肌力训练ppt课件.ppt
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.第四章肌力训练.第一节概述第一节概述肌力肌力是肌肉在收缩或紧张时所是肌肉在收缩或紧张时所变现出来的能力,是肌肉发挥变现出来的能力,是肌肉发挥其生理功能的形式。
其生理功能的形式。
.第一节概述第一节概述肌肉耐力肌肉耐力是指肌肉持续一是指肌肉持续一定强度的等长收缩,或者定强度的等长收缩,或者做多次一定强度的等张(做多次一定强度的等张(速)收缩的能力。
速)收缩的能力。
.
(一)影响肌力的主要因素
(一)影响肌力的主要因素(熟悉)(熟悉)1.1.肌肉的生理横断面肌肉的生理横断面2.2.肌肉的初长度肌肉的初长度3.3.肌肉的募集肌肉的募集4.4.肌纤维走向与肌腱长轴的关系肌纤维走向与肌腱长轴的关系5.5.肌肉收缩方式及收缩速度肌肉收缩方式及收缩速度6.6.年龄和性别年龄和性别7.7.心理因素心理因素.
(二)肌力减低的常见原因
(二)肌力减低的常见原因1.1.神经系统疾病神经系统疾病3.3.肌源性疾病肌源性疾病4.4.年龄增加年龄增加2.2.失用性肌肉萎缩失用性肌肉萎缩.三、肌力训练的种类和目的三、肌力训练的种类和目的
(一)肌力训练种类
(一)肌力训练种类1.1.按照不同肌力大小分类按照不同肌力大小分类2.2.按照不同肌肉收缩方式分类按照不同肌肉收缩方式分类3.3.按照不同训练目的分类按照不同训练目的分类.1.1.按照不同肌力大小分类按照不同肌力大小分类助力训练助力训练主动训练主动训练抗阻力训练抗阻力训练渐进抗阻力训练等渐进抗阻力训练等.2.2.按照不同肌肉收缩方式分类按照不同肌肉收缩方式分类等长训练等长训练等张训练等张训练等速训练等速训练.3.3.按照不同训练目的分类按照不同训练目的分类增强肌力训练增强肌力训练增强肌肉耐力训练增强肌肉耐力训练.四、肌力训练的基本原则四、肌力训练的基本原则(熟悉)(熟悉)分级训练原则分级训练原则超量恢复原则超量恢复原则肌肉收缩的疲劳度原则肌肉收缩的疲劳度原则.1.1.分级训练原则分级训练原则00级、级、11级、级、22级时,多采用被动运动、电刺级时,多采用被动运动、电刺激、传递神经冲动的训练等方法。
激、传递神经冲动的训练等方法。
33级时,应考虑用抗阻训练方法。
级时,应考虑用抗阻训练方法。
.2.2.超量恢复原则超量恢复原则(掌握)(掌握)超量恢复是指在适当的训练后,肌肉或肌群产超量恢复是指在适当的训练后,肌肉或肌群产生适度的疲劳。
生适度的疲劳。
疲劳恢复节段疲劳恢复节段.2.2.超量恢复原则超量恢复原则(掌握)(掌握).2.2.超量恢复原则超量恢复原则根据此原则,根据此原则,训练时应注意训练时应注意:
1.1.肌肉训练时要引起一定肌群的适度疲劳。
肌肉训练时要引起一定肌群的适度疲劳。
2.2.增强肌力需要肌肉在一定的负荷下做功。
增强肌力需要肌肉在一定的负荷下做功。
3.3.肌肉训练要掌握适宜的训练频度。
肌肉训练要掌握适宜的训练频度。
.训练时使肌肉感到疲劳但不训练时使肌肉感到疲劳但不应过度疲劳的原则。
应过度疲劳的原则。
过度疲劳的表现为运动速度过度疲劳的表现为运动速度减慢、运动幅度下降、肢体减慢、运动幅度下降、肢体出现明显的不协调动作或主出现明显的不协调动作或主诉疲乏劳累。
诉疲乏劳累。
3.3.肌肉收缩的疲劳度原则肌肉收缩的疲劳度原则.
