下半年三亚市吉阳区事业单位《卫生类专业知识》试题.docx
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下半年三亚市吉阳区事业单位《卫生类专业知识》试题
一、单项选择题
1、体温调节的基本中枢位于()。
A、延髓
B、中脑
C、脑桥
D、下丘脑
【答案】D
【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。
下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。
2、病毒性肺炎时的特征性病变是()。
A、间质性肺炎
B、纤维素性肺炎
C、化脓性肺炎
D、出血性肺炎
【答案】A
【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。
病毒性肺炎是间质性肺炎。
3、生成一炭单位的氨基酸是()。
A、丝氨酸
B、蛋氨酸
C、二者均是
D、二者均不是
【答案】A
【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。
可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。
故选A。
4、肝硬化最常见的并发症是()。
A、上消化道大出血
B、自发性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原发性肝癌
【答案】A
【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。
其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
故选A。
5、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。
这些表现属于()。
A、情绪不稳
B、情感淡漠
C、情感低落
D、情感倒错
【答案】B
【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久别重逢等也泰然处之,无动于衷。
题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓,属于情感淡漠。
故选B。
6、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。
7、引起疟疾临床发作的是()。
A、速发型子孢子
B、囊合子
C、迟发型子孢子
D、裂殖体
【答案】D
【解析】常见错误:
选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”,说明对疟疾的发病机制不熟悉。
8、内麦粒肿是()的病变。
A、汗腺
B、睑板腺
C、eis腺
D、oll腺
【答案】B
【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:
外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。
故选B。
9、分泌雄激素的细胞是()。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、精原细胞
【答案】A
【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。
10、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。
11、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、认识
【答案】C
【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。
理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。
故选C。
12、上呼吸包括()。
A、鼻
B、咽
C、喉
D、气管
【答案】ABC
【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。
故选ABC。
13、常引起周围神经炎的化疗药物是()。
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、阿霉素
D、左旋门冬氨酸
【答案】B
【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。
故选B。
14、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。
A、医学实践是医学道德修养的基础
B、医学实践是检验医学道德修养的标准
C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力
D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿
【答案】ABCD
【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。
医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。
故选ABCD。
15、对消化管皱襞形成的正确描述是()。
A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔
B、上皮突向管腔
C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔
D、黏膜和黏膜下层突向管腔
【答案】D
【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱襞。
16、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。
A、大肠埃希菌
B、百日咳鲍特菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
【答案】D
【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。
17、关节的基本结构有()。
A、关节囊关节面韧带
B、关节腔关节囊关节唇
C、关节腔关节面关节唇
D、关节囊关节面关节腔
【答案】D
【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。
故选D。
18、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 19、半衰期最短的Ig是()。 A、IgA B、IgE C、IgD D、IgG 【答案】B 【解析】半衰期IgE 20、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作()。 A、大流行 B、散发 C、以上均不是 D、流行 【答案】D 【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3~10倍时,称流行。 21、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。 A、拉贝洛尔 B、硝普钠 C、氯沙坦 D、卡托普利 【答案】C 【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。 故选C。 22、男性,70岁,有COPD病史。 近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析: pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。 A、脱水药 B、碳酸氢钠 C、盐酸哌替啶 D、尼可刹米 【答案】D 【解析】根据病史陈述,该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。 23、头期胃液分泌的机制包括()。 A、神经调节和体液调节 B、体液因素和自身调节 C、条件反射和非条件反射 D、神经调节和内分泌调节 【答案】C 【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。 头期分泌主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。 头期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。 引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经,其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞,既可以直接促进胃液分泌,也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。 故选C。 24、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。 1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。 双肺少量干湿性啰音。 X线检查: 肺纹理增多。 最可能应诊断为()。 A、支气管扩张症 B、慢性支气管炎急性发作 C、肺结核 D、支气管肺癌 【答案】B 【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,肺部有干湿啰音,X线检查: 肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。 25、细菌酶测定阳性的正确组合是()。 A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌 B、明胶酶—大肠埃希菌 C、尿素酶—产碱杆菌 D、不动杆菌—氧化酶 【答案】A 【解析】变形杆菌属的生化特征之一是: 苯丙氨酸脱氢酶阳性。 26、判断小儿体格发育最常用指标是()。 A、动作发育能力 B、语言发育程度 C、智能发育水平 D、体重、升高、头围 【答案】D 【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。 其中最常用的指标是体重、身高、头围。 故选D。 27、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。 A、A型行为 B、B型行为 C、C型行为 D、M型行为 【答案】C 【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。 这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。 故选C。 28、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。 A、DukesD期有远隔器官转移 B、类癌由腺瘤癌变而来 C、未分化癌多见 D、少数癌瘤产生CEA 【答案】A 【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。 少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。 未分化癌少见。 DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。 29、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。 A、1: 1: 1 B、2: 1: 1 C、1: 2: 1 D、1: 1: 2 【答案】A 【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。 有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。 饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。 单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。 主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。 多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。 主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。 其中三者的比例分别为 1: 1: 1。 故选Ҵ搰 30、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。 