上半年泉州市安溪县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx
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【解析】感染过或注射过卡介苗,PPD均可阳性,但PPD强阳性表示体内有活动结核。
7、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是()。
A、胰岛素绝对不足
B、突然大量甲状腺素人血
C、呼吸带烂苹果气味
D、甲状腺肿大震颇有杂音
E、饥饿感、心慌手颤
【解析】糖尿病酮症酸中毒,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
8、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是()。
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的,浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层,深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。
9、患者,男,56岁。
急性化脓性阑尾炎。
行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。
检查:
全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。
其肠梗阻的类型是()。
A、绞窄性肠梗阻
B、血运性肠梗阻
C、痉挛性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、机械性肠梗阻
【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由严重的神经、体液及代谢改变所致。
患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱体征,最可能出现麻痹性肠梗阻。
10、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。
A、潮式呼吸
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、间歇呼吸
【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。
11、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。
妇科检查:
宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。
A、子宫脱垂Ⅰ度轻型
B、子宫脱垂Ⅰ度重型
C、子宫脱垂Ⅱ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅲ度
【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
12、心房颤动患者脉搏细数,极不规则,听诊心律完全不规则,心音强弱不等,脉率少于心律,此时患者出现了()。
A、间歇脉
B、脱落脉
C、绌脉
D、交替脉
E、奇脉
【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉,常见于心房颤动。
13、急性乳腺炎的主要病因是()。
A、乳头破损
B、乳头内陷
C、乳汁淤积
D、首次哺乳
E、乳管堵塞
【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。
乳汁淤积是最常见的原因。
细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。
14、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是()。
A、硝酸异山梨酯
B、地高辛
C、多巴胺
D、毛花苷丙
E、多巴酚丁胺
【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物,通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷;
其余药物均为正性肌力药物,具有增强心肌收缩力的作用。
15、缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的是()。
A、橡胶气圈
B、羊皮垫
C、气垫床
D、水褥
E、海绵垫
【解析】橡胶气圈易引起溃疡,故不宜使用。
羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能,并可提供较大的接触面,适宜长期卧床患者使用。
选项
C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀,患者身体的压力分布在一个较大的面积上,从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。
16、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是()。
A、铁剂的补充首选注射剂
B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素C
C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的
D、临产前给止血药维生素K等
E、指导孕妇饭后服用铁剂
【解析】铁剂的补充首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。
指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。
临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。
17、腹泻者应()。
A、留取少量大便
B、留取不同部位的大便
C、留取全部大便
D、留取脓血及黏液部分大便
E、将留取的大便置于温容器内立即送检
【解析】腹泻患者留取大便标本时,应按常规标本的方法留取,即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。
18、大便隐血试验前3天可以摄取()。
A、动物血
B、大量绿叶蔬菜
C、牛奶
D、瘦肉
E、动物内脏
【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉,防止发生假阳性反应;
可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。
19、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:
血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
护士紧急准备首选的检查是()。
A、B超检查
B、X线检查
C、心电图检查
D、心肌酶测定
E、血常规检查
【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病,因此首选心电图检查。
20、葡萄胎随访时必须进行的检查是()。
A、阴道脱落细胞涂片检查
B、测HCG值
C、B型超声检查有无胎囊
D、多普勒超声检查听取胎心
E、CT检查脑转移情况
【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意有无转移灶症状,定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。
21、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。
A、胆囊肿大
B、血压下降伴意识不清
C、上腹绞痛
D、高热、寒战
E、黄疸明显
【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。
22、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,大便呈()。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;
暗红色便见于下消化道出血;
柏油样便见于上消化道出血;
陶土色便见于胆道完全阻塞时;
果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
23、患者,女性,75岁,护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于()。
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。
24、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述?
