焦作市马村区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx
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焦作市马村区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。
A、神经调节
B、体液调节
C、神经-体液调节
D、局部体液调节
【答案】C
【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。
故选C。
2、下述哪种情况属于生理性萎缩()。
A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩
B、小儿麻痹引起的下肢萎缩
C、垂体坏死引起的乳腺退缩
D、青春期胸腺萎缩
【答案】D
【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。
3、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。
A、发生在初次感染后2~4周
B、CD4+T淋巴细胞可减少
C、发热最多见,可出现皮疹
D、不能检出HIVRNA
【答案】D
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【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。
可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。
4、促胃液素的生理作用有()。
A、刺激胃黏膜细胞增生
B、刺激壁细胞分泌盐酸
C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌
【答案】ABD
【解析】促胃液素的主要作用有:
(1)刺激胃黏膜细胞增殖;
(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;
(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;
(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;
(5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。
故选ABD。
5、不属于脑干或脑干上的结构是()。
A、延髓
B、乳头体
C、脑桥
D、中脑
【答案】B
【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。
6、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。
A、A型
B、B型
C、AB型
D、O型
【答案】C
【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。
凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。
不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。
在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;A
7、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。
A、少数顽固性休克可出现DIC
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B、宜早期、快速、适量补充血容量
C、多在病程的第3~7日出现
D、肾综合征出血热病程的必经阶段
【答案】D
【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。
非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。
8、下列属于中枢神经系统的是()。
A、脑神经
B、小脑
C、间脑
D、脊髓
【答案】BCD
【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神经组织组成,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。
中枢神经系统又包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。
脑由端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓组成。
故选BCD。
9、三种软骨在结构上的区别是()。
A、无定形基质成分
B、软骨的物理特性
C、软骨的染色特性
D、纤维类型
【答案】D
【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。
10、不能完全再生的组织是()。
A、表皮
B、周围神经
C、神经细胞
D、粘膜
【答案】C
【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。
分完全性再生和不完全性再生两类。
完全性再生可恢复原有组织结构和功能。
不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。
神经细胞属于永久性细胞,不可再生。
故选C。
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11、与血栓形成有关的因素包括()。
A、血管内膜损伤
B、血流变慢
C、血小板数量增多
D、癌细胞崩解产物
【答案】ABC
【解析】血栓形成的条件和机制包括:
①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。
②血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。
③血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。
故选ABC。
12、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 13、《希波克拉底誓言》的精髓是()。 A、救人,至少不伤害 B、爱人与爱艺术平行 C、恪守职业道德 D、尊重病人 【答案】A 【解析】 《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人,至少不伤害。 故选A。 14、与肿瘤有密切关系的行为是()。 A、A型 B、B型 C、C型 D、D型 【答案】C 【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。 C型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪,特别是压抑怒,怒而不发,也不善于发泄自己的情绪;在性格上好克服自己,忍让,过分谦虚,过分依从社会,回避 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 矛盾,好调和矛盾。 研究发现,C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上,并可促进癌的转移,使癌症病性恶化。 故选C。 15、环磷酰胺的主要不良反应是()。 A、心脏毒性 B、肾脏毒性 C、皮肤毒性 D、骨髓毒性 【答案】D 【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常。 故选D。 16、造成限制性通气不足的原因是()。 A、气道阻力增高 B、肺内V/Q比例失调 C、肺泡壁厚度增加 D、呼吸中枢抑制 【答案】D 【解析】限制性通气不足的常见原因有: (1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。 (2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。 (3)胸腔积液和气胸。 17、共同参与型适用于哪种病人()。 A、医生和病人具有近似同等的权利 B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用 C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平 D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者 【答案】C 【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。 18、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。 A、肺水肿 B、肿癌 C、肺心病合并肺性脑病 D、干性胸膜炎 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。 肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。 肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。 小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。 肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。 19、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。 A、肺水肿 B、肿癌 C、肺心病合并肺性脑病 D、干性胸膜炎 【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。 肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。 肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。 小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。 肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。 20、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。 A、头孢他啶 B、阿奇霉素 C、庆大霉素 D、氧氟沙星 【答案】A 【解析】青霉素类抗生素的作用机制为: 抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。 头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。 大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。 氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。 喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。 头孢他啶属于头孢菌素类。 故选A。 21、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。 A、恒常性 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 B、理解性 C、整体性 D、选择性 【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。 本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。 故选A。 22、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。 A、防蚊、灭蚊和接种疫苗 B、注射免疫球蛋白 C、注射干扰素 D、注射抗生素 【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。 流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。 蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。 目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。 23、关于良性肿瘤说法正确的是()。 A、生长较快 B、易复发 C、主要引起局部压迫或阻塞 D、镜下表现异型性小 【答案】CD 【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。 