皮层,产生特定感觉
B.投射至皮层特定区域,具有点对点关系
C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性
D.被切断时,动物保持清醒状态
E.受刺激时,动物处于昏睡状态
答案:
C
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