医院护理质量管理方案权威模板.docx
- 文档编号:17682444
- 上传时间:2023-07-30
- 格式:DOCX
- 页数:5
- 大小:19.07KB
医院护理质量管理方案权威模板.docx
《医院护理质量管理方案权威模板.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院护理质量管理方案权威模板.docx(5页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
医院护理质量管理方案权威模板
一、护理质量管理
护理质量管理包含基础质量、环节质量和终末质量,以及医疗技术质量和服务质量的全方位系统化的综合质量管理。
护理质量的优劣是衡量护理人员素质、护理领导管理水平、护理业务技术和工作效果的重要标志。
护理质量管理是护理管理的核心,建立质量管理体系是现代化管理的重要标志。
二、护理质量管理的目的
1.满足服务对象的需求;
2.规范护理人员的行为;
3.有利于管理者发现问题,进一步改进工作,控制质量缺陷的发生;
4.为医院节省资金、降低成本、提高经济效益。
三、护理质量管理的原则
护理质量管理是以“患者第一”、“预防为主”、“事实和数据化”、“以人为本,全员参与”、“质量持续改进”为原则。
四、护理质量管理的组织机构
我院护理质量控制实行以护理质量领导小组为核心的护理专项质控组,以监控小组为重心的科室质控组和以病区质控组为基础的三级质控体系。
1.护理专项质控组:
由护理部及其所属护理质控组成员组成。
由主管护理工作的副院长负责。
主要职责:
负责全院护理质量管理;修订、完善、补充护理质控标准;组织全院护理质量检查。
2.科室质控组:
大科护士长为组长,辖区内所有护士长为成员。
主要职责:
负责辖区内护理质量管理;组织安排辖区内护理质量检查工作;不定期进行工作督导,发现问题及时指出,限期整改,并进行效果评价。
3.病区质控组:
包括病区质控和护士个人自我检控。
由病区护士长任组长,病区主管护师/护师为成员。
(1)病区质控主要职责:
制定切实可行的病区质量管理措施及评价方法,对本科室护理质量工作进行自查、总结、上报;对各种质量指标做好统计、分析、评价;护理质量持续改进管理。
(2)个人质量管理:
全体护士是护理质量的操作者,自我管理的责任人,必须树立正确的质量管理理念,明确质量管理的基本观点。
即①质量和质量管理同每一位护士密切相关,他们的工作都直接、间接地影响着医疗服务质量。
②护理工作应以质量管理为重点,必须重视服务质量、积极配合医疗质量管理,切实降低医疗质量成本;以医院各项工作质量保证服务质量。
③护理质量管理不是满足于现已达到的某些质量指标,而应该树立质量和质量管理永无止境的信念。
(3)个人自我检控职责:
按照医疗法规、规章制度的要求,认真履行岗位职责,严格遵守护理常规及操作规程;掌握护理质控标准,做好自查、自纠,不断提高护理质量,使各项工作符合质量要求。
五、护理质量管理指标
1.基础护理合格率100%(合格分90分);
2.特级、一级护理合格率≥90%(合格分90分);
3.护理文件书写合格率≥95%(合格分90分);
4.急救物品完好率100%;
5.住院患者对护理工作满意度≥90%;
6.护理人员培训覆盖率≥90%,专科培训率100%,考核参与率≥95%;
7.护理人员三基理论考核合格率100%;
8.护理技术操作合格率100%;
9.健康教育覆盖率100%,病人知晓率≥95%;
10.整体护理病区入院评估与病人状况符合率≥85%,护理计划实施率100%;
11.年护理事故发生率为0;
12.护理差错发生率≤0.5/100张床;
13.年压疮发生率为0(特殊情况除外);
14.每年完成本院护理新业务、新技术2项;
15.每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥5篇。
六、护理质量管理工作模式
护理质量管理工作是一个循环上升的过程。
采用计划、执行、检查、处理的模式。
首先应确定质量管理目标,其次落实实施管理计划,然而检查质量和实施情况并衡量和考查结果,发现问题。
最后总结经验教训,改进不足,巩固成绩,从而不断提高护理质量。
1.由护理部质控组统一安排每季全院护理质量全面考核及随机重点项目检查和夜班检查;每季进行一次护理质量检查情况分析,及时反馈意见,针对普遍存在问题提出整改意见,限期整改,对各病区整改情况进行效果评估,以达到持续质量改进之目的。
2.由大科护士长统一安排每月辖区内护理质量全面考核及随机重点项目检查。
每月进行一次护理质量检查情况分析,及时反馈,针对存在问题提出整改意见,限期整改,并由科室质控组,对辖区整改情况进行效果评价,以达到持续质量改进之目的
3.病区护士长做好本病区护理质量检查工作,做好日常检查和全面质量检查管理,及时反馈检查情况,与病区质控组共同讨论提出整改意见,落实整改措施,及时进行效果评价,以达到持续质量改进之目的。
七、考核奖评
1.病区护士长根据对护士工作实际考核情况按病区奖惩条例进行经济奖惩并与个人绩效挂钩。
2.大科护士长每月将辖区内各科考评结果汇总上报护理部,护理部根据每月和每季考评结果,公布护理质量前3名病区给予奖励。
年底进行统计,并公布全年排名情况,作为评选先进科室和优秀护士长之依据。
3.护理部每季将各病区考核成绩上报人力资源部,由人力资源部将各病区考核成绩与病区效益工资挂钩。
5
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 护理 质量管理 方案 权威 模板
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)