神经泌尿外科专科考试.docx
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神经泌尿外科专科考试
神经泌尿外科9月专科考试
1-80题为单选,81-90题为多选
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
1.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()[单选题]*
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml(正确答案)
2.一颅脑外伤病人,评估发现:
呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的Glasgow得分为()[单选题]*
A、8分
B、10分
C、11分(正确答案)
D、12分
3.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后()[单选题]*
A、3天内
B、l周内
C、3周~数月内(正确答案)
D、3天一3周内
4.颅内压增高的"三主征"是()[单选题]*
A、偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损
B、头痛、呕吐、偏瘫
C、头痛、抽搐、偏瘫
D、头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)
5.诊断颅底骨折最可靠的依据是()[单选题]*
A、脑电图检查
B、头颅CT(正确答案)
C、临床表现
D、头部外伤史
6.吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()[单选题]*
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力(正确答案)
C、扣拍胸背部
D、雾化吸入
7.急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先()[单选题]*
A、头颅CT,明确血肿部位
B、甘露醇快速输入(正确答案)
C、钻孔探查,寻找血肿
D、急诊行脑室外引流
8.下列哪种病人应立即抢救()[单选题]*
A、高血压脑出血
B、头部外伤
C、硬膜下血肿
D、脑疝(正确答案)
9.为昏迷病人插管至15cm处,将头托起其目的是()[单选题]*
A、以免损食管粘膜
B、避免出现恶心
C、加大咽喉部通道的弧度(正确答案)
D、使喉部肌肉放松便于插入
10.患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()[单选题]*
A、嗜睡(正确答案)
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
11.尿管固定透明敷贴贴的位置()[单选题]*
A.大腿外侧
B.小腿内
C.小腿外侧
D.大腿内侧(正确答案)
12.微量泵使用的注射器是()。
[单选题]*
A.10ml
B.30ml
C.50ml(正确答案)
D.以上都可以
13.输液泵常用于需要严格控制()的情况,如在应用升压药物、抗心律失常药物等[单选题]*
A.输液量
B.药量
C.输液量和药量(正确答案)
14.蛛网膜下腔出血最常见的病因(单选题)[单选题]*
脑血管畸形
先天性颅内动脉瘤(正确答案)
高血压
脑动脉炎
血液病
15.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少(单选题)[单选题]*
10天
10-14天
2周
4-6周(正确答案)
8周
16.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是()[单选题]*
A、卧床休息4-6周
B、保持血压
C、防止便秘
D、止血治疗
E、对先天性动脉瘤和脑血管畸形手术治疗(正确答案)
17.蛛网膜下腔出血的特征性的表现()[单选题]*
A、脑膜刺激征(正确答案)
B、呕吐
C、偏瘫
D、头痛
18.颅内血管破裂后血液直接流入()称为蛛网膜下腔出血。
[单选题]*
A、硬膜外
B、硬膜下
C、蛛网膜与硬膜之间
D、珠网膜下腔(正确答案)
19.腰穿放出脑脊液(),可降低颅内压,减轻头痛。
[单选题]*
A、10-20ml/次(正确答案)
B、20-30ml/次
C、5-10ml/次
D、30-40ml/次
20.蛛网膜下腔出血致命性并发症()[单选题]*
A、再出血(正确答案)
B、脑血管痉挛
C、脑积水
D、脑水肿
21.促进安全注射,风险防控要点标本采集的顺序正确的是()[单选题]*
A、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管(正确答案)
B、血培养瓶—血清采血管—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管
