佛山市三水区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx
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A、让其问其他护士
B、让其问值班医生
C、告知其完全正常
D、客观介绍患儿情况
E、保密患儿病情
【解析】患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。
7、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。
其最可能的出血原因是()。
A、胎盘残留
B、宫缩乏力
C、会阴裂伤
D、凝血障碍
E、胎盘早剥
【答案】B
【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。
8、患者,男,25岁。
患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()。
A、给予氧气吸入
B、针刺人中、内关等穴位
C、皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素1ml
D、给予静脉输液
E、报告医师
【解析】患者发生了青霉素过敏性休克,应首先皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏性休克的首选药。
9、患者,男,29岁,急性腹痛10小时急诊入院,全腹有压痛,反跳痛和明显肌紧张,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,初步诊断是()。
A、肝破裂
B、脾破裂
C、肾损伤
D、空腔脏器的损伤
E、肠系膜血栓形成
【解析】患者出现明显腹膜炎体征,肝浊音界消失,应考虑空腔脏器损伤,且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,也支持该判断。
10、硬膜外麻醉后应取()。
A、去枕平卧
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。
为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位6~8小时,以预防头痛的并发症。
硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。
但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧4~6小时,只是不必去枕。
11、患者男,22岁。
既往体健。
大量饮酒突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。
患者最适宜的饮食为()。
A、低脂流食
B、高蛋白流食
C、普食
D、禁食
E、低脂软食
【解析】急性胰腺炎患者应禁食,进行胃肠减压,以减少胰腺分泌,减轻对胰腺的刺激。
12、婴幼儿易发生呼吸道感染,其原因之一是呼吸道黏膜缺乏()。
A、黏液腺
B、纤毛
C、鼻毛
D、IgG
E、SIgA
【答案】E
【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为甚,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。
13、紫外线杀菌作用最强的波段是()。
A、250~270cm
B、200~275mm
C、250~270mm
D、200~275nm
E、250~270nm
【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~270nm。
14、肾输尿管结石血尿常发生在()。
A、早晨第1次尿
B、卧床休息时
C、绞痛后
D、夜尿
E、导尿时
【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致黏膜损伤出现血尿。
15、属于Ⅲ类环境病区的是()。
A、普通保护性隔离室
B、供应室无菌区
C、重症监护病房
D、注射室
E、婴儿室
【解析】Ⅲ类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。
16、心电图检查不能反映的是()。
A、心律失常
B、心肌供血不足
C、心肌坏死
D、心肌受损
E、瓣膜病变
【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。
特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。
房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,故心电图检查可帮助诊断。
对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断。
17、为明确诊断,最有意义的检查是()。
A、腹部平片
B、尿常规
C、腹腔穿刺
D、血生化检查
E、超声波检查
【解析】诊断性腹腔穿刺,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。
18、蛛网膜下腔出血患者不应出现()。
A、频繁呕吐
B、一过性意识障碍
C、一侧肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、剧烈头痛
【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性,常有意识变化,但多无肢体活动障碍。
19、患者女,38岁。
称自己绝对没有精神病和精神症状,反而坚信她的叔叔患有精神病(实际没有)。
该患者的症状最有可能是()。
A、原发性妄想
B、继发性妄想
C、特殊意义妄想
D、假道现象
E、类妄想性幻想综合征
【解析】假道现象是指精神疾病患者不承认自己有精神疾病及其症状,反而确认是他的某个近亲属或者医生患有精神疾病或精神病性症状。
20、早产儿是指()。
A、胎龄满26周至未满36周的新生儿
B、胎龄满27周至未满37周的新生儿
C、胎龄满28周至未满37周的新生儿
D、胎龄满29周至未满38周的新生儿
E、胎龄满30周至未满38周的新生儿
【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。
21、首先考虑该患者发生了()。
A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、超敏反应
E、急性肺水肿
【解析】输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;
严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
22、预后最差的肺癌类型是()。
A、腺癌
B、黏液癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、鳞状细胞癌
【解析】小细胞肺癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,在各型肺癌中预后最差。
23、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是()。
A、2-0-1-1
B、2-0-2-1
C、1-0-2-1
D、1-0-1-2
E、1-0-1-1