(二)临床应用适应症
(二)临床应用适应症(掌握)(掌握)失用性肌肉萎缩失用性肌肉萎缩功能性肌肉无力功能性肌肉无力神经性肌肉萎缩神经性肌肉萎缩肌源性疾病时肌肉收缩功能异常肌源性疾病时肌肉收缩功能异常骨关节畸形骨关节畸形脊柱稳定性差脊柱稳定性差关节周围主动肌和拮抗肌不平衡关节周围主动肌和拮抗肌不平衡.
(二)临床应用禁忌症
(二)临床应用禁忌症(掌握)(掌握)1.1.全身有严重感染和高热患者。
全身有严重感染和高热患者。
2.2.严重的心脏病患者,如快速性心律失常、心力衰竭等严重的心脏病患者,如快速性心律失常、心力衰竭等。
3.3.皮炎、肌炎发作期、严重肌病患者,不宜进行高强度皮炎、肌炎发作期、严重肌病患者,不宜进行高强度或抗阻训练。
或抗阻训练。
4.4.局部有活动性出血,不宜进行局部肌肉训练,以免加局部有活动性出血,不宜进行局部肌肉训练,以免加重出血形成血肿。
重出血形成血肿。
5.5.骨折后只行石膏外固定、骨折端未形成牢固骨痂时,骨折后只行石膏外固定、骨折端未形成牢固骨痂时,不宜进行等张或等速肌力训练。
不宜进行等张或等速肌力训练。
.
(二)临床应用注意事项
(二)临床应用注意事项(掌握)(掌握)(11)选择正确的运动量和训练节奏)选择正确的运动量和训练节奏(22)注意无痛训练)注意无痛训练(33)注意心血管反应)注意心血管反应(44)注意调节阻力)注意调节阻力.(55)避免代偿运动的出现)避免代偿运动的出现臀中肌肌力弱的患者做髋外展时,腰大肌和髂臀中肌肌力弱的患者做髋外展时,腰大肌和髂腰肌出现代偿,出现大腿的外旋和屈髋。
腰肌出现代偿,出现大腿的外旋和屈髋。
.(55)避免代偿运动的出现)避免代偿运动的出现把大腿置于中间位置,然后在进行外展动作。
把大腿置于中间位置,然后在进行外展动作。
.(55)避免代偿运动的出现)避免代偿运动的出现髂腰肌和股四头肌肌髂腰肌和股四头肌肌力弱的患者,当屈髋力弱的患者,当屈髋时,出现缝匠肌的代时,出现缝匠肌的代偿。
表现为屈髋同时偿。
表现为屈髋同时出现外展外旋。
出现外展外旋。
.(55)避免代偿运动的出现)避免代偿运动的出现屈髋同时控制大腿的屈髋同时控制大腿的外展、外旋,从正前外展、外旋,从正前方做屈髋训练。
方做屈髋训练。
.
(二)临床应用注意事项
(二)临床应用注意事项(掌握)(掌握)(66)做好详细记录)做好详细记录(77)对患者进行讲解和鼓励)对患者进行讲解和鼓励.第二节常用的训练方法第二节常用的训练方法(掌握)(掌握)一、按照肌肉收缩方式分类的肌力训练方法一、按照肌肉收缩方式分类的肌力训练方法等长训练等长训练等张训练等张训练短暂最大负荷训练短暂最大负荷训练等速训练等速训练.
(一)等长训练
(一)等长训练1.1.适应症:
适应症:
一般情况下肌力在一般情况下肌力在2-52-5级都可以进行级都可以进行等等长收缩训练。
长收缩训练。
2.2.训练方法:
训练方法:
“tens”tens”方法;方法;多角度等长训练;多角度等长训练;.
(一)等长训练
(一)等长训练“tens”tens”方法:
方法:
每次肌肉收缩每次肌肉收缩10S10S后休息后休息10s10s,重复重复1010次为一组,重复次为一组,重复1010次为一组,每次训练次为一组,每次训练1100组。
组。
多角度等长训练:
多角度等长训练:
在整个关节活动范围内,每在整个关节活动范围内,每隔隔2020作一组等长训练。
作一组等长训练。
.3.3.训练形式训练形式徒手等长运动徒手等长运动肌肉固定训练肌肉固定训练利用器具利用器具.等长训练等长训练.
