阜新市彰武县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx
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A、通知医师紧急处理
B、给患者吸氧
C、嘱患者缓慢呼吸
D、将脱出的引流管重新置入
E、用手指捏闭引流口周围皮肤
【答案】E
【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤,以防气体进入胸腔引起气胸。
8、慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。
A、电熨治疗
B、冷冻治疗
C、激光治疗
D、局部上药
E、全身应用大剂量的抗生素
【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。
物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。
宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。
9、患儿,5岁。
发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至
39.0℃,护士可采用的护理措施是()。
A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰盐水灌肠降温
D、阿司匹林口服
E、让患儿卧床休息
【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。
患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。
麻疹的体温护理:
处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。
10、检查早期妊娠快速准确的方法是()。
A、尿妊娠试验
B、停经史
C、基础体温测定
D、早孕反应
E、超声检查
【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。
超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。
停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。
11、献血前错误的准备是()。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【答案】D
【解析】献血前的准备:
(1)学习献血相关知识;
(2)献血前三天不要服药;
(3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;
(4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;
(5)睡眠要充足,不宜做剧烈运。
12、初产妇,27岁。
36周妊娠合并先心病,心功能Ⅱ级。
终止妊娠后,不正确的护理措施是()。
A、回乳
B、半卧位
C、清淡饮食
D、给予镇静剂
E、监测生命体征
【解析】心功能Ⅲ级或以上不宜哺乳,本患者心功能Ⅱ级不能回乳。
13、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()。
A、照射剂量过小
B、照射剂量过大
C、照射剂量合适
D、应立即停止照射
E、应延长照射时间
【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。
一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。
14、二尖瓣面容的特点是()。
A、两颊部蝶形红斑
B、两颊部紫红,口唇轻度发绀
C、两颊黄褐斑
D、午后两颊潮红
E、面部毛细血管扩张
【答案】B
【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀。
15、PPD结果判断中,正确的是()。
A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C、PPD硬结5mm以上为强阳性
D、PPD强阳性表示病情较重
E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
【解析】感染过或注射过卡介苗,PPD均可阳性,但PPD强阳性表示体内有活动结核。
16、下列关于卵巢的说法正确的是()。
A、卵巢只有产生卵子的功能
B、成年妇女的卵巢大小约5cm×
4cm×
1cm
C、卵巢表面有腹膜
D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡
E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬
【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。
青春期前,卵巢表面光滑;
青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;
成年妇女的卵巢大小约4cm×
3cm×
1cm;
绝经后卵巢萎缩变小、变硬。
卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵
17、该患者目前的主要护理诊断为()。
A、体温过高
B、肛周疼痛
C、皮肤完整性受损
D、便秘
E、个人应对无效
【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感
18、患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果()。
A、嗜酸粒细胞增加
B、淋巴细胞计数增加
C、网织红细胞计数增加
D、中性粒细胞计数增加
E、中性粒细胞比例增加
【解析】急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。
痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。
19、关于尿液颜色的描述,正确的是()。
A、胆红素尿呈棕红色
B、乳糜尿呈乳白色
C、肾病尿液呈黄褐色
D、脓尿呈酱油色
E、溶血反应的尿液呈红色
【解析】尿液中含有淋巴液,排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。
20、咳砖红色胶冻状痰常见于()。
A、克雷伯杆菌肺炎
B、支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、铜绿假单胞菌
E、厌氧菌肺炎
【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰,厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。
21、患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是()。
A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲
B、集尿袋位置低于耻骨联合
C、记录每次倾倒的尿量
D、每2天更换1次集尿袋
E、每周更换1次导尿管
【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;
留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;
集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;
应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;
为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。
