济源市中医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word文档下载推荐.docx
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A、带血丝
B、呈铁锈色
C、粘液痰
D、泡沫样
【答案】B
【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。
本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。
铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。
故选B。
7、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。
A、静息膜电位
B、锋电位
C、终板电位
D、感受器电位
【答案】B
【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。
锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。
终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。
8、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。
A、医患关系
B、医际关系
C、心理护理
D、医学美学
【答案】CD
【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。
故选CD。
9、肾栓塞的栓子多来自()。
A、上肢动脉的血栓脱落
B、肠系膜静脉的血栓脱落
C、下肢静脉的血栓脱落
D、腹主动脉的附壁血栓脱落
【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。
常见错误:
选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。
正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。
腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。
肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;
上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;
右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。
10、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是()。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。
11、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。
A、胸腺退变及萎缩改变
B、炎症反应强烈
C、病原体不易被消灭
D、炎症反应低下
【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。
12、真核生物为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是()。
A、双向复制
B、半不连续复制
C、多复制子复制
D、滚环复制
【解析】真核生物基因组庞大而复杂,由多个染色体组成,全部染色体均需复制,每个染色体又有多个起点,呈多起点双向复制特征。
故选C。
13、只在极少数患者中发生,与遗传变异相关的不良反应是()。
A、毒性反应
B、后遗效应
C、变态反应
D、特异质反应
【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类,是少数遗传缺陷者由于特定的生化物质而造成的药物异常反应,由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感,与药物固有的药理作用基本一致,不同于变态反应。
故选D。
14、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。
A、不超过1500mlB、不超过500ml
C、不超过1000ml
D、不超过800ml
【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。
15、睾丸间质细胞的生理功能是()。
A、营养和支持生殖细胞
B、分泌雄激素
C、起血睾屏障作用
D、产生精子
【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。
16、下列能使心输出量增加的因素是()。
A、心迷走中枢紧张性增高
B、颈动脉窦内压力增高
C、心交感中枢紧张性增高
D、静脉回心血量减少
【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;
颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;
心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。
故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。
心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。
故选心交感中枢紧张性增高。
17、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。
A、抗生素治疗观察
B、气味
C、血液细菌培养
D、穿刺细菌培养
【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。
18、组织兴奋性高则()。
A、阈电位高
B、阈值低
C、反应性降低
D、刺激性增加
【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。
阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。
故选B。
19、ABO血型分类的根据是()。
A、红细胞膜上特异凝集素的类型
B、血浆中特异凝集素的类型
C、红细胞膜上特异凝集原的类型
D、红细胞膜上受体的类型
【答案】C
【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。
20、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。
A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫膈神经
C、肿瘤压迫主动脉弓
D、肿瘤压迫气管
【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。
21、人类生态环境危机主要表现在()。
A、社会环境污染
B、自然资源和生态环境破坏
C、生存环境破坏影响农业发展
D、生态环境危机引发经济危机
【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用,彼此通过物质循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然整体。
危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加严重,并日益综合化和全球化;
环境污染、生态破坏和资源枯竭。
22、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。
A、混合食物
B、糖
C、蛋白质
D、维生素
【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。
进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。
在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;
进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;
进食混合性食物约10%。
23、腺的定义是()
A、具有分泌机能的细胞群
B、以分泌机能为主的上皮组织
C、以腺上皮为主构成的器官
D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞
【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。
以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。
24、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。
A、胸内压=肺内压-肺回缩力
B、一般情况下是负压
C、胸内负压有利于静脉回流
D、产生气胸时负压增大
【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。
胸膜腔负压=肺内压(大气压)—肺的回缩力。
吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。
胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。
25、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。
A、++-+
B、-+-+
C、++-
D、+-+
【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
26、中动脉又名()。
A、弹性动脉
B、肌性动脉
C、无名动脉
D、输送动脉
【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。
因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。
具有调节局部器官供血量的作用。
27、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,给予大量阿托品治疗。
阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效()。
A、肌束颤动
B、心率减慢
C、瞳孔缩小
D、大汗
【解析】有机磷农药中毒,使体内胆碱酯酶失活,导致体内Ach大量堆积,Ach与M受体结合,瞳孔缩小,心率减慢、大汗和肠痉挛。
Ach与N2受体结合,肌束颤动。
因阿托品只阻断M受体,不阻断N受体,故对肌束颤动无效。
28、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。
A、应用免疫调节药物
B、禁酒、避免劳累、适当休息
C、抗病毒治疗
D、注射乙肝疫苗
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则
1、休息
2、高蛋白饮食
3、抗病毒药物治疗
4、免疫调节剂
5、免疫抑制剂
6、护肝
7、中药。
注射疫苗属于预防措施。
29、不属于髋关节的准确描述是()。
A、由股骨头和髋臼组成
B、股骨颈全部包于关节囊内
C、关节囊内有股骨头韧带
D、关节囊厚而坚韧
【解析】髋关节组成:
股骨头和髋臼组成。
关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。
