鹤岗矿务局妇幼医院站招聘试题及解析Word文档下载推荐.docx
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【答案】ABCD
【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。
包括:
①胃肠道反应;
②毒性反应:
急性毒性反应表现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;
慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等;
③过敏反应;
④妊娠初期可致畸胎。
故选ABCD。
6、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。
A、其病理改变不完全可逆
B、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
C、经积极治疗可以痊愈
D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀
【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。
7、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。
A、垂体肿瘤
B、缺碘
C、先天性疾患
D、药物
【答案】B
【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。
故选B。
8、气性坏疽预防的关键是()。
A、尽早彻底清创(受伤后6h内)
B、局部使用抗生素
C、注射多价气性坏疽抗毒素
D、全身使用大剂量的抗生素
【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气荚膜杆菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。
9、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,对严重精神障碍患者随访服务正确的是()。
A、判断病情稳定者,2个月内随访
B、首次判断病情基本稳定者,1个月内随访
C、判断病情不稳定者,2周内随访
D、所有患者每2个月随访1次
【答案】C
10、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
【解析】嗜酸性粒细胞的作用:
限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;
参与对蠕虫的免疫反应。
11、与动脉相伴行的静脉。
其结构特点是()。
A、管壁薄
B、管腔大
C、弹性小
D、管腔不规则
【答案】ABC
【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。
小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。
故选ABC。
12、组织相容性抗原指的是()。
A、同种移植抗原
B、同种异型抗原
C、有核细胞表面抗原
D、嗜异性抗原
【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。
13、肾实质包括()。
A、肾窦
B、肾皮质
C、肾锥体
D、肾柱
【答案】BCD
【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~
1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。
肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。
伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。
故选BCD。
14、下列哪种成分是C3转化酶()。
A、C234
B、C3bBb
C、C567
D、C3Bb
【解析】C3bBb为C3转化酶。
15、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。
A、共情
B、真诚
C、积极关注
D、移情
【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。
其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。
16、胎儿致畸因子包括()。
A、生物性致畸因子
B、物理性致畸因子
C、致畸性药物
D、长期酗酒、吸烟
【解析】常见的致畸因素包括:
遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。
17、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。
A、意识障碍伴球结膜水肿
B、PaO2<
60mmHg,或伴PaCO2>
50mmHg
C、PaO2<
80mmHg,PaCO2>
D、PaO2<
90%
【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。
慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<
60mmHg,伴或不伴PaCO2>
50mmHg,临床上以伴有PaCO2>
50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。
18、风湿病特征性病理改变是()。
A、梭形小瘢痕
B、纤维素样坏死
C、风湿小体
D、干酪样坏死
【答案】C
【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。
风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。
故选C。
19、风湿病特征性病理改变是()。
20、胆盐占胆汁中固体成分的是()。
A、97%
B、60%
C、50%
D、40%
【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。
胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%~40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。
21、关于病毒核酸正确的是()。
A、DNA皆为单链
B、RNA不能携带遗传信息
C、可控制病毒的遗传和变异
D、不能决定病毒的感染性
【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。
22、慢性菌痢是指病程超过()。
A、12个月
B、2周
C、2个月
D、6个月
【解析】常见错误:
错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。
要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。
23、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。
A、细胞质的变化
B、细胞核的变化
C、染色质的变化
D、核仁的变化
【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固缩、核碎裂和核溶解。
24、女性,32岁,哮喘急性发作入院。
入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。
A、拍摄X线胸片
B、支气管镜检查
C、测定
RV、TLC,测定RV/TLC%
D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定
RV、TLC
【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能
TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。
25、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?
