中西医结合内科学(副高)精选试题.docx
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中西医结合内科学(副高)精选试题
[单项选择题]
1、患者外周血象:
血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板20×10/L,骨髓增生度降低,最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
参考答案:
A[单项选择题]
2、关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是
A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤
参考答案:
A[单项选择题]
3、无梦而遗精,甚至清醒时精液自出者称为
A.梦遗
B.滑精
C.失精
D.阳痿
E.虚劳
参考答案:
B[单项选择题]
4、痢疾杆菌的主要致病机制是
A.侵入的细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素
参考答案:
D[多项选择题]
5、下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血
A.新生儿溶血性贫血
B.血型不符的输血反应
C.自身免疫性溶血性贫血
D.药物性免疫性溶血性贫血
E.传染性单核细胞增多症
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
6、鼻衄的治疗方法有
A.局部用云南白药止血
B.取百草霜,血余炭用棉花球蘸上药塞入鼻内止血
C.用大蒜捣如泥作饼,贴敷同侧涌泉穴
D.口服玉女煎
E.口服龙胆泻肝汤
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
7、麻疹传染性最强时期为
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热二周内
参考答案:
B[单项选择题]
8、对于卧床病人,因右心功能不全引起的水肿多出现在
A.面部
B.眼睑
C.腰骶部
D.双下肢
E.腹部
参考答案:
C[单项选择题]
9、患者高热,胸痛,咳嗽,咳痰,胸片示右下肺大片密度增高阴影,在实变的阴影中间见到含气的支气管影。
诊断应考虑的是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.压迫性肺不张
D.肺结核
E.肺癌
参考答案:
A[材料题]
10、女,35岁。
慢性胆囊炎病史。
饱食后突起持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干苦。
检查:
体温38℃,脉搏103次/分,血压110/70mmHg,腹部稍膨胀,剑突下有轻压痛及反跳痛。
舌淡红,苔白,脉弦细。
血淀粉酶600U/L(苏氏法)。
[子母单选]
1.首先考虑的诊断是
A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
参考答案:
B[子母单选]
2.其中医证型是
A.肝胆湿热证
B.肠胃热结证
C.肝郁气滞证
D.热毒炽盛证
E.肝肾阴虚证
参考答案:
C
[子母单选]
3.治疗应首选的方剂是
A.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
B.安宫牛黄丸加减
C.清胰汤加减
D.大承气汤加减
E.小柴胡汤加减
参考答案:
E[子母单选]
4.若饮食停滞,嗳腐吞酸者,可加用的中药是
A.麦芽、山楂
B.金银花、连翘
C.炒莱菔子、厚朴
D.蒲公英、山药
E.芒硝、大黄
参考答案:
A[子母单选]
5.若考虑患者出现重症胰腺炎,最具有诊断价值的实验室指标是
A.血清脂肪酶增高
B.血清淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.影像检查胰腺增大
参考答案:
C[单项选择题]
11、易袭阳位的邪气是
A.风邪
B.热邪
C.暑邪
D.寒邪
E.湿邪
参考答案:
A[单项选择题]
12、下列哪项不是传染病急性期的改变
A.血糖升高
B.C-反应蛋白
C.醛固酮分泌增加
D.球蛋白升高
E.高钠血症
参考答案:
E[单项选择题]
13、肾病综合征的首发表现是
A.水肿
B.低血压
C.高血压
D.血尿
E.贫血
参考答案:
A[单项选择题]
14、男性病人,70岁,输血后30分钟突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。
心率130次/分。
其诊断是
A.心功能衰竭
B.溶血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.输血反应
参考答案:
A[单项选择题]
15、患儿,男,3岁。
夏季发病,发热1天,无汗,口渴烦躁,2分钟前突然抽搐。
