福州市福清市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx
- 文档编号:5983398
- 上传时间:2023-05-05
- 格式:DOCX
- 页数:36
- 大小:22.84KB
福州市福清市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx
《福州市福清市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《福州市福清市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx(36页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
C、轮状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌
【答案】C
【解析】轮状病毒肠炎特点:
好发于秋冬季,以秋季流行为主,多见于6个月~2岁婴幼儿,潜伏期1~3天,起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。
病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。
常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
7、急性病毒性心肌炎患者,最重要的护理措施是()。
A、保证绝对卧床休息
B、保证蛋白质的供给
C、给予易消化的饮食
D、给予多种维生素
E、严格记录每日出入液量
【答案】A
【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2~3个月,减少心肌耗氧量。
限制探视,保证充分的休息和睡眠。
待症状消失,心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后,方可逐渐增加活动量。
BCDE四项为常规护理措施。
8、患儿女,3岁。
患法洛四联症,择期手术。
患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。
患儿出现上述表现的主要原因是()。
A、对黑暗恐惧
B、分离性焦虑
C、对死亡恐惧
D、对手术焦虑
E、对医源性限制的焦虑
【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。
常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。
9、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。
A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应
D、作头部
CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况
E、暂不处理,3个月后复查血压
【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。
10、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。
A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛
B、劳累后或情绪激动时发作
C、可放射至心前区和左上肢
D、持续时间长,像针刺刀扎样痛
E、持续数分钟,为压榨样疼痛
【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;
发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;
疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下
11、患儿,女,4岁。
面色苍白。
辅助检查示:
Hb85g/L,血清铁蛋白减少。
诊断为小细胞低色素性贫血。
对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是()。
A、应从小剂量开始,逐渐增加到全量
B、为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用
C、为促进铁的吸收,可与果汁同服
D、为促进铁的吸收,可与牛奶同服
E、为防止牙齿被染黑,服药后应漱口
【解析】采用排除法,铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服,会影响铁的吸收。
12、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。
A、硝酸异山梨酯(消心痛)
B、美托洛尔(倍他乐克)
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、双嘧达莫
【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。
13、患者男,49岁。
有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。
有助于确诊的检查是()。
A、血沉
B、甲胎蛋白
C、尿胆红素
D、血三酰甘油
E、血清球蛋白
【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。
14、脉搏短绌常见于()。
A、阵发性心动过速
B、窦性心动过速
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。
15、慢性心力衰竭的诱因不包括()。
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度贫血
E、气候急剧变化
【答案】E
【解析】心力衰竭的诱因包括:
感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;
过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;
心律失常,主要为房颤;
治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。
16、者,男,20岁,学生,因课间和同学打闹不慎从三楼跌下,疑脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的()。
A、立即背起病人迅速转运
B、防止继续损伤
C、病人放在硬板床上抬运
D、保持脊柱中立位
E、判断有无并发其他损伤
【解析】脊柱骨折患者转运时,应注意保持脊柱的中立位,放在硬板床上抬运,切不可背或抱起患者,以免加重损伤。
17、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()。
A、骨折对线
B、骨折对位
C、应用抗生素
D、功能锻炼
E、固定胸廓
【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。
治疗的重点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。
鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。
一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。
18、瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于()。
A、虹膜粘连
B、颅内压增高
C、阿托品中毒
D、青光眼
E、吗啡中毒
【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;
呈不规则形,常见于虹膜粘连。
吗啡可使瞳孔缩小,颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。
19、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()。
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
