常见运动损伤及康复.pptx
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常见运动损伤及康复.pptx
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运动损伤及康复,概述定义分类常见运动损伤急性损伤特点及处理原则慢性损伤特点及康复锻炼,运动损伤及康复,运动损伤,概念:
运动损伤指运动过程中发生的各种损伤。
分类:
1.受伤组织分类(软组织伤、非软组织伤)2.伤后皮肤黏膜完整性(开放性、闭合性)3.损伤程度(轻度、中度、重度)4.损伤病程(急性、慢性)5.运动技术与训练的关系(运动技术伤、非运动技术伤),潜在原因运动项目及其技术动作对人体的特殊要求人体自身某些部位在运动中所表现的解剖生理弱点,运动损伤,预防安全教育准备活动合理安排加强保护与帮助,提高自我保护能力,运动损伤,运动损伤处理,基本处理原则R,rest(制动休息)I,ice(冷敷)C,compression(加压)E,elevation(抬高)特殊处理原则止血创面干燥,清洁异物固定等,运动损伤处理,冷敷冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿,拧成半干,敷于局部。
也可用冰袋裹上毛巾敷于局部时间:
3-4小时一次,每次20-30分钟并发症组织缺血,坏死,运动损伤处理,处理顺序停止运动,保持不动了解受伤程度冷敷患部(感觉消失或20-30分钟后移开)用弹力绷带固定患部(24H后拆除,根据伤情进一步处理)抬高患部(高于心脏位置)根据损伤程度,间隔3-4小时再次冷敷,直到患部疼痛缓解,运动损伤处理,处理顺序睡觉时拆去弹力绷带,但要保持患部高于心脏位置次日清晨重新进行一次RICE处理48小时后根据损伤程度决定是否热敷,运动损伤治疗,固定疗法,固定疗法开始最早,受伤开始作用1.避免受伤韧带组织松弛,保持关节稳定性;2.避免加重损伤。
方法固定伤部于相对适宜的位置,受伤组织不在受到牵连,活动时不使疼痛加重。
种类绷带,硬纸板,夹板等,药物疗法,常用药物杀菌消毒类:
酒精,碘酊,过氧化氢等止痛类:
英太青,西乐葆等激素类:
强的松,泼尼松等营养神经类:
弥可保,维生素B12等中药类:
活血化瘀,消肿止痛,舒筋通络外用膏药类,局部药物注射疗法局部药物注射疗法是治疗运动损伤的常见方法。
对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌腱炎、网球肘等效果较好。
药物:
麻醉类药物和激素类药物注射剂量:
应根据损伤组织的种类和损伤部位而定,建议5-7天注射一次,每处注射不超过3次,针灸、拔罐、推拿舒筋通络活血化瘀消肿止痛扶正祛邪调理阴阳,中医疗法,小针刀,康复锻炼,康复概念:
康复指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,对伤、病、残者进行训练、治疗,以减轻其身心和社会功能障碍,使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平和重返社会。
康复,广义康复医学康复(利用医疗手段促进康复)教育康复(通过特殊教育和培训以促进康复)职业康复(恢复就业,取得就业机会)社会康复(在社会的层次上采取与社会生活有关的措施,促进残疾人能重返社会),物理疗法,运动疗法,器械治疗声:
超声波等光:
红外线,可见光(蓝紫光),紫外线,激光(He-Ne)等电:
低频、中频、高频(微波、超短波)、直流电等其他:
水疗、冷疗、热疗、牵引、磁疗等,手法治疗关节松动技术分级:
起始端活动;关节允许范围内活动,不接触起始端;大范围活动,接触终末端;终末端活动作用:
缓解疼痛,改善关节活动范围,增加本体反馈适应症:
关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降低、进行性关节活动受限、功能性关节制动禁忌症:
关节肿胀、关节炎症、恶性疾病、未愈合骨折、关节活动过度传统手法治疗,康复锻炼,康复治疗原则早期介入综合措施循序渐进主动参与,运动损伤分类运动损伤人为因素(主观因素)运动损伤基本处理原则康复概念及主要内容康复医学组成康复训练方法及适应症常见器械疗法,常见运动损伤,开放性软组织损伤擦伤、撕裂伤、刺伤、切割伤处理原则:
止血、清创包扎、预防感染创口浅、面积小的用生理盐水冲洗伤口,75%酒精或碘伏消毒,暴露待干即可。
创面深、大的应早期清创、止血、缝合创口,注射破伤风抗毒素,必要时抗菌素治疗。
闭合性软组织损伤,疼痛肿胀功能障碍,挫伤挫伤是指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组织出血为主要改变的闭合性损伤。