()
A、空间
B、时间
C、人间
D、以上3项均是
E、以上3项均不是
【解析】医院感染暴发调查感染病例三间(空间、人间和时间)分布的描述。
其中空间分布亦称地区分布,人间分布亦称人群分布。
25、呼吸增快常见于()。
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【解析】高热患者会出现呼吸增快;
呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;
安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;
老年人呼吸频率较成人减慢。
26、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()。
A、10mg/dl
B、12mg/dl
C、15mg/dl
D、20mg/dl
E、25mg/dl
【解析】血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时,可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸。
27、患者,女,45岁。
急性腹膜炎入院已休克,现取中凹卧位,具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别抬高()。
A、上身5°
~10°
、下肢10°
~20°
B、上身5°
、下肢20°
~30°
C、上身10°
~15°
下肢20°
D、上身20°
、下肢15°
E、上身20°
~25°
【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°
,增大肺活量,改善缺氧症状。
下肢抬高15°
。
促进静脉回流,增加心排血量。
28、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()。
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔不等大
D、双侧瞳孔散大固定
E、双侧瞳孔无变化
【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大;
双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;
双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
29、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行()。
A、预产期
B、孕36周起
C、孕24~36周
D、孕16~20周
E、确定妊娠时
【解析】骨盆内测量一般在妊娠24~36周、阴道松弛时进行为宜,36周以后测量应在消毒情况下进行。
30、经接触传染的感染病变是()。
A、疖
B、痈
C、丹毒
D、气性坏疽
E、急性淋巴结炎
【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。
31、属于ICU基础监护的内容是()。
A、瞳孔大小,对光反射
B、持续心电图、心率、呼吸频率监测
C、血气分析
D、出凝血时间
E、血尿素氮测定
【解析】ICU基础监护的内容:
①持续心电图、心率、呼吸频率监测。
②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。
③保证有两条有效的静脉通路。
④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。
⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。
⑥备好各种记录单及监测表。
⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。
32、慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。
A、电熨治疗
B、冷冻治疗
C、激光治疗
D、局部上药
E、全身应用大剂量的抗生素
【答案】E
【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。
物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。
宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。
33、口对口人工呼吸的频率为()。
A、10~12次/分
B、12~14次/分
C、14~16次/分
D、16~18次/分
E、18~20次/分
【解析】口对口人工呼吸的频率为10~12次/分。
34、患者女,35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【解析】患者体温
38.5℃,说明可能存在感染,应暂缓手术。
35、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是()。
A、半卧位,卧床休息
B、禁食
C、应用有效抗生素
D、确诊后可用哌替啶止痛
E、禁用泻药及灌肠
【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息,采取半卧位,可放松腹肌,缓解疼痛。
应予以禁食,甚至胃肠减压,用时给予肠外营养。
遵医嘱应用有效抗生素。
适当应用解痉剂以缓解症状,但禁用吗啡或哌替啶,以免掩盖病情。
急性阑尾炎为急腹症,禁用泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,增高肠内压力,导致阑尾穿孔或炎症扩散。
36、新生儿期感染后最常出现的症状是()。
A、吮指
B、拒乳
C、失眠
D、偏食
E、便血
【解析】新生儿期感染常无特异性表现,常与其他疾病,如呼吸系统、神经系统疾病混淆。
大致表现为:
①精神状态:
可有短暂的烦躁不安,以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷;
②面色:
发暗、发黄、严重时发青、白或紫;
③吸吮:
吸吮力减弱,吸乳量少,拒乳,常有恶心、呕吐及腹泻;
④活动:
烦躁时哭闹多动,但很快活动少,甚至不动;
⑤体温:
少数可发热,但大多数体温正常或降低,24小时内体温波动不超过1℃,早产、低体重儿及病重儿体温
37、患者男,36岁。
患急性水肿性胰腺炎。
入院后经禁食静脉补液等治疗,于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解,饮食宜()。
A、低脂低糖流质
B、低脂高糖流质
C、高脂高糖流质
D、高脂高蛋白流质
E、高脂低糖流质
【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主,避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物,可适当补充脂溶性维生素。
38、小儿缺铁性贫血的原因是()。
A、摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、物理因素
E、生物因素
【答案】A
【解析】小儿缺铁性贫血的原因:
铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。
其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。
39、临产后最主要的产力是()。
A、子宫收缩力
B、腹肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、肛提肌收缩力
E、骨骼肌收缩力
【解析】临产后的产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。
