阿勒泰地区哈巴河县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx
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A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~20分钟
D、25~30分钟
E、35~40分钟
【答案】A
【解析】患者使用开塞露进行通便,嘱患者保留5~10分钟后排便。
7、患者,已婚妇女,25岁。
停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。
妇科检查示子宫较正常稍大、软,宫颈着色。
最有价值的辅助检查是()。
A、黄体酮试验
B、尿妊娠试验
C、基础体温测定
D、宫颈黏液检查
E、阴道脱落细胞学检查
【答案】B
【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。
8、产后会阴的护理错误的是()。
A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次
B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷
C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位
D、一般于产后7~10日拆线
E、如伤口感染,应提前拆线引流
【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。
外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。
如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。
一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。
9、猩红热患儿特有的体征是()。
A、口周苍白圈
B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现
D、疹间无正常皮肤
E、多为持续性高热
【解析】猩红热患儿多为持续性高热,皮疹多在发热2天后出现,疹间无正常皮肤,口周苍白圈,躯干为糠皮样脱屑。
“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。
10、下列关于围绝经期综合征的说法,错误的是()。
A、为绝经前后雌激素水平下降所引起
B、多发生在45~55岁之间
C、孕激素补充治疗可缓解症状
D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状
E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退
【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组征候群。
主要治疗药物为雌激素,常同时使用孕激素。
11、产妇29岁。
孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当()。
A、静脉点滴缩宫素
B、吸氧
C、人工破膜
D、肌内注射哌替啶
E、胎心监护
【解析】该产妇一切表现属于正产产程表现,不应使用哌替啶,该药可以抑制宫缩,不利于产程正常进展,临床主要用于产程中的不规律宫缩。
12、孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。
下列叙述欠妥的是()。
A、戴口罩、帽子并清洗双手
B、关闭门窗、保护患者隐私
C、将无菌与非无菌物品分别放置
D、检查导尿包的名称及灭菌日期
E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
【解析】采用排除法。
无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
13、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生,5小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;
消毒物品方法正确;
浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;
扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;
餐具及便器用后消毒;
可知D中的做法是不正确的。
14、患者女,22岁。
发热待查收住入院。
体格检查:
T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。
患者诉头痛剧烈。
入院护理的首要步骤是()。
A、做好入院护理评估
B、向患者介绍病室环境
C、备好急救药品及物品
D、填写住院病历和有关护理表格
E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。
入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
15、护士夜间巡视病房,发现尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
体检:
双肺底有湿啰音,可考虑()。
A、尿毒症性肺炎
B、尿毒症性胸膜炎
C、尿毒症性心包炎
D、尿毒症引起的心力衰竭
E、尿毒症所致心律失常
【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。
该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。
16、病房湿度过低时,患者可表现为()。
A、呼吸道黏膜干燥、咽痛
B、憋气、闷热
C、肌肉紧张
D、食欲不振、耳鸣
E、尿量增多
【解析】病区湿度过低,则空气干燥,人体水分蒸发快,热能散发易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。
17、下列符合早产儿外观特点的是()。
A、皮肤红润,胎毛少
B、耳壳软骨发育好
C、乳晕明显,有结节
D、指甲长过指端
E、足底光滑,纹理少
【解析】早产儿外观特点:
皮肤绛红,水肿,毳毛多;
头发细而乱,如绒线头;
耳郭软,缺乏软骨,耳舟不清楚;
男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;
女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇;
指(趾)甲未达指(趾)尖;
足底纹理少。
18、为明确病变类型,应进行的辅助检查为()。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【解析】为判断明确病变类型,可进行肾活组织病理检查。
19、以非手术治疗为主的肝疾病是()。
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、原发性肝癌
D、肝海绵状血管瘤
E、肝包虫病
【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。
20、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?