查体:
体温40.2℃,舌红,苔黄,脉洪数。
辨证为
A.风热致惊
B.暑邪致惊
C.温邪内陷
D.湿热疫毒
E.痰湿惊风
参考答案:
B[单项选择题]
16、紫绀是由于血中下列哪种物质增加所致
A.血红蛋白
B.还原血红蛋白
C.红细胞
D.白细胞
E.氧和血红蛋白
参考答案:
B[单项选择题]
17、肺痈初期选方为
A.桑菊饮
B.银翘散
C.麻杏石甘汤
D.千金苇茎汤
E.如意解毒散
参考答案:
B[单项选择题]
18、下列关于舒张性心力衰竭的治疗不正确的是
A.应用β受体阻滞剂,改善心肌顺应性
B.应用钙通道阻滞剂,改善心肌主动舒张功能
C.应用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
D.对肺瘀血明显者,应用硝酸盐制剂
E.在无收缩功能障碍的情况下,应用正性肌力药
参考答案:
E[多项选择题]
19、粒细胞缺乏症描述正确的是
A.多由药物或化学毒物通过免疫反应引起
B.起病急,突然畏寒高热
C.具有特征性的黏膜坏死和肺炎
D.可出现急性咽峡炎
E.常引起白血症,脓毒血症,导致病人死亡
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
20、气厥实证治疗方法为
A.开窍
B.化痰
C.顺气
D.解郁
E.补气
参考答案:
A,C,D[多项选择题]
21、下列哪些药物有清退虚热之功效
A.秦艽
B.银柴胡
C.柴胡
D.白薇
E.黄连
参考答案:
A,B,D[单项选择题]
22、以下哪项不是胃溃疡的肉眼形态
A.直径小于2cm
B.病变位于幽门部小弯侧
C.圆形或椭圆形
D.溃疡周围黏膜呈星芒状
E.溃疡底部不平坦并有坏死物
参考答案:
E[单项选择题]
23、肾病及心邪陷心包型关格的主方是
A.温脾汤合吴茱萸汤
B.六味地黄丸
C.涤痰汤
D.涤痰汤合苏合香丸
E.无比山药丸
参考答案:
D[单项选择题]
24、目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是
A.白细胞计数
B.血小板计数
C.红细胞计数
D.嗜酸粒细胞计数
E.嗜碱粒细胞计数
参考答案:
D[单项选择题]
25、肾综合征出血热患者早期低血压的主要原因是
A.继发细菌感染
B.小动脉痉挛
C.高热、盛汗、呕吐所致血容量下降
D.严重腔道出血
E.小血管通透性增加,大量血浆外渗
参考答案:
E[单项选择题]
26、无尿是指24小时尿量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml
参考答案:
E[单项选择题]
27、肺胀的病理性质是
A.标本俱虚
B.标本俱实
C.标实本虚
D.阴虚阳亢
E.阴盛阳衰
参考答案:
C
[单项选择题]
28、七情内伤所致癃闭的病机为
A.肝气郁结
B.疏泄不利
C.三焦气化失常
D.水道通调受阻
E.气滞血瘀
参考答案:
D[多项选择题]
29、竹叶石膏汤所治呃逆之症状包括
A.呃声洪亮有力
B.烦渴喜冷饮
C.食后饱胀
D.苔黄燥
E.脉细数
参考答案:
A,B,D[单项选择题]
30、下列化验检测结果正常人不会出现的是
A.尿沉渣镜检RBC2/HP
B.尿沉渣镜检WBC4/HP
C.尿内偶见透明管型
D.尿胆红素定性试验阳性
E.尿胆原定性试验阳性
参考答案:
D[单项选择题]
31、霍乱的最主要传播途径是
A.通过水
B.通过食物
C.通过日常生活接触
D.通过苍蝇媒介
E.通过其他
参考答案:
A[单项选择题]
32、男性,72岁,患肺心病加重期,出现嗜睡,血气:
PaO55mmHg,PaCO,85mmHg,pH7.15,白细胞8.8×10/L,中性0.80,其神志改变考虑为
A.感染性脑病
B.并发脑梗死
C.ARDS
D.肺性脑病
E.呼吸性酸中毒
参考答案:
D[单项选择题]
33、心脾受损型阳痿的主方是
A.大补元煎
B.归脾汤
C.吴茱萸汤
D.补中益气汤
E.大补阴丸
参考答案:
B[多项选择题]
34、黄疸病的预防和调摄包括
A.避时邪
B.精神调摄
C.饮食有节
D.起居有常
E.以上都包括
参考答案:
B,C,D[单项选择题]
35、肿瘤细胞分化程度愈高,则
A.恶性程度愈高
B.恶性程度愈低
C.转移愈早
D.对放射线愈敏感
E.预后愈差
参考答案:
B[单项选择题]
36、中性粒细胞减少常见于下列哪种情况
A.脾功能亢进
B.尿毒症
C.急性溶血
D.肺吸虫病
E.急性细菌性肺炎
参考答案:
A[多项选择题]
37、腹痛起病急剧者有
A.内伤情志
B.外感湿邪
C.脏腑虚弱
D.饮食不节
E.蛔虫内扰
参考答案:
B,D,E[单项选择题]
38、房颤最常见的并发症是
A.心功能不全
B.感染性心内膜炎
C.动脉栓塞
D.肺部感染
E.房室传导阻滞
参考答案:
C[单项选择题]
39、正常胸膜的X线表现是
A.胸膜不显影
B.呈横行条索状阴影
C.呈斑片状阴影
D.肋膈角尖锐
E.膈角平直
参考答案:
A[单项选择题]
40、变异型心绞痛心电图的改变是
