基础护理学教学大纲.docx
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基础护理学教学大纲
《基础护理学》实验教学大纲
课程编号:
课程名称:
基础护理学
英文名称:
BasicNursing
课程类型:
必修课
学时:
68
学分:
3
适用对象:
护理专业本专科学生
先修课程:
解剖学、生理学、病理学、病理生理学、微生物免疫学、护理心理学
一、课程性质、目的和任务
基础护理学是高等护理教育课程体系中的主干课程,其实验教学是护理专业必修的实践性技能训练课程,其内容涵盖各项基础护理技能,是护理专业的基础课程及主要课程之一,是各科临床护理的基础。
本课程的任务是以培养学生良好的职业素质为核心,在整体护理观念的指导下,使学生学习护理工作中应用最多、最基础的技术操作和基本知识,并能独立、规范的完成常用护理技术操作,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识和技能基础。
二、教学基本要求
通过实验教学,让学生学习各项基础护理技能,达到理论联系实践的目的,同时帮助学生建立积极的专业态度,培养学生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考问题和评判性思维的能力,学会运用整体护理的工作方法满足患者的需要。
三、实验内容及学时分配
序号实验项目名称学时分组人数主要设备器材台套数场地(实验室、社区、养老院、教室、
其它)指导教师人数说明
1备用床2
2麻醉床2
3卧床患者更换床单2
4病人运送法2
5无菌技术操作4
6隔离技术操作2
7口腔护理2
8生命体征测量4
9吸氧法2
10床上擦浴2
11鼻饲法2
12导尿术6
13留置导尿术2
14灌肠法2
15抽吸药液法2
16注射手法练习2
17皮内注射法2
18肌内注射法2
19静脉注射2
20药物过敏试验2
21静脉输液法4
22经鼻/口腔吸痰法2
23技能测试(无菌技术)2
24技能测试(静脉输液)2
25护理综合训练6
实验一备用床(技能性实验,2学时)
【目的】保持病室整洁,准备接收新患者。
【要求】
1.了解铺备用床的目的
2.能独立操作并熟练完成铺备用床
3.培养良好的素质(省时、节力、态度)
4.符合铺备用床的要求
【操作步骤】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩。
(2)按照铺床先后顺序备齐用物,携至床旁,移开床旁桌椅至合适位置,用物置于椅上。
(3)检查床垫或酌情翻转床垫,避免床垫局部长期受压变形。
2.铺床褥将床褥齐床头平铺在床垫上。
3.铺大单
(1)取大单放于床褥上,中缝与床中线对齐,分别展开。
(2)铺近侧床头:
一手托起床头的床垫,另一手伸过中线将大单折入床垫下,在距床头30cm处,向上提起大单边缘,使其同床边垂直,呈一等边三角形,以床沿为界,将三角形分为两半,先将下半三角平整的塞于床垫下,再将上半三角翻下塞于床垫下。
(3)至床尾,拉紧大单,同法铺好床角。
(4)两手拉紧大单中部塞于床垫下。
(5)转至对侧,同法铺好对侧大单。
4.套被套
(1)将被套正面向外,中线和床中线对齐,平铺于床上,封口端齐床头。
(2)将被套尾部开口端上层拉开至1/3处。
(3)将S形折好的棉胎置于开口端,拉棉胎上缘至被套封口处,对好两上角,展开棉胎,平铺于被套内,至床尾逐层拉平被套和棉胎,系好带子。
(4)盖被上端与床头平齐,两侧向内折叠与床沿平齐成被筒,尾端塞于床垫下。
5.套枕套
(1)将枕套套在枕芯上,四角充实,系带。
(2)枕套开口端背门放置于床头。
6.还原床旁桌椅。
7.清理用物,洗手。
实验二麻醉床(技能性实验,2学时)
【目的】
1.便于接收和护理麻醉手术后患者。
2.使患者安全、舒适及预防并发症。
3.保护被褥不被血液、尿液或呕吐物等污染,保持床铺清洁。
【要求】
1.了解铺麻醉床的目的
2.能独立操作并熟练完成铺麻醉床
3.培养良好的素质(省时、节力、态度)
4.能够比较麻醉床与备用床和暂空床的不同点
【用物】
(1)床上用物:
