最新范文关于手足口病的防控工作总结(共7页)4700字.docx
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关于手足口病的防控工作总结
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,是婴儿和儿童的一种常见疾病。
以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。
肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。
为进一步加强手足口病防控工作,及##市手足口病疫情动态和流行规律,为制定防控策略和措施提供科学依据,XXXX年根据卫生部《手足口病预防控制指南(XXXX年版)》,开展了防控工作,现将XXXX年防控工作总结如下:
一、全市疫情概况
(一)XXXX年疫情分析
1、地区分布
XXXX##市共报告手足口病例XXXX年例,发病率为83.63/10万,较XXXX年(45.29/10万)上升了84.65%。
报告重症病例12例,无死亡病例报告。
全市**区外,其他12##市区均有病例报告。
报告病例数居前5位的依**区(815例),澧县(779例),**区(638例),石门(619例),**县(568例),**县区累计病例数(XXXX年例),##市病例数的71.45%。
(详见表1)
表1 ##市XXXX年-XXXX年手足口病发病情况比较
XXXX年
XXXX年
**区
发病数
发病率
死亡数
死亡率
发病数
发病率
死亡数
死亡率
合 计
XXXX年
45.29
5
0.19%
XXXX年
83.63
0
-
**区
457
101.30
1
0.22%
638
141.15
0
-
**区
383
50.00
0
-
815
105.23
0
-
**县
322
59.1
1
0.31%
568
104.03
0
-
**县
156
21.63
0
-
331
45.75
0
-
澧县
237
28.92
0
-
779
95.08
0
-
**县
104
25.32
0
-
451
109.74
0
-
**县
645
70.14
2
0.31%
342
37.19
0
-
**县
156
23.33
1
0.64%
619
92.56
0
-
##市
55
23.16
0
-
119
50.23
0
-
**区
44
57.09
0
-
96
124.25
0
-
**区
4
9.18
0
-
22
50.40
0
-
**区
22
55.80
0
-
-
-
0
-
**区
1
9.55
0
-
3
28.92
0
-
**县
2
-
0
-
2
-
0
-
注:
发病率(1/10万)
2、时间分布
自XXXX年5月纳入丙类传染病报告管理以来,每月均有病例报告。
XXXX年3月份病例开始增多,4月份发病达到高峰,为XXXX年例,占全年发病总数的28.15%,5月份发病逐渐下降,8-12月发病维持在较低水平,大致与去年同期持平。
与XXXX年发病高峰在5月相比,今年的发病高峰期提前了一月左右,详见图1。
3、职业分布
XXXX年例病例中,主要为散居儿童(XXXX年例,占70.41%),幼托儿童XXXX年例(占26.27%),学生141例(占2.95%),其他职业情况详见表2。
表2 ##市XXXX年手足口病例职业发病情况
职业
发病数
死亡数
发病构成比(%)
幼托儿童
XXXX年
0
26.27
散居儿童
XXXX年
0
70.41
学生
141
0
2.95
教师
1
0
0.02
工人
1
0
0.02
民工
1
0
0.02
农民
4
0
0.08
干部职员
1
0
0.02
不详
7
0
0.15
其它
3
0
0.06
合计
XXXX年
0
100
4、性别、年龄分布
XXXX年例病人中,男性XXXX年例(占63.11%),女性XXXX年例(占36.87%),男女性别比为1.71:
1。
最大年龄59岁,最小出生后8天;病例主要集中在0~4岁年龄组儿童,共XXXX年例(占总病例数的90.68%),详见表3。
表3 ##市XXXX年手足口病年龄、性别发病情况
