大连市旅顺口区人民医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx
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A、细菌产生内毒素
B、细菌的大量繁殖
C、荚膜对组织的侵袭作用
D、细菌对组织的破坏作用
【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。
6、成熟的卵泡能分泌大量的()。
A、黄体生成素
B、绒毛膜促性腺激素
C、雌激素
D、孕激素
【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。
卵泡在发育过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平不断升高。
排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。
故选C。
7、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。
A、胆固醇
B、卵磷脂
C、胆色素
D、胆盐
【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。
胆汁是唯一不含消化酶的消化液。
胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。
胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。
并能促进脂溶性维生素的吸收。
故选D。
8、下列何种药物为抗胆碱能药物()。
A、葆乐辉
B、喘乐宁
C、布地奈德
D、爱全乐(异丙阿托品)
【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。
适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。
9、基因组为DNA的肝炎病毒是()。
A、丙肝病毒
B、丁肝病毒
C、甲肝病毒
D、乙肝病毒
【解析】常见错误:
选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。
10、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。
A、横断面研究
B、实验研究
C、队列研究
D、病例对照研究
【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。
分析性研究包括病例对照研究和列队研究。
病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。
11、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
【答案】C
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。
霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。
12、不符合肺结核活动期特点的是()。
A、病灶密度高,边界清楚
B、X线胸片病灶扩大
C、痰涂片找到抗酸杆菌
D、空洞形成
【答案】A
【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。
13、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。
A、中性粒细胞显著增多
B、嗜碱性粒细胞显著增多
C、嗜酸性粒细胞显著增多
D、血小板显著增多
选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。
要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。
14、对子宫正确的描述是()。
A、呈前倾后屈位
B、分为两部
C、子宫底高出小骨盆上口
D、位于膀胱和直肠之间
【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。
未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。
膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。
子宫分为底、体、颈三部分。
15、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。
A、使用脱水药减轻脑水肿
B、纠正电解质紊乱
C、以上都不是
D、改善通气
【答案】D
【解析】呼吸性酸中毒的治疗
(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。
(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。
(3)一般不给碱性药物。
16、关于巴比妥类错误的叙述是()。
A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强
B、苯巴比妥可作为麻醉前给药
C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉
D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用
【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。
其随着剂量的增加,而中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。
大剂量对心血管系统也有抑制作用。
10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。
长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠,代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥;
超短效
17、十二指肠分为哪四部?
()
A、上部
B、降部
C、水平部
D、升部
【答案】ABCD
【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。
十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。
故选ABCD。
18、下列结构中,无软骨片的是()。
A、终末细支气管
B、叶支气管
C、段支气管
D、小支气管
【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:
①叶支气管至小支气管:
上皮仍为假复层纤毛柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少,平滑肌细胞相对增多;
②细支气管和终末细支气管:
细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环行平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片全部消失,有完整的环形平滑肌。
故选A。
19、下列结构中,无软骨片的是()。
20、心指数等于()。
A、每搏输出量×
体表面积
B、心输出量×
C、每搏输出量/体表面积
D、心率×
每搏输出量/体表面积
【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。
以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率×
每搏输出量)÷
体表面积中等身材的成年人体表面积为
1.6~
1.7m2,安静和空腹情况下心排血量为5~6L/min,故心指数为
3.0~
3.5L/(min・m2)。
安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时
21、正常成人女性的红细胞数量平均为()。
A、4.2×
1012/L
B、6.2×
C、5.4×
D、3×
【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。
22、心肌纤维一般有()。
A、一个细胞核
B、两个细胞核
C、3—4个细胞核
D、上百个细胞核
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。
每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。
23、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。
A、肾小管液中的溶质浓度增高
B、肾小管液的渗透压降低
C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。
糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。
24、现代医学强调医务人员的义务是()。
A、诊治疾病的义务
B、解除疾病痛苦的义务
C、发展医学科学的义务
D、提供情况供病人选择的义务
【答案】ABC
【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。
故选ABC。
25、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是()。
A、动脉血二氧化碳分压升高
B、心电图示顺钟向转位
C、叩诊心浊音界缩小
D、最大通气量降低
【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一,最大通气量反映气道阻塞程度,所以为其最早出现的变化。
进一步发展为肺容积增大、心界缩小,当合并肺源性心脏病时,早期可有右下肺动脉干增宽,此后可出现心电图顺钟向转位等。
当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。
26、膳食中维生素A的主要来源是()。
A、动物肝、肾、牛奶
B、粮谷类
C、绿叶菜
D、酱菜类
【答案】A
【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。
27、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。
A、IgM
B、IgA
C、IgG
D、IgD
【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
28、血管壁玻璃样变多见于()。
A、小静脉
B、大静脉
C、大动脉