C、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管
D、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管—肝素抗凝采血管
22.一男性老年病人,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。
近两天排尿时下腹部疼痛。
考虑为()[单选题]*
A、膀胱癌
B、肾结核
C、慢性膀胱炎
D、前列腺增生症(正确答案)
E、膀胱及尿道结石
23.患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。
术前留置导尿应采取的卧位是()[单选题]*
A、去枕仰卧位
B、屈膝仰卧位(正确答案)
C、侧卧位
D、截石位
E、半卧位
24.患者男,50岁,前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗,术后健康教育中错误的是()[单选题]*
A、进食高纤维食物
B、多饮水
C、尽早锻炼如跑步等(正确答案)
D、进行盆底肌肉锻炼
E、1个月后可进行性生活
25.良性前列腺增生易发生于()[单选题]*
A、儿童
B、青年
C、壮年
D、老年(正确答案)
E、幼儿
26.前列腺增生症状最先出现的是()[单选题]*
A、排尿困难
B、膀胱刺激症状
C、血尿
D、尿频(正确答案)
E、脱肛
27.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为()[单选题]*
A、真性尿失禁
B、尿潴留
C、尿瘘
D、充盈性尿失禁(正确答案)
E、尿频
28.患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后,行膀胱冲洗的目的是:
[单选题]*
A、便于观察病情
B、预防感染
C、减轻疼痛
D、防止凝血块的形成、避免导尿管阻塞、治疗膀胱疾病(正确答案)
29.实施膀胱冲洗时,将冲洗液加温的目的是:
[单选题]*
A、减轻膀胱憋胀感
B、以防水凉刺激膀胱引起痉挛减轻患者痛苦(正确答案)
C、防止尿路感染
D、使灌洗药液充分溶解
30.因前列腺增生经尿道行前列腺电切术后通常拔除膀冲洗管的时间为[单选题]*
A、24小时
B、48小时
C、3-7天(正确答案)
D、8-10天
E、2周
31.下列哪种不是膀胱冲洗常用的液体:
[单选题]*
A、无菌等渗盐水
B、0.02%呋喃西林
C、氯己定
D、抗菌药物溶液
E、5%氯化钠溶液(正确答案)
32.寒冷气候行膀胱冲洗时,冲洗液的温度一般为:
[单选题]*
A、31℃左右
B、38℃左右
C、35℃左右(正确答案)
D、43左右45℃左右
33.膀胱冲洗时,输液瓶需距离患者髂前上棘()[单选题]*
A、1m(正确答案)
B、90cm
C、1.5m
D、60cm
34.高热降温时,可置冰于[单选题]*
A前额头顶部(正确答案)
B腹部
C心前区
D足底
35.为病人进行冷疗时,时间最长不超过[单选题]*
A20分钟
B30分钟(正确答案)
C50分钟
D60分钟
36.以下关于冷热疗法生理效应说法错误的是[单选题]*
A热疗可引起血管扩张
B冷疗可使细胞代谢率降低
C热疗使淋巴细胞流动速度减慢(正确答案)
热疗可使毛细血管通透性增加
37.下列哪种物质能够保护细胞膜,防止坏血病[单选题]*
A维生素A
B维生素B
C维生素C(正确答案)
D维生素E
38.破伤风最早发生强制性痉挛的肌群是[单选题]*
咽肌
面肌
咀嚼肌(正确答案)
腹肌
39.最严重的石膏综合征是[单选题]*
呼吸困难
剧烈疼痛
急性胃扩张(正确答案)
寒战
40.目前糖尿病主要死亡原因是[单选题]*
心血管并发症(正确答案)
糖尿病酮症酸中毒
神经病变
感染
41.痰培养加药敏采集痰标本的时间[单选题]*
清晨空腹(正确答案)
清晨饭后
午饭前
夜间
42.输血前后及两袋血之间应输入哪种溶液[单选题]*
5%葡萄糖注射液
复方氯化钠注射液
0.9氯化钠注射液(正确答案)
碳酸氢钠等渗盐水
43.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过[单选题]*
500ml
100ml
1000ml(正确答案)
3000ml
44.窒息的急救中,提高抢救成功率的关键环节是()[单选题]*
A、立即清除呼吸道阻塞(正确答案)
B、立即拨打电话120
C、寻求别人帮助
D、安置患者体位
E、安抚患者情绪
45.胰岛素温度放至室温()再注射.[单选题]*
A:
20℃左右,不超过25~30℃(正确答案)
B:
21℃左右,不超过25~30℃
C:
21℃左右,不超过25~28℃
D:
20℃左右,不超过25~28℃
46.不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为()[单选题]*
A:
臀部、上臂、大腿、腹部
B:
腹部、上臂、臀部、大腿
C:
腹部、上臂、大腿、臀部(正确答案)
D:
大腿、臀部、上臂、腹部
47.以下哪项不属于禁止转运的情况?
