上半年嘉兴市平湖市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年嘉兴市平湖市乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。
A、临产期
B、潜伏期
C、活跃期
D、第二产程
E、第三产程
【答案】C
【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。
2、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是()。
A、胸式呼吸,缩唇呼吸,经口用力快速呼气
B、腹式呼吸,缩唇呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C、腹式呼吸,缩唇呼吸,经口用力快速呼气
D、胸式呼吸,缩唇呼吸
E、以上都不是
【答案】B
【解析】慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是腹式呼吸,缩唇呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢。
3、椎动脉型颈椎病主要症状有()。
A、肌力下降
B、眩晕
C、头痛
D、视觉障碍
E、猝倒
【答案】B
【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。
表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。
其中以颈性眩晕最常见。
4、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行()。
A、预产期
B、孕36周起
C、孕24~36周
D、孕16~20周
E、确定妊娠时
【答案】C
【解析】骨盆内测量一般在妊娠24~36周、阴道松弛时进行为宜,36周以后测量应在消毒情况下进行。
5、患者男,55岁。
因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。
治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对()。
A、氯化钾溶液静滴
B、生理盐水静滴
C、5%葡萄糖溶液静滴
D、葡萄糖酸钙溶液静滴
E、乳酸钠溶液静滴
【答案】D
【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。
二者可以加重双方副作用,同时导致心脏其他情况发生,因此,应避免合用。
6、患者男,45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中,2不妥的是()。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【答案】C
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
7、过期妊娠是指妊娠超过()。
A、39周
B、40周
C、41周
D、42周
E、43周
【答案】D
【解析】凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。
8、肾病综合征患者最突出的体征是()。
A、高血压
B、水肿
C、肾区叩击痛
D、嗜睡
E、昏迷
【答案】B
【解析】肾病综合征临床表现有:
大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿及高脂血症等。
水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。
9、左心衰竭症状下列哪项是不正确的()。
A、呼吸困难
B、精神错乱
C、咳嗽
D、咯血
E、胸水
【答案】E
【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难,此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状,而胸水多见于右心衰竭。
10、患者,男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。
今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。
护士首先应如何处理()。
A、膀胱穿刺抽尿
B、膀胱造瘘
C、导尿并留置导尿管
D、压腹部排尿
E、急诊做前列腺摘除术
【答案】C
【解析】从症状来看,该患者是由于前列腺肥大压迫尿道,出现尿潴留,可采用导尿术缓解患者症状。
11、洋地黄中毒的严重表现是()。
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、眩晕
D、色视
E、心律失常
【答案】E
【解析】洋地黄中毒的表现有:
胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现,出现各类心律失常;神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。
其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。
12、SLE患者()。
A、关节疼痛呈游走性
B、无关节畸形
C、关节疼痛发作突然
D、有关节畸形
E、多累及单一关节
【答案】B
【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线多无关节骨质的破坏。
故本题的答案为B。
13、可杀灭结核分枝杆菌的条件是()。
A、放在阴湿处2小时
B、烈日暴晒2小时
C、60℃水浸泡数分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
【答案】B
【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死,70%乙醇接触2分钟,亦可杀菌。
14、人体的热能营养素是()。
A、糖类、维生素、矿物质
B、糖类、脂肪、蛋白质
C、脂肪、糖类、维生素
D、蛋白质、脂肪、维生素
E、蛋白质、糖类、微量元素
【答案】B
【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质,此三者在营养学上又被称为产能营养素。
15、患儿女,6个月。
高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【答案】A
【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。
16、患者女,30岁。
分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是()。
A、了解患者的分娩史
B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C、观察患者阴道出血量
D、了解宫底的大小及有无压痛
E、母乳喂养情况
【答案】E
【解析】患者为晚期产后出血,护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况(包括出血量、出血速度等)、面色等。
17、术后3天内最重要的护理措施是()。
A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B、加强口腔护理
C、鼓励患者尽早下床活动
D、保持引流管通畅,观察引流量及性质
E、床上洗头,促进患者舒适
【答案】D
【解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
18、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是()。
A、消化道症状
B、呼吸道症状
C、泌尿道症状
D、神经系统症状
E、血液系统症状
【答案】A
【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状,表现为食欲不振、7厌油、恶心呕吐、腹胀,甚至不能进食。
19、关于类风湿关节炎的护理措施,不妥的叙述是()。
A、绝对卧床休息
B、热水浴缓解疼痛
C、保持关节功能位
D、必要时用夹板固定关节
E、注意观察药物疗效和副作用()。
【答案】A
【解析】急性期应卧床休息,关节制动。
恢复期应功能锻炼,防止肌肉萎缩。
20、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是()。
A、健康是一种完整的适应状态
B、人在适应环境变化时无需付出能量
C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应
D、人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性
E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
【答案】D