在备用床的用物基础上根据需要增加两块橡胶单、中单(或两块一次性中单)。
(2)麻醉护理盘:
①治疗巾内:
压舌板、开口器、舌钳、通气导管、牙垫、镊子、氧气导管或鼻塞管、吸痰管、治疗碗、棉签、纱布等;②治疗巾外:
血压计、听诊器、手电筒、弯盘、胶布、护理记录单、笔、心电监护仪、吸氧及吸痰装置。
(3)其他:
输液架,必要时备引流瓶、胃肠减压器、热水袋等。
【操作】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩。
(2)备齐用物携至床旁,移开床旁桌椅至合适位置,用物置于椅上。
(3)检查床垫或根据需要翻转床垫。
2.铺床褥将床褥齐床头平铺在床垫上。
3.铺大单
(1)取大单放于床褥上,中缝与床中线对齐,分别展开。
(2)铺近侧床头。
(3)铺近侧床尾。
(4)两手拉紧大单中部塞于床垫下。
(5)根据患者的麻醉方式和手术部位,按需要铺橡胶单和中单:
将橡胶单、中单中线和床中线对齐,铺在床头、床中部或床尾,边缘下垂部分平整的塞入床垫下。
若需要铺在床中部,则橡胶单上端应距离床头45~50cm,中单应盖过橡胶单,以免橡胶单直接接触患者皮肤。
铺床头的橡胶单和中单上缘应平齐床头放置,下端压在中部的橡胶单和中单上。
(6)转至对侧,同法铺好对侧大单、橡胶单、中单。
4.套被套
(1)将被套正面向外,中线和床中线对齐,平铺于床上,封口端齐床头。
(2)将被套尾部开口端上层拉开至1/3处。
(3)将S形折好的棉胎置于开口端,展开棉胎与被套吻合(同备用床),系好带子。
(4)盖被上端与床头平齐,两侧向内折成被筒与床沿平齐,尾端向内折与床尾平齐。
(5)将盖被从靠近门的一侧扇形三折于背门一侧床边。
5.套枕套
(1)将枕套套在枕芯上,四角充实,系带。
(2)枕套开口端背门横立放置于床头,防止患者躁动撞伤头部。
6.移回床旁桌,床旁椅放在接收患者对侧的床尾,便于抬放术后患者。
7.麻醉护理盘放在床旁桌上,其他物品按需要放置。
8.清理用物,洗手。
实验三卧床患者更换床单(技能性实验,2学时)
【目的】
1.保持患者床单位整洁、舒适。
2.预防压疮等并发症的发生。
3.保持病室整洁、美观。
【要求】
1.了解铺为卧床患者更换床单的目的
2.能独立操作并能两人完成操作的方法
3.能及时与患者进行有效沟通
4.学会为不同卧床患者更换床单的要领(病情和操作方法)
【用物】护理车、污衣袋、大单、中单、被套、枕套、扫床盆、床刷、床刷套、污物桶,必要时备清洁衣裤和便器。
【操作】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,备齐用物携至床旁。
(2)向患者解释操作目的、注意事项和配合方法,根据需要关闭门窗、遮挡患者。
(3)酌情放平床头、床尾支架。
(4)移开床旁桌椅。
2.松开床尾盖被,枕头移向对侧,协助患者背对护士侧卧于床的对侧,盖好被子。
3.更换近侧床单
(1)从床头至床尾松开近侧各层床单。
(2)中单污染面向内翻卷塞在患者身下,扫净橡胶单上的渣屑,然后将橡胶单搭在患者身上,再将大单污染面向内翻卷塞在患者身下,扫净床褥。
(3)将清洁大单中线和床中线对齐,正面向上铺在床褥上,将近侧大单展开,对侧半幅正面向内卷塞入患者身下,铺好近侧大单。
(4)放下橡胶单,将清洁中单中线与床中线对齐铺在橡胶单上,近侧部分下拉至床缘,卷对侧中单塞入患者身下,将近侧橡胶单、中单一并拉紧塞于床垫下。
4.协助患者平卧,将枕头移向近侧,再协助患者翻身侧卧于铺好的一侧。
5.更换对侧床单
(1)护士转向对侧,松开各层床单,取出污中单放在床尾,扫净橡胶单,搭在患者身上,将污大单从床头卷至床尾和污中单一并放入污衣袋中。
取下污大单及中单时注意污染面向内卷。
(2)从床头至床尾扫净床褥上的渣屑,取下床刷套放在护理车下层污物桶内,床刷放在护理车上层。
(3)从患者身下拉出清洁大单铺好,再展开橡胶单和中单铺好。
6.协助患者平卧。
7.更换被套
(1)铺清洁被套于盖被上,打开被套尾端开口,解开污被套尾端带子,在污被套内将棉胎纵向三折,手持棉胎头端呈S形折叠拉出放于清洁被套内,套好拉平,系带。
