病历书写规范细则

1、河南省病历书写规范实施细则试行河南省病历书写基本规范实施细则试行第一章 病历的定义与基本要求第一节 病历的定义与类型第一条 病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和.第二条 病历的类型一按种类分:门急诊手册门诊病。

2、河北省医疗机构病历书写规范细则2013版河北友爱医院目录河北省医疗机构病历书写规范细则2013版2第一章 基本要求2第二章 门急诊病历书写内容及要求2第三章 急诊留观病历书写内容及要求2第四章 住院病历书写内容及要求2第五章 打印病历内容及。

3、新河南省病历书写基本规范实施细则河南省病历书写基本规范实施细则豫卫医2011107号各省辖市卫生局有关扩权县市卫生局省直各医疗机构: 为规范我省医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,依据卫生部病历书写基本规范,结合我省。

4、版病历书写规范细则及病历书写质量评估标准最终版本无示例doc河北省医疗机构病历书写规范细则第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像检验切片等资料的总和,包括门急诊病历和住院病历.第二条 病历书写是指医务。

5、河南省病历书写基本规范实施细则河南省病历书写基本规范实施细则试行第一章 病历的定义与基本要求第一节 病历的定义与类型 第一条 病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等资料的总和. 第二条 病历的类型 一按种类分:门急诊手册。

6、精神科病历书写细则医院病历书写细则讨论稿为进一步规范医疗服务行为,不断提高医疗服务质量,保障医疗质量和医疗安全,根据卫医政发201011号卫生部关于印发病历书写基本规范的通知卫医政发201024号卫生部关于印发电子病历基本规范试行的通知浙江。

7、实习试用期医务人员书写的病历,须经本医疗机构注册的医务人员审阅修改并签名.进修医务人员由本医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历.第十一条 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间.一日期采用年月日的格式。

8、各级医务人员不得模仿或替代他人签名.实习试用期医务人员书写的病历,须经本医疗机构注册的医务人员审阅修改并签名.进修医务人员由本医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历.第十一条 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和。

9、四疾病分类编码和手术操作编码.疾病分类编码统一按照国际疾病分类 ICDI0;手术操作分类按 ICD9CM3.五抢救记录补记格式.要按照补记时间书写,但抢救记录内容中必须记录开始抢救时间,具体到分钟.第五。

10、实习试用期医务人员书写的病历,须经本医疗机构注册的医务人员审阅修改并签名.进修医务人员由本医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历.第十一条 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间.一日期采用年月日的格式。

11、河北省医疗机构病历书写规范细则及病历书写质量评估标准第一部分 河北省病历书写规范2013第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像检验切片等资料的总和,包括门急诊病历和住院病历.第二条 病历书写是指医务人。

12、河南省病历书写基本规范实施细则试行医院,第一章 病历的定义与基本要求,第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表检验切片影像等资料的总和.第二条 病历的类型一按种类分:门急诊手册门诊病历急诊留观病历和住院病历.二按时间分:运。

13、河北省医疗机构病历书写规范细则版河北省医疗机构病历书写规范细则2013版河北友爱医院河北省医疗机构病历书写规范细则2013版第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像检验切片等资料的总和,包括门急诊病历和。

14、河北省卫生厅病历书写规范细则河北省卫生厅关于印发河北省医疗机构住院病历书写规范细则和河北省医疗机构门诊病历书写质量评估标准试行的通知各市卫生局,华北石油管理局卫生处,武警河北省总队卫生处,省直各医疗单位:为进一步加强医疗机构病历管理,提高病。