宿州市墉桥医院医药护技人员考试试题及解析.docx
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宿州市墉桥医院医药护技人员考试试题及解析
说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。
A、恒常性
B、理解性
C、整体性
D、选择性
【答案】A
【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。
本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。
故选A。
2、男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。
下列哪项处理较合适()。
A、加大氯喹剂量
B、氯喹+乙胺嘧啶
C、青蒿素
D、联合应用伯氨喹啉
【答案】D
【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期虫株的作用很弱。
3、第三代头孢菌素的特点是()。
A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染
B、对G⁻菌有较强的作用
C、对肾脏的毒性较第
一、二代头孢菌素强
D、对组织穿透力弱
【答案】B
【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。
其中第三代头孢菌素的特点是对G﹢菌作用不及第
一、二代,对G﹣菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。
故选B。
4、急性苯中毒时主要损害()。
A、神经系统
B、造血系统
C、呼吸系统
D、循环系统
【答案】A
【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。
短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。
苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。
故选A。
5、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。
应首先考虑的诊断为()。
A、病毒感染
B、支原体肺炎
C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
D、军团菌肺炎
【答案】C
【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。
6、低张性低氧血症主要血气特点是()。
A、血液氧分压低于正常
B、血液氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、动脉血氧分压低于正常
【答案】D
【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。
在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。
故选D。
7、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。
A、满足患者需求,建立良好关系
B、调动患者积极性,争取患者配合
C、告知医疗信息,提供诊疗条件
D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态
【答案】BD
【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,争取患者配合;注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。
故选BD。
8、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
【答案】B
【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。
结合心电图检查:
ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。
故选B。
9、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?
()
A、依法做好日常防范工作
B、开展应急教育
C、建立和完善监测预警系统
D、指定机构开展日常监测
【答案】AC
【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。
县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。
故选AC。
10、哪项符合限制性心肌病()。
A、心肌间质内淋巴细胞浸润
B、心内膜及心内膜下心肌纤维化
C、心肌细胞呈漩涡状排列
D、心肌细胞变性坏死
【答案】B
【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。
11、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、膝关节
【答案】AB
【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。
肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。
故选AB。
12、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。
A、抗感染和保护创面
B、分解、液化坏死物
C、填补伤口及组织缺损
D、机化或包裹坏死、血栓及异物
【答案】ACD
【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:
(1)抗感染保护创面;
(2)填补创口及其他组织缺损伤;
(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
故选ACD。
13、细菌酶测定阳性的正确组合是()。
A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌
B、明胶酶—大肠埃希菌
C、尿素酶—产碱杆菌
D、不动杆菌—氧化酶
【答案】A
【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:
苯丙氨酸脱氢酶阳性。
14、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。
A、A型
B、B型
C、AB型
D、O型
【答案】C
【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。
凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。
不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。
在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;A
15、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。
A、cAMP-PKA信息传递途径
B、JAK-STAT信息传递途径
C、cGMP-PKA信息传递途径
D、cAMP-PKC信息传递途径
【答案】A
【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。
16、对能量代谢影响最为显著的是()。
A、寒冷
B、高温
C、肌肉运动
D、精神活动
【答案】C
【解析】机体在新陈代谢的过程中,物质代谢与能量代谢相伴行,因此,影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。
其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的,机体任何轻微的运动即可提高代谢率。
机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比,当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍,机体的产热量也随之增高。
因此,通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。
17、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。
A、肾结核
B、肾积水
C、肾肿瘤
D、鹿角型肾结石
【答案】A
【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。
18、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。
胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是()。
A、急性肾炎
B、膀胱癌
C、肾结核
D、膀胱结核
【答案】D
【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。
19、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。
胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是()。
A、急性肾炎
B、膀胱癌
C、肾结核
D、膀胱结核
【答案】D
【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。
20、消化性溃疡最好发于()。
A、十二指肠下段
B、十二指肠球部
C、胃小弯近幽门部
D、胃与十二指肠球部
【答案】B
【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。
21、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
【答案】B
【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。
结合心电图检查:
ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。
故选B。
22、神经胶质细胞具有下列哪些功能()
A、吞噬功能
B、营养神经元
C、具有绝缘作用
D、参与神经纤维损伤的修复
【答案】ABCD
【解析】A选项正确:
神经胶质细胞简称胶质细胞。
其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。
具有变形运动和吞噬功能,属于单核吞噬系统的细胞。
B、C选项正确:
神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用,此外还有分隔和绝缘的作用,以保证信息传递的专一性和不受干扰性。
D选项正确:
中枢神经病变时,星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕,,填充缺损,起修复和再生作用。
故选ABCD。
23、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。
A、SS培养基
B、B-G培养基
C、罗氏培养基
D、巧克力培养基
【答案】A
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
24、组织相容性抗原指的是()。
A、同种移植抗原
B、同种异型抗原
C、有核细胞表面抗原
D、嗜异性抗原
【答案】A
【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。
25、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
【答案】C
【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:
IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。
26、关于免疫,错误的是()。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【答案】B
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。
选错者对免疫功能了解不够全面。
免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。
如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。
27、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝
A、多个细胞核
B、明暗相间的横纹
C、细胞呈柱状
D、肌原纤维
【答案】D