(2)从床头至床尾撤出污被套放于污衣袋内。
(3)将盖被两侧向内折成被筒与床沿平齐,尾端塞于床垫下。
8.取出枕头,更换枕套,拍松,放于患者头下。
9.酌情支起床头、床尾支架,协助患者取舒适卧位。
10.还原床旁桌椅,开窗通风。
11.清理用物,送洗污被单,洗手。
实验四病人运送法(操作性实验,2学时)
【目的】
1.借助平车、轮椅、担架等工具运送行动不便的患者入院、外出检查、治疗或转运到其他科室。
2.协助患者下床活动,促进体力恢复。
【要求】
1.熟悉使用平车、轮椅运送病人的要点
2.正确实施各种移动和搬运病人的操作方法
3.移动和搬运病人过程中动作应轻稳、体贴、保证安全
【用物】
平车运送法:
平车、用大单包好的床褥、枕头、棉被或毛毯。
如为骨折患者,另备木板;如为颈椎、腰椎骨折或病情较重患者,另备帆布中单或布中单。
轮椅运送法:
轮椅,根据季节备毛毯、别针。
担架运送法:
担架一副(急救时可用木板代替)、用大单包好的床褥、枕头、棉被或毛毯。
【操作】
平车运送法
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,备齐用物至床旁。
(2)核对解释。
(3)松开床尾盖被,妥善安置患者身上的各种导管,根据患者体重、病情等选择合适的搬运方法。
2.搬运患者:
包括挪动法、一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法、四人搬运法
3.整理床单位,铺暂空床。
4.松开车闸,送患者至指定地点。
轮椅运送法
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,检查轮椅性能。
(2)核对解释
(3)使椅背与床尾平齐,面向床头,翻起脚踏板,制动。
2.坐轮椅
(1)协助患者下床,坐入轮椅中。
翻下脚踏板,帮助患者脱鞋,脚放踏板上。
(2)将毛毯包裹好病人
(3)对不能自行下床的患者,可扶患者坐起,移至床边,由护士环抱患者,协助其坐入轮椅中。
(4)整理床单位,铺暂空床。
(5)观察患者,确定无不适后,松闸,推患者离开。
3.下轮椅
(1)下轮椅时,将轮椅推至床尾,制动,翻起脚踏板。
(2)护士协助患者站立,缓慢移患者坐于床缘。
(3)协助患者脱鞋上床,取舒适卧位,盖好盖被。
(4)整理床单位,清洁轮椅,放回原处。
(5)洗手,必要时记录。
担架运送法
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,备齐用物携至床旁。
(2)核对患者,向患者解释操作目的、方法及配合事项。
(3)妥善安置患者身上的各种导管,根据患者的病情选择不同搬运方法。
2.搬运患者:
包括三人搬运法、滚动搬运法、平托法
3.整理好床单位,铺暂空床,将患者送至指定地点。
实验五无菌技术操作(操作性实验,4学时)
【目的】
用于取放、传递、盛放、保存无菌物品,保持其无菌状态不被污染,供护理操作、治疗使用。
【要求】
1.掌握无菌技术操作的原则
2.掌握无菌持物钳,无菌容器,无菌包的用法
3.掌握取用无菌溶液的方法及穿脱无菌手套的方法
4.了解铺无菌盘的目的
5.掌握铺无菌盘的操作步骤
【用物】无菌持物钳、无菌容器、无菌包、无菌溶液、启瓶器、弯盘、无菌手套、治疗盘、小毛巾、笔、标签
【操作】
1.护士洗手,戴口罩,备齐用物。
2.评估操作环境,符合无菌操作要求。
3.检查并打开无菌包,用无菌持物钳夹取一块儿无菌治疗巾放于事先准备好的清洁治疗盘中。
4.铺无菌盘,用无菌持物钳取无菌容器和无菌纱布放入无菌盘内,倒取无菌溶液。
5.戴脱无菌手套
6.洗手,记录
实验六隔离技术操作-穿脱隔离衣(操作性实验,2学时)
【目的】
保护工作人员和病人。
防止病原微生物播散,避免交叉感染。
【要求】
1.熟练掌握穿脱隔离衣的方法
2.熟练掌握刷手的方法
【用物】隔离衣、刷手及泡手设备、毛巾
【操作】
1.护士洗手,戴口罩,戴帽子,帽子需遮住全部头发。
2.备齐所需用物,卷袖过肘,取下手表等手上饰物。
3.穿隔离衣
(1)手持衣领取下隔离衣。
(2)一手持衣领,另一手伸入衣袖穿好,换手持衣领穿另一只衣袖。
