湛江市麻章区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx
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A、解痉
B、平喘
C、止痛
D、减少腺体分泌
E、稀释痰液,促进排出
【解析】患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。
7、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是()。
A、鼓励多卧床休息
B、睡眠时使用弹力手套保暖
C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D、遵医嘱服用抗炎药
E、避免关节长时间不活动
【答案】A
【解析】晨僵的护理:
患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖;
鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,起床后应活动关节;
鼓励患者参加日常活动,应避免长时间不活动。
8、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。
呼吸机管道属于()。
A、极度危险物品
B、高度危险物品
C、中度危险物品
D、低度危险物品
E、无危险物品
【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品,不进入人体组织,不接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。
9、下列哪种辅食可用于7个月小儿()。
A、碎肉和菜汤
B、烂面和鸡蛋
C、面条和青菜汤
D、带馅的食品
E、碎肉和饼干
【答案】B
【解析】菜汤可从4个月添加,烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加,碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。
10、接种前,护士应询问的内容不包括()。
A、家族史
B、疾病史
C、过敏史
D、目前健康状况
E、接种史
【解析】百白破的第一针是在3月打的。
患儿没有接种史。
以下情况者慎用:
家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
11、臀大肌注射的部位为()。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法:
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。
②连线法:
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
12、下列哪项属于心功能Ⅱ级()。
A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状
B、端坐呼吸
C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状
D、休息时亦有呼吸困难
E、体力活动不受限
【解析】心功能Ⅱ级:
体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛,休息后很快缓解。
13、与肝硬化的发病有关的是()。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
14、患者女,65岁。
因脑出血致右侧肢体瘫痪。
护士为其梳发,错误的操作是()。
A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B、将头发从中间分为两股,分股梳理
C、梳发时由发根梳向发梢
D、脱落的头发置于纸袋中
E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
【解析】遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。
15、当患者下消化道出血时,其大便呈()。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;
暗红色便见于下消化道出血;
柏油样便见于上消化道出血;
陶土色便见于胆道完全阻塞时;
果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
16、患者,男,55岁。
火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。
患者的主要病理生理改变是()。
A、休克
B、心功能衰竭
C、肾衰竭
D、肝功能衰竭
E、感染
【答案】A
【解析】该患者为重度烧伤,血压偏低提示休克的可能。
17、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是()。
A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C、抑制血小板聚集
D、改善心肌营养与代谢
E、扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物,其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担。
美托洛尔属于β受体阻滞剂,其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。
硝苯地平属于钙离子拮抗剂,其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、718、一般伤口换药后的器械物品处理应为()。
A、先浸泡后清洗
B、先清洗后灭菌
C、先清洗后浸泡再灭菌
D、先灭菌后清洗再浸泡
E、先浸泡后清洗再灭菌
【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。
一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。
19、口腔护理时开口器应从()。
A、门齿放入
B、舌下放入
C、尖牙处放入
D、臼齿处放入
E、侧切牙处放入
【解析】需用张口器时,应从臼齿处放入。
20、患者女,30岁。
汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。
牵引术后,为防止牵引过度应()。
A、将床尾抬高15~30cm
B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C、鼓励功能锻炼
D、定时测肢体长度
E、保持有效的牵引
【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度,与健侧保持相同。
21、某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。
错误的处理措施是()。
A、给予抗生素
B、严密观察孕妇生命体征
C、监测白细胞计数
D、监测胎儿宫内安危
E、无需使用抗生素
【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。
22、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。
A、55%~65%
B、45%~55%
C、40%~45%
D、35%~40%
E、25%~35%
【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。
23、患者因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20分钟患者局部皮丘红肿,硬结大于
1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A、将抗毒素分四等份,分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释,分两次注射
D、待患者痒感消失后全量注射
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性,可采用脱敏注射,即多次小剂量注射,将抗毒素分4次(依次为
0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量),每20分钟
24、社区护士产后访视的时间,叙述哪项正确?