【解析】罗伊认为人是一个适应系统,处于不断与其环境互动的状态,在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换,人是有生物、心理、社会属性的有机整体。
21、使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的()。
A、3/4
B、2/3
C、42371
D、1/4E、1/5
【答案】B
【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。
22、患者女,35岁。
1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。
评估诱因时,应重点询问()。
A、饮食习惯
B、卫生习惯
C、睡眠习惯
D、活动习惯
E、职业情况
【答案】B
【解析】患者外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常,应该是外阴感染,评估诱因时应重点询问卫生习惯。
23、患者,女,24岁。
长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是()。
A、维生素B₁
B、维生素B₂
C、维生素
D、维生素
E、维生素PP
【答案】B
【解析】维生素B₂的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍,称为核黄素缺乏病。
24、正常宫颈阴道部上皮为()。
A、单层立方上皮
B、单层柱状上皮
C、复层柱状上皮
D、复层鳞状上皮
E、单层鳞状上皮
【答案】D
【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。
25、患者女,30岁。
从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。
此时应立即()。
A、现场抢救
B、脱离现场,脱去污染的衣服
C、肥皂水清洗皮肤
D、用热水擦洗皮肤
E、乙醇清洗皮肤
【答案】B
【解析】患者在喷洒农药时,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒,此时应立即将患者转离现场,脱去污染的衣服,然后清洗皮肤,给予相应的解毒药。
26、安眠药中毒患者导泻可用()。
A、硫酸钠
B、温开水或等渗盐水
C、硫酸铜
D、高锰酸钾
E、2%~4%碳酸氢钠
【答案】A
【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。
巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻,可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压,阻止残余巴比妥类药物的继续吸收,促使其尽早排出体外;且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用,不会加重巴比妥类药物的中毒症状。
27、患者男,65岁。
脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。
护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()。
A、袋内水温为60℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于腹部
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属随时更换袋内热水
【答案】B
【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗,应加倍小心,防止烫伤。
注意测定水温,一般病人60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。
热水袋不可直接接触病人皮肤,应用布套包裹防止烫伤。
故选B。
28、上消化道大出血的最常见原因是()。
A、消化性溃疡
B、食管-胃底静脉曲张破裂
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
【答案】A
【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血,其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。
29、采集大便检验阿米巴原虫标本时应()。
A、取少量大便
B、取不同部位大便
C、大便置于加温容器中立即送检
D、留取全部大便
E、取脓血及黏液部分大便
【答案】C
【解析】检查阿米巴原虫时,应在采集标本前,先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,而难以查找。
30、肝硬化最常见的并发症是()。
A、上消化道出血
B、肝性脑病
C、电解质紊乱
D、原发性肝癌
E、肝肾综合征
【答案】A
【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。
31、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音。
考虑该患者出现的反应是()。
A、急性右心衰竭
B、循环负荷过重
C、枸橼酸钠中毒
D、过敏反应
E、肺部感染
【答案】B
【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起,患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音、心动过速。
32、女性,20岁。
踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是()。
A、减轻深部组织充血
B、促进炎症局限
C、减轻局部出血、疼痛
D、使局部血管扩张
E、促进末梢循环
【答案】C
【解析】冷敷可减轻局部充血和出血,常用于软组织损伤的早期。
33、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是()。
A、从小剂量开始
B、可联合数种药物
C、尽量将血压降至正常水平
D、不得自行增减药物
E、降压不宜过低过快
【答案】C
【解析】在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。
34、属于脂溶性的维生素是()。
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B₁
D、维生素PP
E、维生素
【答案】A
【解析】脂溶性维生素溶于脂肪,包括维生素
A、D、E、K。
35、以眩晕为主要症状的颈椎病属于()。
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
【答案】E
【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状,其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。
36、直接调节体液分布的因素不包括()。
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
【答案】D
【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。
37、压之不褪色的皮下紫斑3mm是()。
A、荨麻疹
B、紫癜
C、出血点
D、玫瑰疹
E、瘀斑
【答案】B
【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。
临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻出血、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。
38、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。
医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。
该患者使用烤灯过程中,应注意的事项是()。
A、照射时无需对眼睛进行特殊保护
B、照射时间以1小时为宜
C、注意随时观察皮肤反应
D、皮肤出现紫红色为正常反应
E、缩短灯距以增强效果
【答案】C
【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛,可用湿纱布或戴有色眼镜;照射时间以20~30分钟为宜;灯距一般为30~50cm,皮肤出现桃红色为正常反应。
39、患者,男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面水肿1周,血压220/110mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量1g/d,下列哪项治疗原则是最主要的()。
