达州市通川区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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达州市通川区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月达州市通川区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、该患者术后容易发生的并发症是()。
A、胃肠吻合口出血
B、十二指肠残端瘘
C、输入段肠袢梗阻
D、输出段肠袢梗阻
E、倾倒综合征
【答案】A
【解析】全麻完全清醒时,意识状态应恢复,主要依据是能够正确回答问题。
若要拔除胃管,患者胃肠道功能应恢复正常,最主要的表现是肛门排气。
患者为毕Ⅰ胃大部切除,即残胃与十二指肠直接吻合,容易并发胃肠吻合口出血,而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。
2、护士首先应给予的护理措施是()。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、静脉补充高营养
【答案】A
【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。
3、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止()。
A、风湿热
B、心力衰竭
C、动脉栓塞
D、心律失常
E、心绞痛
【答案】A
【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗,需长期甚至终身使用苄星青霉素。
4、导致流产的主要原因是()。
A、胎盘功能不全
B、妊娠期急性高热
C、子宫畸形
D、母儿血型不合
E、染色体异常
【答案】E
【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。
5、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()。
A、大、小便失禁
B、双侧下肢无力
C、一侧肢体感觉障碍
D、一侧肢体抽搐
E、复视
【答案】B
【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力,然后向上肢发展。
随病情进展,可出现吞咽困难,声音嘶哑,复视,头痛,大、小便障碍等。
6、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。
A、潮式呼吸
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、间歇呼吸
【答案】C
【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。
7、当患者下消化道出血时,其大便呈()。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【答案】B
【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;暗红色便见于下消化道出血;柏油样便见于上消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞时;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
8、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是()。
A、葡萄糖酸钙静脉滴注
B、甘露醇快速静脉滴注
C、维生素D₃肌内注射
D、高浓度氧面罩吸入
E、地西泮肌内注射
【答案】E
【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。
首先注射地西泮,以解除惊厥。
9、患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。
应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
【答案】B
【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变;柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。
三药并用,应首先重点观察骨髓抑制表现,其次是心脏毒性表现。
10、关于小儿补钾的原则,错误的是()。
A、见尿补钾
B、不能静脉推注
C、注入速度不宜过快
D、浓度不超过
0.5%
E、尽量口服
【答案】D
【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过
0.3%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。
11、患者男,65岁。
冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,下列药物对病情没有帮助的是()。
A、硝酸异山梨酯(消心痛)
B、美托洛尔(倍他乐克)
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、双嘧达莫
【答案】D
【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对缓解病情无任何作用。
12、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是()。
A、预防感染
B、保证液体入量
C、补充碱性药物
D、限制钾的摄入
E、限制蛋白质的摄入
【答案】B
【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题,护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入,并应注意严格限制入液量。
13、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有()。
A、补充作用
B、替代作用
C、驳斥作用
D、调整作用
E、修饰作用
【答案】B
【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有替代作用。
14、患者行半肝切除术后3天,出现嗜睡、表情淡漠、黄疸,有扑翼样震颤,应考虑并发了()。
A、膈下脓肿
B、肝性脑病
C、腹腔内出血
D、肝功能衰竭
E、胆汁性腹膜炎
【答案】B
【解析】半肝切除术后,肝功能受损,易引起肝性脑病。
15、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,此脉搏属于()。
A、丝脉
B、缓脉
C、脱落脉
D、奇脉
E、脉搏消失
【答案】D
【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。
16、无高危因素的医院获得性肺炎,最常见的病原体是()。
A、支原体
B、肺炎链球菌
C、铜绿假单胞菌
D、葡萄球菌
E、流感病毒
【答案】B
【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。
17、患者,女,48岁。
2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。
咨询避孕措施,应指导其选用()。
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
【答案】C
【解析】阴茎套适用于男性;长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。
综上所述,此患者符合并适于用宫内节育器避孕。
18、患者,男,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,医嘱给予肛管排气。
为该患者进行肛管排气,肛管插入的深度为()。
A、5~10cmB、7~10cm
C、10~15cm
D、15~18cm
E、18~20cm
【答案】D
【解析】肛管排气时,肛管插入直肠的深度为15~18cm。
19、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是()。
A、直肠下端、肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、肠系膜交通支
【答案】D
【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支:
①胃底、食管下段交通支;②直肠下端、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。
其中最主要的是胃底、食管下段交通支。
20、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是()。
A、渗液积聚于盆腔
B、腹肌松弛,以减轻疼痛
C、防止下肢静脉血栓形成
D、使炎症局限及引流
E、利于呼吸及循环
【答案】C
【解析】患者平卧位时,左膈下间隙处于较低位,急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此,造成膈下感染。
盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点,面积较小,且对毒素的吸收能力较差。
因此,在病情允许的情况下,应尽量让急性腹膜炎患者取半卧位,以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收。
同时,半卧位还可使腹肌松弛,减轻疼痛,有利于呼吸和循环。
21、李女士,50岁。
胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是()。
A、右下肢抬高
B、局部热敷
C、局部按摩
D、理疗
E、局部制动
【答案】C
【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩,以防止血栓脱落引起栓塞。
22、在进行术前肠道准备时应选择()。
A、不灌肠
B、1天碱性液灌肠
C、1天酸性液灌肠
D、3天碱性液灌肠
E、3天酸性液灌肠
【答案】C
【解析】术前常规肠道准备,但不宜用肥皂水灌肠,以免肠道内氨吸收多。
23、某孕妇,怀孕38周,例行产前检查,如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是()。
A、胎心率的流动范围在10~25次/分
B、变异的频率≥6次/分
C、胎心监护早期减速
D、胎心监护变异减速
E、胎心监护晚期减速
【答案】D
【解析】行电子胎心监护时,正常胎心率可上下波动,一般在10~25次/分,变异的频率≥6次/分,若发现早期减速,主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速,多提示子宫胎盘功能不良,系胎儿缺氧引起。
24、患儿,生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。
以下哪一项与以上临床表现无关()。
A、新生儿母乳性黄疸
B、新生儿生理性黄疸
C、婴儿肝炎综合征
D、新生儿尿路感染
E、新生儿败血症
【答案】B
【解析】患儿42天,母乳喂养,皮肤有黄染,A选项母乳性黄疸有可能,同时患儿是因为发热就诊,D选项尿路感染,E选项败血症可能存在,而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。
患儿42天仍有黄疸,肝大,质地中,C选项婴儿肝炎综合征也需考虑,而B选项生理性黄疸,42天的日
25、同卵双生同胞之间的器官移植属于()。
A、自体移植
B、异种移植
C、同种异体移植
D、同质移植
E、异位移植
【答案】D
【解析】同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥,称为同质移植。
26、患者男,大叶性肺炎高热入院,为该高热患者进行护理措施不宜采取()。
A、卧床休息
B、口腔护理每日2~3次
C、测体温每隔4小时一次
D、冰袋放置枕后部
E、给予高热量流质饮食
【答案】D
【解析】高热患者的护理:
卧床休息,增加营养;监测体温,口腔护理;冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处,禁忌放置枕下、耳后等。
27、死亡后尸体温度逐渐降低,尸温与环境温度相同大约需要的时间是()。
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
【答案】C
【解析】患者死亡后约24小时,尸温与环境温度相同。
28、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是()。
A、将针头插得深一点后推注药物
B、将针头向外拔出一点后推注药物
C、拔出针头后重新进针
D、将药物丢弃
E、无需处理
【答案】C
【解析】肌内注射进针后回抽有回血,说明针头刺入血管内,应拔出针头,更换注射器针头后重新进针。
29、患者每天的饮食中食盐的摄入量应低于()。
A、0.5g
B、1g
C、1.5g
D、2g
E、2.5g
【答案】E
【解析】急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐的摄入,以减轻水肿和心脏负担。
一般每天盐的摄入量低于3g。
特别严重的患者禁盐。
30、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。
常选用的溶液是()。
A、肥皂液
B、生理盐水
C、温开水
D、1:
2:
3溶液
E、水合氯醛
【答案】D
【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是
1:
2:
3溶液和甘油50ml加等量的温开水。
31、电动吸痰器吸痰的原理为()。
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
【答案】B
【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。
32、患者,50岁,因慢性胃窦炎来院复诊,护士对其作健康教育。
用药指导除下列哪项()。
A、制酸药在餐前1小时服用,中和胃酸
B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用
C、铋制剂在餐前半小时服,可使大便和舌苔呈灰黑色,口干带氨味
D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味
E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗,劝导患者按疗程坚持用药
【答案】A
【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。
33、孕妇,29岁。
尿HCG阳性,超声检查:
宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12~28周避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
【答案】A
【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。
34、评估该患者时首先要注意的问题是()。
A、机体的营养状况
B、认知与感知状况
C、有无自伤自杀行为
D、睡眠与休息状况
E、注意安慰开导
【答案】C
【解析】抑郁症患者情绪低落,主诉"不想活了",护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
35、支气管扩张咯血,有窒息危险,最可能出现的心理()。
A、焦虑
B、抑郁
C、恐惧
D、惊慌
E、压抑
【答案】C
【解析】支气管扩张患者因大咯血,有窒息的危险,一旦窒息将严重威胁患者生命,此时患者最可能出现恐惧的心理。
36、患儿男,6岁。
因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为()。
A、发热反应
B、右心衰竭
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
【答案】A
【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。
结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。
37、大叶性肺炎常见的致病菌是()。
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、大肠杆菌
D、绿脓杆菌
E、克雷白杆菌
【答案】B
【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。
38、不属于社区卫生服务特点的是()。
A、针对性
B、综合性
C、连续性
D、广泛性
E、实用性
【答案】A
【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。
39、为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是()。
