讷河市第二人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word文件下载.docx
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C、减压反射
D、小肠运动
【答案】C
【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。
减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。
故选C。
5、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。
A、杆菌肽
B、红霉素
C、氯霉素
D、多黏菌素B
【答案】D
【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。
6、酶的特异性是指()。
A、酶与辅酶特异的结合
B、酶对其所催化的底物有特异的选择性
C、酶在细胞中的定位是特异性的
D、酶催化反应的机制各不相同
【答案】B
【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。
酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。
故选B。
7、感染性疾病和传染病的主要区别是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。
每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。
感染性疾病不一定有传染性。
8、下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。
A、缬氨酸
B、精氨酸
C、半胱氨酸
D、组氨酸
【解析】根据氮平衡实验证明,人体内有8中氨基酸不能合成。
这些体内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。
故选A。
9、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选()。
A、结核菌素实验
B、纤维支气管镜
C、血沉
D、肺部CT
【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。
10、第三代头孢菌素的特点是()。
A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染
B、对G⁻菌有较强的作用
C、对肾脏的毒性较第
一、二代头孢菌素强
D、对组织穿透力弱
【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。
其中第三代头孢菌素的特点是对G﹢菌作用不及第
一、二代,对G﹣菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。
11、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?
A、组织突发事件的调查
B、组织突发事件的控制
C、组织突发事件的医疗救治
D、领导指挥突发事件应急处理工作
【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。
故选D。
12、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于()。
A、对氨基苯甲酸
B、二氢喋呤
C、苯丙氨酸
D、谷氨酸
【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。
细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底物,在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。
磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结构相似,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干扰一炭单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌的生长受到抑制。
13、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。
A、心肌干细胞具有心肌收缩功能
B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛
C、组织干细胞具有组织定向分化能力
D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞
【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高度分化的功能细胞。
组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。
囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞,具有不定向分化的能力。
干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩能力。
14、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。
A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm
D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%
【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300%~400%。
15、以下属于影响患者求医行为的因素有()。
A、患者对疾病的认识水平
B、文化教育程度
C、患者个体人格特征
D、社会地位经济状况
【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平:
主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方面的认识;
②文化教育程度患者:
具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害,求医行为较文化水平低的人多;
③个体人格特征:
敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多,孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少;
④社会地位经济状况:
经济富裕、社会地位高的人就医率较高。
故选AB
16、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。
体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×
109/L,中性粒细胞
0.90,最可能的诊断为()。
A、肺结核
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、急性肺脓肿
【解析】急性肺脓肿70%~90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。
全身感染中毒症状:
畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。
呼吸道症状:
胸痛、咳嗽
17、药物及其代谢产物主要从()排泄。
A、胆汁
B、汗液
C、尿液
D、乳汁
【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。
主要排泄途径有肾-尿排泄,胆汁-粪便排泄,肺-呼吸排泄,汗腺-出汗排泄,及乳汁和胎盘排泄等。
故主要排泄是通过尿液排泄。
18、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。
A、-20℃可保存10天
B、可被紫外线灭活
C、100℃5分钟灭活
D、煮沸10分钟灭活
【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。
19、下列哪项不是A型行为特征()。
A、脾气急躁
B、时间紧迫感
C、对环境强烈不满
D、对人有敌意
【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。
20、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。
A、艾司唑仑
B、苯妥英钠
C、地西泮
D、卡马西平
【答案】AC
【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。
耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。
增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。
易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。
依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。
易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外还有阿片类等药物。
故选AC。
21、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。
A、GOT升高
B、肌红蛋白升高
C、GPT升高
D、CPK-MB升高
【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。
此后,肌红蛋白逸出。
细胞坏死后,心肌细胞内的谷氨酸—草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸—丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。
其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。
22、神经一肌接头处的化学递质是()。
A、去甲肾上腺素
B、乙酰胆碱
C、5-羟色胺
D、γ-氨基丁酸
【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。
23、中频声波传入耳蜗将引起()。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失
C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递
D、基底膜起始段最大振幅振动
【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。
24、关于臀大肌错误的是()。
A、是臀部最大的肌肉
B、位于臀部浅层
C、伸髋关节
D、起自髂骨和骶骨前面
【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。
起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。
此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;
下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。
25、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、不伤害原则的体现
B、有利原则的体现
C、尊重原则的体现
D、公正原则的体现
【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。
包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。