A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降
B、应用激素治疗控制蛋白尿
C、应用利尿剂消肿和降压
D、应用抗生素控制尿路感染
E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿
【答案】A
【解析】该患者考虑为高血压性肾损害,应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。
40、患者,女,40岁,近日因宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,护士对其进行术前指导,其中错误的是()。
A、指导患者学会胸式呼吸,有效咳嗽和排痰
B、术后应多卧床休息,避免伤口裂开
C、术前应指导患者在床上练习使用便器
D、指导患者如何应对术后的疼痛
E、指导患者翻身、起床的技巧
【答案】B
【解析】护士应鼓励患者术后早期运动,以避免下肢静脉血栓形成。
41、患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。
抽血检查:
2.11mmol/L,CO₂CP₂
0.3mmol/L。
出现呼吸、心脏骤停。
可能的病因是()。
A、药物中毒
B、低钾血症
C、冠心病
D、贫血
E、窒息
【答案】B
【解析】主要根据病史和临床表现判断。
血清钾测定血<
3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。
但在缺水或酸中毒时,血清可不显示降低。
此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
根据题干给出抽血检查
2.11mmol/L,便可做出诊断
42、多尿是指24小时尿量超过()。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
E、4000ml
【答案】C
【解析】正常成人的尿量为1000~2000ml/d。
多尿是指24小时尿量超过2500ml。
43、患者,男,28岁。
因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温
39.0~40℃呈稽留热、脉搏60~70次/分、表情淡漠。
病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、昆虫隔离
D、肠道隔离
E、保护性隔离
【答案】D
【解析】根据该患者的病史及表现,应考虑伤寒的可能,对患者采取消化道隔离。
伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。
临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。
44、患者,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,查乳房肿胀,无红肿,该产妇乳房胀痛首选的护理措施是()。
A、用吸奶器吸乳
B、生麦芽煎汤喝
C、少喝汤水
D、让新生儿多次吸吮
E、芒硝敷乳房
【答案】D
【解析】产后3天内,如果未及时哺乳或排空乳房,乳房可发生胀痛,首选的措施是尽早哺乳,让新生儿多吸吮,既可以保证母乳喂养,又可以促进乳汁流畅,胀痛会自然消失。
45、患者女,28岁。
因宫外孕急诊入院手术。
术后宜采用的护患关系模式是()。
A、主动型
B、主动-被动型
C、指导-合作型
D、支配-服从型
E、共同参与型
【答案】C
【解析】指导-合作型:
的特点是"护士告诉患者应该做什么和怎么做",模式关系的原型为母亲与儿童的关系。
在此模式中,护士常以"指导者"的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;患者处于"满足护士需要"的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。
在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外
46、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。
A、一周内
B、72小时内
C、48小时内
D、36小时内
E、24小时内
【答案】A
【解析】分娩后的产妇及新生儿。
在产妇出院后3~7天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。
高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。
47、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,不包括()。
A、定时间
B、定部位
C、定体位
D、定血压计
E、定护士
【答案】E
【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,包括定时间、定部位、定体位、定血压计。
48、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。
A、彻底清创缝合
B、清创后伤口敞开
C、应用
TATD、应用青霉素
E、应用甲硝唑
【答案】B
【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。
此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。
气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。
患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。
49、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、肛门周围脓肿最多见
C、坐骨直肠窝脓肿很少见
D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E、一旦脓肿形成应及时切开引流
【答案】C
【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。
肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。
骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦
50、羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于()。
A、300ml
B、400mlC、500ml
D、800ml
E、1000ml
【答案】A
【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于300ml。
51、铺好的无菌盘有效期不得超过()。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘,应保持盘面内无菌,4小时内有效。
52、多尿是指24小时尿量超过()。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
E、4000ml
【答案】C
【解析】正常成人的尿量为1000~2000ml/d。
多尿是指24小时尿量超过2500ml。
53、妇科检查前无需做哪项准备()。
A、准备检查用物
B、查血常规
C、向病人做解释工作
D、协助病人脱去一侧裤腿
E、大便秘结者先通大便
【答案】B
【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。
54、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年。
1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解。
1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐1次,故急送医院。
测BP130/90mmHg,心电图示ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。
心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。
A、疼痛
B、潜在并发症:
心室颤动
C、恐惧
D、气体交换受损
E、有皮肤完整性受损危险
【答案】B
【解析】患者入院时心前区疼痛不缓解,入院后给予吗啡,胸痛已减轻,而心电监护出现室性早搏,且较多4~5个/分,故目前威胁患者生命的首位护理诊断是潜在并发症:
室速或室颤。
55、患者,男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排
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