古通辽市奈曼旗(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx
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E、血浆胶体渗透压降低
【解析】该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿,为肾病综合征。
其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出,血浆清蛋白减少,血浆胶体渗透压下降。
6、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是()。
A、硬脑膜下积液
B、脑室管膜炎
C、智力低下
D、脑积水
E、脑疝
【答案】A
【解析】30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%,故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。
7、损伤性气胸患者共同的体征是()。
A、伤侧胸部叩诊呈鼓音
B、皮下气肿
C、伤侧肺部叩诊呈过清音
D、呼吸时可闻及吸吮样音
E、气管向患侧偏移
【解析】无论何种气胸,伤侧叩诊均呈鼓音。
8、以下哪项符合胃溃疡的特点。
()
A、发病年龄多为青年
B、好发于胃大弯
C、上腹压痛点常在上腹偏右
D、疼痛多在饭后3~4小时发生
E、X线钡餐检查有龛影
【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。
好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后
0.5~1小时出现,至下餐前缓解。
只有答案E正确。
9、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()。
A、15天
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
【解析】预防量:
维生素D的每日预防量为400IU。
出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。
元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/d。
10、该患者现存的最主要的护理问题是()。
A、体液不足
B、疼痛
C、体温升高
D、焦虑
E、知识缺乏
【答案】B
【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:
①腹痛:
腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;
②腹胀;
③恶心呕吐;
④发热;
⑤水电解质及酸碱平衡失调;
⑥休克;
⑦多器官功能障碍等症状。
根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。
护理措施:
①禁食:
直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;
②如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。
11、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。
A、发热伴剧咳
B、气急伴鼻煽
C、肺部密布细湿啰音
D、反应差,口吐泡沫
E、X线摄片正常
【答案】D
【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。
12、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()。
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、24个月
E、3岁
【答案】C
【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多,体循环压力升高,使原来动脉导管中的血液逐渐减少,最后停止,形成功能性关闭。
还因血氧含量增高,导致导管管壁平滑肌收缩、增生,致使导管逐渐闭塞,约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。
13、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()。
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。
14、患者,女,50岁。
计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠。
应优先解决的需要是()。
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、自尊的需要
E、自我实现的需要
【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁,患者由于担忧手术预后而辗转反侧,属于安全需要未得到满足。
15、胸外科患者术前护理要点是()。
A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧
B、密切监测生命体征变化
C、补充营养和能量
D、维持水电解质与酸碱平衡
E、做好呼吸道准备,改善肺功能
【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能,提高对手术的耐受性,从而降低术后并发症的发生率。
16、肾移植术前,组织配型检查项目不含()。
A、ABO血型
B、HLA抗原
C、3P试验
D、混合淋巴细胞培养
E、淋巴细胞毒性试验
【解析】3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。
17、先兆流产最早出现的症状是()。
A、子宫停止增大
B、尿妊娠试验阴性
C、阵发性腹痛
D、少量阴道流血
E、子宫颈口扩张
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。
18、关节牵引的护理下列哪项是错误的()。
A、设置对抗牵引
B、加强临床护理,预防并发症
C、密切观察患肢的血液循环情况
D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,然后通知医生
E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除,防止发生感染
【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先通知医生。
19、检查患者出现颈项强直提示()。
A、脑膜炎
B、脑炎
C、脑肿瘤
D、脑血栓
E、脑水肿
【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征,包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。
20、下列关于卵巢的说法正确的是()。
A、卵巢只有产生卵子的功能
B、成年妇女的卵巢大小约5cm×
4cm×
1cm
C、卵巢表面有腹膜
D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡
E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬
【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。
青春期前,卵巢表面光滑;
青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;
成年妇女的卵巢大小约4cm×
3cm×
1cm;
绝经后卵巢萎缩变小、变硬。
卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵
21、对患者进行健康教育属于()。
A、独立性护理措施
B、非独立性护理措施
C、协作性护理措施
D、依赖性护理措施
E、辅助性护理措施
【解析】护理措施按性质分类为:
①独立性护理措施:
如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等;