()。
A、类神经征
B、贫血
C、易兴奋症
D、腹绞痛
【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。
表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。
26、()是临床医疗服务的首要道德职责。
A、防病治病
B、救死扶伤
C、实行社会主义人道主义
D、全心全意为人民身心健康服务
【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。
27、在折光系统中,最主要的折光发生在()。
A、玻璃体
B、角膜
C、晶状体
D、视网膜表层膜
【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。
28、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。
A、红霉素+青霉素
B、庆大霉素+青霉素
C、链霉素+青霉素
D、氨苄西林+阿莫西林
【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。
29、感染性疾病和传染病的主要区别是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。
每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。
感染性疾病不一定有传染性。
30、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。
A、++-+
B、-+-+
C、++-
D、+-+
【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
31、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。
A、计划免疫
B、预防接种
C、预防接种证
D、疫苗接种
【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。
32、男,54岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。
查体:
消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
首选的辅助检查()。
A、B超
B、CT
C、钡餐检查
D、纤维结肠镜检查
【解析】首选肠镜检查。
33、M受体激动时,可使()。
A、骨骼肌兴奋
B、血管收缩,瞳孔散大
C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩
D、血压升高,眼压降低
【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。
激动M受体,会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。
34、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。
A、腹胀
B、腹式呼吸减弱
C、肠型及蠕动波
D、腹部压痛
【解析】肠梗阻的四大症状为:
腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。
其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。
35、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。
A、立即用手拍打其背部
B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法
C、立即至其背后施行哈姆立克急救法
D、不干扰其咳嗽,静观其变
【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。
36、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。
A、C3bR
B、表达MHC-Ⅱ类分子
C、FcR
D、FcR和C3bR
【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。
37、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。
A、低热、盗汗、消瘦
B、面神经瘫痪
C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
D、性情改变
【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。
38、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。
A、IL-2B、IFN-α
C、EPO
D、IL-3
【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。
39、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。
A、肺化脓性炎
B、肺淤血
C、肺纤维素性炎
D、交叉免疫反应引起的肺损伤
【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。
40、非细胞型微生物是()。
A、梅毒螺旋体
B、衣原体
C、细菌
D、病毒
【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。
41、《药品管理法》规定,药品管理的基本指导原则是()。
A、维护人民身体健康和用药的合法权益
B、保证药品的质量
C、保障人体用药安全
D、加强药品监督管理
【解析】根据《药品管理法》规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。
42、氯化消毒剂对病毒的主要作用是()。
A、吞噬作用
B、氧化破坏多种酶系统
C、使蛋白质变性
D、对核酸的致死性损害
【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法,其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。
氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。
43、血液中数量最多和最少的白细胞是()。
A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞
B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞
C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
D、中性粒细胞和单核细胞
【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。
44、引起排卵的激素是()。
A、黄体生成素
B、卵泡刺激素
C、绒毛膜促性腺激素
D、雌激素
【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。
45、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()。
A、反复发作的局限性呼气性干啰音
B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音
C、局限性吸气性干啰音
D、弥漫性吸气性干啰音
【解析】支气管哮喘临床症状与体征:
(1)反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽
(2)发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
46、β受体阻断药的药理作用是()。
A、血管收缩冠脉流量减少
B、支气管平滑肌收缩
C、心肌抑制,耗氧量降低
D、抑制肾素释放
【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。
阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。
阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。
47、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。
A、闭合气量增加
B、一秒率减少
C、VC减少
D、肺总量增加
【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。
当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。
48、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。
49、动脉粥样硬化症可见()。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时,可见噬神经细胞现象。
50、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。
A、红细胞丢失过多
B、各种原因的缺氧
C、造血功能障碍
D、造血原料不足
【答案】B
【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。
51、决定气体交换方向的主要因素是()。
A、气体的分压差
B、气体与血红蛋白的亲和力
C、气体的相对分子质量
D、呼吸膜的通透性
【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。
52、能升高血糖浓度的激素是()。
A、胰高血糖素
B、生长激素
C、肾上腺素皮质激素
D、肾上腺素
【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:
升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。
53、奥美拉唑属于()。
A、胃泌素受体阻断药
B、H2受体阻断药
C、胃粘膜保护药
D、胃壁细胞H+泵抑制药
【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。
对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。
54、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。
A、大多数在儿童期感染
B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种
C、主要流行于牧区和半牧区
D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染
【答案】D
①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。
应复习棘球蚴病的概念;
②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。
应复习棘球蚴病的流行病学史。
要点:
细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。
55、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。
颈部淋巴结肿大,心肺(-)。
胸片:
肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×
109/L,结核菌素实验(1:
10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()。
A、胸内淋巴结结核
B、支气管肺癌
C、淋巴肉瘤
D、肺结节病
【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。
56、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()。
A、肺炎链球菌
B、腐生葡萄球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、甲型溶血性链球菌
【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。
57、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。
A、肺炎衣原体
B、肺炎克雷伯杆菌
C、肺炎链球菌
D、军团杆菌属
【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。
58、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。
A、甲状旁腺激素
B、甲状腺激素
C、生长激素
D、糖皮质激素
【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。
59、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。
胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。
该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。
A、肺实质病变
B、肺结核合并细菌感染
C、空洞壁的动脉瘤破裂
D、支气管黏膜受损
【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。
60、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。
霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。
61、淋巴结结核最多见于()。
A、耳后
B、锁骨上
C、耳前
D、颈部
【解析】淋巴结结核最多见于颈部。
62、男性,24岁。
发热、咳脓痰2周。
体温波动于38-39℃。
X线胸片示右肺下叶大片致密影。
最常见的致病菌是()。
A、厌氧菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎球菌
【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、
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