A.心率减慢
B.ST段下移
C.ST段抬高
D.Q-T间期缩短
E.明显U
波
参考答案:
C[单项选择题]
41、患者,女,51岁,已婚。
月经紊乱2年。
近半年,常感颜面烘热,汗出恶风,腰背冷痛,头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
其治法是
(2006)
A.滋肾养肝,佐以潜阳
B.滋肾柔肝,育阴潜阳
C.滋肾育阴,宁心安神
D.益阴扶阳
E.温肾扶阳
参考答案:
D[多项选择题]
42、柴胡疏肝散可用于
A.胁痛
B.黄疸
C.胃痛
D.泄泻
E.腹痛
参考答案:
A,C,E[单项选择题]
43、关于隐匿性肾小球疾病错误的是
A.多数病情发展缓慢,预后好
B.多数病情进展快,预后差
C.起病隐蔽,多无任何临床症状
D.部分患者突然出现血尿
E.多数主要表现为少量蛋白尿或血尿
参考答案:
B[单项选择题]
44、Rh阳性是指红细胞膜上含有
A.C抗原
B.A抗原
C.D抗原
D.E抗原
E.B抗原
参考答案:
C[多项选择题]
45、呃逆临床常伴有
A.呕吐
B.胃痛
C.胸膈痞闷
D.胃脘嘈杂
E.嗳气
参考答案:
C,D,E[单项选择题]
46、流脑患儿,昏迷,一侧瞳孔扩大,紧急处理措施是
A.大剂量青霉素注射
B.注射糖皮质激素
C.吸氧
D.快速静脉滴注甘露醇
E.气管切开
参考答案:
D[单项选择题]
47、肺胀出现喘脱危急时急予
A.化痰开窍
B.补养心肺,健脾益肾
C.扶正固脱
D.祛邪化痰
E.以上都不对
参考答案:
C
[单项选择题]
48、哪种汗证最危重而且预后较差
A.脱汗
B.盗汗
C.黄汗
D.自汗
E.战汗
参考答案:
A[多项选择题]
49、关于急性胰腺炎时,血清脂肪酶描述正确的是
A.出现时间早,持续时间长
B.可用于早期诊断
C.对就诊较晚的患者诊断价值高
D.特异性高
E.可区分胰腺炎的类型
参考答案:
C,D[单项选择题]
50、形成虚证的病机是
A.邪盛正衰
B.正虚邪恋
C.正胜邪退
D.邪盛正未衰
E.正虚邪不盛
参考答案:
E[单项选择题]
51、患者,女,28岁,已婚。
产前检查胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右上腹,宫底可触及浮球物。
诊断其胎位为
A.ROP(枕右后)
B.RSP(骶右后)
C.RSA(骶右前)
D.LSA(骶左前)
E.ROT(枕右横)
参考答案:
C[单项选择题]
52、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是
A.冬春季发病
B.皮肤上可见瘀点、瘀斑
C.高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征
D.咽拭子培养
E.脑脊液与皮肤瘀点涂片及培养找到病原菌
参考答案:
E[单项选择题]
53、消渴病中判断病情轻重的重要标志为
A."三多"和"消瘦"的程度
B."三多"的程度
C."消瘦"的程度
D.颈突和心悸程度
E."三多"和颈突程度
参考答案:
A[单项选择题]
54、在慢性病毒性肝炎的病机演变中,下列哪种证候是不多见的
A.湿热
B.气滞
C.血瘀
D.肝风内动
E.气血亏虚
参考答案:
D[单项选择题]
55、下列关于左心房增大的X线表现不包括
A.双边像
B.双房影
C.四弓影
D.食管受压后移
E.左室段向下延伸
参考答案:
E[多项选择题]
56、下列属于厥证的有
A.气厥
B.血厥
C.痰厥
D.食厥
E.虫厥
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
57、可以将气管拉向患侧的疾病是
A.纵膈肿瘤
B.大量胸腔积液
C.气胸
D.肺不张
E.肺癌
参考答案:
D[单项选择题]
58、消渴病的基本临床表现
A.多饮、多食、多尿、乏力、消瘦
B.多饮、多食、心悸、眼突
C.多饮、多食、颈部一侧或两侧肿大
D.乏力、消瘦、发热
E.多饮、多食、少尿、肥胖
参考答案:
A[单项选择题]
59、男性,28岁。
持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,以"发热待查"入院。
入院后下列哪项处理是正确的
A.发热时给予阿斯匹林等退热药
B.联合应用广谱抗生素
C.应用小剂量糖皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理,观察热型1周
E.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持
参考答案:
E[单项选择题]
60、急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高时间是A.1小时B.4小时C.8小时D.16小时E.24小时
参考答案:
B
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