延边朝鲜族自治州龙井市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx
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③乏力、疲倦、头昏、心慌,是心排血量减少,血液灌注不足的表现。
5、患者男,21岁。
高速公路发生车祸,急诊入院,诊断颅脑损伤,入院后患者主诉头痛,呕吐,检查视神经盘水肿,不久患者出现嗜睡。
该患者可能出现的呼吸功能紊乱是()。
A、潮式呼吸
B、间断呼吸
C、叹气样呼吸
D、深度呼吸
E、浅快呼吸
【答案】A
【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。
该患者出现颅内压增高表现,可有潮式呼吸发生。
6、患者男,34岁。
散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是()。
A、严密观察
B、早期,彻底清创
C、大量使用抗生素
D、注射免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。
7、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()。
A、出血倾向
B、高钾血症
C、代谢性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒症
【答案】B
【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。
8、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是()。
A、氨茶碱
B、胎盘球蛋白
C、胃复安
D、糖衣片
E、乙醇
【解析】本题考查药物的保管。
容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。
如维生素
C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。
9、下列属于主观资料的是()。
A、体温38℃
B、血压120/90mmHg
C、肺部有啰音
D、患者坐卧不安
E、患者自述疼痛
【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉,如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。
客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料,如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。
10、清蛋白/球蛋白(A/G)比值低于1时,即A/G比值倒置,最常见于()。
A、肾病综合征
B、严重出血
C、慢性消耗性疾病
D、营养不良
E、肝硬化
【解析】血清蛋白/球蛋白比值倒置常见于肝功能异常,多见于慢性肝炎和肝硬化。
11、属于主观资料的是()。
A、右下腹疼痛
B、恶心、呕吐
C、体温
38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。
12、尿液做艾迪计数时,应加入的试剂是()。
A、甲醛
B、浓盐酸
C、稀盐酸
D、甲苯
E、盐水
【解析】甲醛可固定尿中有机成分,具有防腐作用,适用于艾迪计数检查。
13、肝硬化失代偿期最突出的表现是()。
A、脾大
B、腹水
C、肝掌
D、贫血
E、出血
【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上患者有腹水。
14、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是()。
A、增强心肌收缩力
B、减慢心室率
C、调节心肌耗氧量
D、抑制心脏传导系统
E、提高异位起搏点的自律性
【解析】心力衰竭时由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血。
应用洋地黄可增强心肌收缩力,改善症状。
15、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?
()
A、放置在专用房间
B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室
C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可
D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的
E、隔离房间的门可以打开
【答案】C
【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。
飞沫隔离预防中隔离室设置要求:
放置病人在专用的房间。
当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。
但每床间距应不少于1米。
专用的空气处理并不是必要的。
房间门可以保持开放。
16、为小儿输液常用的静脉是()。
A、肘正中静脉
B、头静脉
C、手背静脉
D、足背静脉
E、头皮静脉
【解析】小儿输液多选头皮静脉。
小儿头皮静脉分支甚多,互相沟通,交错成网,且表浅易见,不宜滑动,便于固定。
因此常用于小儿的静脉输液。
17、确诊肿瘤最可靠的检查是()。
A、B超
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查,包括细胞学和组织学两部分。
18、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是()。
A、膀胱造瘘
B、妊娠压迫
C、膀胱炎症
D、膀胱结核
E、急性肾炎
【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状,常见于膀胱炎患者。
19、患者,车祸后肋骨骨折,X线显示:
左侧肋膈角消失,胸腔穿刺抽出不凝血。
可考虑为()。
A、肋骨骨折合并大量血胸
B、肋骨骨折合并张力式气胸
C、肋骨骨折合并闭合式气胸
D、肋骨骨折合并开放式气胸
E、肋骨骨折合并小量血胸
【解析】患者胸腔可抽出不凝血,可以诊断血气胸,又由于出血较少,症状多不明显,仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失,可判断为小量血胸。
20、患者住院病历排在首页的是()。
A、化验结果报告
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
【解析】病历排列顺序:
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
21、诊断肾结核最可靠的依据是()。
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核分枝杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱黏膜有溃疡炎症
【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。
22、某孕妇,25岁。
,早孕出现较重的呕吐。
现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。
实验室检查:
血红蛋白70g/L,血细胞比容
0.15,血清铁
6.0μmol/L。
下列孕期健康宣教内容,错误的是()。
A、给予心理支持,减少心理应激
B、重点评估胎儿宫内生长发育状况
C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C及稀盐酸
D、重点监测胎心率变化
E、应列为高危妊娠,加强母儿监护