(二)等张训练
(二)等张训练1.1.适应症适应症3-53-5级肌力的患者均可以进行等张收缩运动训练级肌力的患者均可以进行等张收缩运动训练2.2.训练方法训练方法是一种动态训练方式,主要是以等张抗阻训练为是一种动态训练方式,主要是以等张抗阻训练为主,通过关节活动度变化使肌肉伸长或缩短时主,通过关节活动度变化使肌肉伸长或缩短时对抗恒定或变化的阻力。
对抗恒定或变化的阻力。
.仪器设备仪器设备自由重量,如哑铃、沙袋、实心球;弹性阻自由重量,如哑铃、沙袋、实心球;弹性阻力装置。
力装置。
滑轮系统。
滑轮系统。
等张力矩臂组件,如股四头肌训练器等。
等张力矩臂组件,如股四头肌训练器等。
可变阻力装置。
可变阻力装置。
功率自行车。
功率自行车。
阻力交互训练组件。
阻力交互训练组件。
1.1.徒手或器械抗阻徒手或器械抗阻.股四头肌训练椅股四头肌训练椅.上肢训练器上肢训练器.功率车功率车.弹力带弹力带.利用器械进行的肌力增强训练方法利用器械进行的肌力增强训练方法垫上肌力增强训练方法垫上肌力增强训练方法.轮椅上肌力增强训练方法轮椅上肌力增强训练方法.平衡杠上肌力增强训练方法平衡杠上肌力增强训练方法.2.2.训练方法训练方法徒手或器械抗阻徒手或器械抗阻向心性收缩或离心性收缩训练向心性收缩或离心性收缩训练.等长训练和等张训练区别点等长训练和等张训练区别点.(三)短暂最大负荷训练三)短暂最大负荷训练1.1.适应症适应症肌力在肌力在3-53-5级的患者均可以进行短暂最大负荷训级的患者均可以进行短暂最大负荷训练。
练。
2.2.训练方法训练方法等长收缩和等张收缩相结合的肌肉训练方法。
等长收缩和等张收缩相结合的肌肉训练方法。
.(四)等速训练(四)等速训练等速运动在关节活动范围内的每一点上都能给肌肉提等速运动在关节活动范围内的每一点上都能给肌肉提供合适的阻力,使肌肉保持合适的张力和收缩力;保供合适的阻力,使肌肉保持合适的张力和收缩力;保持张力和收缩力的平衡,使肌肉得到充分收缩,较好持张力和收缩力的平衡,使肌肉得到充分收缩,较好的增强肌力。
的增强肌力。
.等速肌力测试系统等速肌力测试系统.1.1.适应症适应症对于肌力低于对于肌力低于33级的患者,可以先在持续被动级的患者,可以先在持续被动活动模式活动模式(CPM)(CPM)下进行助力运动,以进行肌肉下进行助力运动,以进行肌肉的早期训练;的早期训练;对于肌力为对于肌力为33级以上的患者可以选用向心性肌级以上的患者可以选用向心性肌力训练和离心性肌力训练。
力训练和离心性肌力训练。
.2.2.训练方法训练方法(11)等速向心肌力训练)等速向心肌力训练使最常用的一种肌力训练方式。
使最常用的一种肌力训练方式。
由于等速仪器能提供不同的运动速度,因此可由于等速仪器能提供不同的运动速度,因此可根据不同病情需要,选择一系列不同的运动速根据不同病情需要,选择一系列不同的运动速度进行肌力训练。
度进行肌力训练。
.(22)等速离心肌力训练)等速离心肌力训练等速仪器可提供向心收缩等速仪器可提供向心收缩/离心收缩、离心收离心收缩、离心收缩缩/离心收缩两种训练方式。
离心收缩两种训练方式。
2.2.训练方法训练方法.(33)短弧等速肌力训练)短弧等速肌力训练是指再限定运动活动范围内进行等速肌力训练是指再限定运动活动范围内进行等速肌力训练的一种方式,主要适用于关节和周围软组织损的一种方式,主要适用于关节和周围软组织损伤后关节活动受限的疼痛患者。
伤后关节活动受限的疼痛患者。
2.2.训练方法训练方法.二、根据肌肉残存肌力情况可采用的训练方法二、根据肌肉残存肌力情况可采用的训练方法传递神经冲动训练传递神经冲动训练助力运动助力运动主动运动主动运动抗阻力运动抗阻力运动.
