乾县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx
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D、皮试局部发红、无硬结
【答案】B
【解析】结核菌素试验结果判定:
阴性:
局部硬结平均直径0~4mm;
弱阳性(1+):
5~9mm;
阳性(2+):
10~19mm;
强阳性(3+):
20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。
5、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。
A、立即施行体外心脏按摩并给予电击
B、呼叫求救后,立即给予患者电击
C、马上给予胸前重击
D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置
【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤。
6、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
【答案】C
【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。
故选C。
7、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。
A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置
B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置
C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常
D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波
【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。
8、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。
A、病人角色缺如
B、病人角色消退
C、病人角色强化
D、病人角色肯定
【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。
9、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。
A、肾病面容
B、满月面容
C、甲亢面容
D、急性病容
【解析】满月面容:
表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。
多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。
故选B。
10、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。
A、主要因脑部损伤引起
B、主要因活性氧引起细胞损伤
C、其发生取决于氧浓度而不是分压
D、病人的Pa02都很高
【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损伤。
11、脑神经共有多少对?
()
A、11
B、12
C、13
D、14
【解析】脑神经亦称“颅神经”。
从脑发出左右成对的神经。
共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
12、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。
A、结节小于10mm
B、结节小于11mm
C、结节小于8mm
D、结节小于7mm
【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。
13、胰岛B细胞产生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰岛素
【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。
14、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。
A、冷藏
B、防冻
C、防潮
D、防虫
【答案】ABCD
【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。
故选ABCD。
15、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。
A、腹胀
B、腹式呼吸减弱
C、肠型及蠕动波
D、腹部压痛
【解析】肠梗阻的四大症状为:
腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。
其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。
16、大量心包积液最常见的临床表现是()。
A、活动后心悸气促
B、出汗、尿少
C、纳差、恶心
D、颈静脉怒张、肝大、腹水
【解析】大量心包积液会出现心脏压塞,临床表现特征为“三联征”,即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。
大量心包积液影响静脉回流,出现体循环淤血表现,如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。
故选D。
17、不属于眼球内容物的结构是()。
A、玻璃体
B、角膜
C、后房水
D、晶状体
【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。
18、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。
A、GOT升高
B、肌红蛋白升高
C、GPT升高
D、CPK-MB升高
【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。
此后,肌红蛋白逸出。
细胞坏死后,心肌细胞内的谷氨酸—草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸—丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。
其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。
19、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。
20、下列哪项不符合一般急性炎症的特点()。
A、病程数天至1个月
B、血管扩张充血,组织水肿明显
C、变质、渗出较明显
D、组织增生反应显著
【解析】急性炎症起病急,病程短(一般数天至一个月),症状明显,局部病变常以渗出成变质改变为主,而增生反应较轻微。
但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。
21、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。
A、恙虫病
B、败血症
C、流行性出血热
D、斑疹伤寒
【解析】常见错误:
选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。
22、含有两个氨基的氨基酸是()。
A、Lys
B、Trp
C、Val
D、Glu
【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸(Lys)、天冬酰胺(Asn)和谷氨酰胺(Gln)和精氨酸(Arg)。
按照官能团取大不取小的原则,也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种(天冬酰胺和谷氨酰胺含一个氨基和一个酰胺基,精氨酸含一个氨基和一个胍基)。
Trp(色氨酸)、Val(缬氨酸)、Glu(谷氨酸)、Leu(亮氨酸)均只含有一个氨基。
23、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。
A、单用异烟肼
B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。
24、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。
A、回肠
B、子宫
C、膀胱
D、肾
【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。
大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。
实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。
其中有些器官,如肝、胰属于腺体。
ABC选项均属于中空性器官。
25、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。
A、急性肾盂肾炎
B、肝破裂
C、脾破裂
D、异位妊娠破裂
【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:
停经、腹痛及不规则阴道出血。
患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。
严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。
根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。
26、高渗性脱水易出现()。
A、口渴
B、休克
C、尿少
D、脱水热
【答案】ACD
【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。
轻度脱水:
表现为口渴。
中度脱水:
表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。
重度脱水:
除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。
故选ACD。
27、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×
109/L,血红蛋白及白细胞正常。
体检发现除小腿外无其他部位出血。
请问下列叙述哪项错误()。
A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低
B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液
【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平稳,需查找原因,再决定治疗方案。
28、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。
A、有亲和力,无内在活性
B、无激动受体的作用
C、效应器官必定呈现抑制效应
D、能拮抗激动剂过量的毒性反应
【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。