【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血,服用铁剂时为加强铁的吸收,应该同服维生素C及稀盐酸。
23、患儿,5岁。
发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至
39.0℃,护士可采用的护理措施是()。
A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰盐水灌肠降温
D、阿司匹林口服
E、让患儿卧床休息
【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。
患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。
麻疹的体温护理:
处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。
24、对该患者的处理方法首选()。
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间
25、下面治疗措施不正确的是()。
A、老年性阴道炎:
1%乳酸,
0.5%醋酸阴道灌洗
B、假丝酵母菌性阴道炎:
2%~4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴
C、慢性宫颈炎:
诺氟沙星1片放置于阴道内
D、外阴尖锐湿疣:
33%~50%三氯醋酸涂于病灶
E、滴虫性阴道炎:
【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。
灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000苯扎氯铵(新洁尔灭)溶液,1%醋酸溶液或
0.5%~1%乳酸溶液。
轻度表浅者可用棉签蘸5%~10%碘酊或5%~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面痊愈。
但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。
局部应用氯考片(氯霉素250mg与泼尼松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用。
26、患者男,23岁。
患急性肠炎,出现代谢性酸中毒。
医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠,其作用是()。
A、纠正碱中毒
B、扩充血容量,升高血压
C、调节酸碱平衡
D、改善微循环
E、供给营养物质
【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
27、初产妇,26岁。
停经60天,少量阴道流血3天。
检查:
宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。
最可能的诊断是()。
A、先兆流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、习惯流产
【解析】停经60天,少量阴道流血3天,检查宫口未开,子宫如孕60天大小为先兆流产。
28、肋骨骨折多见于()。
A、第1~3肋骨
B、第4~7肋骨
C、第7~9肋骨
D、第8~10肋骨
E、第11~12肋骨
【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于长而薄的第4~7肋骨。
29、上消化道出血可发现()。
A、尿酮体(+)
B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野
C、柏油样便
D、血红蛋白<110g/L
E、大量管型尿
【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,12称为柏油样便。
见于上消化道出血等。
30、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时,针头刺人的深度应是针梗的()。
A、1/3
B、2/3
C、3/4
D、全部刺入
E、针尖斜面
【解析】皮下注射时,进针深度应是针头的2/3(
1.5~2cm)。
31、产褥期变化最大的器官是()。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。
32、医疗诊断阐述的是()。
A、有关个人对生活环境反应的判断
B、有关个人对医疗技术反应的判断
C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
D、个人身体病理生理变化的判断
E、有关个人对生命照顾反应的判断
【答案】D
【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。
33、患者,男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。
患侧方肩,杜加征阳性,其可能诊断是()。
A、锁骨骨折
B、肱骨解剖颈骨折
C、肱骨外科颈骨折
D、肩关节脱位
E、肩锁关节脱位
【解析】肩关节脱位:
根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性,诊断不难。
34、护士夜间巡视病房,发现尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
体检:
双肺底有湿啰音,可考虑()。
A、尿毒症性肺炎
B、尿毒症性胸膜炎
C、尿毒症性心包炎
D、尿毒症引起的心力衰竭
E、尿毒症所致心律失常
【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。
该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。
35、患者女,27岁。
因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是()。
A、促进创面干燥
B、促进创面结痂
C、促进创面愈合
D、控制感染
E、防止出血
【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。
涂药后,遇光渐变成深棕色。
36、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。
现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是()。
A、无助感
B、恐惧
C、悲哀
D、自尊低下
E、倦怠
【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。
所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。
故本题选B。
37、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是()。
A、少量多餐
B、运动疗法
C、心理治疗
D、药物治疗
E、高蛋白饮食
【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。
38、老年男性尿路梗阻最常见的原因是()。
A、尿路结石
B、尿路感染
C、尿道损伤
D、膀胱肿瘤
E、前列腺增生
【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。
39、患者腹痛剧烈,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑为()。
A、消化性溃疡
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性弥漫性腹膜炎
E、急性肝炎
【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。
