会诊记录小结死亡

1、疑难危重死亡全院外请会诊病例讨论记录本编号:QZXYYRYWB005疑难危重死亡全院外请会诊病例讨论记录本科室:日期: 20 年XXXXX医院一HX006疑难病例讨论制度二HX009死亡病例讨论制度三疑难危重病例讨论登记表四死亡病例讨论登记。

2、冠心病高血压肾功能不全入院记录首次病程记录主治查房主任查房抢救记录阶段小结死亡小结死亡讨论病历示范入院病历记录主诉:反复心悸胸闷八年,加重一周.现病史:患者反复心悸胸闷八年,症状逐渐加重,发作频繁.经常有心前区压迫紧缩感,含服麝香保心丸后症。

3、会诊记录术前小结和死亡记录质控科副主任医师罗水保前言:会诊记录术前小结和死亡记录,这三个医疗文件本来没什么联系,之所以把它们放在一起讲是因为:它们都应该另页书写;在我们医院的各临床科室的病历中,它们都错误地出现在病程记录中.或者说它们都出现。

4、一、HX-006疑难病例讨论制度二、HX-009死亡病例讨论制度三、疑难危重病例讨论登记表四、死亡病例讨论登记表五、全院（MDT）会诊病例登记表六、外请会诊病例登记表七、季度总结八、年度总结 文件名称。

5、月经史14（4-5）/（28-30）52.生育史300家族史：无家族性遗传病史。
体格检查：T：36P：82次/分R：18次/分BP：。

6、一、会诊记录书写要求和格式（一）会诊记录书写要求、会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或其他医疗机构协助诊断和治疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。
申请会诊的医师和会诊医师均应由主治医师以上专业技术人员担。

7、冠心病高血压肾功能不全入院记录首次病程记录主治查房主任查房抢救记录阶段小结死亡小结死亡讨论病历示范冠心病高血压肾功能不全入院记录首次病程记录主治查房主任查房抢救记录阶段小结死亡小结死亡讨论病历示范入院病历记录主诉:反复心悸胸闷八年,加重一周。