处理:
制动、冷敷、加压包扎并抬高伤肢必要时内服或外敷消肿止痛、活血化瘀药物。
怀疑内脏破裂(特别是胸腹部挫伤),临时处理后及时送医院进一步检查和治疗。
肌肉和肌腱损伤每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱肌腹由肌纤维构成,色红质软,有收缩能力,通俗“肌肉”肌腱由致密结缔组织构成,色白较硬,没有收缩能力。
肌肉藉此附着于骨骼或其它结构。
肌肉痉挛“抽筋”原因全身性原因:
高热、缺钙等局部性原因:
局部肌肉过度疲劳,电解质紊乱(长时间运动)睡眠姿势不好:
“被动挛缩”疲劳、睡眠、休息不足或休息过多:
乳酸过多,血液循环差寒冷刺激,肌肉痉挛处理:
对痉挛肌肉做“牵拉,伸展动作,按摩痉挛肌肉”(急性期)小腿肌肉、大腿肌肉、手指肌肉痉挛处理,肌肉痉挛,Ca,寒冷刺激,出汗,运动不当,肌肉、肌腱拉伤直接暴力(跟腱、膝关节、肩关节等)疼痛、肿胀、功能障碍、凹陷、肌力下降、异常活动处理(急性期,48小时内)RICE,加压包扎应处于伸展状态;若断裂,简单处理后,立刻送医院进一步检查和治疗。
(缓解期,48小时后)热敷、按摩、外用药物,肌肉、肌腱拉伤挛缩和力量下降康复:
恢复肌肉长度和力量长度恢复:
牵拉(被动-主动,小-大)力量恢复:
负重训练(小-大)关节活动训练时间:
术后0-3周开始远端和近端关节活动术后4-12周开始关节活动训练、静力肌力训练术后3个月开始被动、主动关节训练,强化肌力练习术后5个月开始对抗及专项运动训练,颈椎病分型:
颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型原因:
颈椎退行性改变椎管狭窄慢性劳损外伤表现,康复锻炼,肩周炎表现为肩痛及运动功能障碍的症候群。
冈上肌腱炎外展综合征。
上臂外展60一120(疼痛弧)时肩部疼痛剧烈表现:
疼痛、功能障碍好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员。
常见运动损伤,肱二头肌腱炎表现:
疼痛(结节间沟)、功能障碍肱二头肌抗阻试验阳性,肱骨结节间沟处压痛,43,肩周炎,康复锻炼:
肩部主动活动:
弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。
爬墙运动:
患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。
滑车带臂上举法:
两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。
网球肘表现:
局限疼痛(肱骨外上髁)治疗康复锻炼:
握力练习伸肌牵拉练习伸腕-屈腕练习旋前-旋后练习,早期康复锻炼,恢复期康复锻炼,韧带损伤囊外韧带:
关节腔周围;囊内韧带:
关节腔内主要作用稳定关节,限制关节活动范围常见:
踝关节、膝关节程度:
扭伤、断裂表现:
疼痛、肿胀、功能障碍、异常活动,踝关节扭伤踝关节扭伤是骨科发病率最高的损伤急性期肿胀、疼痛、淤青、活动受限、异常过伸活动慢性期不稳感、易反复扭伤、疼痛,治疗急性期:
RICE,必要时就诊医院进一步检查和治疗慢性期:
康复训练肌力练习:
提踵、背伸抗阻、内外翻抗阻平衡练习:
交替站立、平衡木功能性运动:
行走、跳跃、跑步,膝关节,膝关节损伤韧带扭伤:
前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带肌肉拉伤:
股四头肌、腘绳肌半月板损伤:
国人外侧比内侧多半月板退变:
骨性关节炎,膝关节损伤表现:
疼痛、肿胀、功能障碍、交锁与弹响、关节间隙压痛、研磨试验、回旋挤压试验、浮髌征、异常活动急性期:
RICE缓解期:
康复训练肌力训练:
等长收缩、等张收缩关节活动训练:
被动训练、主动训练负重训练:
小大、交替训练,骨折表现:
疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、异常活动及骨擦音治疗:
固定原则:
骨折康复训练,搬运脊柱损伤:
硬担架,3-4人同时搬运,固定颈部,不能前屈、后伸、扭曲颅脑损伤:
半卧位或侧卧位胸部损伤:
半卧位或坐位腹部损伤:
仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板呼吸困难病人:
坐位。
最好用折叠担架或椅子搬运昏迷病人:
平卧,头转向一侧或侧卧位休克病人:
平卧位,不用枕头,脚抬高,包扎,谢谢指导!
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- 常见 运动 损伤 康复