②依赖性护理措施:
如给药、静脉输液等;
③合作性护理措施:
如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。
22、孕妇服用叶酸的目的是()。
A、预防皮肤干燥和乳房皲裂
B、预防胎儿贫血和坏血病
C、预防胎儿神经管畸形
D、促进胎儿骨、齿的形成
E、预防呆小症
【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。
维生素C缺乏,胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病,还易造成流产及早产。
维生素D能促进钙和磷的吸收,对胎儿骨、齿的形成极为重要。
孕妇严重缺碘,则婴儿可能会患呆小症。
孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因,故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。
23、患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡,该患者处于何种状态()。
A、嗜睡
B、医师模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、谵妄
【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡。
24、肾结核的原发病灶一般发生在()。
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染,大多继发于肺结核。
25、次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。
A、仰卧屈膝位
B、右侧卧位
C、端坐卧位
D、半坐卧位
E、头高脚低位
【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。
26、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()。
A、推拿按摩
B、手术摘除髓核
C、绝对卧硬板床休息
D、给予止痛药,必要时局部封闭
E、卧软床休息,严禁起床活动
【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。
一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。
27、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是()。
A、性情的改变
B、持续性头痛
C、喷射性呕吐
D、反复惊厥
E、明显的脑膜刺激征
【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、消瘦等。
28、细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()。
A、引流管应妥善固定,患者半卧位
B、每天更换引流袋
C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D、密切观察脓腔引流液的性质和量
E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:
当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。
29、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。
A、使患者躺下,侧卧位
B、松解领扣、腰带
C、不可喂水
D、牙垫塞入上、下门齿之间
E、不能强力按压肢体
【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。
30、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。
A、20%甘露醇静脉注射
B、50%葡萄糖静脉注射
C、呋喃苯胺酸肌内注射
D、50%甘油口服
E、地塞米松静脉注射
【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,减低颅内压。
31、关于舌下给药的叙述,错误的是()。
A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点
B、将药片置于舌下,任其自然溶解
C、不可将药片吞服
D、可以将药片嚼碎吞下
E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位
【解析】舌下给药时,将药片置于舌下,任其自然溶解,不可嚼碎吞下。
32、患者男,65岁。
脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。
护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()。
A、袋内水温为60℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于腹部
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属随时更换袋内热水
【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗,应加倍小心,防止烫伤。
注意测定水温,一般病人60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。
热水袋不可直接接触病人皮肤,应用布套包裹防止烫伤。
故选B。
33、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括()。
A、皮肤颜色
B、角膜反射
C、心率
D、呼吸
E、肌张力
【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
34、麻醉护理盘内的物品不包括()。
A、张口器
B、导尿管
C、压舌板
D、吸痰导管
E、治疗碗
【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。
治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。
35、住院患者病案排列顺序,排在首页的是()。
A、体温单
B、医嘱单
C、入院记录
D、治疗计划
E、病历首页
【解析】住院患者病案排列顺序,排在首页的是体温单。
36、麻疹的隔离期是()。
A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
【解析】一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。
37、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。
A、餐后即痛,持续2h后缓解
B、餐后1h开始,持续2h后缓解
C、餐后2h开始,持续2h后缓解
D、餐后3~4h开始,进餐后缓解
E、无规律性
【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3~4小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。
38、当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的()。
A、个性
B、情绪
C、能力
D、态度
E、生活背景
【解析】患者情绪低落,不愿意与护士沟通,此时,影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。
39、孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。
下列叙述欠妥的是()。
A、戴口罩、帽子并清洗双手
B、关闭门窗、保护患者隐私
C、将无菌与非无菌物品分别放置
D、检查导尿包的名称及灭菌日期
E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
【解析】采用排除法。
无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