【解析】新生儿硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为:
下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
20、患者女,38岁。
患者向来小心谨慎,只要一拿钱,就重复数个不停,买东西前,要先列清单,并反复检查清单,生怕会有遗漏。
出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。
此患者为()。
A、强迫行为
B、强迫意向
C、强迫联想
D、强迫思想
E、强迫回忆
【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。
患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。
患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。
患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。
21、患者因胆绞痛入院,护士发现医生医嘱有误,不妥的是()。
A、暂不执行
B、与医生核对
C、按医嘱执行
D、找医生重开
E、报告科室领导
【解析】护士发现医生医嘱有误,此种情况下应暂不执行医嘱,与医生再次核对医嘱或让医生重开,并上报科室领导。
22、臀大肌注射的部位为()。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法:
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。
②连线法:
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
23、患儿女,6个月。
4天来咳嗽,发热38~39℃。
生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。
呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+)。
两肺散在中小湿啰音,肝肋下35cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。
此患儿应考虑为()。
A、支气管肺炎
B、支气管肺炎、心力衰竭
C、支气管肺炎、佝偻病初期
D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
【解析】①患儿咳嗽4天,发热38~39℃,伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;
②查体:
呼吸70次/分,心率18
24、患者女,52岁。
3天前突然畏寒、发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,气短。
精神萎靡,四肢末梢发凉,体温
36.9℃,血压80/50mmHg,脉搏细弱,右肺下部闻及湿啰音。
该患者最可能的问题是()。
A、肝脓肿合并感染性休克
B、肺炎合并感染性休克
C、胸膜炎合并感染性休克
D、急性胆道感染合并感染性休克
E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克
【解析】患者急性起病,3天前突然畏寒,发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,右肺下部闻及湿啰音,符合肺炎的表现。
肺炎多由感染引起。
患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢
25、下列疾病中,可导致里急后重的是()。
A、直肠癌
B、肠结核
C、食管炎
D、甲亢
E、急性胃炎
【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。
26、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:
胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。
该患儿可能的诊断是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【解析】房间隔缺损诊断要点:
①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴
27、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。
下列对于该患者不宜食用的食物是()。
A、凉拌黄瓜、拌菠菜
B、豆腐脑、什锦菜
C、果汁、蛋糕
D、炒米饭、蘑菇汤
E、稀饭、烧饼
【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。
28、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。
A、女性多见
B、蛋白尿多见
C、镜下血尿少见
D、血压明显升高
E、常发生于感染后1周
【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。
高血压多为一过性的轻至中度高血压。
本病蛋白尿多见,但量一般不大。
29、患儿,5岁。
1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。
首先应考虑的疾病是()。
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。
青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。
患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。
30、放置T管的适应证是()。
A、胆囊切除术后
B、胆囊造瘘术
C、胆道蛔虫病
D、胆总管探查术后
E、胆道结石患者
【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在胆总管探查术后放置。
31、重度窒息的临床表现不包括()。
A、Apgar评分0~3分
B、皮肤苍白
C、肌张力松弛
D、心率小于100次/分
E、对外界刺激无反应
【解析】重度窒息时,Apgar评分0~3分;
新生儿皮肤苍白,口唇暗紫;
心率小于80次/分;
对外界刺激无反应;
喉反射消失;
肌张力松弛。
32、应给予的最佳治疗是()。
A、注射铁剂
B、口服二价铁
C、口服叶酸
D、注射维生素
E、输全血
【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂,常用二价铁,每日4~6mg/kg,分3次服用。
33、遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是()。
A、为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘
B、剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处
C、患者取左侧卧位
D、轻插入肛门后将药液全部挤入直肠
E、嘱患者无需保留,可立即排便
【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间,才会有效刺激直肠壁,患者出现便意时方可排便。
34、一氧化碳中毒最先受损的部位是()。
A、大脑
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
【解析】CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。
35、患者男,68岁。
脑血管意外。
现右侧肢体无法活动,护士交班时发现患者骶尾部出现淤血,用50%乙醇按摩皮肤的目的是()。
A、消毒皮肤
B、降温
C、清洁皮肤
D、促进局部血液循环
E、防止局部皮肤受压
【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤,用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环,以达到防止局部皮肤受久压而坏死,酿成压疮。