D、细动脉
【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。
29、胆囊炎的牵涉痛区是()。
A、腹股沟区
B、右肩胛
C、上腹部和脐区
D、左上腹和肩胛间
【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。
30、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。
A、轴突-树突型
B、胞体-树突型
C、胞体-胞体型
D、轴突-轴突型
【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。
31、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高()。
B、IgDC、IgE
D、IgG
【解析】IgE可以引起I型超敏反应,故其在过敏患者血清中浓度高。
32、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。
A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
B、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢
C、AB型血的人为“万能受血者”
D、O型血的人为“万能供血者”
【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。
33、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。
A、20天
B、2个月
C、1个月
D、15天
【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。
34、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。
A、副皮质区
B、淋巴小结
C、髓索
D、小梁
【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。
若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。
淋巴结实质分为皮质和髓质。
其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。
故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。
35、下列结构中,无软骨片的是()。
36、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、生精细胞
【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。
37、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。
A、自身菌苗
B、类毒素
C、亚单位疫苗
D、抗毒素
【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。
38、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。
A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置
B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置
C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常
D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波
【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。
39、伤寒病变最显著的部位是()。
A、肝
B、牌
C、回肠和空肠
D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。
应复习伤寒的病理改变及病变部位。
要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。
40、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。
条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。
有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。
故选B。
41、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。
A、应用免疫调节药物
B、禁酒、避免劳累、适当休息
C、抗病毒治疗
D、注射乙肝疫苗
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则
1、休息
2、高蛋白饮食
3、抗病毒药物治疗
4、免疫调节剂
5、免疫抑制剂
6、护肝
7、中药。
注射疫苗属于预防措施。
42、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。
A、肺炎
B、血清病
C、伤寒
D、急性肾盂肾炎
【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;
非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。
血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。
43、男性,24岁。
发热、咳脓痰2周。
体温波动于38-39℃。
X线胸片示右肺下叶大片致密影。
最常见的致病菌是()。
A、厌氧菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎球菌
【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。
X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。
44、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。
A、拉贝洛尔
B、硝普钠
C、氯沙坦
D、卡托普利
【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。
45、变移上皮分布于()
A、气管与支气管
B、子宫与阴道
C、输尿管与膀胱
D、输尿管与卵巢表面
【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。
46、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。
A、表面抗体(抗HBs)
B、核心抗体(抗-I-IBc)
C、表面抗原(HBsAg)
D、e抗原(HBeAg)
【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。
47、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。
A、心
B、脾
C、肾
D、肠
【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。
出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。
48、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。
A、咳嗽气喘
B、肺部哮鸣音
C、胸部平片显示肺部炎性阴影
D、血嗜酸性粒细胞增高
【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。
49、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。
A、嗜酸性粒细胞计数
B、大便毛蚴孵化
C、直肠黏膜活组织检查
D、免疫学检查
【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%~90%以上.操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。
均应复习血吸虫病实验室诊断部分。
嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。
50、慢性支气管炎最重要的病因是()。
A、过敏因素
B、气候因素
C、真菌感染
D、长期吸烟
【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:
职业性粉尘或化学物质,空气污染等。
51、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。
A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关
B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时
C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关
D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效
【答案】AC
【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。
是少数病人对某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管性水肿、哮喘、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。
故选AC。
52、关于贫血患者的血氧变化特点,正确的是()。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动脉血氧饱和度降低
D、动-静脉氧含量差增大
【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。
题干中贫血患者属于血液性缺氧。
贫血患者动脉血氧含量降低。
53、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。
A、大量中性粒细胞渗出
B、纤维素样坏死
C、大量浆液渗出
D、大量纤维素渗出
【解
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