南通市唐闸医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx
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5、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。
6、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。
A、大便碱性蛋白胨水培
B、血培养找霍乱弧菌
C、大便涂片革兰染色
D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体
【解析】霍乱的病原菌检查
1、涂片染色
2、悬滴检查
3、制动试验
4、增菌培养
5、分离培养
6、核酸检测。
7、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。
A、无传染性
B、病情稳定
C、有一定免疫力
D、有较大的传染性
【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。
8、新斯的明禁用于()。
A、青光眼
B、重症肌无力
C、阵发性室上性心动过速
D、支气管哮喘
【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出
M、2N样作用。
M样作用为:
胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;
N样作用为:
兴奋骨骼肌。
所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。
故选D。
9、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。
A、低热、盗汗、消瘦
B、面神经瘫痪
C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
D、性情改变
【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。
10、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。
A、医学实践是医学道德修养的基础
B、医学实践是检验医学道德修养的标准
C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力
D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿
【答案】ABCD
【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。
医学实践是医学道德修养的基础;
医学实践是检验医学道德修养的标准;
医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;
医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。
故选ABCD。
11、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。
A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康
B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动
C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰
D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素
【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。
12、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。
A、外来神经对内在神经无调节作用
B、去除外来神经后,仍能完成局部反射
C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱
D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质
【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。
13、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、气胸
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。
食管炎则多为烧灼痛。
14、黄韧带连结于相邻椎骨的()。
A、椎弓板之间
B、棘突之间
C、椎弓根之间
D、横突之间
【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。
15、蛛网膜下腔位于()之间。
A、硬脊膜与骨膜
B、蛛网膜与硬脊膜
C、软脊膜与蛛网膜
D、硬脊膜与软脊膜
【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。
腰部最大,内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3~4或第4~5腰椎间进行,此处不可能伤至脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤。
是腰穿的安全部位。
16、常见的副反应是干咳的药物是()。
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、氢氯噻嗪
D、美托洛尔
【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。
17、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。
A、葡萄球菌
B、变形杆菌
C、沙门菌
D、大肠埃希菌
【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。
18、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。
A、宋内志贺菌
B、痢疾志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、福氏志贺菌
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:
痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。
其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;
宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;
福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。
19、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。
20、深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑的是()。
A、破伤风梭菌
B、放线菌
C、肉毒梭菌
D、铜绿假单胞菌
【解析】破伤风梭菌为厌氧菌,深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑为其感染。
21、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。
A、K+
B、ClC、Na+
D、Ca2+
【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。
22、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。
查体:
T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。
心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
入院后应采取的最主要诊断措施是()。
A、痰培养
B、胸部CT检查
C、血培养
D、胸腔穿刺抽液检查
【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。
23、对能量代谢影响最为显著的是()。
A、寒冷
B、高温
C、肌肉运动
D、精神活动
【解析】机体在新陈代谢的过程中,物质代谢与能量代谢相伴行,因此,影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。
其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的,机体任何轻微的运动即可提高代谢率。
机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比,当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍,机体的产热量也随之增高。
因此,通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。
가鎀අ
24、细胞水肿在光镜下表现为()。
A、细胞肿胀
B、胞质布满颗粒状物质
C、胞质内出现空泡
D、细胞核碎裂
【答案】ABC
【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。
若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。
故选ABC。
25、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。
A、Ⅱ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、以上选项均不对
D、Ⅳ型超敏反应
【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。
26、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。
A、工作对象的群体性
B、工作结果的统计性
C、工作过程的公众性
D、工作目标的社会性
【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:
①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。
②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。
③工作过程的公众性,公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。
27、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×
