精河县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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精河县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案
说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。
A、试管凝集法
B、间接凝集反应
C、玻片凝集法
D、反向间接凝集抑制反应
【答案】A
【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
2、抗原提呈细胞所不具备的作用是()。
A、为T细胞活化提供第二信号
B、使MHC分子与抗原肽结合
C、促进T细胞表达特异性抗原受体
D、降解抗原为小分子肽段
【答案】C
【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原,激活T细胞,并不能促进其表达特异性抗原受体。
3、细胞坏死的主要形态学指标是()。
A、细胞核增大
B、细胞核浓度
C、细胞质红染
D、细胞基质崩解
【答案】B
【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。
细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。
故选B。
4、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。
A、冷藏
B、防冻
C、防潮
D、防虫
【答案】ABCD
【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。
故选ABCD。
5、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。
A、筒箭毒
B、烟碱
C、酚妥拉明
D、阿托品
【答案】A
【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。
这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。
故选A。
6、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。
A、MMFR正常
B、RV增加
C、TLC正常或增加
D、FEV1/FVC降低
【答案】A
【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。
7、动机产生的两个条件是()。
A、需要和目的
B、需求和目标
C、诱因和目的
D、需要和诱因
【答案】D
【解析】动机是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。
引起动机的两个条件是:
内在条件和外在条件。
个体的内在条件--需要,个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。
故选D。
8、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。
A、血清,红细胞,白细胞和血小板
B、血清,白细胞和血小板,红细胞
C、血浆,红细胞,白细胞和血小板
D、血浆,白细胞和血小板,红细胞
【答案】D
【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:
上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。
9、关于萎缩的描述,正确的是()。
A、萎缩的间质增生
B、萎缩由局部缺血引起
C、萎缩器官实质细胞数目正常
D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少
【答案】D
【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。
10、COPD患者肺功能回报:
FEV1/FVC<60%,FEV1/预计值:
45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于()。
A、COPD高危因素
B、极重度COPD
C、中度COPD
D、轻度COPD
【答案】B
【解析】COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。
轻度:
FEV1/预计值≥80%;中度:
50%≤FEV1/预计值<80%;重度:
30%≤FEV1/预计值<50%;极重度:
FEV1/预计值<30%,或FEV1/预计值<50%,伴呼吸衰竭。
COPD高危因素:
有罹患COPD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳嗽、咳痰症状。
11、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。
A、是许多传染病的重要传染源
B、在大多数传染病中是最常见的表现形式
C、并非所有的病原携带者都能排出病原体
D、只能出现在显性感染后
【答案】A
【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。
所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。
并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。
在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。
12、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。
A、逆转录
B、转化作用
C、重组
D、翻译
【答案】A
【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。
13、人体活动主要的直接供能物质是()。
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、磷酸肌
D、ATP
【答案】D
【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。
磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。
故选D。
14、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。
()。
A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
B、立即胸穿抽气
C、立即进行人工呼吸
D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸
【答案】D
【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。
15、促胃液素的生理作用有()。
A、刺激胃黏膜细胞增生
B、刺激壁细胞分泌盐酸
C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌
【答案】ABD
【解析】促胃液素的主要作用有:
(1)刺激胃黏膜细胞增殖;
(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;
(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;
(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;
(5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。
故选ABD。
16、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。
A、巨大芽胞杆菌
B、炭疽杆菌
C、多黏芽胞杆菌
D、枯草芽胞杆菌
【答案】B
【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。
炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。
其两端截平,无鞭毛。
当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;经培养后则形成长链,呈竹节样排列。
芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。
17、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。
A、Burkitt淋巴瘤
B、滤泡型淋巴瘤
C、霍奇金淋巴瘤
D、B细胞淋巴瘤
【答案】A
【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。
18、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。
A、C1q
B、C4
C、C2
D、C3
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。
常见错误是选C1q或C1r,认为不论哪条途径都应有C1的成分参加,所以没仔细审题便选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本道题不容易错选C2和C4,而容易错选C1q或C1r。
19、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。
A、C1q
B、C4
C、C2
D、C3
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。
常见错误是选C1q或C1r,认为不论哪条途径都应有C1的成分参加,所以没仔细审题便选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本道题不容易错选C2和C4,而容易错选C1q或C1r。
20、不是下肢动脉主干的是()。
A、胫后动脉
B、股深动脉
C、腘动脉
D、胫前动脉
【答案】B
【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。
21、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。
A、嗜天青颗粒的嗜色性
B、特殊颗粒的嗜色性
C、嗜天青颗粒的数量
D、特殊颗粒的数量
【答案】B
【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色,嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。
22、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 23、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。 A、血细胞比容增大 B、血浆球蛋白含量增多 C、红细胞脆性增大 D、血浆白蛋白含量增多 【答案】B 【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。 故选B。 24、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。 A、能降低肺泡表面张力 B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌 C、能减小肺的弹性阻力 D、能降低肺的顺应性 【答案】D 【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。 25、某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳()。 A、丙种球蛋白 B、胎盘球蛋白 C、母亲全血 D、母亲血浆 【答案】A 【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动免疫。 接触病人后5日内注射可有保护作用。 6日后注射后可减轻症状。 有效期3~8周。 常用的制剂是丙种球蛋白。 26、不属于面神经核下瘫表现的是()。 A、患侧鼻唇沟变浅或消失 B、不能闭眼 C、患侧额纹变浅或消失 D、口角歪向患侧 【答案】D 【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪: 患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。 27、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。 A、磷酸二酯酶 B、腺苷酸环化酶 C、胆碱酯酶 D、ATP酶 【答案】C 【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。 乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。 故选C。 28、降压反射的生理意义主要是()。 A、降低动脉血压 B、升高动脉血压 C、增强心血管活动 D、维持动脉血压相对恒定 【答案】D 【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。 因此这一反射曾被称为降压反射。 压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。 该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为가가ఈ⍮⍮醀ఖ 29、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。 但并没有同患者商量。 患者恢复很快,几天后就可出院。 出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。 在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。 A、知情同意权 B、疾病的认知权 C、平等的医疗权 D、要求保护隐私权 【答案】A 【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。 未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。 知情同意的含义是要求医务人가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가 30、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。 A、内皮细胞增生 B、单核细胞渗出 C、基底膜缺陷、断裂 D、系膜细胞增生 【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。 新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。 基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。 系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。 31、传染源指()。 A、体内有病原体繁殖 B、病原体能排出体外 C、病原体入侵人体 D、病原体不被清除 【答案】B 【解析】传染病流行的过程包括3个环节: 传染源、传播途径和易感人群。 传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。 我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。 故选B。 32、血浆中的蛋白质主要有()。 A、白蛋白(清蛋白) B、球蛋白 C、纤维蛋白原 D、血红蛋白 【答案】ABC 【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。 用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。 其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。 故选ABC。 33、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。 A、系统脱敏法 B、厌恶疗法 C、正强化法 D、示范疗法 【答案】B 【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。 主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。 故选B。 34、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。 A、三叉神经 B、面神经 C、舌咽神经 D、舌下神经 【答案】D 【解析】从脑发出左右成对的神经。 共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。 依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。 (1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经; (2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经; (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。 研究证明,在一些感觉性神经内,含有传出纤维。 许多运动性神经内,含有传入纤维。 脑神经的运动纤维,由脑干内运动神经核发出的轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。 舌下神经主要由躯体运动纤维组成,支配舌肌运动。 故选D。 35、促胃液素的生理作用有()。 A、刺激胃黏膜细胞增生 B、刺激壁细胞分泌盐酸 C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌 【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有: (1)刺激胃黏膜细胞增殖; (2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原; (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空; (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌; (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。 故选ABD。 36、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。 A、电荷吸引力 B、分子间吸引力、电荷吸引力 C、流体静力吸引力 D、分子间吸引力 【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。 37、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。 A、荚膜 B、性菌毛 C、普通菌毛 D、鞭毛 【答案】C 【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。 38、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。 A、IgM B、IgE C、IgG D、IgD 【答案】C 【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。 常见错误为选D。 IgM是产生最早的抗体,但主要是IgG起作用。 再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,具有高亲和力。 39、()是社会主义医德基本原则的最高要求。 A、防病治病 B、救死扶伤 C、实行社会主义人道主义 D、全心全意为人民身心健康服务 【答案】D 【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求,也是社会主义道德的核心内容。 故选D。 40、阑尾附着于()之上。 A、盲肠 B、回肠 C、空肠 D、十二指肠 【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。 阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。 故选A。 41、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。 A、有利于社会公益 B、有利于医院隔离的执行 C、有损于患者的行动自由的权益 D、有利于传染病管理条件执行 【答案】C 【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。 故选C。 42、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。 A、只用于6岁以下儿童 B、可发生骨筋膜室综合征并发症 C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径 D、常用的部位是胫骨近端内侧 【答案】A 【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。 43、医疗决策()。 A、仅仅是医学技术决策 B、仅仅是医学伦理决策 C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策 D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策 【答案】D 【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。 故选D。 44、合成血红蛋白的基本原料有()。 A、蛋白质 B、铁 C、硒 D、果糖 【答案】AB 【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质。 故选AB。 45、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。 A、HBeAg B、抗-HBs C、HBsAg D、抗-HBe 【答案】B 【解析】常见错误: 错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。 与乙肝疫苗成分一致的是: HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。 46、使用抗菌药物的剂量越大()。 A、效果越差 B、副反应越小 C、效果越好 D、副反应越大 【答案】D 【解析】使用抗菌药物的剂量越大,副作用越大。 47、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。 A、血液依赖地心引力而回流 B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流 C、心房收缩的挤压作用 D、心室舒张的抽吸作用 【答案】D 【解析】心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。 心室舒张时,室内压逐渐下降,当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心室进入充盈期。 故选D。 48、消化器官不具备下列哪项功能? () A、消化 B、内分泌 C、水平衡 D、免疫 【答案】C 【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物,这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。 消化系统除具有消化和吸收功能外,还有内分泌功能和免疫功能。 不包括水平衡。 故选C。 49、对输尿管的错误描述是()。 A、位于腹膜后方 B、起于肾盂 C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过 D、以输尿管口开口于膀胱底的内面 【答案】C 【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。 入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가 50、结核菌素试验强阳性结果应为()。 A、红晕直径≥20mm B、硬结直径≥12mm C、红晕直径≥15mm D、硬结直径≥20mm 【答案】D 【解析】硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。 51、低血糖不良反应较大的药物是()。 A、磺脲类药物 B、格列酮类药物 C、糖苷酶抑制剂 D、短效胰岛素 【答案】A 【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。 故选A。 52、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。 A、肾结核 B、肾积水 C、肾肿瘤 D、鹿角型肾结石 【答案】A 【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。 53、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管? () A、左心室 B、右心室 C、左心房 D、右心房 【答案】A 【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心室→主动脉→组织
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