【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,与“孕2产1”意思相同。
24、下述哪项胎心属于异常()。
A、110次/分
B、120次/分
C、130次/分
D、140次/分
E、160次/分
【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。
25、属于一级医院的是()。
A、医学院校的附属医院
B、农村乡镇卫生院
C、市级医院
D、省级医院
E、县医院
【答案】B
【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
26、患者男,22岁。
因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。
近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是()。
A、紧张
B、恐惧
C、依赖
D、焦虑
E、悲观
【解析】患者病情加重,无家属探望。
表现为情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦,是焦虑的表现。
27、患者男,22岁。
因火灾致面部烧伤入院。
体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。
该患者目前最主要危险是()。
A、呼吸衰竭
B、肺部感染
C、肺水肿
D、窒息
E、呼吸性碱中毒
【解析】患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。
28、患者,男性,因车祸右胳膊及左腿骨折,患者在急诊科行石膏绷带固定,正确的护理措施是()。
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、手指、脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢平放并停止一切肢体活动
D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
E、石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗,以便日后换药;
手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血液循环;
患肢应抬高以利于肢体远端血液回流,减轻肿胀,固定肢体以外的关节都应进行适当活动;
石膏未干前应用手掌而不是手指托扶
29、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。
A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C、肠管内积气多源于细菌分解
D、不存在肠管血运障碍
E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。
肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。
浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。
30、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。
关于小量不保留灌肠的叙述正确的是()。
A、肛管插入肛门约10~15cmB、溶液注入速度宜快
C、如用小容量筒灌肠,筒内液面距肛门的高度低于30cm
D、常用生理盐水灌肠
E、尽量长时间的保留溶液
【解析】肛管插入直肠7~10cm后,缓缓注入溶液,速度不宜过快。
31、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。
A、呼吸困难
B、咳嗽,咯血
C、咳粉红色泡沫痰
D、肝淤血
E、声音嘶哑
【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。
常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。
32、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是()。
A、粪便镜检
B、血白细胞计数
C、粪便细菌培养
D、咽拭子细菌培养
E、血清特异性抗体检查
【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。
33、属于ICU基础监护的内容是()。
A、瞳孔大小,对光反射
B、持续心电图、心率、呼吸频率监测
C、血气分析
D、出凝血时间
E、血尿素氮测定
【解析】ICU基础监护的内容:
①持续心电图、心率、呼吸频率监测。
②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。
③保证有两条有效的静脉通路。
④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。
⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。
⑥备好各种记录单及监测表。
⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。
34、脐带中的血管包括()。
A、2根动脉1根静脉
B、2根动脉2根静脉
C、1根动脉1根静脉
D、1根动脉2根静脉
E、1根动脉3根静脉
【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。
脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉;
两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。
35、患者男,50岁。
消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。
A、呕吐
B、黑便
C、昏厥
D、休克
E、腹痛加重
【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。
36、患儿女,7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。
查体:
体温
37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。
护士应首先采取的护理措施是()。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧化吸入
E、吸痰
【解析】雾化吸入具有治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿;
解痉;
稀化痰液,帮助祛痰的作用,根据题干描述,该患儿应选用雾化吸入疗法。
37、骨折表现最有诊断意义的是()。
A、局部剧痛
B、局部肿胀
C、局部皮下淤血
D、肢体活动障碍
E、假关节活动
【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。
38、患者女,68岁。
身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用()。
A、脱离高温环境
B、补充体液
C、快速降温
D、平卧
E、保持呼吸道通畅
【解析】中暑患者入院后,应及时补充体液。