患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。
26、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。
A、肠结核
B、慢性阿米巴痢疾
C、伤寒
D、溃疡性结肠炎
【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。
其共同特点为病原学检查阴性。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。
病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。
病程漫长,常反复发作。
本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
27、屈髋关节的肌()。
A、半腱肌
B、小腿三头肌
C、股四头肌
D、胫骨前肌
【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。
28、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。
A、中脑
B、脊髓
C、丘脑
D、延髓
【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。
29、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A、HAV-IgM
B、HAV-IgG
C、HAV-RNA
D、病人粪便中甲肝抗原
【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。
30、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。
A、医疗费
B、误工费
C、护理费
D、被抚养人的生活费
【答案】D
【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
31、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。
A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致
B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素
C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌
D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因
【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。
故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。
32、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。
A、更改
B、代用
C、调配
D、更改或者代用
【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;
调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。
对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;
必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。
33、合成血红蛋白的基本原料有()。
A、蛋白质
B、铁
C、硒
D、果糖
【答案】AB
【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质。
故选AB。
34、属于鉴别培养基的是()。
A、蛋白胨水培养基
B、肉汤培养基
C、伊红美蓝培养基
D、血平板培养基
【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。
35、对事物的知觉具有以下特点()。
A、以感觉为基础
B、受以往知识经验的影响
C、是感觉的叠加
D、不同人是不同的
【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。
它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。
具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。
故选AB。
36、属随意肌的是()。
A、骨骼肌
B、心肌
C、平滑肌
D、以上都不是
【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:
骨骼肌、心肌和平滑肌。
骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。
收缩的特点是快而有力,但不持久。
37、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。
A、肺泡腔内大量红细胞
B、纤维素渗出达到高峰
C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭
D、肺泡壁毛细血管扩张充血
【答案】AD
【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。
镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。
其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌,防止细菌进一步扩散。
此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。
故选AD。
38、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A、凝血酶原时间延长
B、A/GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
39、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。
A、病毒分离一般需用细胞培养
B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行
C、立克次体可以通过血培养分离
D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫
【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。
40、心肌纤维呈()。
A、长梭形
B、短梭形
C、长柱状,有分支
D、短柱状,有分支
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。
41、手术切除机会最大的肺癌是()。
A、肺泡细胞癌
B、腺癌
C、类癌
D、鳞状上皮癌
【解析】鳞状上皮癌在各种类型肺癌中最为常见,约占50%。
大多起源于较大的支气管,虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长,因此,手术切除机会较大。
42、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。
A、Na+
B、k+
C、C
l
D、渗透压
【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;
而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。
晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。
由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。
水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否则细胞
43、浸润型肺结核主要是由于()。
A、肺门淋巴结结核破溃形成
B、血行播散扩散形成
C、原发病灶进展而来
D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖
【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。
44、吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解()。
A、尿素酶
B、葡萄糖
C、枸橼酸盐
D、色氨酸
【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,为吲哚试验阳性。
45、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。
A、学校教育
B、环境因素
C、家庭因素
D、职业活动及社会实践
【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。
46、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。
A、局部疼痛
B、局部压痛
C、腹胀、肠麻痹
D、行走困难
【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。
47、抗休克的根本措施是()。
A、纠正酸中毒
B、抗凝治疗解除微细血栓
C、补充血容量
D、积极处理原发病
【解析】处理原发病:
是纠正休克的先决条件。
48、以下属于大肠的是()。
A、阑尾
B、结肠
C、肛管
D、直肠
【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。
大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收,而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。
是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段。
49、QRS综合波代表()。
A、心室的去极化
B、心室的复极化
C、心房的复极化
D、心房的去极化
【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极化过程。
50、补体受体存在于下列哪种细胞表面()。
A、中性粒细胞
B、T细胞
C、B细胞
D、以上均存在
【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面,而非上述免疫各细胞。
51、当达到K+平衡电位时()。
A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零
B、细胞膜外K+浓度大于膜内
C、细胞膜内较膜外电位相对较正
D、细胞膜内侧K+的净外流为零
【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。
这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。
52、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。
A、支原体肺炎
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。
偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。
在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。
53、抗休克治疗的基本措施是()。
A、处理原
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