(3)扣好衣领,
(4)扣好袖口或扎紧袖带。
(5)系好腰带
(6)穿好隔离衣后,双手保持在腰部以上的视线范围内进行操作,不能触及清洁物品,不能进入清洁区域。
4.脱隔离衣
(1)解开腰带,在腰前打一活结。
(2)解开袖口,将衣袖塞入工作服衣袖下。
(3)刷手、消毒双手,擦干。
(4)解开领扣
(5)拉下衣袖
(6)两手在袖内退至衣肩处,一手撑起衣肩,另一手退出将衣领对齐折好。
(7)手持衣领,对齐隔离衣两边,挂在衣钩上。
5.隔离衣需每日更换,若有潮湿或污染,应立即更换。
实验七口腔护理(技能性实验,2学时)
【目的】
1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。
2.去除口臭、牙垢,增进食欲,保证患者舒适。
3.观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,以提供病情变化的动态信息。
【要求】
1.了解口腔护理的目的及注意事项。
2.能够独立完成口腔护理的操作方法。
3.掌握昏迷病人口腔护理的操作要点。
4.能够做到与患者有效沟通。
【用物】
1.治疗盘内:
治疗碗2个(一个内有棉球14~16只、弯血管钳、镊子、压舌板,一碗盛漱口液)、弯盘、治疗巾、棉签、石蜡油、吸水管、手电筒,必要时备开口器。
2.外用药:
按需准备,常用的有:
锡类散、西瓜霜、口腔溃疡膏、维生素B2粉末、金霉素甘油等。
【操作】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,携用物至床旁。
(2)核对患者,解释。
(3)协助患者侧卧,面向护士。
(4)治疗巾围于颈下,置弯盘于口角旁。
(5)协助患者漱口。
(6)湿润口唇。
2.擦洗
(1)嘱患者张口,观察口腔。
(2)嘱患者咬合上、下齿,擦洗牙齿左外侧面、右外侧面。
(3)嘱患者张口,依次擦洗牙齿左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部→同法擦洗右侧。
(4)擦洗舌面及硬腭部。
3.漱口
(1)协助患者漱口,擦净口唇。
(2)口唇干裂者涂石蜡油或唇膏。
4.整理
(1)撤去弯盘及治疗巾,患者取舒适卧位。
(2)整理床单位,清理用物,洗手,记录。
实验八生命体征的测量(技能性实验,4学时)
【目的】
1.测量、记录患者生命体征,判断有无异常情况。
2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。
3.观察脉搏变化,间接了解心脏情况。
4.监测呼吸变化。
5.动态监测血压变化,间接了解循环系统的功能状态。
6.协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。
【要求】
1.了解测量生命体征的意义。
2.能够独立完成测量生命体征的操作方法。
3.掌握测量生命体征的注意事项。
4.能够正确记录生命体征的观擦资料。
5.能够做到与患者有效沟通。
【用物】
治疗盘内放已消毒好的体温计、弯盘、纱布3块、血压计、听诊器、记录本、笔、有秒针的表。
若测肛温,应另备润滑油、棉签、卫生纸。
【操作】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,携用物至床旁。
(2)核对患者,解释。
2.测体温:
口温3min、腋温10min、肛温3min。
3.测脉搏:
一般患者测量30s,结果乘以2;异常脉搏、危重患者测量1min;脉搏细弱者用听诊器测量。
4.测呼吸:
诊脉后,护士仍将手放于诊脉部位,观察患者胸部或腹部的起伏,记数30s,结果乘以2。
5.测血压:
将袖带缠于上臂中部→打开水银槽开关→戴上听诊器→听诊器胸件放在肱动脉搏动最明显处→关闭输气球阀门→打气→缓慢放气→听到第一声搏动音为收缩压→搏动音突然变弱或消失为舒张压→测量完毕→解开袖带→关闭水银槽开关。
6.记录结果,整理床单位,清理用物。
实验九吸氧法(技能性实验,2学时)
【目的】
1.提高患者动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因导致的缺氧状态。