22、进行尸体护理的做法,错误的是()。
A、撤去治疗用物
B、放低头部
C、装上义齿
D、洗脸闭合眼睑
E、用尸单包裹尸体
【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下垫一枕,以防面部变色。
23、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。
24、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是()。
A、钙
B、磷
C、碘
D、锌
E、铁
【解析】铁元素在人体中具有造血功能,它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成,促进生长发育。
25、患者男,62岁。
因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。
此时护士测量脉搏与心率的方法是()。
A、同一人先测心率,后测脉率
B、同一人先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,同时起止
D、两人分别侧脉率和心率后求平均
E、一人测心率,然后另一人测脉率
【答案】C
【解析】患者为脉搏短绌。
脉搏短绌的测量方法:
由两名护士同时测量,一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。
26、急性乳腺炎的主要病因是()。
A、乳头破损
B、乳头内陷
C、乳汁淤积
D、首次哺乳
E、乳管堵塞
【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。
乳汁淤积是最常见的原因。
细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。
27、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是()。
A、防止血液稀释
B、防止心率紊乱
C、防止心动过速
D、防止术中出血不止
E、减轻洋地黄毒性反应
【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血,避免术中出血不止。
28、患者男,58岁。
X线胸片示2cm×
25cm大小的左肺肿块影,并左侧胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是()。
A、在床边移步
B、在护士的协助下在床上进行四肢活动
C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度
E、去室外活动
【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。
在手术后应鼓励患者早期下床活动。
术后第1日,生命体征平稳,应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;
带有引流管者要妥善保护;
严密观察患
29、患者男,36岁。
1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛。
诊断为阑尾炎,采取保守治疗。
现腹痛缓解后突然加重,范围加大,应考虑是()。
A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、阑尾周围脓肿
E、阑尾穿孔
【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重,范围加大,考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。
30、患者女,18岁。
因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()。
A、严密观察病情变化
B、实施床旁交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。
31、李女士,50岁。
胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是()。
A、右下肢抬高
B、局部热敷
C、局部按摩
D、理疗
E、局部制动
【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩,以防止血栓脱落引起栓塞。
32、患者,男,57岁。
胃大部切除术后出现头晕、乏力。
查Hb80g/L,其贫血的原因是()。
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体,减少了胃酸的分泌,导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子,从而抑制了铁的吸收,引起缺铁性贫血。
33、首选的健康教育方式是()。
A、发放视频教育光盘
B、推荐相关健康教育网站
C、组织社区病友座谈会
D、对其进行个别教育
E、提供宣传册
【解析】患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。
34、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()。
A、低蛋白饮食,20~40g/d
B、摄入高生物效价蛋白质,如豆制品等
C、保证充足的热量供给
D、每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算
E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
【解析】慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。
35、类风湿关节炎最基本病理改变是()。
A、血管炎
B、结缔组织纤维蛋白样变性
C、滑膜变性坏死
D、滑膜炎
E、关节软骨钙化
【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
36、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。
A、月经来潮前1天
B、月经来潮前3~7天
C、月经干净后1天
D、月经干净后3~7天
E、非月经期的任何时间
【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3~7天;
产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;
剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;
人工流产术后,宫腔深度<10cm等。
37、紫外线新灯管的照射强度不得低于()。
A、80~90μW/cm2
B、85~90μW/cm2
C、85~95μW/cm2
D、90~95μW/cm2
E、90~100μW/cm2
【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项:
①新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2;
②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2;
③照射强度监测应每半年一次;
④生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌减少
90.00%以上,人工菌群杀灭率应达到
99.00%。
38、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()。
A、药液必须新鲜配制
B、药液不可溢出静脉外
C、若出现药液外渗,应立即热敷
D、每周检查白细胞和血小板计数
E、用后的注射器和空药瓶应单独处理
【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理:
①停止输液。
②保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂。
③皮下注入解毒剂。
④局部涂氟轻松或如意金黄散,冰敷24小时。
⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。
⑥抬高患肢。
⑦报告医生并记录。
39、甲状腺大部分切除术后,引起抽搐是因为损伤()。
A、甲状旁腺
B、单侧喉返神经
C、喉上神经外侧支
D、双侧喉返神经
E、喉上神经内侧支
【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症:
①术后呼吸困难和窒息,是术后最严重的并发症;
②喉上神经损伤;
③喉返神经损伤;
④手足抽搐,多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐;
⑤甲状腺危象。
40、不属于新生儿常见的正常生理状态的是()。
A、马牙
B、生理性黄疸
C、臀红
D、假月经
E、乳腺肿大
【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。
41、下列哪项不属于患者权利()。
A、免除一定社会责任
B、隐私保密
C、知情和同意
D、自由选择
E、按时交纳医疗费用
【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。
42、患儿女,6个月。
4天来咳嗽,发热38~39℃。
生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。
查体:
呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+)。
两肺散在中小湿啰音,肝肋下35cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。
此患儿应考虑为()。
A、支气管肺炎
B、支气管肺炎、心力衰竭
C、支气管肺炎、佝偻病初期
D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
【解析】①患儿咳嗽4天,发热38~39℃,伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;
②查体:
呼吸70次/分,心率18
43、护士洗手时揉搓的时间不少于()。
A、15秒
B、30秒
C、1分钟
D、2分钟
E、3分钟
【解析】护士洗手时揉搓的时间不少于15秒。
44、患者男,63岁。
前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,残余尿的正常值是()。
A、小于10ml
B、15ml
C、30ml
D、50ml
E、70ml
【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。
45、孕42周产妇,给予缩宫素引产4小时后,产妇主诉腹痛难忍。
子宫下段压痛明显,伴血尿。
诊断为先兆子宫破裂。
首选的护理措施是()。
A、配血备皮
B、通知家属
C、陪伴产妇
D、停用缩宫素
E、吸氧、保暖
【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致,所以应立即停用缩宫素。
46、初产妇,26岁。
停经60天,少量阴道流血3天。
检查:
宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。
最可能的诊断是()。
A、先兆流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、习惯流产
【解析】停经60天,少量阴道流血3天,检查宫口未开,子宫如孕60天大小为先兆流产。
47、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、禁食
【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。
48、对成人行胸外心脏按压的部位是()。
A、胸骨下段
B、胸骨中段
C、胸骨上段
D、胸骨中上段
E、胸骨中下段
【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。
49、患者,男,70岁。
有2型糖尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。
引发原因是()。
A、急性肾炎
B、肾盂肾炎
C、慢性肾炎
D、肾结石
E、肾结核
【解析】糖尿病易合并感染,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。
50、若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是()。
A、腹痛
B、腹胀
C、休克
D、呕吐
E、发热
【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻,可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现,胰腺有大片坏死时易并发休克,仅见于出血坏死型患者。
51、下列哪种患者入院时可免浴?
()
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗死
E、慢性阑尾炎待手术
【解析】急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床休息,避免活动,所以入院时可免浴。
52、缩唇呼吸的重要性是()。
A、加强呼吸运动
B、减少呼吸困难
C、避免小气道塌陷
D、减轻呼吸肌劳累
E、减少胸痛
【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出。
53、有机磷农药中毒的主要机制是()。
A、抑制中枢神经系统
B、抑制了胆碱酯酶的活性
C、抑制呼吸系统
D、破坏肝功能
E、破坏肾功能
【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,引起胆碱能受体活性紊乱,而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。
54、患者男,冠状动脉性心脏病患者,日常活动即心悸气急。
应指导其()。
A、绝对卧床休息
B、活动不受限制
C、活动照常,增加午休
D、起床稍事活动,增加间歇休息
E、限制活动,多卧床休息
【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急,因此,此时应指导其起床后稍事活动,要增加间歇休息。
55、此时患者的心理反应是()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】临终患者的心理变化及护理:
①否认期(坦诚、温和)。
②愤怒期(宽容、关爱)。
③协议期(指导、关心)。
④忧郁期(同情、照顾)。
⑤接受期(尊重、帮助)。
56、患者,男,56岁。
急性化脓性阑尾炎。
行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。
全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。
其肠梗阻的类型是()。
A、绞窄性肠梗阻
B、血运性肠梗阻
C、痉挛性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、机械性肠梗阻
【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由严重的神经、体液及代谢改变所致。
患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱体征,最可能出现麻痹性
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