()
A、对外界抵抗力弱
B、55℃湿热下仅可生存数分钟
C、对常用消毒剂敏感
D、低效消毒剂不可将其杀灭
E、中效消毒剂可将其杀灭
【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。
传染源为现症患者及带菌者。
21、患者男,64岁。
脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是()。
A、每日口腔护理2~3次
B、鼻饲间隔时间不少于2h
C、所有灌注用品每日消毒1次
D、胃管每日更换
E、鼻饲前检查胃管是否在胃中
【解析】长期鼻饲患者,胃管7天更换1次。
22、配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素是为了避免()。
A、发生中和反应
B、胰岛素降解
C、增加胰岛素的不良反应
D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失
E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效
【解析】此题考查混合胰岛素注射技术,先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
23、皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()。
A、面颊皮肤及上腭黏膜
B、手背皮肤及口腔黏膜
C、耳郭皮肤
D、颈部皮肤及舌面
E、睑结膜、指甲、口唇
【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
24、患者女,23岁。
使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现()。
A、过敏性休克
B、血清病型反应
C、皮肤过敏反应
D、呼吸道过敏反应
E、消化系统过敏反应
【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应之一,其一般于用药后7~12天发作,患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。
结合患者的表现,可判断出该患者可能出现了血清病型反应。
25、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗,护士指导其做勃格运动的目的是()。
A、减轻下肢水肿
B、促进患者舒适
C、减慢肢体坏疽速度
D、促进侧支循环建立
E、提高日常活动能力
【解析】勃格运动可利用姿势的改变,被动增进末梢血液循环,促进侧支循环建立。
26、属于清洁区的是()。
A、医护办公室
B、分诊处
C、检验室
D、走廊
E、消毒间
【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。
如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。
医护办公室、检验室、走廊为半污染区,分诊处为污染区。
27、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧,其腰椎功能性改变是()。
A、凸向健侧
B、凸向患侧
C、前凸消失
D、前凸增加
E、无侧突变化
【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧,其腰椎向患侧凸出;
若在神经根的内侧,其腰椎向健侧凸出。
28、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为()。
A、反复咳嗽,进行性加剧
B、反复感染,咯血
C、发热、咳嗽、咳脓痰
D、呼吸困难、咳大量脓痰
E、逐渐加重的呼吸困难
【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重。
29、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()。
A、呈慢性进行性损害
B、感染劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、一些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆转的
【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。
30、患者,24岁。
包皮过长入院,拟手术治疗,入院后,护士小张接待患者,并给患者做入院介绍和生命体征的测量,此时护士与患者的关系处于()。
A、初始期
B、进展期
C、工作期
D、结束期
E、尾声期
【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。
31、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是()。
A、将针头插得深一点后推注药物
B、将针头向外拔出一点后推注药物
C、拔出针头后重新进针
D、将药物丢弃
E、无需处理
【解析】肌内注射进针后回抽有回血,说明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后重新进针。
32、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。
A、去枕平卧位
B、头高侧卧位
C、俯卧位
D、头低卧位
E、双凹卧位
【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。
33、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。
A、132mlB、179ml
C、185ml
D、279ml
E、385ml
【解析】本题考查药液的配置。
500×
0.95/
0.7-500=179。
34、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A、两人操作时将患者稍抬起再移动
B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D、患者身上置引流管,应夹闭再移动
E、敷料潮湿时先翻身再更换
【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。
进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。
敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。
35、患者,女性,50岁,因内痔住院,拟行手术治疗,经检查发现直肠后正中位有一痔核,在截石位是()。
A、3点
B、4点
C、6点
D、9点
E、12点
【解析】在用时针定位法对病变进行定位时,应先写明何种体位,再以肛门为中心,假设肛门周围是一个时钟,而病变部位则为时针所指的部位。
本病例中患者取截石位时,痔核所指方向应为正下方,因此,正确答案为6点。
36、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧,合适的浓度为()。
A、10%~20%
B、20%~30%
C、30%~35%
D、35%~40%
E、0.45
【解析】给予高流量氧气吸入,可提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症;
在湿化瓶内盛20%~30%乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。
37、脂溶性维生素包括维生素()。
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素
A、维生素
D、维生素
E、维生素K。
脂溶性维生素可在体内大量贮存,主要贮存于肝脏部位。
38、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素
E、手术当日放置胃管
【解析】门静脉高压症术前要充分休息;
加强营养,实施保肝;
防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。
