上半年克孜勒苏柯尔克孜自治州阿图什市乡镇卫生院招聘试题文档格式.docx
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B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病
C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
【答案】D
【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;
二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;
三是疾病的表现以躯体的症状为主。
符合以上三个条件才是完整的概念。
故选D。
7、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。
A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作
B、大量出汗引起尿量减少
C、食物入口引起唾液分泌
D、肢体发动随意运动
【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途径完成的。
8、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是()。
A、化学伤害
B、锐器伤
C、生物伤害
D、电离辐射
【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素,物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的,电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素,因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘,重者引起中毒或致癌。
9、临床预防服务的内容不包括()。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。
不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。
10、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。
下列哪项治疗是不当的()。
A、首选阿米卡星
B、首选青霉素
C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
D、应据药敏试验选用抗生素
【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。
11、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。
A、暴露者的发病率
B、暴露者的死亡率
C、特异危险度
D、相对危险度
【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。
12、松果体分泌的激素主要是()。
A、溶脂素
B、降钙素
C、生长素
D、褪黑素
【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。
13、大失血引起的尿量减少主要是由于()。
A、肾小球滤过率减少
B、肾素减少
C、肾素增加
D、抗利尿激素分泌降低
【答案】AC
【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。
肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。
故选AC。
14、下列哪种情况不引起应激反应?
()
A、缺氧
B、手术
C、精神紧张
D、睡眠
【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,指任何能产生应激反应的有害刺激。
向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。
由于应激反应包括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛的。
缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。
15、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。
A、病人角色缺如
B、病人角色消退
C、病人角色强化
D、病人角色肯定
【答案】C
【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。
故选C。
16、化脓性炎症以下列哪一特征为主?
A、浆液渗出
B、血浆蛋白渗出
C、中性粒细胞渗出
D、纤维蛋白渗出
【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。
脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。
17、下列说法正确的是()。
A、一级预防就是病因控制,疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防
C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防
【答案】ABD
【解析】
(1)第一级预防:
又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。
(2)第二级预防:
在疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化。
(3)第三级қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ
18、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、生精细胞
【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。
19、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC
3.5×
10的9次方/L,血小板55×
10的9次方/L,该工人最可能患()。
A、慢性铅中毒
B、急性苯中毒
C、慢性苯中毒
D、慢性汞中毒
【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。
苯中毒主要与装修工作有关。
早期为急性苯中毒,累计神经系统。
慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。
20、符合变性的描述是()。
A、细胞体积缩小,伴功能下降
B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多
C、细胞功能丧失
D、属不可复性损伤
【答案】B
【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。
21、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。
A、血培养
B、血常规
C、痰标本检测支原体抗原
D、痰培养
【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。
22、正常成人眼看6m以内近物时()。
A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像
B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像
C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像
D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像
【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉形象。
但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。
23、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。
A、甲状旁腺激素
B、甲状腺激素
C、生长激素
D、糖皮质激素
【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。
24、膝关节()。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
C、只能完成屈伸运动
D、关节囊宽大松弛
【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。
关节囊广阔而松弛,囊外前方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。
膝关节的运动:
主要是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。
25、社会主义医德幸福观认为()。
A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C、防病治病,维护人民健康是最大幸福
D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来
【答案】ABCD
【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。
故选ABCD。
26、下列那种纤维具有完整的细胞结构()。
A、胶原纤维
B、肌纤维
C、弹性纤维
D、神经元
【解析】肌肉纤维由肌肉细胞构成,肌肉细胞属于动物细胞,具有细胞膜、细胞质、细胞核等细胞的基本结构。
故选B。
27、沙门菌分类的主要依据是()。
A、染色特性
B、生化反应
C、毒素类型
D、抗原构造
【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。
28、下列措施属于一级预防的是()。
A、预防接种
B、锻炼身体
C、勤洗手
D、保持通风
【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。
第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。
29、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。
CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。
故选A。
30、静息电位大小接近于()。
A、钠平衡电位与钾平衡电位之和
B、氯平衡电位
C、钙平衡电位
D、钾平衡电位
【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:
①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;