(一)传递神经冲动训练
(一)传递神经冲动训练1.1.适应症:
适应症:
适用于肌力适用于肌力0-10-1级的患者。
级的患者。
2.2.训练方法:
训练方法:
引导患者做主观努力,通过意念的方式,竭力引导患者做主观努力,通过意念的方式,竭力去引发瘫痪肌肉的主动收缩。
去引发瘫痪肌肉的主动收缩。
对对0-20-2级肌力增强训练较多利用肌电刺激的生级肌力增强训练较多利用肌电刺激的生物反馈训练方法。
物反馈训练方法。
.
(二)助力运动
(二)助力运动1.1.概念概念指在外力辅助下通过患者主动收缩肌肉来完成指在外力辅助下通过患者主动收缩肌肉来完成的运动或动作,辅助力量由康复治疗师或者患的运动或动作,辅助力量由康复治疗师或者患者的健肢提供,有条件的也可以利用器械、引者的健肢提供,有条件的也可以利用器械、引力或水的浮力来帮助完成。
力或水的浮力来帮助完成。
.
(二)助力运动
(二)助力运动2.2.适应症适应症适用于肌力较弱尚不能独立自主完成全关节活适用于肌力较弱尚不能独立自主完成全关节活动范围的部位,进行此类运动逐步加强肌力。
动范围的部位,进行此类运动逐步加强肌力。
.3.3.训练方法训练方法(11)徒手助力训练)徒手助力训练利用治疗师的手法,不需利用治疗师的手法,不需要任何器械帮助。
当肌力要任何器械帮助。
当肌力为为11级或级或22级时,治疗师级时,治疗师帮助患者进行主动运动。
帮助患者进行主动运动。
.(22)悬吊训练)悬吊训练利用绳索、挂钩、滑轮等利用绳索、挂钩、滑轮等简单装置,将运动的肢体简单装置,将运动的肢体悬吊起来,以减轻肢体的悬吊起来,以减轻肢体的自身重量,完后在水平面自身重量,完后在水平面上进行训练。
上进行训练。
适用于适用于1-31-3级肌力患者级肌力患者.S-E-TS-E-T(slingexercisetraining)slingexercisetraining)悬吊训悬吊训练练S-E-TS-E-T悬吊运动训练是悬吊运动训练是一种运动感觉的综合训一种运动感觉的综合训练系统,强调在不平稳练系统,强调在不平稳状态下进行运动,可加状态下进行运动,可加强中央躯干肌肉、髋部强中央躯干肌肉、髋部等深层肌肉力量,提高等深层肌肉力量,提高身体在运动中的平衡、身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。
控制能力和稳定状态。
.S-E-TS-E-T悬吊训练悬吊训练S-E-TS-E-T悬吊系统常用于各种悬吊系统常用于各种骨骼肌肉慢性疾病与骨关节骨骼肌肉慢性疾病与骨关节术后的功能康复训练以及运术后的功能康复训练以及运动员核心力量素质的加强训动员核心力量素质的加强训练、专项功能性训练与运动练、专项功能性训练与运动损伤后的恢复性康复训练,损伤后的恢复性康复训练,也广泛应用于普通人群的预也广泛应用于普通人群的预防保健、老年人的强身健体防保健、老年人的强身健体和残疾儿童的运动感觉综合和残疾儿童的运动感觉综合能力训练等方面。
能力训练等方面。
.(33)滑面上辅助主动运动)滑面上辅助主动运动.(44)滑车重锤的主动运动)滑车重锤的主动运动此方法主要适用于髋、肩、膝等大关节的肌力训此方法主要适用于髋、肩、膝等大关节的肌力训练;不适用于手指、腕、肘和踝等关节的训练。
练;不适用于手指、腕、肘和踝等关节的训练。
.(55)浮力辅助主动运动)浮力辅助主动运动利用水对肢体的浮力或漂浮物,以减轻肢体重力利用水对肢体的浮力或漂浮物,以减轻肢体重力的影响。
的影响。
.指通过患者肌肉主动收缩来完成运动的一种训练方指通过患者肌肉主动收缩来完成运动的一种训练方法。
法。
11适应证:
肌力达适应证:
肌力达33级以上级以上22训练方法训练方法取正确的体位和姿势取正确的体位和姿势肢体置于肢体置于抗重力位抗重力位防止代偿运动防止代偿运动(三)主动训练(三)主动训练(三)主动训练(三)主动训练.(四)抗阻训练(四)抗阻训练指患者在肌肉收缩过程中,需克服外来阻力才能指患者在肌肉收缩过程中,需克服外来阻力才能完成运动的一种训练方法。
完成运动的一种训练方法。
适应症适应症:
肌力在:
肌力在44级以上。
级以上。
训练方法训练方法:
用徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、:
用徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、摩擦力、水中阻力等作为阻力。