40、患儿,女,12岁。
背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。
感染的细菌可能是()。
A、大肠埃希菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、铜绿假单胞菌
E、变形杆菌
【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。
41、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。
A、吸氧
B、静脉营养
C、保证体液供给
D、复温
E、镇静、止痉
【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。
复温的原则是循序渐进,逐步复温。
42、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括()。
A、镇痛
B、消肿
C、减轻粘连
D、预防感染
E、减轻肌痉挛
【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛,减轻水肿、粘连及肌痉挛。
43、紫外线杀菌作用最强的波段是()。
A、250~270cm
B、200~275mm
C、250~270mm
D、200~275nm
E、250~270nm
【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~270nm。
44、患者男,60岁。
右侧腹股沟肿块突出1年。
患者站立时右侧腹股沟可见2cm×
3cm的半球形肿块,不伴有疼痛,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。
A、右侧腹股沟直疝
B、右侧股疝
C、右侧腹股沟斜疝
D、腹白线疝
E、脐疝
【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者,疝块呈半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。
根据患者的临床症状,最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。
45、出院患者床单位处理错误的一项是()。
A、污被服撇下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床,准备迎接新患者
【解析】出院患者床单位的处理:
①撤下病床上污被服,放入污衣袋,送洗衣房处理。
②床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。
③病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;
非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。
④病室开窗通风。
⑤铺备用床,准备迎接新患者。
⑥传染病患者的病室及床单位,需按传染病终末消毒法处理。
46、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是()。
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
【解析】采用排除法。
糖尿病对孕妇的影响:
①受孕率降低,由于糖尿病妇女代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急、慢性并发症的影响,其不孕发生率较高;
②流产率相对高;
③妊娠期并发症发生率明显增高,例如手术产率、产伤及产后出血;
④感染发生率增高,以泌尿系统感染最常见;
⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。
47、初产妇,30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为()。
A、第二产程延长
B、潜伏期延长
C、胎盘滞留
D、滞产
E、活跃期延长
【解析】第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,为第二产程延长。
48、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。
A、脓液
B、带粪臭的血腥液体
C、粪样液
D、清亮液体
E、胆汁
【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死,因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。
49、肺水肿患者加压吸氧的目的是()。
A、使肺泡内压力增高
B、使肺泡内压力降低
C、使肺泡表面张力降低
D、使肺泡内泡沫表面张力降低
E、使肺泡内泡沫表面张力增高
【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强,增高肺泡内的压力,从而减少液体从肺泡毛细血管渗出,防止向胸腔静脉回流,降低肺毛细血管压。
50、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度?
A、数学式评估工具
B、描述式疼痛评估工具
C、面部表情疼痛测量图
D、道歉阈式评估工具
E、文字式评估工具
【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情,大多为评估儿童疼痛强度而设计,受试者选择代表其疼痛强度的面部表情,具有较好的信度与效度。
常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。
51、肠瘘口周围的皮肤护理,以下正确的是()。
A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法
B、瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤
C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出,不用特殊处理
D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包
E、局部皮肤糜烂时,用“创可贴”保护皮肤
【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥,尽量让患者感觉舒适,可在瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤。
52、单人搬运法,适合于()。
A、小儿及体重轻者
B、体重较重者
C、腿部骨折者
D、颅脑损伤者
E、老年患者
【解析】单人搬运法:
适用于伤势比较轻的伤病员或小儿,体重较轻的患者,采取背、抱或扶持等方法。
53、患者,女,60岁。
甲状腺肿大20年,下列与压迫临近组织无关的症状是()。
A、呼吸困难
B、吞咽困难
C、头面部淤血
D、咳粉红色泡沫痰
E、声音嘶哑
【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。
54、下列哪项不属于患者权利()。
A、免除一定社会责任
B、隐私保密
C、知情和同意
D、自由选择
E、按时交纳医疗费用
【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。
55、糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()。
A、让患者卧床休息至症状消失
B、让患者平卧并协助活动四肢
C、给一些口服糖块
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