保肝治疗是必要的,A正确。
门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。
贫血者,输新鲜血;
有凝血功能障碍者,应补充维生素K,
C、D正确。
无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但要限制蛋白质摄入量,B正确。
门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管,以避免损伤食管壁的静脉丛,E错误。
39、下列执行医嘱的行为属违法行为的是()。
A、紧急抢救时,执行口头医嘱
B、常规情况下,不执行电话医嘱
C、发现医嘱有错误时,对其进行修改
D、发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑
E、患者对医嘱提出质疑时,对医嘱的准确性进行核实
【解析】选项
A、B、D、E描述均正确,而护士随意修改医嘱属于违法行为。
40、患者女,63岁。
胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导患者()。
A、早期取半卧位
B、早期离床活动
C、早期进食
D、保持排便通畅
E、多饮水
【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位,待病情稳定之后,给予低半卧位,以保持腹肌松弛。
同时鼓励患者早期离床活动。
41、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。
A、产程延长
B、尿潴留
C、产后感染
D、胎儿窘迫
E、子宫破裂
【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留,易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症,造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。
子宫破裂是子宫收缩过强造成的。
42、采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服()。
A、术日清晨
B、术前1日清晨
C、术前1日中午
D、术前1日下午
E、术前1日晚上
【答案】D
【解析】直肠癌手术常于术前1天下午
2:
00~
4:
00口服5%~10%的甘露醇清洁肠道。
43、下列不属于输卵管组成的是()。
A、底部
B、峡部
C、壶腹部
D、间质部
E、伞部
【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分:
①间质部:
为通入子宫壁内的部分,狭窄而短,长1cm;
②峡部:
在间质部外侧,管腔较窄,长2~3cm;
③壶腹部:
在峡部外侧,管腔较宽大,长5~8cm;
④伞部:
为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。
输卵管为卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。
44、患者男,74岁。
因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。
既往COPD病史6年。
血气分析:
PaO250mmHg,PaCO255mmHg。
最可能的入院诊断是()。
A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭
【解析】患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;
PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。
45、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()。
A、15天
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
【解析】预防量:
维生素D的每日预防量为400IU。
出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。
元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/d。
46、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是()。
A、急性肠梗阻
B、老年急腹症患者
C、急腹症伴糖尿病
D、急腹症伴腹膜刺激征
E、急腹症伴移动浊音
【解析】胃肠减压:
根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。
急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压,并保持有效引流,及时观察与记录引流情况。
47、患者女,55岁。
臀部外伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。
现有5%苯扎溴铵10ml,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸馏水至()。
A、250ml
B、500mlC、750ml
D、1000ml
E、1250ml
【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为
0.05%,先要用5%苯扎溴铵溶液配制,计算公式为10×
5%÷
0.05%=1000。
48、不能用于金属物消毒的是()。
A、燃烧法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒灭菌法
E、压力蒸汽灭菌法
【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。
微波可杀灭多种微生物,包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等,主要用于食物、餐具的消毒,医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
微波无法穿透金属面,故不能使用金属容器盛放消毒物品。
49、不属于小儿生长发育规律的是()。
A、生长发育的连续性
B、生长发育的阶段性
C、各系统器官发育的平衡性
D、生长发育的个体差异
E、生长发育的顺序性
【答案】C
【解析】小儿各系统器官发育呈现不平衡性。
人体各系统的发育顺序遵循一定规律,有各自的生长特点。
神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后减慢。
50、患者,男,50岁。
需进行氧气治疗,氧气浓度65%,持续48小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
患者可能出现的问题是()。
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸抑制
D、呼吸道分泌物干燥
E、晶状体后纤维组织增生
【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张,因吸入高浓度氧气后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。
51、淋病最常侵袭的部位是()。
A、子宫颈
B、膀胱
C、尿道
D、子宫
E、外阴
【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈,淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。
52、难免流产()。
A、宫颈口未开,子宫小于孕周
B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周
E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小
【答案
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