年龄
男
女
小计
构成比
0-
318
183
501
10.47
1-
605
352
957
20.00
2-
865
525
XXXX年
29.05
3-
606
363
969
20.25
4-
342
180
522
10.91
5-
154
82
236
4.93
6-
58
26
84
1.76
7-
22
9
31
0.65
8-
8
10
18
0.38
9-
9
6
15
0.31
10-
27
23
50
1.04
15-
6
6
12
0.25
合计
XXXX年
XXXX年
XXXX年
100.00
(二)聚集性病例疫情
XXXX##市累计报告手足口病聚集性病例疫情119起,累计报告病例428例,占总病例数的8.94%。
时间主要集中在XXXX年3~4月份,**县最多(34起),报告病例120例,占28.04%,详见表4。
表4 ##市XXXX年手足口病聚集性病例疫情统计
**区
疫情数量(起)
病例合计(例)
所占比例(%)
**区
14
85
19.86
**区
19
67
15.65
**县
12
33
7.71
澧 县
34
120
28.04
**县
19
70
16.36
**县
7
15
3.50
**县
5
11
2.57
##市
4
10
2.34
**县
3
10
2.34
**区
1
5
1.17
**区
1
2
0.47
合 计
119
428
100.00
(三)重症和死亡病例情况
XXXX##市报告手足口病重症病例12例,均已治愈,无死亡病例报告。
地区分**区5例(占41.67%),**区3例(占25.0%),**县2例(占16.67%),**县**县各1例(分别占8.33%)。
12例重症病例中,男性7例,女性5例,男女性别比为1.4:
1,职业分布以散居儿童为主,发病10例(占83.33%),其次为幼托儿童2例(16.67%);发病年龄均在0-3岁组儿童,其中以1岁组儿童最多,发病7例(占58.33%),其次为0岁和3岁组儿童(各2例,各占16.67%),2岁组最少(1例,占8.33%)。
对12例重症病例均进行了采样检测,检出阳性8份,阳性率为66.67%,其中:
ev71型4份(50%),coxa16型3份(37.5%),ev型1份(12.5%)。
(四)实验室检测结果
XXXX##市共采集手足口病标本86份,检测86份,阳性55份,阳性率为63.95%,其中:
ev71型10份(18.18%),coxa16型27份(49.09%),ev型18份(32.73%),##市区采样数量见表5。
表5 ##市XXXX##市区手足口病检测统计表
**区
采样数
阳性数
阳性率(%)
ev71
coxa16
ev
**区
29
22
75.86
3
13
6
**县
16
16
100.00
5
9
2
##市
5
4
80.00
0
3
1
澧 县
5
1
20.00
0
1
0
**县
2
0
0.00
0
0
0
**区
10
4
40.00
0
0
4
**县
7
2
28.57
2
0
0
**县
3
2
66.67
0
1
1
**县
9
4
44.44
0
0
4
合 计
86
55
63.95
10
27
18
二、疫情特点
1、发病率与去年相比,上升了84.65%,增幅较大。
主要原因有以下几个方面:
一是手足口病自去年5月份开始纳入丙类传染病报告管理,XXXX年1~4月份,我市无手足口病例报告,而XXXX年1~4月报告XXXX年例。
二是部分医生对手足口病诊断标准掌握欠准确,通过我中心专家组深入到发病**县**县人民医院进行调查,认为有三分之一的病例处于临界线,部分病例仅1个红点或1各丘疹,即诊断为手足口病,进行网络报告,是3-4月份疫情大幅上升的原因之一。
二是对病例没有严格隔离。
病例主要集中在托幼机构,发现首例后没有采取严格的隔离措施,导致幼儿交叉感染。
三是健康教育工作不到位。
托幼机构的工作人员和幼儿园的监护人对手足口病的预防知识欠缺,预防措施不够也是造成疫情上升不可忽视的因素。
2、发病高峰集中在4~5月份,通过将对疫情监测资料比较,表明XXXX年和XXXX年的疫情发病趋势一致,我市手足口病流行期为3~7月份,属肠道病毒流行季节,符合该病的流行特点。