2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
【要求】
1.了解氧疗的目的、缺氧程度的判断方法和注意事项。
2.独立进行单侧鼻导管和双侧鼻塞吸氧法的操作。
3.操作中能够与患者进行有效沟通。
【用物】
1.供氧装置:
氧气筒及氧气表装置、墙式氧气吸入器。
2.吸氧管:
单侧鼻导管、玻璃接头、橡胶管、双侧鼻塞吸氧管。
3.吸氧物品:
治疗碗(内盛小镊子1把、无菌纱布1块)、小药杯(内盛清水)、棉签、纱布、弯盘2个、胶布、别针、吸氧记录单、笔,手电筒、必要时备扳手。
【操作】
1.评估患者,判断缺氧程度。
2.吸氧
(1)洗手,戴口罩,备齐用物至床旁。
(2)核对解释。
(3)协助患者取舒适卧位,检查并清洁鼻腔。
(4)连接吸氧管,调节氧流量。
(5)插管、固定。
(6)观察患者反应,填写吸氧时间及流量。
(7)指导患者呼吸,交待注意事项。
(8)助患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物,洗手。
3.中途调节氧流量
4.停氧
(1)洗手,戴口罩,备齐用物至床旁。
(2)核对解释。
(3)拔管,擦拭面部。
关流量调节阀。
(4)察患者病情及用氧效果,填写停氧时间及氧疗效果。
(5)取下湿化瓶,中心供氧需取下墙式氧气吸入器。
(6)助患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物,洗手。
实验十床上擦浴(技能性实验,2学时)
【目的】
1.去除污垢,清洁皮肤,使患者感觉舒适和增进健康。
2.刺激皮肤血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。
3.观察病情变化,活动肢体,防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症。
【要求】
1.了解床上擦浴的目的及注意事项。
2.学会给卧床患者擦浴。
3.操作时学会关心体贴患者,维护患者自尊。
【用物】
脸盆2个、水桶2个(一个盛50℃~52℃热水,另一个盛污水)、大毛巾、毛巾2条、浴皂、护肤用品(爽身粉、润肤剂)、梳子、小剪刀、50%乙醇、清洁衣裤、根据情况备清洁床上用物。
另备便盆、屏风。
【操作】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,备齐用物携至床旁。
(2)核对解释。
关闭门窗,遮挡患者,调节室温。
(3)放平床头和膝下支架,移开床旁桌,移开床尾椅,松开床尾盖被。
2.擦洗面颈部眼睛→额部→鼻翼→面颊→耳后→颌下→颈部。
3.擦洗上身双上肢→胸部→腹部→侧卧,背向护士→后颈→背部→臀部→乙醇按摩骨隆突出处。
4.擦洗下身双下肢→更换脸盆和水→清洁会阴。
5.必要时修剪指甲及更换床单,整理床单位。
6.在枕头上垫上毛巾,为患者梳理头发。
7.清理用物,洗手,记录。
实验十一鼻饲法(技能性实验,2学时)
【目的】
对不能经口进食的患者,通过鼻胃管供给食物、水分和药物,以满足患者对热能及营养素的需求和治疗的需要。
【要求】
1.了解鼻饲法的目的、禁忌证和注意事项。
2.掌握鼻饲法的操作步骤。
3.掌握昏迷病人插胃管的方法。
4.能够正确处理插胃管过程中出现的问题。
【用物】
1.无菌鼻饲包:
普通胃管或硅胶胃管1根、治疗碗2个、镊子1把、压舌板1支、50ml注射器1个、治疗巾1条、纱布数块。
2.治疗盘(内铺治疗巾):
液状石蜡油、棉签、胶布、夹子或橡胶圈1个、安全别针1个、听诊器1副、弯盘1个、鼻饲液(38℃~40℃)200ml、温开水适量、水杯1个(患者自备)、手电筒1个、调节夹或血管钳1个、卫生纸,视需要准备饮水管、松节油、漱口或口腔护理用物。
【操作】
1.准备工作:
(1)洗手,戴口罩,备齐用物至床旁;
(2)核对解释,评估患者鼻腔;
(3)摆体位。
2.插胃管:
(1)备胶布,测量长度;
(2)润滑胃管前端;
(3)插管。
3.证实胃管是否在胃内。