摩擦力、水中阻力等作为阻力。
.3.3.抗阻训练禁忌症抗阻训练禁忌症炎症炎症疼痛疼痛.(11)徒手抗阻力主动训练)徒手抗阻力主动训练.(22)加重物抗阻力主动训练)加重物抗阻力主动训练直接用手拿重物或把重的东西系在身上进行练习。
直接用手拿重物或把重的东西系在身上进行练习。
.(33)重锤与滑车抗阻力主动训练)重锤与滑车抗阻力主动训练用重锤做阻力,用滑车改变牵引的方向;牵引方用重锤做阻力,用滑车改变牵引的方向;牵引方向与肢体成向与肢体成9090直角,使肌肉产生最大力量。
直角,使肌肉产生最大力量。
.4.4.弹簧抗阻力主动训练弹簧抗阻力主动训练用弹簧的弹性做阻力进行肌力训练。
用弹簧的弹性做阻力进行肌力训练。
.5.5.摩擦抗阻力主动训练摩擦抗阻力主动训练该训练不是抗阻力运动的常用方法。
该训练不是抗阻力运动的常用方法。
.6.6.水中抗阻力主动训练水中抗阻力主动训练水的浮力可以协助运动,对抗水浮力的运动属于水的浮力可以协助运动,对抗水浮力的运动属于抗阻力训练。
抗阻力训练。
.三、根据肌力等级情况进行徒手肌力训练的方法三、根据肌力等级情况进行徒手肌力训练的方法.
(一)一)11级的肌力训练级的肌力训练开始运动时开始运动时运动过程中运动过程中运动量运动量.
(二)
(二)22级以下的助力运动级以下的助力运动方法:
方法:
不抗重力体位下,完成水平面全关节范围。
不抗重力体位下,完成水平面全关节范围。
器械:
器械:
悬吊或支持对抗重力影响的工具。
悬吊或支持对抗重力影响的工具。
运动量运动量.(三)(三)22级或级或22级以上级以上33级以下的肌力训练级以下的肌力训练(四)(四)33级或级或33级以上的肌力训练级以上的肌力训练.第三节主要肌群肌力训练的方法第三节主要肌群肌力训练的方法肩部肌群的肌力训练肩部肌群的肌力训练肘部及前臂肌群的肌力训练肘部及前臂肌群的肌力训练腕及手部肌群的肌力训练腕及手部肌群的肌力训练髋部肌群肌力的训练髋部肌群肌力的训练膝部肌群的肌力训练膝部肌群的肌力训练踝部肌群的肌力训练踝部肌群的肌力训练躯干肌群的肌力训练躯干肌群的肌力训练.肩部肌群运动学概要肩部肌群运动学概要前屈:
前屈:
三角肌前部三角肌前部和和喙肱肌喙肱肌后伸:
后伸:
三角肌后部三角肌后部外展:
外展:
三角肌中部三角肌中部和和冈上肌冈上肌内收:
内收:
胸大肌胸大肌、背阔肌背阔肌、冈下肌冈下肌、小圆肌小圆肌内旋:
内旋:
肩胛下肌肩胛下肌、胸大肌胸大肌、背阔肌背阔肌及及大圆肌大圆肌外旋:
外旋:
冈下肌冈下肌和和小圆肌小圆肌.1.1.肩前屈肌群肌力训练肩前屈肌群肌力训练(肌力(肌力33级)级)患者体位患者体位治疗师位置及操作手法治疗师位置及操作手法抗阻力方法抗阻力方法.1.1.肩前屈肌群肌力训练肩前屈肌群肌力训练(肌力(肌力33级)级)患者体位患者体位治疗师位置及操作手法治疗师位置及操作手法抗阻力方法抗阻力方法.1.1.肩前屈肌群肌力训练肩前屈肌群肌力训练(肌力(肌力33级)级)患者体位患者体位治疗师位置及操作手法治疗师位置及操作手法抗阻力方法抗阻力方法.2.2.增强肩后伸肌群肌力增强肩后伸肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.2.2.增强肩后伸肌群肌力增强肩后伸肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.2.2.增强肩后伸肌群肌力增强肩后伸肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.3.3.增强肩外展肌群肌力增强肩外展肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.3.3.增强肩外展肌群肌力增强肩外展肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.3.3.增强肩外展肌群肌力增强肩外展肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.4.4.增强肩内收肌群肌力增强肩内收肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.4.4.增强肩内收肌群肌力增强肩内收肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.5.5.