今年通过对卫生专业技术人员手足口病防治知识的再培训,提高了病例诊断与报告的及时性、准确性,强化了病例救治能力,重症患者比例大大下降,且未发生死亡病例。
3、发病广泛,但以散发为主。
全市**区外,其他12##市区均有报告病例。
另外,今年共报告聚集性病例428例,仅占病例总数的8.94%。
4、发病以婴幼儿为主。
患者主要集中在0~4岁年龄组婴幼儿,共有XXXX年例(占总报告病例的90.68%);病例以散居儿童最多,达XXXX年例(占总病例数的70.41%),其次为托幼儿童XXXX年例(占26.27%)和学生141例(占2.95%)。
5、实验室检测结果显示,coxa16型肠道病毒成为XXXX##市手足口病的优势病原体,而XXXX年以ev71型流行为主,但重症病例检出的病毒型别仍以ev71型为主。
三、防控工作落实情况
今年3月份以来,在市委、市政府和上级卫生行政部门的正确领导下,全市卫生系统快速反应、有效应对、科学防范,做了大量工作:
1、迅速进行了安排部署。
3月13日,市卫生局##市疾病预防控制工作会议,对手足口病等重点传染病防控工作进行了部署和安排。
2、加大了对手足口病疫情的网络巡查和主动监测力度,坚决做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
特别是对发生聚集性病例和暴发疫情苗头时,及时反馈##市区,##市区开展相关调查和采取措施控制疫情。
3、密切关注幼托机构和小学等重点部位手足口病疫情,对聚集性病例、暴发疫情和重症病例及时开展了流行病学调查,并采集标本进行病原学检测。
4、加强了业务指导和督导。
市疾控中心于3月26日下发了常疾控函[XXXX年]6号《关于切实加强手足口病防控工作的通知》;4月3日又转发了湘疾控[XXXX年]35号《关于进一步加强手足口病监测与防控工作的通知》。
4月7日市疾控中心派**县、石门等疫情高发地督导手足口病防控工作。
4月8日,局长郑家火同志亲自带领部分专家专程到石门、澧县、安乡等地入病房、访病人、召开座谈会,调研和指导手足口病防控工作。
4月9日,市疾控中心周应育副主任带领消杀灭科**区6个幼儿园开展防控工作督导,并现场指导幼儿园消毒工作。
5、利用发放宣传单、电视访谈、报纸介绍等多种形式开展了手足口病健康教育工作,##市民宣传了手足口病防控知识。
四、工作建议
1、进一步规范病例诊治,严格疫情报告。
各级医疗机构要按卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南(试行)》、《肠道病毒(ev71)感染诊疗指南(XXXX年版)》的要求,加强对临床医务人员手足口病知识再培训,强化与其他出疹性疾病的鉴别诊断,努力做到早发现、早诊断、早治疗。
认真落实转诊制度、病例筛选制度和分类救治原则,及早发现和及时救治危重并发症患者,防止出现死亡病例。
2、加强疫情监测,做好暴发疫情处置。
##市区疾控中心要加强手足口病疫情监测,发现聚集性病例和暴发疫情苗头时,及早核实疫情并做好流行病学调查和采集病例标本,开展病原学检测。
3、强化预检分诊,做好病人隔离救治,落实消毒隔离措施,防止交叉感染。
各级各类医疗机构要切实落实预检分诊制度,防止手足口病与其他常见病混合就诊,避免医源性感染。
对危重病例,组织专家全力救治或转至上级有定点医院救治。
各地疾控中心及**区内重症病例流行病学调查和标本采集。
4、加强对儿童,特别是学龄前儿童的防控工作,要求各托幼机构要按照有关规定,结合实际,落实消毒制度、晨检制度、缺席原因追踪制度、传染病报告制度、责任追究制度,防止托幼机构疫情暴发。
5、开展健康教育,提高群众防病知识水平。
以各种形式正面介绍肠道传染病的防病知识;纠正儿童不良卫生习惯,对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒,家长要注意孩子的个人卫生,养成良好的卫生习惯,做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。
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