4.固定胃管。
5.灌注鼻饲液。
6.整理胃管、协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物,交待注意事项。
7.洗手,记录。
8.拔管,整理,记录。
实验十二导尿术(技能性实验,6学时)
【目的】
1.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
2.协助临床诊断和检查,如采集尿标本做细菌培养,借助导尿管鉴别无尿或少尿,测量膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体等协助诊断。
3.为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗。
【要求】
1.了解导尿术的目的。
2.掌握无菌技术在导尿术中的应用原则。
3.能够独立完成导尿术的操作方法。
4.了解导尿术中的注意事项。
5.能够做到与患者有效沟通。
【用物】
1.无菌导尿包:
粗细不同的导尿管各1根、治疗碗、弯盘、小药杯内盛4个棉球、润滑油棉球瓶、标本瓶、血管钳、纱布、洞巾。
2.外阴消毒用物:
治疗碗(内盛消毒液棉球10余个)、血管钳或镊子、弯盘、手套。
3.其他:
治疗车、治疗盘、无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液、一次性治疗巾、便盆、便盆巾。
【操作】
1.准备工作
(1)洗手,戴口罩,备齐用物至床旁;
(2)核对解释;
(3)放置便盆;
(4)摆体位。
2.初次消毒:
阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门。
3.导尿
(1)开包,取出小药杯并倒消毒液;
(2)戴无菌手套,铺洞巾;
(3)整理用物,润滑导尿管;
(4)进行第二次消毒:
尿道口→小阴唇→尿道口;
(5)插管并固定;
(6)引流尿液。
4.留取尿标本。
5.拔管,整理导尿包。
6.撤治疗巾,协助患者穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
7.清理用物,尿标本送检,洗手,记录。
实验十三留置导尿术(技能性性实验,2学时)
【目的】
1.抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重,以观察病情变化。
2.盆腔手术前排空膀胱,避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,促进伤口愈合。
4.为昏迷、截瘫或会阴部有伤口患者引流尿液,保持会阴部清洁干燥。
5.尿失禁患者行膀胱功能训练。
【要求】
1.了解留置导尿术的目的及注意事项。
2.熟悉集尿袋的使用。
3.熟悉留置导尿术的操作方法。
4.能够做到与患者有效沟通。
【用物】
除导尿术用物外,另备双腔气囊导尿管、10ml无菌注射器、0.9%氯化钠溶液10~40ml、无菌集尿袋、别针。
【操作】
1.洗手,戴口罩,备齐用物至床旁,核对解释。
2.摆体位,垫治疗巾。
3.初次消毒。
4.打开导尿包,放入双腔气囊导尿管。
5.戴无菌手套,铺洞巾,整理用物,润滑导尿管前端。
6.二次消毒。
7.插管并固定。
8.撤洞巾,连接集尿袋并固定。
9.将集尿袋妥善固定在低于膀胱的位置。
10.撤出治疗巾,协助患者取舒适卧位,整理床单位。
11.清理用物,观察尿液,洗手,记录。
实验十四灌肠法-大量不保留灌肠(技能性实验,2学时)
【目的】
1.刺激肠蠕动,软化和清除粪便,解除肠胀气。
2.清洁肠道,为手术、检查或分娩做准备。
3.稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。
4.为高热患者降温。
【要求】
1.了解大量不保留灌肠的目的、常用溶液、温度、液量。
2.能够独立完成大量不保留灌肠的操作方法。
3.掌握大量不保留灌肠的注意事项。
4.能够
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