A、自上而下,由外向内
B、自下而上,由外向内
C、自下而上,由内向外
D、自上而下,由内向外
E、自上而下,由内向外再向内
【答案】D
【解析】为患者导尿时,第一次消毒顺序为由外向内、自上而下,第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。
40、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是()。
A、腹膜有很多皱襞
B、腹膜是双向半透膜
C、含有血管丰富的结缔组织
D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分
E、面积大致与全身皮肤面积相等
【答案】D
【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。
41、护士准备按医嘱给患者注射西地兰
0.1mg,西地兰针剂的剂型是
0.4mg/2ml。
护士应该注射的毫升数是()。
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3mlD、0.4ml
E、0.5ml
【答案】E
【解析】西地兰剂型为
0.4mg/2ml,要注射
0.1mg,应注射
0.5ml。
42、在正常安静情况下,3岁小儿每分钟的呼吸次数为()。
A、15~20次/分
B、24~30次/分
C、30~40次/分
D、40~44次/分
E、45~50次/分
【答案】B
【解析】儿童年龄越小,呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40~44次/分,1个月~1岁儿童为30次/分,1~3岁儿童为24次/分,4~7岁儿童为22次/分,8~14岁儿童为20次/分。
43、中度中暑患者护理措施不正确的是()。
A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身
B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋
C、将全身(头部除外)浸泡在4℃水中
D、定时测腋温
E、送医院急救
【答案】D
【解析】对中度中暑患者首要措施是降温:
用冰水、温水或乙醇擦洗全身;在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,因此腋下不宜测体温。
此外,降温时还可以将全身(头部除外)浸泡在4℃水中,并送医院急救。
同时应定时检测肛温,17肛温下降至38℃时停止降温。
44、小儿毛细支气管炎好发年龄是()。
A、2岁以内
B、3岁~4岁
C、5岁~7岁
D、7岁~12岁
E、各年龄组
【答案】A
【解析】毛细支气管炎多见于1~6个月的小婴儿。
45、护士对营养失调的护理措施不正确的是()。
A、制定合理的饮食营养计划
B、采用增进食欲的食谱
C、检测体重变化
D、给予高蛋白、高热量饮食
E、给予低蛋白、低脂饮食
【答案】E
【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。
46、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗,选择抗生素最理想的依据是()。
A、感染发生部位
B、感染的严重程度
C、药物敏感试验结果
D、患者的抵抗力
E、病菌的类型
【答案】C
【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。
常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。
抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。
47、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【答案】C
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。
48、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。
A、临产期
B、潜伏期
C、活跃期
D、第二产程
E、第三产程
【答案】C
【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。
49、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。
A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要
B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要
C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要
【答案】A
【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。
50、患者男,58岁。
X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影,并左侧胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是()。
A、在床边移步
B、在护士的协助下在床上进行四肢活动
C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度
E、去室外活动
【答案】C
【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。
在手术后应鼓励患者早期下床活动。
术后第1日,生命体征平稳,应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;带有引流管者要妥善保护;严密观察患
51、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是()。
A、髋部
B、踝部
C、足跟部
D、骶尾部
E、髂前上棘
【答案】D
【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处,其中骶尾部最常见。
俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处,其中髂前上棘较常见。
52、慢性胆囊炎需要()。
A、急症手术行胆总管引流
B、急症手术留置腹腔引流
C、胆囊切除
D、胆囊造瘘
E、给予解痉止痛
【答案】C
【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。
53、损伤性气胸患者共同的体征是()。
A、伤侧胸部叩诊呈鼓音
B、皮下气肿
C、伤侧肺部叩诊呈过清音
D、呼吸时可闻及吸吮样音
E、气管向患侧偏移
【答案】A
【解析】无论何种气胸,伤侧叩诊均呈鼓音。
54、患儿,男,3个月。
腹泻2天,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。
为纠正轻度脱水,应选择()。
A、少量多次饮温开水
B、少量多次给予糖水
C、静脉补充林格液
D、少量多次喂服ORS液
E、静脉补充10%葡萄糖液
【答案】D
【解析】轻度脱水,呕吐不严重应选择ORS液,中、重度脱水选择静脉补液。
55、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
【答案】B
【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。
56、患者女,52岁。
厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。
诊断为慢性肾衰竭。
以下处理措施正确的是()。
A、高蛋白饮食
B、每日液体量:
尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水
C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡
D、减少含磷丰富食物的摄入
E、立即肾移植
【答案】C
【解析】慢性肾衰竭患者处理:
低蛋白、高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。
肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。
每日液体量:
尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不
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