②在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。
在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。
31、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。
A、盐酸
B、前列腺素E2
C、丙谷胺
D、内因子
【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。
进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。
胃蛋白酶原进入围墙后,在
H
C.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500减少到35000。
32、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。
A、游离的IgM
B、结合在红细胞表面的IgM
C、游离的
I
g
G、游离的IgM
D、游离的IgG
【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。
直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。
33、体温调节中枢位于()。
A、脊髓
B、下丘脑
C、小脑
D、大脑
【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。
只要保持下丘脑及其以下结构完整,恒温动物就能保持体温的相对稳定;
破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后,动物就不能维持体温的相对恒定。
34、肾上腺皮质功能低下则出现()。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
35、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。
A、低蛋白、低脂肪、热量较低
B、高蛋白、高脂肪、热量较高
C、高蛋白、低脂肪、热量较低
D、低蛋白、高脂肪、热量较低
【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。
因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。
因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。
为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。
老年人总的热能摄入减少,而蛋白质需求量却相对不变,故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少,蛋白质相应增加。
脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。
老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制纯糖的摄入。
因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。
36、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。
患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
37、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。
A、艾司唑仑
B、苯妥英钠
C、地西泮
D、卡马西平
【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。
耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。
增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。
易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。
依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。
易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外还有阿片қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀
38、引起排卵的激素是()。
A、黄体生成素
B、卵泡刺激素
C、绒毛膜促性腺激素
D、雌激素
【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。
39、细菌细胞壁的主要功能是()。
A、维持细菌的外形
B、参与物质交换
C、呼吸作用
D、物质转运
【解析】细菌细胞壁的主要功能是维持细菌的外形。
40、潮气量与呼吸频率的乘积为()。
A、肺总量
B、肺泡通气量
C、时间肺活量
D、每分通气量
【解析】每分通气量:
每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。
41、患者的心理常见的共同需要有()。
A、被认识的需要
B、被尊重的需要
C、安全感的需要
D、被接纳的需要
【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:
1.被认识和被尊重的需要;
2.被接纳的需要;
3.对信息的需要;
4.安全感和疾病康复的需要。
42、多细胞真菌的菌落类型是()。
A、丝状型
B、类丝状型
C、类酵母型
D、酵母型
【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。
菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。
菌落正背两面呈现不同的颜色。
丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。
43、急性肺脓肿最具特征的症状是()。
A、畏寒高热
B、呼吸困难
C、咳嗽伴咯血
D、咳大量脓臭痰
【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。
臭痰多系厌氧菌感染所致。
44、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。
A、主动—被动型
B、指导—合作型
C、共同参与型
D、纯技术
【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。
例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;
随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;
最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。
45、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向
B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯
【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。
既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ
46、下列哪项提示阿米巴痢疾()。
A、柏油样便
B、果酱样粪便
C、粘液脓血便
D、白陶土色便
【解析】果酱样粪便:
一般指大便颜色发红,较为黏稠。
出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。
47、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。
A、胸腺素
B、丙种球蛋白
C、类毒素
D、抗毒素
【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。
常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。
用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。
48、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。
A、产气荚膜梭菌α毒素
B、红疹毒素
C、肉毒毒素
D、白喉毒素
【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。
神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。
49、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。
A、铜绿假单胞菌
B、幽门螺杆菌
C、变形杆菌
D、流感嗜血杆菌
【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。
目前本属细菌已包括近20种。
与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。
人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。
本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。
50、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为()。
A、隐伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隐性感染
【解析】单纯疱疹病毒l型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。
51、下列关于肩关节的说法正确的是()。
A、关节窝较深
B、关节囊松弛
C、关节四周有韧带加强
D、运动范围较小
【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。
故ACDE关于肩关节的说法均错误。
52、试验结果使对苯二胺显色的是()。
A、硝酸盐还原
B、吲哚试验
C、0/F试验
D、氧化酶试验
【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。
53、肺有效的通气量是指()。
A、肺活量
C、潮气量
D、用力肺活量
【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。
54、可升高血压而减慢心率的药物是()。
A、去甲肾上腺素
B、酚妥拉明
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
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