漳州市漳浦县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx
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D、客观介绍患儿情况
E、保密患儿病情
【解析】患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。
6、采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服()。
A、术日清晨
B、术前1日清晨
C、术前1日中午
D、术前1日下午
E、术前1日晚上
【解析】直肠癌手术常于术前1天下午
2:
00~
4:
00口服5%~10%的甘露醇清洁肠道。
7、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括()。
A、早期足量使用阿托品
B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗
E、口服中毒者用清水反复洗胃
【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗,但是不能用热水擦洗,因热水可以使血管扩张,促进毒物的吸收。
8、食管癌最常见的发生部位是()。
A、颈部食管
B、胸部上段食管
C、胸部中段食管
D、胸部下段食管
E、腹部食管
【解析】食管癌的病变部位,以中段最多,下段次之,上段最少。
9、提示左心衰的临床表现是()。
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
【答案】E
【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。
与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。
10、婴幼儿易发生呼吸道感染,其原因之一是呼吸道黏膜缺乏()。
A、黏液腺
B、纤毛
C、鼻毛
D、IgG
E、SIgA
【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为甚,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。
11、口对口人工呼吸的操作错误的是()。
A、患者仰卧,头部后仰
B、以左手将其下颌托起,防止舌根后坠
C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出
D、将口唇张开
E、对准患者的口吹气,每分钟40次
【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10~12次。
12、控制子痫的首选药物是()。
A、硫酸镁
B、氯丙嗪
C、β受体阻滞剂
D、20%甘露醇
E、肼屈嗪
【解析】子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,降低血压,同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响,为控制子痫的首选药。
13、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。
A、餐后即痛,持续2h后缓解
B、餐后1h开始,持续2h后缓解
C、餐后2h开始,持续2h后缓解
D、餐后3~4h开始,进餐后缓解
E、无规律性
【答案】D
【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3~4小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。
14、患者,男,35岁。
头昏乏力、发热,皮肤出现出血点半个月。
体检:
贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。
血象:
血红蛋白70g/L,白细胞,血小板。
首先考虑的诊断是()。
A、血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、巨幼红细胞性贫血
E、溶血性贫血
【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向,肝、脾大,胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。
15、患者,女,48岁。
2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。
咨询避孕措施,应指导其选用()。
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
【解析】阴茎套适用于男性;
长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;
安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;
短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。
综上所述,6此患者符合并适于用宫内节育器避孕。
16、麻痹性肠梗阻见于()。
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。
17、对该患者的处理方法首选()。
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间
18、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?
()
A、对外界抵抗力弱
B、55℃湿热下仅可生存数分钟
C、对常用消毒剂敏感
D、低效消毒剂不可将其杀灭
E、中效消毒剂可将其杀灭
【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。
传染源为现症患者及带菌者。
19、患者,男,18岁,在校学生,在打篮球时不慎扭伤脚踝,患处肿胀,发红、发热,患者主诉疼痛。
同学将其紧急送到医务室。
使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括()。
A、使局部血管收缩
B、降低血管通透性
C、抑制组织细胞的活动
D、增强末梢神经敏感性
E、降低细胞代谢
【解析】软组织损伤早期,应用冷疗法,可减轻疼痛,减轻局部组织肿胀和疼痛。
冷疗法可增强神经末梢的敏感性。
20、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。
A、物理疗法
B、手术治疗
C、卧床休息
D、抗生素治疗
E、活血化瘀和清热解毒
【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。
21、肝脏的营养供应来源是()。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【解析】肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
22、原发性肝癌最有效的治疗方法是()。
A、TACE
B、免疫治疗
C、放射性治疗
D、冰冻治疗
E、手术治疗
【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。
不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。
23、麻醉护理盘内的物品不包括()。
A、张口器
B、导尿管
C、压舌板
D、吸痰导管
E、治疗碗
【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。
治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。
24、患者男,45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()。
A、低血钾
B、低血钙
C、高钠血症
D、碱中毒
E、脑出血
【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等,具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。
患者表现为手足抽搐,则是低钙血症。
25、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者()。
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
【答案】A
【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气,然后屏住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。
26、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
27、收集痰液标本检查癌细胞,可用哪种药物固定标本()。
A、75%乙醇
B、苯酸
C、10%甲醛
D、5%甲醛
E、甲醛
【解析】检查癌细胞的痰标本,应立即送检,或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。
28、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。
护士的行为应视为()。
A、侵权
B、过失犯罪
C、故意犯罪
D、亵渎罪
E、疏忽大意
【解析】导尿时未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。
29、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达()。
A、≤4mm
B、5~9mm
C、10~19mm
D、≥20mm
E、≥25mm
【解析】PPD试验于48~72小时后检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准。
若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于5mm,则为阴性反应。
5~9mm为弱阳性(提示结核分枝杆菌感染),10~19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
30、灌肠时,护士应协助患者取()。
A、屈膝仰卧位
B、膝胸卧位
C、俯卧位
D、左侧卧位
E、截石位
【解析】大量不保留灌肠时,患者宜取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。
31、正常情况下,7个月的小儿尚未接种过的疫苗是()。
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、百白破疫苗
【解析】出生乙肝卡介苗;
2、3、4月脊髓苗;
3、4、5月百白破;
8月麻疹岁乙脑;
2岁乙脑种2次。
7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。
32、患者女,22岁。
发热待查收住入院。
体格检查:
T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。
患者诉头痛剧烈。
入院护理的首要步骤是()。
A、做好入院护理评估
B、向患者介绍病室环境
C、备好急救药品及物品
D、填写住院病历和有关护理表格
E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。
入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
33、对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()。
A、给患者吸氧
B、给患者吸痰
C、指导患者有效咳嗽
D、给患者拍背
E、慢慢移动患者
【解析】对痰液过多且无力咳嗽者,在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。
34、主动脉关闭不全患者,脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为()。
A、洪脉
B、水冲脉
C、交替脉
D、奇脉
E、绌脉
【解析】脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为水冲脉。
常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。
35、小陈是患者严某的责任护士,但第一次交谈就失败,请分析造成其失败的原因是()。
A、表情沉着、从容
B、在患者吃晚饭前进行交谈
C、热情介绍自己
D、选择一个安静环境进行交谈
E、仪表大方、整洁
【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。
在患者饭前进行交谈,可能无法进行深入有效的沟通。
36、不属于人体散热主要方式的是()。
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。
37、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为()。
A、指导型
B、被动型
C、共同参与型
D、指导-合作型
E、主动-被动型
【解析】共同参与型:
这是一种双向性的,以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。
这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。
该患者属于慢性病患者。
38、可用于黏膜冲洗的溶液是()。
A、0.02%过氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%氯胺
D、70%酒精
E、0.5%碘酊
【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性,乙醇常用于皮肤消毒。
0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
39、新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是()。
A、免疫细胞
B、补体
C、IgG
D、IgM
E、IGa
【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。
40、患者男,63岁。
晨起取牛奶的路上突然摔到,意识丧失,大动脉搏动消失。
此时恰巧被张护士遇到,请问张护士对该患者应立即采取的措施是()。
A、呼叫医生迅速来抢救
B、呼叫120来抢救
C、立即送回医院实施抢救
D、立即进行心脏胸外按压
E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道
【解析】临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。
而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。
41、生后24小时内出现黄疽,最可能的诊断是()。
A、新生儿肝炎
B、母乳性黄疸
C、先天性胆道畸形
D、新生儿溶血病
E、新生儿败血症
【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
42、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。
A、内镜检查
B、B超检查
C、吞线试验
D、选择性动脉造影
E、X线钡餐造影检查
【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。
43、患者男,46岁。
乏力伴咯血5个月。
左上肺有少量湿啰音。
X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影,边缘模糊,首先考虑的诊断为()。
A、肺炎
B、原发性肺结核
C、浸润性肺结核
D、肺脓肿
E、结节病
【解析】患者有乏力、咯血病史,且X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,符合浸润性肺结核的判断。
44、某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。
应考虑并发()。
A、脑疝
B、脑瘤
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒
E、脑炎
【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。
继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。
主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。
45、患者,女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。
A、胸膜腔内负压尚未恢复
B、胸膜腔内负压已恢复
C、胸膜腔内负压过大
D、胸膜腔内负压过小
E、引流管阻塞
【解析】观察引流情况,玻璃管内液面无上下波动,提示引流管阻塞。
为保持引流管通畅,手术后要经常挤压排液管,一般情况下,每30分钟挤压1次,以免管口被血凝块堵塞。
46、压头试验阳性体征见于()。
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、复合型颈椎病
【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,压头试验阳性。
47、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。
A、高压给氧
B、间歇给氧
C、酒精湿化给氧
D、长期给氧
E、低浓度持续给氧
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。
48、光照疗法的适应证为()。
A、新生儿硬肿症
B、新生儿破伤风
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿高胆红素血症
【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体,易于排出,使血清胆红素浓度降低。
适用于治疗新生儿高胆红素血症。
49、患者男,20岁。
足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是()。
A、住单人隔离病室
B、限制亲属探视
C、避免声、光刺激
D、按时用镇静剂,集中护理
E、静脉滴注破伤风抗毒素
【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。
可根据病情交替使用镇静剂和解痉药,以减少患者的痉挛和痛苦。
50、先兆流产最早出现的症状是()。
A、子宫停止增大
B、尿妊娠试验阴性
C、阵发性腹痛
D、少量阴道流血
E、子宫颈口扩张
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。
51、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。
A、嘱家人陪同前往
B、用开塞露后,再允许前往
C、先给予缓泻剂,再允许前往
D、如无便秘史,应允许前往
E、制止患者,指导其床上使用便盆
【解析】急性期绝对卧床1~3天;
吸氧;
持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。
无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。
一般可在2周内出院。
52、直接调节体液分布的因素不包括()。
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。
53、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。
A、出院患者
B、入院患者
C、分娩患者
D、手术患者
E、危重患者
【解析】病室报告的书写顺序:
先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。
54、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。
A、外阴肿胀、疼痛
B、外阴烧灼感
C、豆渣样白带
D、稀薄泡沫状白带
E、脓性白带
【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。
55、采集大便检验阿米巴原虫标本时应()。
A、取少量大便
B、取不同部位大便
C、大便置于加温容器中立即送检
D、留取全部大便
E、取脓血及黏液部分大便
【解析】检查阿米巴原虫时,应在采集标本前,先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,而难以查找。
56、压力反应警告期的临床表现是()。
A、肌紧张度增加
B、心肌减慢
C、血压下降
D、呼吸减慢
E、血糖减轻
【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。
57、患者女,65岁。
因车祸抢救无效死亡,医生出具死亡证明后,护士进行尸体护理,下列做法错误的是()。
A、填写3张尸体识别卡
B、尸体仰卧,取下枕头,闭合眼睑
C、请家属暂时离开病房
D、更换伤口敷料
E、用棉花填塞孔道
【解析】尸体护理时应将尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色形成尸斑。
58、硬膜外麻醉后应取()。
A、去枕平卧
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。
为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位6~8小时,以预防头痛的并发症。
硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下
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