[单选题]*
A、血流动力学极不稳定未建立静脉通路患者
B、心跳呼吸停止患者
C、机械通气患者(正确答案)
D、有紧急插管指征但未插管患者
48.护士在护送过程中始终站在患者(),便于观察患者的神志、瞳孔、面色和口唇有无发绀及呼吸情况。
[单选题]*
A、左侧
B、右侧
C、头端(正确答案)
D、足端
49.颅内压增高病人头痛的特点不正确的是()[单选题]*
持续性
阵发性加剧
低头时加重
清晨较轻(正确答案)
咳嗽或喷嚏时加重
50.脊髓压迫综合征的主要表现不包括()[单选题]*
运动障碍
意识障碍(正确答案)
感觉障碍
反射障碍
自主神经功能障碍
51.颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后()[单选题]*
1-2天
3-4天
2-4天(正确答案)
5-6天
8-10天
52.开放性脑外伤的含义是()[单选题]*
头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通(正确答案)
颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
53.开颅手术创腔引流拔管的时间为术后()[单选题]*
1-2天
3-4天(正确答案)
2-4天
5-6天
8-10天
54.颅内压增高病人补液量每24h不超过()[单选题]*
1000ml
1500ml
2000ml(正确答案)
2500ml
3000ml
55.()周围支主要功能为支配头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内黏膜(包括角膜及舌)的触觉、痛觉、及温度觉,中枢支支配咀嚼肌、鼓膜张肌。
[单选题]*
动眼神经(Ⅲ)
三叉神经(Ⅴ)(正确答案)
展神经(Ⅵ)
面神经(Ⅶ)
舌咽神经(Ⅸ)
56.李某,男,67岁,诊断高血压脑出血,左侧肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力。
其左侧肢体肌力为()级。
[单选题]*
1级
2级(正确答案)
3级
4级
5级
57.颅脑外伤病人,呼唤睁眼,回答含糊不清和刺痛定位,其GCS昏迷计分为()[单选题]*
7分
8分
9分
10分
11分(正确答案)
58.急性颅内压增高常见于()[单选题]*
急性颅内血肿(正确答案)
慢性硬膜下血肿
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血
59.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()[单选题]*
A.泌尿系肿瘤
B.泌尿系统感染
C.原发性醛固酮增多症(正确答案)
D.泌尿系结石
E.泌尿系外伤
60.排尿中断的症状常见那种疾病()[单选题]*
A.膀胱癌
B.肾结石
C.输尿管结石
D.膀胱结石(正确答案)
E.阴茎癌
61.无痛性间歇性肉眼血尿最常见()[单选题]*
A.急性肾盂肾炎
B.急性前列腺炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤(正确答案)
E.肾肿瘤
62.一度烧烫伤早期表现()[单选题]*
A.受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛,无水泡(正确答案)
B.局部肿胀,表皮较白或棕黄,间有较小的水泡
63.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()[单选题]*
A.输尿管肿瘤
B.尿道肿瘤
C.尿道狭窄(正确答案)
D.前列腺癌
E.膀膀肿瘤
64.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()[单选题]*
A.PSA检查
B.肛门直肠指检
C.排泄性尿路造影(正确答案)
D.前列腺穿刺活检
E.前列腺B超
65.下列哪一项检查,不能了解到分测肾功能()[单选题]*
A.血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定(正确答案)
B.排泄性尿路造影
C.肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT检查)
D.靛胭脂检查
E.增强CT检查
66.下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法()[单选题]*
A.尿道造影
B.膀胱造影
C.排泄性尿路造影
D.插入导尿管注水试验(正确答案)
E.膀胱B超
67.尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况()[单选题]*
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁(正确答案)
E.混合性尿失禁
68.尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是()[单选题]*
A.尿液污染
B.确诊尿路感染(正确答案)
C.泌尿系结核
D.盆腔炎
E.前列腺炎
