上半年成都市龙泉驿区乡镇卫生院招聘试题.docx
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上半年成都市龙泉驿区乡镇卫生院招聘试题
一、选择题
1、中介体与()有关。
A、细菌的运动
B、细菌的分裂
C、细菌的黏附
D、细菌的基因重组
【答案】B
【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。
2、知觉包括()等几种。
A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉
B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉
C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉
D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉
【答案】A
【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。
故选A。
3、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。
A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于
1.07
C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm
D、右心房增大
【答案】D
【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。
慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:
右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于
1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。
4、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。
A、P波:
反映左右两心房的去极化过程
B、QRS波群:
反映左右两心室去极化过程的电位变化
C、T波:
反映心室复极过程中的电位变化
D、QT间期:
代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间
【答案】D
【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。
故选D。
5、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。
A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏
B、化学成分是蛋白质
C、多由革兰阳性菌产生
D、可刺激机体产生抗毒素
【答案】A
【解析】常见错误有各种选择。
外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。
大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。
由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。
6、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。
A、血Ca2+浓度降低
B、循环血量增多
C、血Na+浓度增高
D、血K+浓度增高
【答案】D
【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。
故选D。
7、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。
A、局部电流传递
B、轴浆的传递
C、电信息传递
D、化学递质传递
【答案】D
【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。
8、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。
A、腺嘌呤
B、黄嘌呤
C、尿嘌呤
D、胸腺嘧啶
【答案】B
【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。
常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。
DNA中的碱基有
A、G、C和T;而RNA中的碱基有
A、G、C和U。
因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。
故选B。
9、HIV感染最常用的筛查方法是()。
A、PCR
B、ELISA
C、RPR
D、免疫印迹
【答案】B
【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。
10、可被巴氏消毒法杀死的是()。
A、结核分枝杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、霍乱弧菌
D、痢疾杆菌
【答案】A
【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。
11、碳酸锂主要用于治疗()。
A、焦虑症
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、躁狂症
【答案】D
【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症,还可用于预防躁狂复发。
故选D。
12、只在极少数患者中发生,与遗传变异相关的不良反应是()。
A、毒性反应
B、后遗效应
C、变态反应
D、特异质反应
【答案】D
【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类,是少数遗传缺陷者由于特定的生化物质而造成的药物异常反应,由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感,与药物固有的药理作用基本一致,不同于变态反应。
故选D。
13、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。
A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫膈神经
C、肿瘤压迫主动脉弓
D、肿瘤压迫气管
【答案】A
【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。
14、反射弧组成包括()。
A、效应器
B、感受器
C、传出神经
D、神经中枢
【答案】ABCD
【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。
故选ABCD。
15、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。
A、回肠
B、子宫
C、膀胱
D、肾
【答案】D
【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。
大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。
实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。
其中有些器官,如肝、胰属于腺体。
ABC选项均属于中空性器官。
故选D。
16、抗生素主要是由()。
A、病毒产生
B、放线菌产生
C、细菌产生
D、支原体产生
【答案】B
【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。
17、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 18、以行为主义理论为基础的疗法是()。 A、自由联想疗法 B、森田疗法 C、询者中心疗法 D、系统脱敏疗法 【答案】D 【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。 基本假设: (1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。 (2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。 故选D。 19、双肺满布湿啰音多见于()。 A、急性肺水肿 B、支气管肺炎 C、肺淤血 D、支气管扩张 【答案】A 【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。 当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。 20、内皮细胞的特性结构是()。 A、W-P小体 B、丰富的紧密连接 C、丰富的溶酶体 D、细胞间有10—20nm的间隙 【答案】A 【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。 21、正常成人女性的红细胞数量平均为()。 A、4.2×1012/ LB、6.2×1012/L C、5.4×1012/L D、3×1012/L 【答案】A 【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。 22、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。 A、使用脱水药减轻脑水肿 B、纠正电解质紊乱 C、以上都不是 D、改善通气 【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗 (1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。 (2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。 (3)一般不给碱性药物。 23、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。 A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素 B、抗生素疗程一般10~15d C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力 D、诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗 【答案】B 【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。 24、COPD患者肺功能回报: FEV1/FVC<60%,FEV1/预计值: 45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于()。 A、COPD高危因素 B、极重度COPD C、中度COPD D、轻度COPD 【答案】B 【解析】COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。 轻度: FEV1/预计值≥80%;中度: 50%≤FEV1/预计值<80%;重度: 30%≤FEV1/预计值<50%;极重度: FEV1/预计值<30%,或FEV1/预计值<50%,伴呼吸衰竭。 COPD高危因素: 有罹患COPD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳嗽、咳痰症状。 25、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时()。 A、肺泡通气量必定增加两倍 B、动脉血氧饱和度增10% C、以上都不正确 D、动脉血氧饱和度增加两倍 【答案】C 【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时,由于有无效腔,故其他不可能增加两倍,正常的血氧饱和度已经是97%,不能再升高10%。 26、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。 A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B、典型发作时可闻及哮鸣音 C、可自行缓解或治疗后缓解 D、不同程度的可逆性气道阻塞 【答案】A 【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。 27、肠外阿米巴病最常见的是()。 A、阿米巴肺脓肿 B、阿米巴肝脓肿 C、阿米巴脑脓肿 D、阿米巴脓胸 【答案】B 【解析】阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症,大多发生于阿米巴痢疾发病后1-3个月内,但也可发生于痢疾症状消失数年之后。 阿米巴肝脓肿可继续扩大并向周围组织穿破,引起相应部位的病变,如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿或脓胸、胸膜-肺-支气管瘘和心包炎等。 故选B。 28、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。 A、白细胞的吞噬具有选择性 B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞 C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性 D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用 【答案】D 【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。 