其中,临产后最主要的产力是子宫收缩力。
40、26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。
BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能诊断是()。
A、双胎妊娠
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊肿
D、先兆流产
E、葡萄胎
【解析】停经后阴道流血,且血中有水泡状物,这是葡萄胎的典型表现。
葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。
41、术前需要涂甲紫的妇科手术是()。
A、全子宫切除术
B、子宫肌瘤剔除术
C、阴式子宫切除术
D、卵巢囊肿剔除术
E、阴道前后壁修补术
【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫,一是做标记,二是消毒。
42、患者男,60岁。
患右肺中叶支气管扩张。
现患者痰多不易咳出。
该患者可能存在的体征是()。
A、消瘦、贫血
B、呼吸运动减弱
C、局限性哮鸣音
D、固定而持久的局限性湿啰音
E、两肺底满布湿啰音
【解析】患者为右肺中叶支气管扩张,现痰多不易咳出,因肺部痰液集聚,肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。
43、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾血管病变
E、尿路结石
【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%~80%。
44、患者男,56岁。
肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
A、上消化道出血
B、高蛋白饮食
C、缺钾性碱中毒
D、感染
E、药物
【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病,为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。
45、患者,昏迷数日,护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。
A、张口器
B、吸水管
C、血管钳
D、手电筒
E、一定数量的棉球
【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。
46、术前需要涂甲紫的妇科手术是()。
47、引起患者不舒适的最高表现形式是()。
A、烦躁不安
B、睡眠不佳
C、萎靡不振
D、疼痛
E、疲乏
【解析】不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力,难以坚持日常工作和生活。
疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式。
48、护士在铺备用床的操作中错误的是()。
A、移床旁桌距床20cm
B、套被套,折被筒齐床沿
C、移椅距床15cm
D、铺大单,先床尾后床头
E、身体重心下移,以节省体力
【解析】为保持病房整洁,随时迎接新患者,需要将床单位铺成备用床。
铺备用床要求:
①护士衣帽整洁;
②视情况翻转床垫;
③移开床旁桌20cm、移开床旁椅距床15cm;
④先床头后床尾铺大单、套被套;
⑤折被筒齐床沿;
⑥套枕套;
⑦用物归位。
整个过程要注意身体重心下移,节省体力。
49、甲状舌管囊肿()。
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的恶性肿瘤
D、可分泌5-羟色胺和降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。
甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。
慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。
50、子宫颈癌的好发部位是()。
A、子宫颈外口
B、子宫峡部
C、子宫颈管内
D、宫颈鳞-柱状上皮交界处
E、宫颈阴道部
【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。
51、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()。
A、低蛋白饮食,20~40g/d
B、摄入高生物效价蛋白质,如豆制品等
C、保证充足的热量供给
D、每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算
E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
【解析】慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。
52、患者,女性,76岁,高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是()。
A、轻度发绀
B、显著发绀
C、三凹征明显
D、干咳、胸痛
E、动脉血PaCO₂>
12.0kPa
【解析】氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则可能会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
53、腹部外伤患者术后的护理措施,错误的是()。
A、禁食
B、进行胃肠减压
C、麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D、鼓励患者早期活动
E、停止胃肠减压后可恢复普食
【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。
待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压,若无腹胀不适可拔除胃管。
从进少量流质饮食开始,根据病情逐渐过渡到半流质饮食,再过渡到普食。
54、患者,男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是()。
A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧
【解析】使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是局部皮肤颜色。
55、禁用热水坐浴的疾病是()。
A、盆腔感染炎症
B、内痔手术后
C、会阴疾患
D、外阴部充血
E、肛裂感染
【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。
56、属于移位菌群失调的是()。
A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居
B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
C、原正常菌群大部被抑制,只有少数菌种占决定性优势
D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动
E、二重感染
【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位,比原位菌群失调更常见,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定
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