作业许可证.docx
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作业许可证.docx
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作业许可证
高处作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
现场作业负责人
安全监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□高空作业场所边缘及孔洞设栏杆或盖板;
□高空作业人员应衣着轻便,穿软底鞋;
□患有精神病、癫痫病、高血压、心脏病及酒后、精神不振者严禁从事高空作业;
□高空作业地点必须有安全通道,通道不得堆放过多物件,垃圾和废料及时清理运走;
□距地面2米及2米以上高处作业必须系好安全带,将安全带挂在上方牢固可靠处,高度不低于腰部;
□遇有六级以上大风及恶劣天气时应停止高空作业;
□轻型或简易结构屋面上作业,应铺木板分散应力以免踩蹋屋面;
□严禁人随吊物一起上落,吊物未放稳时不得攀爬;
□高空行走、攀爬时严禁手持物件;
□垂直作业时,必须使用差速保护器和垂直自锁保险绳。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
开挖作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
挖机司机
安全监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□地下设施已经明确且得到控制;
□足够的防护措施,如隔离、设路障、立标识或改道等;
□相邻建筑和结构已审查并得到控制;
□由专人编制开挖方案;安全施工方案已审查;
□应急方案已编制;工人已接受培训;
□作业工人和机器操作工已接受适当的培训且能胜任工作;
□已采取适当的防坠落措施;
□作业区域已妥善隔离,防止XX的人员或材料进入;
□其他特殊防范措施。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
脚手架作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
作业负责人
安全监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□建筑架子工,必须经专业安全技术培训,考试合格,持特种作业操作证上岗作业。
□架子工必须经过体检,凡患有高血压、心脏病、癫痫病、晕高或高度近视以及不适合于登高作业的,不得从事高架设工作;
□正确使用个人安全防护用品,在高处(2m以上)作业时,必须佩戴安全带与已搭好的立、横杆挂牢,穿防滑鞋。
严禁打闹玩笑、酒后上班;
□脚手架搭设到高于在建建筑物顶部时,里排立杆要低于沿口40~50mm,外排立杆高出沿口1~1.5m,搭设两道护身栏,并挂密目安全网;
□脚手架搭设、拆除、维修必须由架子工负责,非架子工不得从事脚手架操作。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
通用作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
作业负责人
安全监护人
施工申请单位
安全防护措施:
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
动火作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
动火作业人
安全监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□对作业人员进行安全交底和安全防火教育;
□现场准备灭火器材;
□现场安排人员警戒、监护;
□将动火作业撤离安全地点或采取隔离、隔热处理;
□现场对可燃物、易燃物进行清理、清洗、清除;
□现场对可燃气体、助燃气体进行吹扫和含量化验分析;
□制定事故应急预案,明确应急救援通讯、指挥系统;
□与爆炸危险场所或设备、容器、管道保持安全距离;
□氧气、乙炔气瓶保持安全距离,现场进行防泄漏检查;
□其它安全措施。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
受限空间作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
现场作业负责人
监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□在此区域作业必须履行工作票或操作票手续,进入前必须进行强制通风30分钟以上,禁止使用氧气通风;
□在此区域工作不准超过两人,进入前应使用气体报警仪(如便携泵吸式气体检测仪)对该区域的有毒有害气体浓度进行检测,检测仪器在使用前应进行校验,以确保指示正确;
□在此区域使用潜水泵、通风机及行灯等电气工具时应认真检查电源线不得有裸露部位,确保绝缘良好。
作业时要使用12伏以下照明电源;
□在此区域进行焊接作业时必须做好绝缘措施,敷设绝缘橡胶板,作业人员应穿绝缘鞋,戴绝缘手套,电焊带不能有裸漏部位,电焊钳应使用绝缘合格的材料;
□在缺陷处理或系统运行方式变化需要操作阀门或进行放水时,应先将阀门缓慢开启1/4圈进行泄压,在确认无异常情况后,方可根据现场情况逐步开启阀门,禁止将阀门一次全开。
放水或排气操作前必须对井室内温度进行测试,确认井室内温度小于40℃时方可进入,同时要密切关注热网水温,以防止工作人员缺氧窒息或烫伤,造成人身伤害。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
吊装作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
吊装司机
司索、指挥
检查项目
荷载参数:
起重参数:
安全措施:
吊装自检表中检查项目已检查确认完毕:
吊装负责人:
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
夜间作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
现场作业负责人
监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□所有的夜班作业均必须事先制定书面计划,阐明工作的性质和工作所需的照明类型;
□现场要提供足够的照明,确保员工安全工作;
□所有的照明设备都必须采用防碎灯罩,或加装防护罩,以保护照明光源;
□除了焊接一类的特殊作业之外,不允许使用彩色眼镜或墨镜;
□从电源到照明设备或电动工具的所有电线电缆都必须加以良好隔离,在容易拌人和触电的地方,要作好标记;
□处于交通要道的电线电缆都必须加以防护;
□必须由有资质的电工负责各种电气工作;
□夜间作业班组必须保证有三人以上;
□夜间作业时必须要有专职安全员与专职机电工负责跟班作业;
□如果现场照明不够或者作业区域存在着不安全因素,则无论是什么工作,都必须停下来,而且未经夜班工程师/主管的同意,不得重新开工。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
探伤作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
现场作业负责人
监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□严禁探伤作业单位提前或超出时间进行探伤作业,探伤作业原则上安排在夜间且无其他人员作业的时间段进行;
□作业开始前,施工单位必须对警戒线以内的无关人员清场,并有监护人沿警戒线巡检,确认无误后方可作业(作业时巡检人员必须专职巡检,坚守岗位,不得擅离职守);
□放射源的发射方向须有铅板进行阻挡;
□探伤作业时不仅要签发探伤作业许可证,安全环保部还要在探伤涉及范围内的各部门下发探伤通知;
□作业结束后,必须使用放射剂量测定仪对作业点进行检测,在确认放射源已经放入储罐后方可撤除警示标志。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
试压作业许可证
项目名称
施工单位
作业地点
作业内容
办理时间
作业时间
年 月 日 时 ~ 年 月 日 时
现场作业负责人
监护人
施工申请单位
安全防护措施:
□安全环保监察处负责试压作业的安全监督管理;
□实行试压作业许可证制度,新(改、扩)建项目的试压作业应取得《试压作业安全许可证》,方可作业;
□作业人员应经过相关知识培训,掌握试压作业操作技能;
□试压设备及安全附件应经过检验合格方可投入使用;
□试验方案的技术要求,明确气密性试验的介质及特性;
□过程存在的风险、危害及控制措施;
□主要的安全要求及施工中注意的安全事项;
□试验过程中应遵守的制度、标准、规程;
□落实控制措施的责任人及其职责。
分包单位负责人签字:
日期:
承包商施工负责人签字:
日期:
承包商安全负责人签字:
日期:
监理单位安全负责人签字:
日期:
安全负责人签字:
日期:
管理公司施工负责人签字:
日期:
管理公司安全负责人签字:
日期:
备注
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- 作业 许可证