故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。 故选CD。 24、头期胃液分泌的机制包括()。 A、神经调节和体液调节 B、体液因素和自身调节 C、条件反射和非条件反射 D、神经调节和内分泌调节 【答案】C 【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。 头期分泌主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。 头期的胃液分泌,也 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。 引起头期胃液分泌的机制包括条 25、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。 A、是许多传染病的重要传染源 B、在大多数传染病中是最常见的表现形式 C、并非所有的病原携带者都能排出病原体 D、只能出现在显性感染后 【答案】A 【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。 所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。 并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。 在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。 26、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。 A、系膜细胞和基质增生 B、壁层上皮细胞增生 C、系膜细胞和内皮细胞增生 D、毛细血管壁增厚显著 【答案】C 【解析】精折与避错: 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。 27、发生缺铁性贫血的首要原因是()。 A、铁摄入不足 B、铁需要量增多 C、骨髓造血功能减退 D、慢性失血 【答案】A 【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。 缺铁性贫血的主要病因: 需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。 在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。 婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。 青少年偏食易缺铁。 女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。 故选A。 28、对胸骨错误的描述是()。 A、胸骨角平第3肋 B、位于胸前壁正中 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓 D、可分为柄、体和剑突三部分 【答案】A 【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。 胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。 胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。 29、下列哪一种药物不可经由气管进入人体()。 A、利多卡因 B、肾上腺素 C、碳酸氢钠 D、地塞米松 【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。 30、化脓性炎症以下列哪一特征为主? () A、浆液渗出 B、血浆蛋白渗出 C、中性粒细胞渗出 D、纤维蛋白渗出 【答案】C 【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。 脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。 故选C。 31、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。 A、逆转录 B、转化作用 C、重组 D、翻译 【答案】A 【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。 32、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。 A、胆汁全部由肝细胞分泌 B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。 胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。 胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。 胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。 故 33、小剂量碘剂用于()。 A、甲状腺危象 B、甲状腺功能亢进 C、甲状腺功能亢进的术前准备 D、单纯甲状腺肿 【答案】D 【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。 小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。 故选D。 34、成人潮气量正常值是()。 A、1500ml-2000ml B、900ml-1200ml C、1000ml-1500ml D、500ml 【答案】D 【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,因呼吸交替似潮水涨落而得其名。 正常成年人平静呼吸时的潮气量为400~600ml。 故选D。 35、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。 A、产气荚膜梭菌α毒素 B、红疹毒素 C、肉毒毒素 D、白喉毒素 【答案】C 【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。 神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。 故选C。 36、伤寒病变最显著的部位是()。 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 A、肝 B、牌 C、回肠和空肠 D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结 【答案】D 【解析】常见错误: 选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。 应复习伤寒的病理改变及病变部位。 要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。 37、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。 A、表面抗体(抗HBs) B、核心抗体(抗-I-IBc) C、表面抗原(HBsAg) D、e抗原(HBeAg) 【答案】D 【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。 38、真正的有效通气量是()。 A、时间肺活量 B、肺活量 C、肺泡通气量 D、每分通气量 【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。 39、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。 A、支气管哮喘 B、大叶性肺炎 C、矽肺 D、支气管扩张 【答案】ACD 【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有: 支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。 支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。 故选ACD。 40、绵羊红细胞受体又称为()。 A、CD8 B、以上选项都不对 C、CD2 D、CD4 【答案】C 【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。 41、间皮和内皮都属于()。 A、复层扁平上皮 B、单层立方上皮 C、单层扁平上皮 D、复层柱状上皮 【答案】C 【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。 分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。 故选C。 42、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。 A、Ca2+由膜外进入突触前膜内 B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 C、突触前末梢去极化 D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动 【答案】D 【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。 43、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。 600.健康是指()。 A、身体处于良好状态 B、身体和道德品质处于良好状态 C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态 D、身体、心理、社会适应处于良好状态 【答案】C 【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 展。 所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。 而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。 道德健康也被融入到了健康的概念中。 故选C。 44、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。 查: 神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。 最可能的诊断是()。 A、败血症 B、肾综合征出血热 C、流行性脑脊髓膜炎 D、伤寒 【答案】B 【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。 45、心理发展的原动力是()。 A、意识活动 B、前意识活动 C、潜意识活动 D、前意识与潜意识活动 【答案】C 【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。 它包括人的原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。 人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。 潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。 故选C。 46、心肌梗死最常见的部位是()。 A、左心室侧壁 B、室间隔后1/3 C、右心室前壁 D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3 【答案】D 【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区: 左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50%。 其次是右冠状动脉供血区: 左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%~30%。 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 47、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。 A、大红肾 B、蚤咬肾 C、原发性颗粒性固缩肾 D、大白肾 【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。 故选AB。 48、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。 这是医师的()的义务。
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