39、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()。
A、5%葡萄糖
B、5%葡萄糖盐水
C、0.9%氯化钠
D、复方氯化钠
E、碳酸氢钠等渗盐水
【解析】输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量
0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。
40、室颤先兆的心律失常是()。
A、房性期前收缩
B、窦性心动过速
C、多源性室性期前收缩
D、室性期前收缩2次/分
E、阵发性室上性心动过速
【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。
41、昏迷患者适用于哪种护理模式()。
A、指导-合作型模式
B、主动-被动型模式
C、共同参与型模式
D、整体护理模式
E、以上都不是
【解析】主动-被动型模式中,护士处于主导和主动地位,患者处于完全被动和接受的从属地位。
这种护患关系模式主要发生于难以表达自己主观意识的患者,如昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者。
42、患者男,58岁。
反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服双氢克尿噻25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院,经吸氧4L/
min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天,患者开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。
A、烦躁不安后疲劳
B、低氧血症未纠正
C、二氧化碳潴留加重
D、并发代谢性酸中毒
E、抗生素不敏感,感染加重
【答案】C
【解析】呼吸衰竭加重,二氧化碳潴留,出现神经系统抑制症状。
43、患者,男性,35岁,因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。
38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了胆碱酯酶活性测定检查,结果低于正常。
最可能的诊断是()。
A、亚硝酸盐中毒
B、食物中毒
C、有机磷中毒
D、美曲膦酯(
44、患者男,55岁。
因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。
候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。
门诊护士应()。
A、协助患者平卧候诊
B、安抚患者,劝其耐心等候
C、安排患者提前就诊
D、给予患者镇痛剂缓解疼痛
E、请医生加速诊治前面患者
【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。
患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;
对病情较重或年老体弱,可
45、交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()。
A、术中病情结果
B、术中出血量
C、麻醉用药
D、出入液量
E、主刀医生
【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。
尤其注意血压,故要了解术中出血量。
46、首选的健康教育方式是()。
A、发放视频教育光盘
B、推荐相关健康教育网站
C、组织社区病友座谈会
D、对其进行个别教育
E、提供宣传册
【解析】患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。
47、最危急的心律失常类型是()。
A、窦性心动过速
B、心房颤动
C、室上性心动过速
D、房室传导阻滞
E、心室颤动
【答案】E
【解析】心室颤动是最危急的心律失常类型,一旦出现应立即抢救。
48、患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕吐2天”入院。
面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首先护理问题是()。
A、体温升高
B、潜存并发症:
上消化道出血
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有受伤的危险
【解析】呕吐2天,面色苍白,精神萎靡,血压90/60mmHg,都是体液不足的表现。
因此,该患者目前存在的首先护理问题是体液不足。
49、急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
50、患者被救上岸后,首要的急救步骤是()。
A、加压给氧
B、清除呼吸道异物和分泌物
C、挤压简易呼吸器
D、肌内注射呼吸兴奋剂
E、口对口人工呼吸
【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。
51、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。
A、酸性物
B、碱性物
C、敌百虫
D、氰化物
E、灭鼠药
【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的溶解吸收,此外还需限制饮水。
52、无高危因素的医院获得性肺炎,最常见的病原体是()。
A、支原体
B、肺炎链球菌
C、铜绿假单胞菌
D、葡萄球菌
E、流感病毒
【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。
53、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者,以及休息后症状可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
54、某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。
腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()。
A、服镇静剂
B、立即输血
C、吸氧
D、禁食、胃肠减压
E、给镇痛剂
【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
55、患者女,55岁。
臀部外伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。
现有5%苯扎溴铵10ml,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸馏水至()。
A、250ml
B、500ml
C、750ml
D、1000mlE、1250ml
【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为
0.05%,先要用5%苯扎溴铵溶液配制,计算公式为10×
5%÷
0.05%=1000。
56、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。
A、去枕平卧位
B、头高侧卧位
C、俯卧位
D、头低卧位
E、双凹卧位
【解析】颅内出血的
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