109/L,血红蛋白及白细胞正常。
体检发现除小腿外无其他部位出血。
请问下列叙述哪项错误()。
A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低
B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液
【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可가鎀අኩ
ኩኩኩኩ쥐가
28、风湿小体中可见()。
A、泡沫细胞
B、阿少夫细胞
C、R-S细胞
D、脂肪细胞
【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。
29、低张性低氧血症主要血气特点是()。
A、血液氧分压低于正常
B、血液氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、动脉血氧分压低于正常
【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。
在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。
30、女,53岁,1天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸36次/分,血糖
14.8mmol/L,Pa0255mmHg,胸片示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是()。
A、胸膜炎
B、胃穿孔
C、大叶性肺炎
D、坏死性胰腺炎
【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛;
恶心呕吐腹胀等消化道症状;
血淀粉酶增高;
X线示肠内胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿,表现为左胸膈积液,肺野模糊。
常合并呼吸窘迫综合症。
31、能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgE
D、IgD
【解析】IgG为唯一能通过胎盘的抗体。
32、属于肠系膜上动脉的直接分支()。
A、胃十二指肠动脉
B、胃右动脉
C、乙状结肠动脉
D、回结肠动脉
【解析】肠系膜上动脉的分支有:
胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。
33、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。
A、个性
B、人格
C、性格
D、气质
【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。
性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。
故选C。
34、医学伦理学的不伤害原则,是指()。
A、避免对病人的躯体伤害
B、避免对病人造成躯体痛苦
C、避免对病人的身心伤害
D、避免对病人的任何身心伤害
【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。
35、医学伦理学的基本范畴()。
A、权利、义务
B、情感、良心
C、责任、道德
D、审慎、保密
【答案】ABD
【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。
其基本范畴主要包括了:
权利、义务;
情感、良心;
审慎、保密。
故选ABD。
36、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。
A、数月
B、十余年
C、数年
D、数日
【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。
破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经75~80℃10min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。
37、肾小球滤过率是指每分钟()。
A、两肾生成的终尿量
B、两肾生成的原尿量
C、1个肾单位生成的终尿量
D、1个肾单位生成的原尿量
【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。
流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
38、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。
CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。
39、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。
A、肠蛔虫症
B、胆石症
C、急性病毒性肝炎
D、胆道蛔虫症
【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。
患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。
发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。
40、以下哪项不引起左心室肥大()。
A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。
当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。
41、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。
A、静止性震颤
B、不自主的舞蹈样运动
C、肌肉强直
D、随意运动完全丧失
【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意运动减少,或有不自主舞蹈样动作。
42、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。
43、医学伦理学的基本范畴()。
44、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。
C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。
由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。
休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱中毒。
45、以下说法不正确的是()。
A、正常人脊柱无侧弯
B、姿势性侧凸无脊柱结构异常
C、器质性侧弯改变体位可纠正
D、正常人脊柱有四个生理侧弯
【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。
46、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。
A、直肠与乙状结肠
B、升结肠
C、降结肠
D、回肠末端
【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。
47、急性肝衰竭最多见的病因是()。
A、化学性中毒
B、病毒性肝炎
C、肾功能不全
D、烧伤
【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。
48、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。
A、亲和催化作用
B、共价催化作用
C、多元催化作用
D、一般酸-碱催化作用
【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体(酸),有些基团是质子受体(碱)。
这些基团参与质子的转移,可是反应速度提高102-105倍,这种催化作用称为酸-碱催化作用。
49、瘀血的病理变化及后果()。
A、瘀血性水肿
B、瘀血性出血
C、实质细胞变性
D、血压降低
【答案】ABC
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。
瘀血对机体的影响包括:
(1)瘀血性水肿;
(2)瘀血性出血;
(3)实质细胞的萎缩变性、坏死;
(3)淤血性硬化:
缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。
50、影响气道阻力的主要原因是()。
51、恶性贫血的主要原因是()。
A、营养不良
B、骨髓红细胞生成障碍
C、叶酸利用障碍
D、内因子缺乏
【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。
贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。
内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。
胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。
52、预防乙脑的关键措施是()。
A、管理好动物传染源
B、抓好灭蚊、防蚊工作
C、抓好预防接种
D、灭蚊与疫苗接种并重
【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。
53、机体的内环境是指()。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。
生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。
54、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。
A、结节小于10mm
B、结节小于11mm
C、结节小于8mm
D、结节小于7mm
【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。
55、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。
A、学校教育
B、环境因素
C、家庭因素
D、职业活动及社会实践
【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。
故选ABCD。
56、炎症时有致痛作用的物质是()。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
D、缓激肽
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;
促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。
57、抗休克的根本措施是()。
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