故选D。 29、艾滋病(AIDS)的传染源是()。 A、性乱人群 B、静脉毒瘾者 C、同性恋者 D、患AIDS的病人与HIV携带者 【答案】D 【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。 性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。 血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。 因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。 30、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。 A、皮肤有黄染肯定是黄疸 B、巩膜有黄染肯定为黄疸 C、巩膜均匀黄染 D、皮肤黄染仅在手掌、足底 【答案】C 【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。 胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。 故选C。 31、食物的氧热价是指()。 A、1g食物氧化时所释放的热量 B、1g食物燃烧时所产生的热量 C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量 D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量 【答案】C 【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。 氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。 故选C。 32、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。 A、化脓性胸膜炎 B、肝硬化低蛋白血症所致胸水 C、癌性胸腔积液 D、乳糜胸 【答案】B 【解析】渗出性胸水常见原因: 各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。 33、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。 A、氮平衡 B、氮的总平衡 C、氮的正平衡 D、氮的负平衡 【答案】C 【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。 这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。 对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。 故选C。 34、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。 A、抑胃肽 B、肾上腺素 C、生长抑素 D、胰高血糖素 【答案】C 【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。 抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。 肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌(血分泌)。 故选C。 35、弹性动脉是指()。 A、微动脉 B、小动脉 C、中动脉 D、大动脉 【答案】D 【解析】大动脉即主动脉。 人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。 近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。 其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。 故选D。 36、下列说法错误的是()。 A、有利原则与人体实验是相矛盾的 B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处 C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福 D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害 【答案】A 【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。 有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。 有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。 故选A。 37、肾上腺皮质功能低下则出现()。 A、肢端肥大症 B、呆小病 C、侏儒症 D、艾迪生病 【答案】D 【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。 38、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。 A、血细胞比容增大 B、血浆球蛋白含量增多 C、红细胞脆性增大 D、血浆白蛋白含量增多 【答案】B 【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。 故选B。 39、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。 A、中间神经元,多极神经元 B、感觉神经元,假单极神经元 C、运动神经元,双极神经元 D、中间神经元,假单极神经元 【答案】A 【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。 40、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。 A、直接致组织坏死作用 B、外毒素 C、肠毒素 D、内毒素 【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。 严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。 甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。 上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。 41、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现? ()。 A、类神经征 B、贫血 C、易兴奋症 D、腹绞痛 【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。 表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。 故选C。 42、开放性房室模型通常有()种。 A、4 B、3 C、5 D、2 【答案】D 【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。 房室模型是指将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。 房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。 多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。 通常有两种开放性模型,即开放性一室模型和开放性二室模型。 故选D。 43、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。 A、化脓性胸膜炎 B、肝硬化低蛋白血症所致胸水 C、癌性胸腔积液 D、乳糜胸 【答案】B 【解析】渗出性胸水常见原因: 各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。 44、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。 A、菌毛 B、M蛋白 C、荚膜 D、透明质酸酶 【答案】D 【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。 45、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。 A、以上都不是 B、血凝块回缩障碍 C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性 D、血小板不易聚集成团 【答案】C 【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细胞,所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。 当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。 46、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。 A、个人检讨 B、批评教育 C、依照刑法处理 D、向受害人道歉 【答案】C 【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。 按照刑法处理。 故选C。 47、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。 A、呼吸频率增加,每分钟大于28次 B、氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低 D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 【答案】B 【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。 正常值为400~500mmHg,急性肺损伤<300mmHg,ARDS时<200mmHg。 48、符合变性的描述是()。 A、细胞体积缩小,伴功能下降 B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多 C、细胞功能丧失 D、属不可复性损伤 【答案】B 【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。 49、药品批准文件有()。 A、《新药证书》 B、《进口药品注册证》 C、《医药产品注册证》 D、《药品生产许可证》 【答案】ABC 【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》等。 故选ABC。 50、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。 A、鞭毛 B、变态反应 C、Vi抗原 D、内毒素 【答案】D 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。 增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。 菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。 随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成қ 51、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。 A、生殖功能和体力劳动能力 B、月经和生育功能 C、生殖和生育功能 D、对新生儿和乳儿的影响 【答案】C 【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。 故选C。 52、对肾不正确的描述为()。 A、上邻肾上腺 B、为中空性器官 C、位于脊柱两侧 D、实质分为皮质和髓质 【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。 53、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。 A、脉率 B、血压 C、尿量 D、神志 【答案】C 【解析】肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿。 尿量能反映生命器官血液灌流。 54、左心衰竭时可致()。 A、颈静脉怒张 B、肺水肿和肺淤血 C、显著肝脾肿大 D、下肢水肿明显 【答案】B 【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见。 在成年患者中以左心衰竭常见,可见于冠心病、高血压病、主动脉(瓣)狭窄及关闭不全等。 由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍,临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。 右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。 右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食欲减退、恶心呕吐等),泌尿道症状(尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型)。 故选B。 55、肝硬化最常见的并发症是()。 A、上消化道大出血
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