()
A、第三次在产后21天
B、产后访视至少5次
C、第二次在出院后14天
D、第一次在出院后7天内
E、第四次在产后28天
【解析】家庭访视通常在产妇出院后3~7天内社区护士应进行第一次访视。
分娩后第28~30天进行第二次访视。
如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。
25、患者男,34岁。
散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是()。
A、严密观察
B、早期,彻底清创
C、大量使用抗生素
D、注射免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
【答案】E
【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。
26、“tid”表示给药次数为()。
A、每日1次
B、隔日1次
C、每日3次
D、每日2次
E、每晚1次
【解析】
“tid”意思是每日3次。
27、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是()。
A、孕妇体重
B、胎方位
C、宫高与腹围
D、胎动
E、胎心率
D、E项是反映胎儿活动状态的。
而生长发育主要跟大小有关。
A项易与小儿体重混淆,注意是孕妇体重,不是胎儿体重。
B项胎方位简称胎位,是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,与生长发育无关。
C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。
28、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、禁食
【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。
29、患者男,60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括()。
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
30、引起患儿病情变化的原因,最可能是()。
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【解析】患儿体温
39.7℃,神志清,心肺检查无异常,四肢强直性、阵挛性抽搐,考虑是高热惊厥。
热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,当体温升至
38.5~40℃时,突然发生。
其临床特点为:
全身强直-阵挛性发作;
发作后,不留任何神经系统症状。
31、孙某,男,26岁。
慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过()。
A、20g
B、0.03
C、40g
D、0.05
E、60g
【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。
而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。
每日蛋白含量不应超过40g。
32、患者男,48岁。
患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼煽动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。
预防此类哮喘最有效的药物为()。
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、异丙托溴铵
D、泼尼松
E、色甘酸钠
【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞,预防变应原引起速发和迟发反应,对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。
33、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是()。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、链球菌
【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因,它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。
34、患者,男,65岁。
肝癌晚期,极度衰弱。
此时医护人员应采取的主要措施是()。
A、以对症照料为主
B、以治愈疾病为主
C、尽量延长患者的生存时间
D、实施安乐死
E、放弃一切治疗
【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提高患者的临终生命质量为宗旨。
35、患者,男,65岁。
36、大量不保留灌肠的禁忌证是()。
A、便秘患者
B、肠道手术术前准备患者
C、高热患者
D、妊娠
E、分娩做清洁肠道准备
【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。
37、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为()。
A、指导型
B、被动型
C、共同参与型
D、指导-合作型
E、主动-被动型
【解析】共同参与型:
这是一种双向性的,以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。
这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。
该患者属于慢性病患者。
38、患者男,因急性胰腺炎于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A、更换清洁被单
B、床头和床中部各铺中单及橡胶单
C、盖被纵向三折于门对侧床边
D、枕头横立于床头开口对门
E、椅子放于折叠被的同侧
【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床,将盖被纵向折叠于一侧床边,开口处向门,将枕头横立于床头。
39、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取()。
A、头低足高位,头偏向一侧
B、去枕平卧位
C、平卧位,头偏向一侧
D、端坐位
E、患侧卧位
【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。
这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。
40、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。
A、急性胃穿孔
B、急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、重症急性胰腺炎
【解析】重症急性胰腺炎:
患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。
患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。
可出现移动性浊音,腹水多呈血性。
少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征,或出现脐周围皮肤青紫,称Cullen征。
41、患者女,76岁。
因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗,2小时未缓解,遂来医院就诊。
诊断为急性心肌梗死,此时患者首先应解决的护理诊断是()。
A、恶心
C、焦虑
D、疼痛
E、知识缺乏
【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。
①首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的,如“清理呼吸道无效”;
②中优诊断涉及的问题不直接威胁生命,但可能导致身心不健康,如“疼痛”;
③次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍,可以最后考虑,如“角色紊乱”。
该患者目前首先的护理诊断为疼痛
42、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是()。
A、头晕
B、皮疹
C、乏力
D、便秘
E、口干
【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面,增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性,在溃疡面形成保护屏障。
不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛,个别患者有面部潮红。
43、患者女,27岁。
因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是()。
A、促进创面干燥
B、促进创面结痂
C、促进创面愈合
D、控制感染
E、防止出血
【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。
涂药后,遇光渐变成深棕色。
44、若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。
A、观察桡动脉搏动
B、询问患者肢端感觉、运动情况
C、观察肢端肤色和体温
D、发现异常报告医生
E、立即给药物镇痛
【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。
45、关于应用铁剂的描述中应除外()。
A、补充铁剂疗程为2~3个月
B、长期服用可致铁中毒
C、应从小剂量开始
D、可与维生素C同服
E、如出现黑便立即停药
【解析】服用铁剂时,大便可呈黑色,停药后即恢复正常,故治疗期间不需停药;
其他4项均正确。
46、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是()。
A、针头滑出血管外
B、输液瓶位置过高
C、患者静脉痉挛
D、输液管有漏气
E、患者静脉扩张
【解析】输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。
47、关节牵引的护理下列哪项是错误的()。
A、设置对抗牵引
B、加强临床护理,预防并发症
C、密切观察患肢的血液循环情况
D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,然后通知医生
E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除,防止发生感染
【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先通知医生。
48、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。
A、去枕平卧位
B、头高侧卧位
C、俯卧位
D、头低卧位
E、双凹卧位
【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。
49、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素
E、手术当日放置胃管
【解析】门静脉高压症术前要充分休息;
加强营养,实施保肝;
防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。
保肝治疗是必要的,A正确。
门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。
贫血者,输新鲜血;
有凝血功能障碍者,应补充维生素K,
C、D正确。
无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但
50、产褥期变化最大的器官是()。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。
51、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。
护士应告诉她做决定的依据主要是()。
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。
其中心功能分级是主要依据。
52、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中“N”表示()。
A、原发肿瘤
B、骨转移
C、肝转移
D、肺转移
E、区域淋巴结转移
【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤,N为淋巴结,M为远处转移。
53、直接调节体液分布的因素不包括()。
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。
54、对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是()。
A、PTCD
B、肌内注射维生素K及保肝药物
C、低脂饮食
D、吗啡止痛
E、应用抗生素
【解析】本题考查胆道疾病的护理措施;
胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替啶50mg,阿托品
0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免Oddi端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。
55、患者,男,70岁。
急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。
持续腹胀,肛门无排气、排便。
全腹有轻压痛及反跳痛。
肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气。
可能的诊断为()。
A、黏液性肠梗阻
B、急性小肠不全性梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、急性小肠高位梗阻
E、小肠低位梗阻
【解析】麻痹性肠梗阻的典型症状为腹部呈持续性胀痛,为均匀性全腹胀;
呕吐物呈溢出性;
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