36、代谢性酸中毒患者的呼吸为()。
A、浅快呼吸
B、蝉鸣样呼吸
C、鼾声呼吸
D、叹息样呼吸
E、深而快的呼吸
【解析】代谢性酸中毒临床表现:
①呼吸:
呼吸深而快,呼气有酮味。
②心血管:
心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红,口唇樱红。
③中枢神经:
头痛、头晕、嗜睡等,严重者可出现昏迷。
④代谢性酸中毒:
患者血pH<
7.35。
37、患者男,62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取()。
A、低脂肪饮食
B、半流质饮食
C、流质饮食
D、少渣饮食
E、要素饮食
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
38、护士应在抢救结束后多久补记所有内容()。
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、8小时内
E、12小时内
【解析】书写护理记录单时,因抢救患者未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
39、呼吸机管道可采取的消毒方法是()。
A、干烤
B、日光曝晒
C、紫外线灯管照射
D、含氯消毒剂溶液浸泡
E、洗必泰溶液浸泡
【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可,可选择中水平或高水平消毒法,可选用含氯消毒剂浸泡。
40、静脉输液补钾的先决条件是()。
A、尿量在40ml/h以上
B、浓度在
0.3%以上
C、速度在60滴/分以下
D、总量在4~5g/d以下
E、最多不要超过6~8g/d
【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。
41、患者,女性,30岁,颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是()。
A、核对患者
B、做好解释
C、固定床轮
D、放松牵引后再翻身
E、记录翻身时间及皮肤情况
【解析】①骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。
②常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。
③方法主要有:
颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。
④注意事项:
每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。
答案D是错误的,骨牵引
42、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。
下述处理错误的是()。
A、用抗生素
B、95%乙醇湿敷
C、超短波理疗
D、抬高患肢
E、增加患肢活动
【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。
静脉炎的处理措施有:
严格执行无菌操作;
将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;
超短波物理疗法;
如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。
43、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是()。
A、温水吞服
B、咀嚼后服用
C、餐后2小时服用
D、餐前服用
E、餐中服用
【解析】铝碳酸镁片为抗酸与胃黏膜保护药,应在餐后1~2小时、睡前或胃部不适时服用。
44、下列不属于医疗事故预防措施的是()。
A、设立医疗质量监控部门或人员
B、加强风险管理
C、严格控制探视
D、提高护理人员的技术水平
E、持续质量改进
【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外,还应制定切实可行的防范医疗事故预案。
严格控制探视与预防医疗措施无关。
45、患者,男,20岁,从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()。
A、会阴部挫伤
B、下腹部挫伤
C、前尿道损伤
D、后尿道损伤
E、膀胱损伤
【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤,骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤,该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。
46、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。
呼吸机管道属于()。
A、极度危险物品
B、高度危险物品
C、中度危险物品
D、低度危险物品
E、无危险物品
【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品,不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。
47、不属于人体散热主要方式的是()。
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。
48、在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是()。
A、选择上肢静脉
B、给予半坐卧位
C、控制输液速度
D、观察尿量
E、记录呕吐量
【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:
①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。
②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。
由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。
该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小
49、患者,女,40岁。
与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。
其发病机制是()。
A、促使乙酰胆碱失活
B、肾上腺素过多
C、促使胆碱酯酶失活
D、去甲肾上腺素过多
E、谷丙转氨酶过多
【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药,可通过抑制体内胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的能力,引起体内乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。
50、男性,58岁,20年吸烟史。
刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。
胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。
为确诊,进一步检查首选()。
A、胸部CT
B、剖胸探查
C、胸腔镜检查
D、支气管镜检查
E、经胸壁穿刺活组织检查
【解析】由症状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌,进一步检查应首选支气管镜检查。
51、下列属于清洁区的是()。
A、办公室
B、化验室
C、消毒室
D、病室
E、浴室
【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如办公室、治疗室、更衣室等。
化验室、消毒室属于半污染区,病室、浴室属于污染区。
52、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查()。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理学 福州市 福清市 卫生 招聘 考试 护理 试卷