69.有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为()。
[单选题]*
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.泌尿系结核(正确答案)
D.急性前列腺炎
E.急性尿道炎
70.三度烧烫伤早起表现()[单选题]*
A.受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛
B.伤及皮肤全层、达肌肉/骨骼层,皮肤干燥,坚硬如皮革,蜡白,焦黄,碳化成焦痂。
(正确答案)
71.治疗与抢救休克首要的中心环节为[单选题]*
A.应用血管活性药
B.应用纠酸药物
C.消除病因补充血容量(正确答案)
D.应用肾上腺皮质激素
72.心跳骤停抢救时首选药物是[单选题]*
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素(正确答案)
C.洛贝林
D.阿托品
73.危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行[单选题]*
A.测T、P、R、BP
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本留取法(正确答案)
74.休克指数=脉搏/收缩压,休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*
A.>0.7
B.>0.8
C.>0.9
D.>1.0(正确答案)
75.不属于脑震荡的临床表现[单选题]*
短暂昏迷,不超过30min
逆行性健忘
头痛、头晕
神经系统检查无明显异常
化验脑脊液有大量红细胞(正确答案)
76.严重创伤性休克后,首先应预防的是:
()[单选题]*
A.感染(正确答案)
B.输血并发症
C.急性心力衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
77.脑水肿的高峰期在哪个时间段()[单选题]*
A、伤后2∽3天
B、伤后24小时以后
C、伤后5∽7天(正确答案)
D、伤后7天以后
78.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()[单选题]*
A、嗜睡(正确答案)
B、意识模糊
C、昏睡
E、深昏睡
79.何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”[单选题]*
顶骨骨折
颅前窝骨折(正确答案)
颅中窝骨折
颅后窝骨折
80.现场快速评估患者病情时,应首先判断()[单选题]*
A.意识(正确答案)
B.气道
C.呼吸
D.循环
81.急性颅内压增高常见于()*
急性颅内血肿(正确答案)
慢性硬膜下血肿
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血(正确答案)
82.颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是以下疾病的共有征象()*
颅脑损伤(正确答案)
脑肿瘤(正确答案)
脑出血(正确答案)
脑积水(正确答案)
颅内炎症(正确答案)
83.成年人的颅内肿瘤多为*
胶质瘤
髓母细胞瘤(正确答案)
脑膜瘤(正确答案)
垂体瘤(正确答案)
转移癌
84.颅脑外伤病人出现下列哪项提示颅前窝骨折*
鼻出血(正确答案)
“熊猫眼”征(正确答案)
球结膜下出血(正确答案)
脑脊液鼻漏(正确答案)
嗅、视神经损伤(正确答案)
85.大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征()*
精神症状(正确答案)
癫痫发作(正确答案)
感觉及运动功能障碍(正确答案)
语言功能障碍(正确答案)
视野改变(正确答案)
86.膀胱镜检查的禁忌症为()*
A、严重的全身感染(正确答案)
B、严重的心肝肾功能不全(正确答案)
C、尿路急性炎症(正确答案)
D、尿道狭窄(正确答案)
E、膀胱容量<50ml(正确答案)
87.肾癌的临床表现有()*
A、间歇性无痛性血尿(正确答案)
B、上腹部肿块(正确答案)
C、腰痛
D、排尿困难(正确答案)
E、低热、血沉增快(正确答案)
88.尿道损伤的治疗原则()*
A、引流膀胱内尿液(正确答案)
B、引流尿外渗(正确答案)
C、恢复尿道的连续性(正确答案)
D、防止尿道狭窄(正确答案)
E、尿外渗部位做切开引流(正确答案)
89.前列腺增生病人的术后护理主要有哪些()*
A、妥善固定导尿管,保持引流管的通畅(正确答案)
B、有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度(正确答案)
C、术后一周内禁用肛管排气或灌肠(正确答案)
D、预防压疮及保持大便通畅(正确答案)
E、情况允许时尽快下床活动
90.膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物是错误的是()*
A、用药量>100ml/次(正确答案)
B、严格无菌操作
C、吸出的液体可回注(正确答案)
D、注药前应先排尽尿液
E、灌注后赞不排尿
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