脑血管病断考试试题.docx
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脑血管病断考试试题
一、A1型题(本大题42小题.每题1.0分,共42.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)第1题高血压脑出血最常见的诱发因素为A外伤B感染C情绪激动或过度用力D睡眠E寒冷
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第2题脑血栓形成超早期溶栓治疗最佳时间为A发病3小时以内B发病6小时以内C发病12小时以内D发病24小时以内E以上均可以
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第3题脑出血最常见原因A动脉硬化B动脉瘤C动静脉畸形D高血压E糖尿病
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第4题脑梗死的康复治疗应在A发病后开始B恢复期开始C后遗症期开始D急性期开始E以上均不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第5题患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查A脑CTB颅脑MRIC脑电图D脑超声EDSA(数字减影)
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第6题脑出血的急性期治疗为A降血压B甘露醇降颅压C保持水、电解质平衡D抗生素预防治疗感染E以上全部措施
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题患者54岁,出现失语,右侧肢体瘫痪2.5小时,查体血压140/90mmHg,神志清楚,右侧上下肢肌力Ⅲ级,头颅CT未见异常,治疗首选A静脉点滴肝素抗凝B尿激酶溶栓C静脉点滴尼莫地平D静脉点滴低分子右旋糖酐E针灸治疗
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第8题短暂性脑缺血发作的预防性治疗最佳药物为A肝素B尼莫地平C丹参D阿司匹林E西比灵
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第9题蛛网膜下腔出血,剧烈头痛,脑压高,行腰穿最主要危险为A诱发癫痫B诱发再出血C诱发脑梗死D诱发脑疝E诱发脑积水
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第10题大脑中动脉主干闭塞引起A运动性失语B偏瘫C共济失调D三偏症状E中枢性面舌瘫
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第11题脑干梗死常引起A偏瘫B交叉瘫C单瘫D截瘫E四肢瘫
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第12题心源性脑栓塞治疗过程中应特别注意A预防褥疮B早期应用血管扩张药C纠正房颤D防治心功能不全E及早配合针灸
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第13题男性65岁,有高血压史5年,糖尿病史3年,晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛、呕吐,查体血压150/90mmHg,心率76次/分,心律规整,左侧肢体肌力Ⅱ级,CT未见异常,诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D脑瘤E高血压脑病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第14题蛛网膜下腔出血急性期治疗哪项正确A尼莫地平B低分子右旋糖酐C尿激酶D肝素E罂粟碱
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第15题短暂性脑缺血发作诊断主要依据A超声波检查B脑CT检查C脑血管造影D脑室造影E病史
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第16题脑栓塞急性期治疗一般不用A抗凝剂如肝素B尿激酶溶栓C脱水剂D脑保护剂E中药活血化瘀
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第17题脑出血患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,可能诊断为A枕骨大孔疝B交感神经损害C脑室出血D下丘脑部损害E颞叶钩回疝
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第18题蛛网膜下腔出血的最常见病因A脑外伤B脑肿瘤C高血压D先天性颅内动脉瘤E烟雾病
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第19题脑栓塞的常见病因是A风湿性心脏病B脑动脉硬化C高血压D休克E先天性脑底动脉瘤
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第20题脑出血的最常见的病因为A高血压B先天性动脉瘤C脑动脉粥样硬化D动静脉畸形E烟雾病
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第21题短暂性脑缺血发作持续时间不超过A1小时B12小时C24小时D48小时E72小时
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第22题急性脑血管病伴脑疝形成,最急需的措施是A脑CTB脑MRIC腰穿检查D静脉注射甘露醇E脑血管造影
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第23题脑栓塞最常发生在A前交通动脉B大脑前动脉C椎动脉D基底动脉E大脑中动脉
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第24题脑出血最好发部位A脑桥B丘脑C小脑D基底节E脑室
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第25题女性35岁,有风湿性心脏病史14年,做家务时突然出现言语不清,右侧肢体无力,就诊,查体血压120/70mmHg,不完全运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,心率88次/分,房颤律,诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D脑部占位病变E以上均不是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第26题急性脑血管意外中,起病最急的是A脑出血B蛛网膜下腔出血C短暂性脑缺血发作D脑血栓E脑栓塞
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第27题脑出血患者出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,可能的诊断为A交感神经损害B脑室出血C枕骨大孔疝D下丘脑部损害E颞叶钩回疝
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第28题男性45岁,吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐,无肢体活动障碍,血压150/90mmHg,颈项强直,四肢肌力好,Kernig征(+),CT示:
脑沟内、脑池内高密度,诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E脑室内出血
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第29题进展性卒中是指A发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展B发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展C发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展D发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展E发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第30题脑桥出血可出现A深昏迷B双侧针尖样瞳孔C高热D四肢中枢性瘫痪E以上全部体征
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第31题脑血栓形成不会出现A昏迷B肢体瘫痪C抽搐D头痛E脑膜刺激征
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第32题脑血栓形成的最常见的病因A高血压B休克C脑动脉瘤D脑动脉粥样硬化E脑血管畸形
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第33题脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别是A昏迷程度B有无高血压C有无定位性体征D起病速度E有无脑疝形成
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第34题脑出血最常见的部位是A内囊外侧部B内囊内侧部C脑叶D脑桥E小脑