40、取用无菌溶液,正确的是()。
A、取用前首先检查溶液性状
B、手指触及瓶盖内面
C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E、溶液未用完注明开瓶日期和时间
【解析】A项错误,取用无菌溶液时检查顺序应为:
瓶体有无裂缝,瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊、变质等。
B项错误,手指不能触及瓶盖内面。
C项错误,倒溶液时溶液瓶口不可触碰无菌容器。
D项错误,不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
E项为正确的操作。
41、进行膀胱冲洗的速度是()。
A、20~40滴/分
B、40~60滴/分
C、60~80滴/分
D、80~90滴/分
E、90~100滴/分
【解析】膀胱冲洗的速度一般为60~80滴/分,以免患者尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。
42、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是()。
A、铁剂的补充首选注射剂
B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素C
C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的
D、临产前给止血药维生素K等
E、指导孕妇饭后服用铁剂
【解析】铁剂的补充首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。
指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。
临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。
43、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()。
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。
过早添加淀粉类食物,婴儿难以消化吸收。
44、注射前应询问患者的情况不包括()。
A、既往是否使用过青霉素
B、最后一次使用青霉素的时间
C、有无其他药物或食物过敏
D、是否对海鲜、花粉过敏
E、家属有无青霉素过敏
【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史,但无需询问家属有无青霉素过敏
45、先兆流产最早出现的症状是()。
46、患者,女,48岁。
2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。
咨询避孕措施,应指导其选用()。
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
【解析】阴茎套适用于男性;
长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;
安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;
短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。
综上所述,此患者符合并适于用宫内节育器避孕。
47、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛,液体不滴,护士考虑其原因是()。
A、针头滑出血管外
B、针头斜面紧贴血管壁
C、压力过低
D、静脉痉挛
E、针头堵塞
【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织,出现局部肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。
48、正确测量胃管插入长度的方法是()。
A、从鼻尖至剑突
B、从眉心至剑突
C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突
E、从前发际至胸骨柄
【解析】正确测量胃管插入长度的方法:
自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突,一般成人从鼻到胃的距离是45~55cm。
49、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。
入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。
A、医护办公室
B、配膳室
C、病区走廊
D、化验室
E、患者浴室
【解析】隔离区域的划分:
隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。
①清洁区:
未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。
②半污染区:
有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。
③污染区:
被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。
50、对肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()。
A、限制钠和水的摄入
B、应用螺内酯利尿剂者需补钾
C、半卧位
D、定期测量腹围和体重
E、每周定期输注白蛋白或血浆
【解析】螺内酯为潴钾利尿剂,单独长期大量应用可发生高钾血症。
51、结核杆菌感染人体,进入肾皮质形成小病灶,患者免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。
此病理类型是()。
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
【解析】结核杆菌经血行感染进入肾,主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内,形成多发性微小结核病灶。
由于该处血循环丰富,修复力较强,如患者免疫状况良好,感染细菌数量少或毒力较小,这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合,临床上常不出现症状,称为“病理肾结核”。
但此期可在尿液中查见结核杆菌。
52、大便隐血试验期间,应禁食下列哪种食物()。
A、牛奶
B、豆制品
C、白菜
D、土豆
E、鸡肉
【解析】大便隐血试验为期3天,试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物,如肉类、禽类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜等。
53、为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用()。
A、阿司匹林
B、干扰素
C、肾上腺糖皮质激素
D、青霉素
E、阿昔洛韦
【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。
54、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,患者无眼球突出属于()。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【解析】高功能腺瘤:
少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,患者无眼球突出。
55、甲亢病人具有特征性的表现是()。
A、易饥多食,体重锐减
B、大便成糊状
C、大便有不消化食物
D、肠鸣音亢进
E、大便次数多
【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,其典型表现有:
典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征(Graves病)。
其中高代谢综合征具有特征性,表现为:
怕热、多汗,皮肤温暖湿润,低热;
神经过敏、多言好动、
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