外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动:
能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。
30、基底神经节对运动的调节功能不包括()。
A、纹状体参与的调节功能
B、丘脑底核参与的调节功能
C、黑质参与的调节功能
D、杏仁核参与的调节功能
【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。
31、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。
A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏
B、化学成分是蛋白质
C、多由革兰阳性菌产生
D、可刺激机体产生抗毒素
【解析】常见错误有各种选择。
外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。
大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。
由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。
32、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。
A、±
(10%~15%)
B、±
(15%~25%)
C、±
(3%~5%)
D、±
(5%~8%)
【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±
(10%~15%)以内的,都属于正常范围。
33、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。
A、主要因脑部损伤引起
B、主要因活性氧引起细胞损伤
C、其发生取决于氧浓度而不是分压
D、病人的Pa02都很高
【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损伤。
34、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。
A、硝酸甘油
B、甲基多巴
C、硝普钠
D、氨氯地平
【答案】AC
【解析】硝酸甘油作用机制:
硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。
N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。
硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。
故选AC。
35、林可霉素()。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的
1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。
36、临床预防服务的内容不包括()。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。
不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。
37、消化性溃疡的并发症有()。
A、出血
B、穿孔
C、狭窄
D、癌变
【答案】ABCD
【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:
(1)出血(约占患者10%~35%):
溃疡侵蚀血管可引起出血。
是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。
(2)穿孔(约占患者5%):
溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。
(3)幽门梗阻(约占患者3%):
主要是由DU或幽门管溃疡引起。
溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;
慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性
38、已知某病患者8人的潜伏期分别为
6、8、8、10、12、15、16、17。
平均潜伏天数为()。
A、8
B、10
C、11
D、12
【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数,题干所给为不确定数据资料,表示集中趋势时应计算中位数。
其中n=8,因此选用公式M=1/2[Xn/2+X(n/2)+1],即M=11。
平均潜伏天数为11天。
39、真核细胞型微生物的特点是()。
A、有核仁、核膜
B、无核糖体
C、无染色体
D、无核仁、核膜
【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。
40、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。
A、Ca2+由膜外进入突触前膜内
B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合
C、突触前末梢去极化
D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动
【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。
41、免疫调理作用最强的Ig是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。
常见错误是选IgG,认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。
实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b介导的调理作用最强。
42、药物作用的选择性取决于()
A、药物的剂量
B、药物的脂溶性
C、药物与组织的亲和力
D、药物的生物利用度
【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。
称为选择性。
产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;
不同组织器官对药物的敏感性不同。
43、下列说法正确的是()。
A、呆小症是成年时甲状腺素分泌过多
B、甲亢是幼年时缺乏甲状腺素
C、侏儒症时幼年缺乏生长激素
D、向心性肥胖是糖皮质激素过少
【解析】幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症。
44、麻疹最常见的首发表现是()。
45、冠状动脉性心脏病简称冠心病,引起冠心病最常见的原因是()。
A、冠状动脉粥样硬化
B、冠状动脉痉挛
C、风湿性主动脉炎
D、梅毒性主动脉炎
【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。
冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的,其次为冠状动脉痉挛。
46、下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是()。
A、能降低肺的顺应性
B、能降低肺泡表面张力
C、能减小肺的弹性阻力
D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌
【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物,其中脂质成分约占90%,脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂,表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力,肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源,故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力,而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数,所以肺
47、异物性肉芽肿()。
A、增生性炎
B、蜂窝织炎
C、浆液性炎
D、变质性炎
【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。
异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。
48、有关霍乱的说法,错误的是()。
A、经食物和水传播
B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的
C、起病急
D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病
【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。
临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。
多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、49、神经一肌接头处的化学递质是()。
A、去甲肾上腺素
B、乙酰胆碱
C、5-羟色胺
D、γ-氨基丁酸
【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。
50、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。
A、个人检讨
B、批评教育
C、依照刑法处理
D、向受害人道歉
【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。
按照刑法处理。
51、正常人每昼夜排出的尿量约为()。
A、2000~2500m1B、100m1以下
C、2500m1以上
D、1000~2000m1
【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。
若经常超过2500m1者称为多尿。
如24小时尿量少于400m1,称为少尿。
52、与非特异投射系统有关的结构是()。
A、下丘脑视交叉上核神经元
B、下丘脑外侧区
C、丘脑的髓板内核群
D、基底神经节
【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;
丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。
53、血琼脂平板属于()。
A、营养培养基
B、选择培养基
C、基础培养基
D、鉴别培养基
【解析】血琼脂平板属于营养培养基。
54、对事物的知觉具有以下特点()。
A、以感觉为基础
B、受以往知识经验的影响
C、是感觉的叠加
D、不同人是不同的
【答案】AB
【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。
它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。
具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。
故选AB。
55、急性胰腺炎最主要的表现()。
A、腹痛
B、黄疸
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