增强肩内旋肌群肌力增强肩内旋肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.5.5.增强肩内旋肌群肌力增强肩内旋肌群肌力(肌力(肌力4.54.5级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.6.6.增强肩外旋肌群肌力增强肩外旋肌群肌力(肌力(肌力33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.6.6.增强肩外旋肌群肌力增强肩外旋肌群肌力(肌力(肌力4.54.5级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.二、肘部和前臂肌群的肌力训练二、肘部和前臂肌群的肌力训练屈曲屈曲:
肱二头肌、肱肌、肱桡肌:
肱二头肌、肱肌、肱桡肌伸直伸直:
肱三头肌收缩引起:
肱三头肌收缩引起前臂旋前前臂旋前:
旋前圆肌、旋前方肌:
旋前圆肌、旋前方肌前臂旋后前臂旋后:
肱二头肌、旋后肌:
肱二头肌、旋后肌.1.1.屈肘肌群肌力训练(屈肘肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.1.1.屈肘肌群肌力训练(屈肘肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.2.2.伸肘肌群肌力训练(伸肘肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.2.2.伸肘肌群肌力训练(伸肘肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.3.3.前臂旋后肌群训练(前臂旋后肌群训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.3.3.前臂旋后肌群训练(前臂旋后肌群训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.4.4.前臂旋前肌群训练(前臂旋前肌群训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.4.4.前臂旋前肌群训练(前臂旋前肌群训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.三、腕部及手部肌群的肌力训练三、腕部及手部肌群的肌力训练屈腕肌群屈腕肌群伸腕肌群伸腕肌群腕尺偏肌群腕尺偏肌群腕桡偏肌群腕桡偏肌群屈掌指关节肌群屈掌指关节肌群伸掌指关节肌群伸掌指关节肌群屈指肌群屈指肌群对掌肌群对掌肌群.1.1.屈腕肌群肌力训练(屈腕肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.1.1.屈腕肌群肌力训练(屈腕肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.2.2.伸腕肌群肌力训练(伸腕肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.2.2.伸腕肌群肌力训练(伸腕肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.3.13.1腕尺偏肌群肌力训练(腕尺偏肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.3.13.1腕尺偏肌群肌力训练(腕尺偏肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.3.23.2腕桡偏肌群肌力训练(腕桡偏肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.3.23.2腕桡偏肌群肌力训练(腕桡偏肌群肌力训练(33级)级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法抗阻力方法抗阻力方法.4.14.1屈掌指关节肌群肌力训练屈掌指关节肌群肌力训练(33级级)主动肌主动肌患者体位患者体位治疗师位置及手治疗师位置及手法法方法方法.
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