【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。
肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。
肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。
肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。
肌原纤维由肌丝集合而成。
故选D。
28、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。
A、接受交感缩血管纤维的支配
B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响
C、回心血量不受体位变化的影响
D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
【答案】C
【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。
静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。
静脉
29、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。
A、结核分枝杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、产气荚膜梭菌
【答案】D
【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。
30、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是()。
A、《伤寒杂病论》序言
B、《大医精诚》
C、《医门法律》
D、医家“五戒十要”
【答案】D
【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。
“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。
也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。
故选D。
31、不是细胞来源的炎症介质()。
A、缓激肽
B、白细胞三烯
C、前列腺素
D、组织按
【答案】A
【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。
32、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。
A、二次免疫应答中
B、几乎与抗原同时投与
C、接种抗原前一周
D、注射抗原后一周
【答案】B
【解析】考查要点:
建立免疫耐受。
常见错误:
选接种抗原前一周。
接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。
”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。
33、外源性凝血系统的作用起始于()。
A、第X因子被激活
B、第Ⅻ因子被激活
C、凝血酶的形成
D、组织受伤释放组织因子Ⅲ
【答案】D
【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的。
故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。
34、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。
A、边缘叶
B、下丘脑外侧区
C、延脑背侧区
D、下丘脑腹内侧核
【答案】D
【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。
35、每分通气量和肺泡通气量之差为()。
A、肺活量×呼吸频率
B、余气量×呼吸频率
C、潮气量×呼吸频率
D、无效腔气量×呼吸频率
【答案】D
【解析】每分通气=潮气量×呼吸频率;肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率;故两者之差为无效腔气量×呼吸频率。
36、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。
A、渗出液
B、漏出液
C、水肿液
D、浆液
【答案】A
【解析】渗出物(液)
(exudate):
从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。
37、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。
体检:
发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。
用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。
病情加重的原因最可能是()。
A、并发气胸
B、并发左心衰
C、并发呼吸衰竭
D、继发肺部感染
【答案】A
【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。
38、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。
A、A凝集原和抗
A、抗B凝集素
B、B凝集原和抗B凝集素
C、A凝集原和抗B凝集素
D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素
【答案】D
【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。
红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上
A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗
A、抗B两种凝集素。
故选D。
39、选择培养基是()。
A、肉汤培养基
B、SS培养基
C、血平板培养基
D、蛋白胨水培养基
【答案】B
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
40、淋巴结结核最多见于()。
A、耳后
B、锁骨上
C、耳前
D、颈部
【答案】D
【解析】淋巴结结核最多见于颈部。
41、属专性需氧菌的是()。
A、结核分枝杆菌
B、链球菌
C、肺炎链球菌
D、伤寒沙门菌
【答案】A
【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。
一般不易着色,但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。
结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适生长温度为37℃,最适酸碱度为pH6.5~
6.8.由于细胞壁中脂质含量较高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。
42、糖酵解的生理意义()。
A、提供葡萄糖进入血液
B、为糖异生提供原料
C、加快葡萄糖的氧化速率
D、缺氧时为机体快速提供能量
【答案】D
【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。
肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。
这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。
当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。
故选D。
43、关于炎症概念的叙述更准确的是()。
A、活体组织对损伤的反应
B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应
C、组织对损伤的防御反应
D、血管对致炎因子所产生的反应
【答案】B
【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
44、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。
A、恒常性
B、理解性
C、整体性
D、选择性
【答案】A
【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。
本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。
故选A。
45、中性粒细胞的重要功能是()。
A、产生抗体
B、释放组胺
C、释放细胞毒素
D、吞噬异物
【答案】D
【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。
它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。
当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。
故选D。
46、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。
A、铜绿假单胞菌
B、幽门螺杆菌
C、变形杆菌
D、流感嗜血杆菌
【答案】B
【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。
目前本属细菌已包括近20种。
与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。
人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。
本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。
47、血液凝固的主要步骤是()。
A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白
B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原
C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白
D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白
【答案】D
【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。
故选D。
48、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。
A、辅助性T-淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、单核-巨嗜细胞
D、自然杀伤细胞
【答案】A
【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。
49、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。
A、局部淋巴结
B、脊髓后根神经节
C、神经节
D、三叉神经节
【答案】B
【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。
曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。
外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。
50、药物作用的选择性取决于()
A、药物的剂量
B、药物的脂溶性
C、药物与组织的亲和力
D、药物的生物利用度
【答案】C
【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。
称为选择性。
产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。
故选C。
51、狂犬病毒感染指标是()。
A、原体
B、始体
C、硫黄颗粒
D、内基小体
【答案】D
【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。
52、疾病发生发展的一般规律有()。
A、损伤与抗损伤
B、社会因素与疾病发生关系
C、疾病发生的原因与条件
D、因果交替
【答案】AD
【解析】一般规律包括:
(1)损伤与抗损伤:
对损伤做出抗损伤反应是生物机体的重要特征,也是生物机体维持生存的必要条件;
(2)因果交替:
指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因,引起新的后果。
这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环;
(3)局部和整体:
疾病可表现为局部变化或全身变化或二
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