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第35题蛛网膜下腔出血与脑出血主要区别在于A昏迷程度B起病速度C有无脑疝D有无中枢神经定位体征E有无高血压史
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第36题短暂性脑缺血发作治疗的意义在于A缓解已发生的症状和体征B防止脑血管痉挛C降低血液黏稠度D避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E扩张脑血管
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第37题脑桥出血时,瞳孔变化特点A均散大B均缩小C不等大D无变化E以上均不是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第38题蛛网膜下腔出血明确有脑动脉瘤,防止再出血的方法A维持血压稳定B保持大便通畅C不劳动D安静卧床4~6周E手术切除动脉瘤
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第39题短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为A1小时B2天C12小时D24小时E数分钟
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第40题下列哪项是区别脑血栓、脑出血最可靠的A瘫痪严重程度B昏迷深浅程度C有无颅压增高表现D有无高血压E脑脊液检查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第41题蛛网膜下腔出血最常见原因A脑瘤B高血压C颅脑外伤D脑动脉瘤E脑血管畸形
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第42题高血压脑出血常见诱因A睡眠B受凉C感染D外伤E劳累或情绪激动
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分二、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
)第1题脑出血脑疝形成时,哪些措施正确A静脉注射甘露醇B吸氧C腰穿放脑脊液减低颅内压D吸痰E不能翻身
【正确答案】:
A,B,D
【本题分数】:
1.0分第2题诊断脑血管病的性质,有价值的检查A脑脊液B脑CTC脑血管造影D脑电图E脑超声
【正确答案】:
A,B,C
【本题分数】:
1.0分第3题颈内动脉血栓形成时可出现A对侧肢体瘫痪B对侧肢体感觉障碍C同侧失明D同侧中枢性面舌瘫E同侧注视麻痹
【正确答案】:
A,B,C
【本题分数】:
1.0分第4题脑栓塞病人栓子可来源于A心脏附壁血栓B长骨骨折脂肪栓C癌瘤细胞D寄生虫栓E下肢深静脉血栓
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分第5题脑血栓病因包括A脑动脉瘤B脑动脉硬化C红细胞增多症D蛛网膜下腔出血颅内血管痉挛E脑动脉炎
【正确答案】:
B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分第6题蛛网膜下腔出血可表现为A剧烈头痛、呕吐B动眼神经一侧麻痹C脑膜刺激征D脑脊液为血性E偏瘫
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分第7题脑出血急性期治疗A血管扩张药B降血压药C降颅压药D保持水、电解质平衡治疗E预防或控制感染治疗
【正确答案】:
B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分第8题脑桥出血时可表现A深昏迷B双侧瞳孔针尖样缩小C四肢中枢性瘫痪D高热E去皮层状态
【正确答案】:
A,B,C,D
【本题分数】:
1.0分三、A3型题(子母单选)
(共3小题,共3.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的
A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题男性,62岁,三个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。
检查:
血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。
辅助检查:
血粘度增高,MRI检查未见异常该患者的诊断为A可逆性缺血性神经功能损害(RINB一过性脑缺血发作(TIC脑梗死D脑血栓形成E腔隙性脑梗死
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第2题患者需进一步检查的项目为A血糖和血脂BDSAC脑血管超声检查(TCD头颅CTE脑电图
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第3题患者最佳的预防性治疗为A血管扩张剂B抗血小板聚集剂C休息、不用药物治疗D颈动脉内膜剥脱术E中药治疗
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分四、B1型题(子母单选)
(共19小题,共19.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血脑出血病人,病侧瞳孔散大,光反射消失
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第2题大面积脑梗塞合并脑疝
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第3题医师查访时拿支钢笔问病人医师:
这是什么?
病人:
写字的。
医师:
这是眼镜吗?
病人:
不是。
医师:
这是钢笔吗?
病人:
对,对该病人为哪种失语
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第4题男性,46岁。
高血压病史3年,5小时讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。
检查:
BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第5题一脑梗死病人,右侧肢体轻无力,能理解他人言语,但不能表达自己的意愿,此为
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第6题男性62岁,右利手,干部,一日吃饭时突然说话词不达意,完全答非所问,此为
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第7题脑出血病人,病侧瞳孔缩小
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第8题脑室内出血并脑疝
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第9题男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。
为明确诊断,急需检查
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第10题脑出血病人,右侧偏瘫,且颈抵抗明显
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第11题男性,56岁。
高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查:
BP180/120mmHg,双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+)
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第12题小脑出血并脑疝
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第13题基底节区出血合并脑疝
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第14题脑干病变时常见
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第15题医生追问病人发病经过时,病人的一段话:
一会呢,正抽着抽着(吸烟动作),后来就出来了个事,这个事第一个是我的事,我的事正好去那个地方,唉,这怎么回事呢,坏了,这怎么啦,我跟谁说……该病人失语为
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第16题脑出血病人,双测瞳孔散大,光反射消失
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第17题脑出血病人,体温高达40℃,频繁呕吐咖啡色液体,呃逆
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第18题蛛网膜下腔出血并梗阻性脑积水
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第19题男性,65岁,5小时前激动时出现左侧偏瘫,构音不良,嗜睡,血压180/120mmHg。
为明确诊断,急需检查
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
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