中医内科住院病历

1、 病史采集时间:职业: 病史陈述者:发病节气 可靠程度:主诉:有一个以上的主要症状应按出现的先后列出.现病史:根据主诉分析,疾病发生,发展及诊疗过程,自此次患病出现第一个症状开始至就诊为止一段时间,按。

2、内分泌科中医病历范文糖尿病病历范文内分泌科中医病历范文糖尿病病历范文 病例中的家族史要问三代有无糖尿病史. 在病历中凌天一个内容:个人生活史.其中包括:有无运动询问饮食习惯. 主诉: 要把患者的主诉记录的非常有条理. 现病史: 把发病时间有。

3、XXX中医院住院病历书写规范说 明为了积极响应国家中医药管理局关于中医院书写中医病历的要求,提高住院病历书写质量,防范医疗纠纷与差错事故的发生,加强住院病历管理,经院委会研究决定,特制订本规定.本规定自即日起新入院患者均应按照此规定书写,并。

4、甲医院中医骨科电子病历模板首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者,男性,58岁,以左肩疼痛,活动受限约14小时为主诉,由急诊以左肱骨外科颈粉碎骨折之诊断收入院.现病史:该患于14小时前被车撞伤左肩,活动受限.于职工医院。

5、2发生时间记录准确,不用专业术语,不超过25个字1分1.与诊断关系不密切扣0.5分;2.现病史中主要症状未写的扣0.5分;3.无近况描述扣0.5分;4.时间不准确扣0.5分;5.使用专业术语或超过25字扣0.5分。

6、中医内科门诊病历范文中医内科门诊病历范文1. 西医病历书写范文 西医中西医结合病历书写范文住 院 病 历 姓名: 性别:男 年龄:5岁 民族: 诞生地: . 婚况:未婚 职业: 单位: 邮政编码:常住地址: 入院时间:2002年4月13日1。

7、内蒙古住院医师口腔病理科真题精选单项选择题1不属于基托作用的是A.连接功能B.固位和稳定作用C.传导和分散力D.恢复咬合E.恢复外形和美观参考答案 :D单项选择题2男,49岁,因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术,外科手术后要求修复,修复医生。

8、中医院住院病历规范及范例完全版XXX中医院住院病历书写规范说 明为了积极响应国家中医药管理局关于中医院书写中医病历的要求,提高住院病历书写质量,防范医疗纠纷与差错事故的发生,加强住院病历管理,经院委会研究决定,特制订本规定.本规定自即日起新。

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10、中医内科肺系病证电子病历模板中医内科肺系病证电子病历模板总21页第一节感冒一类证鉴别当与以下病证相鉴别:1风温:风温初起症状与感冒类似,但病势急骤,热势较高,汗出后不易迅速退清,咳嗽胸痛头痛较剧,传入营血可见神昏谵语惊厥.而感冒发热多不高。

11、新标准中西医住院病历模板范文 住院病历姓名 胡鸣凤 工作单位职别 上海橡胶公司工人 性别 女 住址 上海市蒙古路202号 年龄 32岁 入院日期 1991430 婚否 已 病史采取日期 1991430 籍贯 江苏盐城县 病史记录日期 199。

12、北京住院医师规培考试风湿病历中医风湿病历 整理人李潇魏莉李冠瑛病历1 患者金某某,女性,47岁.公务员,北京宣武区欢乐家园252501.2009年11月18日入院.患者13年前患者无明显诱因出现双侧手足关节疼痛,未系统治疗,渐出现双膝双肘双。

13、神经科病历书写,宋田,完整流程,首次病程记录首程授权委托交待病情廉洁行医大病历二线医师首次查房记录首查48小时主任查房病程记录出院诊断证明出院小结首页,首程的主要组成部分,病例特点定位诊断定性诊断鉴别诊断诊疗计划,病例特点,1.年龄起病形式。