29、连续毛细血管通常分布于()。
A、肌组织
B、脾
C、中枢神经系统
D、肝
【答案】AC
【解析】根据内皮细胞的结构特点,毛细血管可分为三种:
连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。
连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄,无孔,胞质内有许多吞饮小泡。
主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。
故选AC。
30、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病()。
A、输血反应
B、新生儿溶血症
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。
31、纤毛的内部有()。
A、角蛋白丝
B、微管
C、张力丝
D、微丝
【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。
32、不属于反射弧的结构是()。
A、感受器
B、受体
C、传入神经
D、中枢
【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
33、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。
A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生
B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生
C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生
D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生
【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。
常见错误:
由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。
创伤愈合的基本过程:
①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:
表现为充血、渗出、吞噬活动;
②伤口收缩;
③肉芽组织增生和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;
④表皮及其他组织再生。
由此得出答案。
34、试验结果使对苯二胺显色的是()。
A、硝酸盐还原
B、吲哚试验
C、0/F试验
D、氧化酶试验
【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。
35、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。
A、变异系数
B、方差
C、极差
D、标准差
【解析】变异系数(CV)的用途:
①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;
②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。
身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。
36、女性,68岁。
有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。
胸部X线片提示右侧肺压缩。
予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。
进一步考虑的治疗是()。
A、加用负压吸引装置
B、胸膜固定术
C、剖胸手术
D、胸腔镜下手术
【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。
患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。
经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。
患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。
37、艾滋病的传播途径不包括()。
A、蚊虫叮咬
B、母婴
C、性传播
D、输血
【解析】艾滋病感染途径:
①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。
38、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。
A、呼气末
B、吸气初
C、呼吸停止时
D、吸气末
【解析】吸气初:
肺内压低于大气压;
呼气初:
肺内压高于大气压;
吸气末、呼气末:
肺内压等于大气压。
39、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。
A、房性早搏和房性心动过速
B、心房颤动
C、室性早搏
D、室性心动过速
【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。
40、细胞水肿在光镜下表现为()。
A、细胞肿胀
B、胞质布满颗粒状物质
C、胞质内出现空泡
D、细胞核碎裂
【答案】ABC
【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。
若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。
故选ABC。
41、第二心音的产生主要是由于()。
A、动脉瓣关闭
B、房室瓣关闭
C、房室瓣开放
D、心室壁振动
【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。
42、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。
霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。
43、结核菌素弱阳性生反应是指()。
44、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。
A、1
B、2
C、3
D、4
【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。
胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。
45、血清学试验的前带现象是指()。
A、抗原过量
B、沉淀物显著
C、溶血明显
D、抗体过量
【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。
以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。
46、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是()。
A、《赫尔辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《纽伦堡法典》
D、《阿拉木图宣言》
【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。
47、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。
A、-20℃可保存10天
B、可被紫外线灭活
C、100℃5分钟灭活
D、煮沸10分钟灭活
【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。
48、不属于结缔组织的是()。
A、肌腱
B、脂肪
C、血液
D、间皮
【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。
固有结缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。
狭义的结缔组织是指固有结缔组织。
题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。
间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。
49、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?
()
A、颞浅动脉
B、甲状腺下动脉
C、面动脉
D、眼内动脉
【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。
其分支:
甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。
甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。
锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。
50、维持足内翻的肌是()。
A、腓骨短肌
B、小腿三头肌
C、趾长伸肌
D、胫骨前肌
【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。
51、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。
A、毛细血管血压
B、高血压
C、组胺
D、二氧化碳分压变化
【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,CO2分压增高时脑阻力血管舒张,血流量增加;
影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。
但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压,当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。
52、腋中线胸膜下界体表投影()。
A、第6肋
B、第8肋
C、第11肋
D、第10肋
【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。
53、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。
A、生长抑素
B、胰高血糖素
C、胰多肽
【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:
促进氨基酸进入细胞;
加速核糖体的翻译过程;
使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;
抑制蛋白质分解;
抑制肝脏的糖异生。
所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。
胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。
54、流行病学实验的双盲法是指()。
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