该患者属于()。 A、病原体被清除 B、潜伏性感染 C、病原携带状态 D、隐性感染 【答案】C 【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。 31、人的IgM分子主要特征是()。 A、通过经典途径激活补体 B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体 C、血清含量高 D、电泳时比IgG移向阳极快 【答案】B 【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。 32、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。 A、在肠系膜下静脉中寄生产卵 B、受染的家畜是终宿主 C、人是终宿主 D、有二个中间宿主 【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。 成虫在肠系膜下静脉中产卵。 33、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。 A、变形杆菌 B、霍乱弧菌 C、脆弱类杆菌 D、炭疽杆菌 【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。 34、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。 A、C3bR B、表达MHC-Ⅱ类分子 C、FcR D、FcR和C3bR 【答案】B 【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。 35、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。 A、20天 B、2个月 C、1个月 D、15天 【答案】C 【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。 故选C。 36、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。 A、肠出血 B、胆囊炎 C、阑尾炎 D、肾破裂 【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括: ①腔道出血以呕血、便血最为常见;②中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;③肺水肿;④其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。 根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。 故选D。 37、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。 A、为自己保密和向自己保密 B、疾病情况和治疗决策 C、躯体缺陷和心理活动 D、个人隐私和家庭隐私 【答案】A 【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。 对患者而言是为自己保密和向自己保密。 故选A。 38、建立医患关系的原则是()。 A、病人的社会地位和经济状况 B、疾病性质和病人的人格特质 C、疾病病程和病人的经济状况 D、病人的文化程度和情绪反应 【答案】B 【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。 疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。 故选B。 39、杯状细胞常见于()。 A、单层扁平上皮 B、复层扁平上皮 C、单层柱状上皮 D、单层立方上皮 【答案】C 【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。 40、肠结核()。 A、大小不等、形状不一的浅溃疡 B、火山口状溃疡 C、烧瓶口状溃疡 D、环状溃疡 【答案】D 【解析】肠结核形成环状溃疡。 细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。 41、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。 A、胸腺退变及萎缩改变 B、炎症反应强烈 C、病原体不易被消灭 D、炎症反应低下 【答案】B 【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。 42、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。 A、隐私保护原则 B、科学利益原则 C、知情同意原则 D、反对基因歧视原则 【答案】C 【解析】 “知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。 以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。 故选C。 43、哪种情况可使心搏出量减少()。 A、由平卧转为站立 B、阻断心脏迷走神经的传导 C、刺激心脏的交感神经 D、颈动脉窦内压力降低 【答案】A 【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心搏出量也减少。 44、急性重型肝炎的病理特点是()。 A、肝细胞大片坏死 B、肝细胞碎片状坏死 C、肝细胞桥接坏死 D、肝细胞点灶状坏死 【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。 急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。 45、成人脊髓末端终止部位是()。 A、第1腰椎下缘 B、第2腰椎下缘 C、第1骶椎下缘 D、骶管裂孔 【答案】A 【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。 上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。 临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。 故选A。 46、炎症局部组织的基本病变是()。 A、组织充血及渗出物形成 B、组织内炎细胞浸润及增生 C、变质、渗出和增生 D、红、肿、热、痛和功能障碍 【答案】C 【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。 47、肾重吸收葡萄糖的部位是()。 A、近端小管 B、髓袢细段 C、髓袢升支粗段 D、远曲小管 【答案】A 【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。 微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。 故选A。 48、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。 A、1 B、2 C、3 D、4 【答案】B 【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。 胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。 故选B。 49、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。 A、以单个核细胞浸润为主的炎症 B、抗原注入后4小时达到反应高峰 C、以中性粒细胞浸润为主的炎症 D、能通过血清被动转移 【答案】A 【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。 常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。 认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。 Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。 50、丙型肝炎的主要传播途径是()。 A、粪-口途径传播 B、垂直传播 C、虫媒传播 D、主要通过血液途径传播 【答案】D 【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。 51、吗啡不具有以下哪一作用()。 A、体内CO2潴留 B、镇痛 C、镇咳 D、松驰支气管平滑肌 【答案】D 【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。 作用于平滑肌,可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。 大剂量可引起支气管收缩,加重哮喘。 故选D。 52、突发公共卫生事件的特征有()。 A、突发性 B、公共性 C、危害性 D、积蓄性 【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。 故选ABC。 53、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。 A、逆转录 B、转化作用 C、重组 D、翻译 【答案】A 【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。 54、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。 体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞 0.90,最可能的诊断为()。 A、肺结核 B、葡萄球菌肺炎 C、克雷伯杆菌肺炎 D、急性肺脓肿 【答案】D 【解析】急性肺脓肿70%~90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。 全身感染中毒症状: 畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。 呼吸道症状: 胸痛、咳嗽、气急、发病10~14天咳出大量脓臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,体温下降,感染中毒症状有所减轻。 55、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。 A、孕期及婴幼儿时间的营养状况 B、教育与教学 C、社会实践活动 D、个人勤奋与努力 【答案】ABCD 【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。 主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。 故选ABCD。 56、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。 这种情况称之为()。 A、散发 B、暴发 C、大流行 D、传染 【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。 如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。 题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。 故选B。 57、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热 37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。 该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。 A、间皮瘤 B、尿毒症 C、Meig综合征 D、恶性肿瘤多发转移 【答案】C 【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。 58、冻伤患者的足坏死为()。 A、液化性坏死 B、干性坏疽 C、气性坏疽 D、凝固性坏死 【答案】B 【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。 59、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。 A、抗原刺激性 B、免疫原性 C、宿主
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